Що означає коротка вуздечка у дитини. Коротка або довга вуздечка ротової порожнини у новонароджених дітей Як зрозуміти коротка вуздечка у немовляти

Анкілоглосія - патологія, для якої характерна укорочена перетинка, що прикріплює мову до нижньої щелепи. Така аномалія обмежує рухи мови, що викликає проблеми з мовленням. Утворення короткої вуздечки язика у немовляти відбувається ще до його народження.

Формування аномальної перетинки можуть спричинити такі причини:

Як виглядає коротка вуздечка: ознаки

Коротка вуздечка язика у дитини легко виявляється лікарем при зовнішньому огляді малюка. За такої патології язик нагадує серце з трохи витягнутим вниз кінчиком.

Ознаки аномалії вуздечки у немовлят:

• прицмокування під час годування;
• укуси грудей;
• збільшується частота годівлі;
• малюк при годуванні довго відпочиває;
• недобір ваги;
• відмова від грудей;
• капризи під час годування.

Ознаки патології вуздечки у дітей після року:

• порушення мови;
• неправильно сформований прикус;
• пародонтит;
• центральні зуби знизу загнуті усередину.

Зовнішні ознаки аномалії:

1. Мова не висовується за межі рота.
2. У дитини не вдається облизати губи.
3. Мова не дотягується до неба.
4. При висовуванні кінчик язика роздвоюється.
5. У середині мови утворюється виїмка при витягуванні його вперед.
6. Нижні різці викривлені.

Як самостійно визначити проблему у новонароджених

Довжина нормального зв'язування дитини – 8 мм і вище. Виявити патологію можна самому. Для цього необхідно потягнути за нижню губку, щоб немовля відкрив рот. Якщо язик приєднується біля кінчика і не дотягується до губи, то вуздечка коротка.

Також можна виявити цю патологію у новонароджених за такими критеріями:

Класифікація патології

Коротка вуздечка мови у дитини має 5 основних видів:

Діагностика короткої вуздечки язика у новонароджених

Дефект вуздечки можуть виявити такі фахівці, як дитячий лікар, хірург, дитячий стоматолог, спеціаліст з ортодонтії, логопед. Діагностика цієї аномалії відбувається шляхом зовнішнього огляду немовляти. Також допомагає виявити дефект вуздечки проведення тесту Е. Хазелбейкера, який визначає розмір перетинки та ступінь рухливості язика.

Будь-які розбіжності у тесті є відхиленням від норми та свідчать про анкоглосію.

При нормальній довжині зв'язки малюк з легкістю може дотягнутися язиком до губ та неба.

Методи лікування

Існує кілька методик виправлення патології вуздечки:

• вправи для корекції;
• лазерна операція;
• хірургічна операція.

Види хірургічних операцій:

Вправи для корекції

У дітей за легкого ступеня патології за допомогою спеціальних вправ можна виправити дефект у домашніх умовах. Логопедами розроблено цілий комплекс високоефективних вправ, що допомагає розтягнути вкорочену вуздечку мови. При систематичному їх виконанні та дотриманні всіх рекомендацій вдасться уникнути хірургічної операції.

Комплекс вправ:

При виконанні такої гімнастики можна використовувати додаткові предмети (чайна ложка, трубочки, олівці), щоб допомогти малюку швидше досягти результату.

Операція

Коротка вуздечка мови у дитини легко виправляється хірургічним шляхом. Перед проведенням операції фахівець звертає увагу на вік дитини, ступінь складності патології та місце її розташування.

Видалення дефекту провадиться під місцевою анестезією. Хірург робить надріз спеціальним інструментом, а потім накладає шви. Може відкритися невелика кровотеча. У часі така процедура займає близько 30 хв.

Відновлювальний процес після операції триває до 10 днів. У цей час у дитини будуть набряклість, хворобливі відчуття, дискомфорт.

При цьому необхідно:

• виключити з раціону гарячу та гостру їжу;
• проводити гігієну ротової порожнини;
• виконувати спеціальні вправи для швидкого розсмоктування рубців;
• дотримуватися мовного спокою;
• проконсультуватися з логопедом для усунення мовних вад.

Лазерне лікування

Для виправлення патології вуздечки використовують також лазерне підрізування. Цей метод лікування більш щадний, тому більше підходить дітям молодшого віку.

Переваги лазерної операції:

• швидке загоєння;
• запаювання рани;
• відсутність швів;
• відсутність кровотечі;
• стерилізація надрізів;
• тривалість операції (10 хв.).

Лазерне лікування відбувається без ускладнень. Після проведення процедури потрібно дотримуватись усіх приписів лікаря (такі ж, як і після операції скальпелем).

Чи потрібна операція?

Рішення про необхідність проведення хірургічної операції з усунення дефекту повинні приймати лікарі, як ортопед, логопед і хірург. Воно залежить від того, коли було виявлено анкілоглосія (вік дитини), а також від індивідуальних особливостей аномалії.

Часто лікарі призначають проведення операції через 1-2 роки після виявлення дефекту, тому що за цей час вуздечка може розтягнутися до потрібних розмірів у процесі зростання малюка.

Оптимальний вік для операції

Лікарі рекомендують проводити операцію щодо усунення патології вуздечки дітям до 1 року. Чим молодша дитина, тим легше для нього пройде процедура. У цьому віці перетинка слабка, не має капілярів та нервових закінчень. Операція провадиться без анестезії.

Якщо у дитини старше 4 років є мовні недоліки, а вправи розтягування вуздечки не допомагають, необхідно вирішувати проблему хірургічним шляхом. У цьому віці процедура викликає дискомфорт, а також біль. Операція проводиться із застосуванням місцевого знеболювання та накладенням швів.

Наслідки анкілоглосії

Коротка вуздечка мови у дитини призводить до таких наслідків:

Прогноз при короткій вуздечці мови у дітей

При своєчасному виявленні анкілоглосії та проведенні операції прогноз для дітей позитивний. Після процедури нормалізується дихання, харчування, збільшення у вазі. Раннє лікування патології вуздечки попереджає неправильний прикус та мовні дефекти.

Якщо проводити хірургічне втручання дітям старшого віку, то для усунення проблем із мовою необхідно відвідувати заняття логопеда.

Виправлення патології вуздечки вправами з розтягування перетинки потребує регулярного виконання та терпіння. Ця методика ефективна віком до 5 років. Який вибрати метод лікування при укороченій вуздечці язика у дітей вирішують батьки. Головне — своєчасно усунути аномалію, щоб малюк розвивався нормально.

Оформлення статті: Лозинський Олег

Відео про коротку вуздечку у дитини

Презентація на тему коротка вуздечка мови у дитини:

До патологій людського організму, що є при народженні, відноситься невелика вуздечка, виражена аномалією розвитку сполучних тканин (анкілоглосія), що закріплюють мову до нижньої частини ротової порожнини. Мовою не виконується нормальний рух через перешкоди, що створюються тяжем м'язів та сполучної тканини.

У дітей буває повна, або часткова коротка вуздечка. Перший випадок виражений знерухомленням мовного органу і під час огляду проглядається, як язичок згортається в трубочку з обох боків. При частковій короткій вуздечці є плівка тонких розмірів, у якій відсутні нервові закінчення. Можна подивитися, як виглядає повна коротка вуздечка у новонародженого на фото, щоб виявити ознаки свого малюка.

Коротка вуздечка мови

За статистикою аномалія вуздечки під язиком у дитини відзначається в більшості випадків у дітей чоловічої статі, а також у тих, яким передалася у спадок від одного з батьків, які мали проблему. Усунення дефекту в сучасній медицині досить складна процедура, особливих приводів для хвилювань не викликає.

Багато молодих батьків, які зіткнулися з проблемою, часто ставлять питання про те, який фактор міг вплинути на утворення короткої вуздечки. Цей компонент організму формується в утробі матері у процесі розвитку плода. До основних причин зараховуються:

• спадкове явище, передане від одного з батьків;
• згубні, шкідливі звички у майбутньої породіллі;
• несприятлива екологічна обстановка;
• прийом лікарських засобів під час виношування плода;
• вік матері, яка виношує дитину, перевищила 35 років;
• отримання травм живота під час вагітності;
• інфекції плода в період внутрішньоутробного дозрівання;
• захворювання соматичного характеру майбутньої мами;
• вірусні хвороби у вагітної (перший, останній триместр).

По серії знімків коротка вуздечка мови на фото у новонароджених пропонує батькам ознайомитися з аномалією та порівняти картину ротової порожнини у своєї крихти.

Як визначити коротку вуздечку мови у дитини

Патологія виявляється найчастіше ще у пологовому будинку неонатологами, але пізніше можна пройти огляд хірургом, стоматологом. Крім цього, більшість симптомів дозволяють батькам визначити самостійно у ротовій порожнині дитини наявність короткої вуздечки. Годування проходить складно, неповноцінно, немовля постійно просить груди і знаходиться постійно в неспокійному стані від неотриманої норми харчування.

Коротка вуздечка найчастіше виявляється ще в пологовому будинку неонатологами

Першими ознаками вважаються, коли немовля після народження відчуває труднощі при ссанні грудей, з її нормальним захопленням. Він практично відмовляється смоктати груди на самому початку годування, тому що вона постійно вислизає.

Маля часто діє в процесі харчування яснами, губами, що створює жування, укуси соска і відповідно, біль у грудях у матері. Втомлюються при цьому дитина та мама, а постійна напруга м'язів щелепи може давати їх тремтіння (тремор). Тому потрібно достатньо терпіння, вправності, щоб годувати малюка з короткою вуздечкою.

Старші діти з вимовою окремих звуків, шиплячих, літери Р із утрудненням і невиразною дикцією повинні також пройти огляд на наявність короткої вуздечки. Її можна визначити візуально. В одних випадках вуздечка може бути закріплена на кінчику мови, залишаючи мало місця в нижній частині. При нормальному кріпленні можливе обмеження рухів мови через малу її довжину. У цьому випадку язик дитини важко дістає нижню губу, не може облизувати губи, важко проводить верхні ясна з внутрішньої сторони. Часто чути у дітей мимовільні клацання звуки, клацання. Коли дитина висовує язик з рота, він набуває горбатої форми, або згорнутий як жолобок. Якщо попросити дитину спеціально створити звуки, що клацають, у нього цей процес не вийде. Також у п'ятирічному віці у дітей в розтягнутому стані вуздечка в середньому становить 0,8 см, і при підйомі вгору язик не повинен утворювати роздвоєння за формою, що нагадує серце.

Для порівняння, у дорослої людини довжина вуздечки не більше 3-х см. Передня частина вуздечки прикріплена вище від ясенного сосочка на кілька міліметрів

Лікування

В даний час фахівці пропонують провести два види лікування як підрізання хірургічним втручанням, так і консервативним методом. Спосіб лікування визначає лікар, а також призначає час лікування, важливість вживання заходів. Для оперативного лікування беруть участь такі лікарі, як стоматолог, хірург, лор – лікар, а консервативному лікуванні – логопед.

Висічення вуздечки мови лазером

Підрізання вуздечки язика у новонароджених проводиться відразу при виявленні проблем із ссанням. У цьому випадку не застосовується анестезія, оскільки сполука містить невелику кількість кровоносних судин, а також відсутні нервові закінчення, і, відповідно, немає больових відчуттів. Фахівець використовує хірургічні ножиці, скальпелі, призначені для цього типу операцій. Процедура проводиться безболісно та просто.

Відновлення, швидке загоєння, а також зупинка крові здійснюється за допомогою докладання малюка після операції до грудей матері для ссання. Якщо малюку вже кілька місяців, тоді вуздечка підрізається із застосуванням місцевої анестезії, а дітям старшого віку може застосовуватися загальне знеболювання із накладенням шва. Терміни для проведення процедури встановлює лікар, але у разі відсутності нормального ссання грудей малюком операція проводиться оперативно у терміновому порядку.

Проведення операції хірургічним способом застосовується, але останнім часом переважно скористатися лазерним методом електрокоагуляція. Фахівці рекомендують проводити процедуру підрізання немовлятам до року. Педіатр під час планового огляду малюка призначає лікування, а якщо аномалія виявлена ​​після 3-х років, батьки звертаються до дитячого хірурга або ортодонта. У віці від 3 до 5 років процедуру проводять у випадку з явними проблемами з мовленням, а також у подальшому при помітному зміщенні зубів, що неправильно формується прикусом.

Операція вважається безпечною, займає кілька хвилин, ускладнення виключаються. Якщо процедура проводиться дитині старшого віку, слід додатково проводити логопедичну терапію.

Можна подивитися, як виглядає коротка вуздечка мови у дитини на фото до та після проведення операції. Після процедур у дитини поступово зникають анатомічні дефекти, покращується дихання. Немовлята починають значно додавати у вазі. Підвищується ймовірність попередження неправильного прикусу та позбавлення від проблем із мовою.

Протипоказання до проведення лікування

Наявність у дитини певних хвороб може стати причиною протипоказання для проведення лікування

До маніпуляції підрізання можуть перешкоджати наявність у дитини певних хвороб, як гемофілія (не згортання крові), ризик зростання епітелію. У цих випадках необхідно вжити додаткових заходів для згортання крові, щоб процес загоєння рани проходив нормально. Протипоказанням можуть бути інфекційні захворювання у дитини, які необхідно лікувати, а також хворі на зуби. Про них під час огляду попереджає фахівець та приймає оптимальне рішення процесу лікування.

Наслідки

Крім того, що коротка вуздечка язика у новонародженого не дає можливості отримати повноцінне харчування під час грудного вигодовування, у малюка знижується вага, затримується ріст, а у мами зникає молоко, дитина в подальшому розвитку не вимовляє певних звуків, погано каже, можуть бути інші проблеми. Неправильна робота мовою діє:

В наслідок, якщо не усунути своєчасно проблеми, дитині доведеться проводити заняття з логопедом. У нього постійно відбуватиметься рясне слиновиділення, можливе утворення щілини між передніми зубами, а також ймовірне виникнення апное – утруднене дихання, знижений рівень надходження кисню та інші проблеми.

Логопедичні методи лікування

Логопедичні методики включають масажні процедури, що розтягують мовою з короткою вуздечкою. У більшості випадків фахівці рекомендують звертатися до логопедів:

У логопедичних програмах включені заняття артикуляційною гімнастикою, яка покращує еластичність вуздечки з її розтягуванням.

Часто логопеди рекомендують проводити батькам у домашніх умовах тренування з малюками. Для прикладу дитина відкриває рот і намагається рухати язиком у бік кінчика носа, підборіддя по черзі. Наступною простою вправою дитина натягує витягнуту мову вгору і вниз, потім робить рухи з боку в бік по верхній губі з нижньою нижньою щелепою. Застосування логопедом спеціальних логопедичних масажних процедур створюють дітям неприємні, болючі відчуття. Не всі можуть переносити процес спокійно і часто відмовляються виконувати.

Досягнення позитивного результату можна здійснити під час проведення регулярних занять із виконанням гімнастичних вправ щодня кілька разів із збільшенням за часом.

Ця патологія діагностується у кожного третього новонародженого. Коротка вуздечка мови у дитини не завжди помітна з перших днів життятому з віком у дітей з'являються проблеми, пов'язані з дикцією та мовою.

Багато батьків думають, що згодом усе нормалізується, проте це не завжди так.

Необхідно вживати заходів, інакше дитина і далі випробовуватиме труднощі з вимовою і навіть неправильним зростанням зубів.

Як успадковується брахідактилія у дитини? Дізнайтесь про це з нашої.

Загальне поняття

Як виглядає коротка вуздечка язика у дитини.

Це вроджена аномалія розвитку мови, котрій характерна різко виражена фіксація мови спереду, проти нормою. Виходить, що кінчик язика з'єднується близько з дном ротової порожнини. Це позначається на його рухливості, а отже мовних здібностях.

Дане явище виникає через неповне руйнування тканин епітелію, що складається із сполучної тканини.

У нормі вони повинні зникнути у міру розвитку плодаОднак у деяких випадках це не відбувається, і мова ніби вростає в мезенхіму (мезодермальна паренхіма). Надалі відбувається дегенерація сполучної тканини, і утворюється жолобок навколо язика.

Причини

Головною причиною є аномалія розвитку органів ротової порожнини і зокрема. Однак цьому можуть сприяти різні фактори:

Причин може бути безліч, але всі вони так чи інакше пов'язані з перебігом вагітностіта впливом на стан плода в даний період.

Класифікація

Існує 5 основних типівкороткої вуздечки:

• тонка та прозора, лише злегка сковує рухи мови;
• тонка і напівпрозора, знаходиться близько до кінчика язика біля ротового дна;
• товста та напівпрозора, кріпиться біля кінчика язика;
• коротка та щільна, кріпиться по всій довжині язика;
• у вигляді м'язової складки, що з'єднує язик та ротове дно.

Залежно від розмірів вуздечки виділяють ступеня тяжкості захворювання:

• легка – понад 15 мм у довжину;
• середня - 10-15 мм;
• важка – менше 10 мм.

Симптоми та ознаки

Як визначити патологію? Дана проблема дається взнаки з перших днів життя немовляти.

Коротка вуздечка створює труднощі при грудному вигодовуванні, тому що мова допомагає дитині дратувати сосок, щоб молоко почало виділятися.

В результаті немовлят докладає багато зусиль для цього, намагаючись задіяти губи та ясна. Це велике випробування для обох, тому що завдає біль грудей та виснажує малюка.

У таких дітей спостерігається підвищена стомлюваність та недобір у масі тілахоча з грудним молоком і здоров'ям матері все гаразд.

У дорослих дітей порушується прикус і розвивається неправильна дикція, насамперед шиплячих звуків.

Для визначення довжини вуздечки є спеціальний тест:

1. Покладіть палець на середину нижньої губи і ведіть їм убік. У нормальних умовах мова повторює рухи пальця.
2. Потрібно попросити дитину дістати кінчиком язика до верхнього неба. Для здорової дитини це не складно.
3. Потрібно торкнутися подушечкою пальця верхнього неба. Мова повинна залишатися на місці і не клацнути.
4. Якщо мову підняти, то вона в нормальних умовах набуває округлу та ромбоподібну форму.

Які ознаки синдрому Дауна у новонародженого? дізнайтесь прямо зараз.

У чому небезпека патології?

Проблеми виникають вже з перших днів життя немовляти.

Грудничку важко добувати молоко з грудей, через що він швидко втомлюється і недоотримує харчування.

Він починає «хапати» повітря, що стає причиною частих зригування, метеоризму та втрати апетиту. Для матері це також шкідливо, оскільки молоко застоюється і закисає, а молочні залози починають запалюватися і хворіти.

З віком у малюка почне розвиватися неправильний прикусі з'являться. Це у свою чергу спровокує неправильне зростання зубів (різці завертаються всередину) та труднощі з пережовуванням їжі.

Потім з'являються проблеми зі сном та диханням, а також підвищуються шанси розвитку карієсу.

Діагностика

Будь-який лікар діагностує це захворювання після візуального огляду. У домашніх умовах це також зробити не складно. Достатньо попросити дитину висунути мову якнайдалі. При короткій вуздечці дитина не зможе висунути мову за межі ротової порожнини.

Методи лікування

Для лікування застосовуються 2 основних методи: підрізання та розтягування за допомогою комплексу спеціальних вправ. Вибір способу залежить від бажання батьків і віку дитини, оскільки вправи може виконувати лише досить дорослий малюк, який розуміє мова і слухається команд батьків.

За лікуванням вродженої катаракти у дітей ви знайдете на нашому сайті.

Вправи

Розглянемо корисні для розтягування вуздечки вправи:

• змастити губи варенням або іншими ласощами і попросити облизати;
• попросити малюка закрити рота і витягнути язик вперед, скрутивши його в трубочку;
• витягнути губи і почати цмокати язиком;
• закрити рот і намагатися торкатися кінчиком язика щік по обидва боки по черзі;
• витягнути мову вперед якнайдалі і рухати їм у різні боки;
• закрити рот, стиснути губи і намагатися посміхатися якнайширше.

Кожну вправу потрібно виконувати щонайменше 5 разів. Загальний час тренувань становить 7-10 хвилин на день. Щоб привчити дитину, можна збільшувати навантаження поступово від меншої до більшої кількості повторень.

Також можна записатися на спеціальний масажу дитячого масажиста. Він масажуватиме мову і намагатиметься розтягнути вуздечку.

Це безболісна, хоч і не дуже приємна процедура. Причому не кожна дитина дозволяє пхати пальці чужим людям собі в рот.

Масаж дуже ефективний, але не завжди доступний, тому що подібні фахівці є не в кожній клініці.

Підрізання

Оперативне втручанняпризначається у таких випадках:

Рішення про підрізання вуздечки приймається разом батьками та лікарями педіатром, ортопедом та логопедом. Зазвичай операція показана, якщо розтягування мови не дасть результатунайближчим часом або вуздечка надмірно коротка або щільна, тобто вправи для розтягування безглузді.

Операція проводиться під місцевою анестезією чи навіть без неї. Надріз робиться спеціальними ножицями, крові після операції не буде. У дітей до 9 місяців ще не сформовані нервові закінчення та судини у цьому місці.

Дитина нормально почувається вже через кілька годин після підрізування. У нього покращиться апетит та загальне самопочуття, оскільки мовою стає легше рухати.

У більш дорослих дітей (5-10 років) операцію рекомендується проводити до повної зміни молочних зубів на корінні, щоб не було викривлення та порушення прикусу.

У цьому віці підрізування проводиться близько 10 хвилин під місцевою анестезією за допомогою електроножиць, які після надрізу припікають краї вуздечки та перешкоджають втраті крові.

Ранка гоїться за одну добу, але протягом тижня дитині не можна давати гарячі та гострі страви, а також полоскати рот спеціальним розчином для дезінфекції. Через тиждень дитину потрібно записати до логопеда, щоб відновити дикцію та натренувати мову.

У дитячому віці підрізання переноситься набагато легшеніж у дорослому.

Доктор Комаровський радить спершу спробувати розтягнути вуздечку за допомогою масажу та вправ, якщо це можливо.

Починати потрібно до того, як дитина почне говорити, щоб надалі не було проблем із промовою та прикусом.

Якщо займатися цим регулярно, результат буде позитивним. Підрізання, за його словами, крайня міра, Якою краще намагатися уникати.

Коротка вуздечка мови є хоч і безпечною для здоров'я дитини патологією, але все-таки в майбутньому це загрожує серйозними порушеннями, пов'язаними з промовою та прикусом.

Починати лікування потрібно відразу після діагностики цієї проблеми, а це зазвичай відбувається відразу після пологів.

Можна спробувати розтягнути вуздечку масажем та вправами або погодитись на просту та безболісну операціюз підрізування. Кожен сам вибере собі метод, з ситуації.

Коротка вуздечка язика у дитини: різати чи тягнути? Дізнайтесь із відео:

Переконливо просимо не займатися самолікуванням. Запишіться до лікаря!

Вуздечка мови- під'язична зв'язка, що прикріплює язик до дна ротової порожнини. Невеликою вродженою аномалією розвитку вважається анкілоглосія, тобто коротка вуздечка. У цьому випадку зв'язка починається надто близько від кінчика язика, різко фіксуючи його спереду.Анкілоглосія може супроводжуватися проблемами під час грудного вигодовування, становлення мови та дихання.

Симптоми короткої вуздечки язика у новонароджених та старших дітей

Діагноз анкілоглосії може бути встановлений у будь-якому віці.

Вперше довжину вуздечки мови перевіряє лікар у пологовому будинку. У разі, якщо діагностується ця патологія, найчастіше відразу ж виконують розсічення вуздечки.

Іноді анкілоглосія виявляють у дітей у старшому віці, або ж у дорослих, коли з'являються симптоми цієї аномалії розвитку.

Симптоми короткої вуздечки язика у дітей грудного віку:

1. «Чмокаючі» звуки під час годування;
2. Прикушування грудей;
3. Велика кількість годівель на вимогу;
4. Дитина часто кидає груди та відпочиває, багато часу проводить біля грудей;
5. Недостатній набір ваги;
6. Примхи у грудях;
7. Відмова від грудного вигодовування.

Симптоми короткої вуздечки язика у дітей після року та дорослих:

1. Органічний тип дислалії (утруднена вимова піднебінних, шиплячих і свистячих звуків через обмежену рухливість мови);
2. Нахил різців нижньої щелепи всередину;
3. Неправильний прикус;
4. Погана фіксація знімних протезів та імплантів;
5. Парадонтит та рецесія ясен.

Анкілоглосію може діагностувати педіатр-
неонатолог, педіатр загального профіля, стоматолог, хірург, отоларинголог.

Батьки можуть запідозрити у дитини коротку вуздечку мови та проконсультуватися з фахівцем.

У домашніх умовах можна попросити дитину старше 2-3 років виконати невеликі завдання, щоб визначити довжину вуздечки.

1. Попросіть дитину висунути язик із рота.Дитина з короткою вуздечкою не може висунути мову або скінчить мови прагне вниз.
2. Попросіть дитину підняти мову до неба.При анкілоглосії на кінчику мови утворюється ямка, мова більше піднімається на всі боки. Часто малюк взагалі не може провести язиком по яснах і торкнуться кінчиком до неба.

При візуальному огляді ротової порожнини можна оцінити довжину вуздечки. Навіть у новонародженої дитини цей показник понад 8 мм. У віці 5 років довжина вуздечки має бути понад 17 мм.

Ознаки короткої вуздечки мови поділяють на абсолютні та відносні:

Залежно від наявності ознак укорочення та довжини вуздечки визначають ступінь обмеження функції мови.

Обмеження рухливості мови:

1. Легкий ступінь.Довжина вуздечки більше 15 мм, поєднується з наявністю відносних ознак і супроводжується порушенням звуковимови.
2. Середній ступінь.Довжина вуздечки менше 15 мм, є абсолютні ознаки та/або відносні ознаки.
3. Тяжкий ступінь.Довжина вуздечки 0-10 мм, є абсолютні ознаки скорочення.

Показання до операції з підрізування короткої вуздечки мови

Підрізання короткої вуздечки язика (френулотомія) – нескладна операція. Вона вимагає тільки місцевої та рідко супроводжується рясним кровотечею. Майже одразу після втручання можна їсти, пити, розмовляти.

Хірургічне лікування необхідне при тяжкому обмеженні рухливості язика. У разі середнього обмеження доцільність операції визначає лікар. Легкий ступінь коригується терапевтично (заняття з логопедом, мовна терапія).

Показання до операції з підрізування короткої вуздечки мови:

1. Тяжкий ступінь обмеження рухливості мови;
2. Середній ступінь обмеження рухливості язика при безуспішності терапевтичного лікування;
3. Порушення захоплення соска при грудному вигодовуванні, недостатній набір ваги у немовляти;
4. Неправильний прикус, що формується;
5. Зміщення зубного ряду, що формуються;
6. Необхідність ортодонтичних конструкцій (знімні зубні протези);
7. Необхідність встановлення імплантів (зубних протезів).

У тому випадку, якщо в дитинстві у дитини не було проблем з
прийомом їжі, зубний ряд сформований правильно, а про анкілоглосію вперше повідомляє логопед, рекомендовано спочатку пройти курс мовної терапії (артикуляційна гімнастика).

Заняття з фахівцем під час такого лікування спрямовані на розтяг під'язикового зв'язування. У 90% випадків при середньому та легкому ступені анкілоглосії вуздечка мови піддається терапевтичному впливу, і оперативне втручання не потрібно.

Батькам варто пам'ятати, що артикуляційна гімнастика та консультації логопеда будуть необхідні дитині і після підрізування під'язикового зв'язування.
Іноді заплановане хірургічне лікування анкілоглосії доводиться відкладати через наявність протипоказань.

Підрізання вуздечки язика в молодшому віці зазвичай обмежується простим розсіченням (френулотомія), у дітей віком від 5 років і у дорослих може знадобитися пластика під'язикової складки.

Оцініть -

Коротка вуздечка під язиком - це патологія, що часто зустрічається у новонароджених. При сильному ступені розвитку дефекту він вкрай негативно впливає на розвиток дитини: ускладнює вигодовування груддю, порушує будову зубного ряду, призводить до проблем з мовним апаратом.

У цьому вся тексті можна дізнатися у тому, якими ознаками можна визначити патологію, вилікувавши її максимально безболісним способом.

Ознаки патології

Уроджений дефект вуздечки виявляється за низкою ознак. Вони видно неозброєним поглядом і діагностуються лікарем під час первинного огляду новонародженого.

Головний із них – це незвичайна форма мови з трохи відтягнутим униз кінчиком. Він виглядає трохи схожим на маленьке серце.

Існують другорядні фактори, які проявляються в ході годування у малюка та у матері:

1. Дитина прицмокує, випускає сосок, через що підвищується тривалість сеансу вигодовування і загалом годувати немовля стає досить складно.
2. Не наїдаючись, немовля гірше набирає масу тіла.
3. Через порушене харчування у дитини частіше наступають кольки. Він зригує їжу.
4. Патологія не дозволяє новонародженому правильно тримати груди матері, через що на соску залишаються тріщини, сліди від надкусів, виробляється менше молока.

З появою цих симптомів слід уважно придивитися до дитини.

Як виглядає вкорочена вуздечка

Порушення довжини вуздечки можна зрозуміти трьома шляхами:

• По перше, немовля не може висовувати язика з рота, лише піднімаючи і опускаючи його край. Щоб перевірити цей рефлекс, можна провести пальцем по губах малюка. При нормальній реакції дитина досить далеко висовує мову, рухаючи їм навколо губ у пошуках материнського молока.
• По-друге, Найвірніший спосіб визначити маленьку вуздечку - поспостерігати за плачем свого чада. Під час крику язик повинен сильно підніматися вгору, а при захворюванні задиратися буде лише кінчик.
• По-третє, дитина з дефектом вуздечки не може дотягнутися язиком до неба

Якщо батькам недостатньо даних ознак, щоб переконатися у необхідності лікування, можна звернутися до будь-якого педіатра, щоб провести діагностику.

На фото коротка вуздечка мови

Причини дефекту

Найчастішою причиною дефекту, що провокує половину випадків, є генетична схильність і спадковий фактор.

Інша причина – це прийом гормональних ліків та антибіотичних засобів вагітною жінкою. Причому найнебезпечніший період – це перший триместр виношування плоду. Цей чинник впливає і освіту інших патологій порожнини рота.

Певним спонукаючим фактором утворення патології може стати пізня вагітність - після 35 років, проте це зовсім не обов'язково і мізерно впливає.

Точні причини цієї проблеми не вивчені, тому іноді вона проявляється навіть без явних підстав.

Чим може загрожувати та заважати патологія

Аномалія шкодить не тільки немовляті, а й дитині, що підросла.

Серед негативних наслідків професіоналами виділяються найнебезпечніші:

В цілому, незважаючи на безболісність і відсутність загрози життю, коротка вуздечка сильно впливає на розвиток малюка і несе в собі масу проблем дитині, що підросла, тому вона вимагає усунення в найкоротші терміни.

Проблеми з грудним вигодовуванням

Цей наслідок аномалії стосується не тільки здоров'я малюка, а й його матері. Тому про це слід поговорити докладніше.

Анатомію малюка влаштовано таким чином, що під час захоплення соска він активно користується мовою. Однак коротка вуздечка не дозволяє йому задіяти цей орган, тому в дію вступають ясна і губи.

Зверніть увагу!Це викликає велике навантаження на жувальний апарат, через що малюк втомлюється. У нього може звести щелепу, а в процесі харчування він сильно чіплятиметься і прикушуватиме груди, викликаючи дискомфорт у матері.

Після такого вигодовування сосок стає ніби перетиснутим або скошеним, немов край купленої губної помади. Від підвищеного тертя на його передній частині утворюється рідкий міхур, а іноді шкіра розтріскується, що супроводжується сильними больовими відчуттями.

Через ослаблене утримання соска в роті, малюк починає з усієї сили хапатися за нього. Підвищений стиск для зціджування молока призводить до болю, який глушить зволожуюча груди живильна рідина. Тому біль може виникати не відразу, а через деякий час після їди.

Зліва – правильне розташування мови. Праворуч - коротка вуздечка язика

Ступені аномалії

У педіатрії відрізняється кілька ступенів патології вуздечки під язичком дитини:

Таким чином, небезпека патології зростає в залежності від ступеня обмеження рухливості язика.

Діагностика

Як визначити проблему самостійно

Правильною довжиною вуздечки немовля вважається 8 мм і вище. Щоб провести замір, слід відтягнути нижню губу так, щоб немовля розплющило рота. Якщо язичок кріпиться біля самого краю і не дістає до губи, то, швидше за все, має місце скорочення вуздечки під язиком.

Для більш старшого віку характерний синдром виявляється при виявленні проблем із проговорюванням окремих літер (зазвичай – шепелявість) та звернення за допомогою до логопеда.

Як проводить діагностику лікар

Діагностика патології здійснюється шляхом збору анамнезу та візуального огляду пацієнта

Існує безліч фахівців з дитячого здоров'я, які можуть діагностувати скорочення вуздечки:

• педіатр;
• хірург;
• неонатолог;
• стоматолог;
• ортодонт;
• логопед.

Діагностика патології здійснюється шляхом збирання анамнезу та візуального огляду пацієнта. У визначенні хвороби може допомогти тест Хазелбейкера, що враховує розміри вуздечки та рухливість язика.

Зокрема, за методикою лікаря нормою вважається, якщо перемичка довша 0.8 см, а малюк легко дістає мовою до своїх губ і може його підняти до неба.

Операція

Часто найкращим способом усунення аномалії вуздечки є проведення операції.

У яких випадках це необхідно

Зазвичай операцію призначають при сильному ступені дефекту, що ускладнює вигодовування.

До хірургічної корекції приступають у перші дні життя немовляти. Зазвичай операцію призначають при сильному ступені дефекту, що ускладнює вигодовування.

Альтернативним методом є терапія без втручання. Вона передбачає заняття з логопедом за спеціальною методикою, в результаті яких вуздечка розтягується та покращується рухливість мови.

Консервативне лікування призначають дитині, що підросла, коли виявляються перші дефекти мови.

У якому віці краще робити операцію

Найкращий час, коли варто підрізати уоротку вуздечку під язиком – це перші кілька тижнів життя.

Наступний період – 9 місяців після народження. У цьому випадку шкірний наріст трохи підростає, тому його розтин вимагає анестезію.

Важливо!У 5 років у дитини починають рости постійні жувальні органи. Пластика вуздечки в цей період буде продуктивною, оскільки вона дозволить уникнути носіння брекетів.

Після виконання 5 років хірургічне усунення дефекту не має сенсу, оскільки в дитини формуються стійкі навички вимови, формуються жувальні органи з урахуванням патології. У разі ортодонт чи логопед займаються консервативної терапією.

Коли лікування проводиться без анестезії

Операція новонародженим не вимагає анестезії, тому що у них ще не формуються кровоносні судини та нервові закінчення у вуздечці. До того ж препарати, що входять до складу знеболювальних складів, можуть завдати шкоди організму немовляти. У наступні роки процедура стає болісною і потребує попередньої місцевої анестезії.

В цілому, чим старший пацієнт, тим болючішою і серйознішою буде операція з розсічення під'язикової вуздечки.

Як виконується

Пластика вуздечки проводиться декількома методами: за допомогою скальпеля, лазера чи ножиць. Залежно від віку пацієнта застосовується або не застосовується місцева аплікаційна анестезія або вводяться знеболювальні препарати.

Як відбувається реабілітація

У новонароджених набагато швидше здійснюються регенеративні процеси у тканинах. Невеликий надріз гоїться буквально через 2-3 години після втручання хірурга. Процедура не залишає рубців та інших наслідків, оскільки ранка затягується вже на четверту годину реабілітації. Для перевірки результатів малюкові одразу дають груди, щоб мати змогла оцінити зміни.

Після розсічення вуздечки у старшому віці реабілітація проходить трохи довше:

1. По-перше, лікар накладає шви, тому пацієнту буде потрібно повторний прийом.
2. Протягом 4-5 годин після операції дитина не повинна їсти та пити будь-які напої крім води.
3. Для запобігання проникненню інфекції рекомендується обробляти порожнину рота антисептиками, які порекомендує лікар.

Втручання віком від 3 років може залишити невеликий шрам.

Варіанти операції

Існує всього 3 варіанти операції з виправлення довжини вуздечки:

Після лікування немовляти позитивні зміни процедури виявляються практично одразу. У малюка прокидається апетит, він уже не прикушує груди.

Важливо!Своєчасно усунена аномалії не викликає ускладнень на мовлення та жувальну систему.

Однак, якщо різати вуздечку дітям дитсадкового віку, після пластики необхідно пройти курс лікування у логопеда та ортодонту, оскільки втручання лише усуває механічну причину проблем із мовою та пережовуванням їжі.

Якщо у пацієнта сформувалися стійкі рефлекси та встановився постійний зубний ряд, подальша корекція вимагатиме відповідної терапії.

Чи завжди необхідне лікування дефекту?

У більшості немовлят дана патологія має лише незначний вплив на здоров'я, а іноді й зовсім не діагностується

Зазвичай показаннями до операції стають серйозні порушення у розвитку немовляти.

У більшості немовлят дана патологія має лише незначний вплив на здоров'я, а іноді й зовсім не діагностується.

При виявленні дефекту у дитини 5 років лікування не призначається. Воно вже буде недоцільним, бо не виправить прикусу та мови.

Набагато ефективніше коригувати положення зубів та розвивати мовний апарат у відповідних фахівців.

Можливі ускладнення після дефекту

Сучасне лікування не викликає ускладнень.

Однак якщо залишити ситуацію без змін, можуть підвищуватися ризики захворювань ротової порожнини та дихальної системи:

• гінгівіт;
• пародонтит;
• підвищене слиновиділення;
• хропіння.

Імовірність виникнення побічних ефектів від терапії на сьогоднішній день вважається нікчемною.

Коротка вуздечка губи у новонародженого

Іноді скорочення вуздечки може бути і в області верхньої губи. Ця аномалія не вважається небезпечною, оскільки вона не впливає на харчування та вимову. Однак у деяких дітей на тлі дефекту розвивається діастема – аномально широкий просвіт між двома передніми зубами верхнього ряду.

Хірургічне лікування цього відхилення не потрібно, оскільки воно усувається брекетами або самостійно, коли прорізаються верхні ікла.