Способ применения виагры доза для начинающих. Из чего сделана Виагра: состав таблеток и их действующее вещество

Виагра – таблетки, действие которых направлено на естественное сексуальное возбуждение у мужчин. Препарат принято использовать для устранения эректильной дисфункции. Действующее вещество таблеток силденафил вызывает усиление кровообращения в области половых органов, в результате чего усиливается и продляется эрекция, а также оргазмические переживания. Сегодня в аптеках под таким названием встречаются БАДы с натуральными компонентами, препараты для усиления либидо и другие средства.

В продаже «Виагра» для мужчин появилась в 1998 году и предназначалась для лечения проблем, связанных с потенцией. Однако разрабатывался препарат совершенно для других целей. Изначально, его предлагалось использовать для больных гипертонией. Но как выяснилось в ходе исследования, давление он не снижает, зато мужчины отметили то, что после приема таблеток у них возникала длительная эрекция.

Подробнее о таблетках для мужской силы врач-уролог Искандер Абдуллин:

Позже, тот же самый эффект подтвердили другие мужчины. Поэтому решено было использовать препарат, в качестве средства от полового бессилия.

Со временем другие производители стали выпускать аналоги (дженерики), которые все же не всегда способны дать такого эффекта, какой возникает после использования «Виагры».

Действие «Виагры»

Как работает «Виагра»? Применение этих таблеток для мужчин усиливает кровообращение в области пениса. Именно в этом и заключается главный секрет эффективности препарата, так как именно нарушение притока крови к органу способно вызвать отсутствие эрекции.

Существует мнение, что после принятия таблетки, эрекция будет длиться очень долго. Однако, это не совсем так. Дело в том, что действие «Виагры» начинается только при наличии сексуального возбуждения у мужчины. Если раньше у него возникало возбуждение, но эрекция отсутствовала либо была незначительной, то после использования препарата, половой член достигает своего естественного размера и необходимой для полового акта твердости. Благодаря таблеткам половой акт удлиняется (), но после эякуляции эрекция исчезает и может возникнуть только при повторном возбуждении мужчины. Время действия «Виагры» — около 4 часов, чего будет достаточно для нескольких полноценных половых актов.

Некоторой «страховкой» для мужчины является то, что действовать таблетка начинает только при условии естественного возбуждения, то есть не может начать работать в неудобный для этого момент. К тому же женщина не сможет заподозрить мужчину в использовании препарата.

Важно отметить, что эффект от использования препарата может уменьшаться в случае употребления большого количества алкоголя. В то же время эффект от «Виагры» будет сильнее при умеренном употреблении пищи.

Время действия

Решивших воспользоваться данным препаратом, интересует вопрос: «Через сколько действует таблетка»? Эффект от использования «Виагры» можно заметить в среднем спустя 15-60 минут после приема. Хотя у некоторых мужчин этот показатель может варьироваться. Зная, когда начинает работать и сколько действует «Виагра», мужчина может спланировать ее прием по времени.

Показания к использованию

Максимальная суточная доза препарата для здорового мужчины составляет 100 мг. Начинать использование таблеток нужно с 50 мг. Для отдельных групп пациентов (мужчины старше 65 лет, больные с патологией почек, печени или сердечно-сосудистой системы) эта дозировка снижается до 25 мг. Как правильно принимать «Виагру» может рассказать врач после детального обследования мужчины. Превышать рекомендованную доктором дозу не следует.

Как правильно принимать лекарства для лечения эректильных расстройств? На этот вопрос ответят ведущая программы «Жить здорово!» Елена Малышева и профессор, доктор медицинских наук, директор университетской клиники МГУ имени Ломоносова Камалов Армаис Альбертович:

Как принимать «Виагру»? Учитывая принцип действия «Виагры», таблетку рекомендуется запивать достаточным количеством воды, что снизит время ее проникновения в кровь. Если принять препарат во время обильного застолья, то эффект от него может быть снижен, так как пища, особенно жирная, препятствует его всасыванию.

Противопоказания

Аналогично всем лекарствам, у «Виагры» есть свои противопоказания к использованию. Все они обусловлены возможностью появления побочных действий препарата при наличии некоторых заболеваний. Противопоказаниями «Виагры» являются:

1. Повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав «Виагры».
2. Прием любых средств, в составе которых присутствуют нитраты. Согласно исследованиям, их одновременное использование способно привести к резкому снижению давления у мужчины.
3. Тяжелые нарушения в работе печени.

1. Лекарства с ингибиторами ФДЭ-5. Запрет на их одновременное использование связан с отсутствием клинических испытаний и невозможности спрогнозировать действие таблеток в таком случае.
2. Возраст до 18 лет.

Согласно инструкции, существует ряд состояний, при которых принимать таблетки допускается только под контролем медиков и с особой осторожностью:

• Особенности анатомии полового органа, которые могут быть как врожденными, так и приобретенными, при которых кровообращение в области члена может быть нарушенным. В такой ситуации действие препарата спрогнозировать невозможно.
• Патологии, связанные с приапизмом (непроизвольная эрекция в течение нескольких часов без предварительной сексуальной стимуляции).

• Лейкоз.
• Тромбоцетемия.

Лейкоз крови — опухоль кроветворной системы, первично поражающая кроветворные клетки костного мозга

• Миелома.
• Генетическое детерминирование ретинола.
• Обострение язвенной болезни.
• Патология сердца и другие нарушения в работе органа, которые наблюдались у мужчины в прошлом. Мужская «Виагра» и другие стимуляторы возбуждения, не рекомендуются тем, у кого был инфаркт, инсульт или стенокардия.

Даже однократный прием препарата возможен только после консультации с врачом. Приведенный выше перечень противопоказаний далеко не полный. Побочные эффекты «Виагры» могут возникать при одновременном использовании с другими медикаментами.

Показания к применению, противопоказания и способы применения «Виагры» и ее аналогов очень похожи. Не нужно полагаться на отзывы других людей, которые их принимали, так как это может привести к возникновению негативных последствий. Прежде чем начать использовать тот или иной препарат, необходимо проконсультироваться с врачом.

Возможные осложнения

На возможность появления побочных эффектов влияет дозировка лекарства. Исследуя возможный вред «Виагры», медики выявили ряд побочных действий:

1. Покраснение кожи, связанное с повышением кровообращения.
2. Головная боль.
3. Нарушение зрения (повышенная чувствительность на яркий свет, затуманенность и т. д.).

Кандидат медицинских наук Елена Ивановна Адаменко расскажет о том, что такое диспепсия:

1. Головокружение.
2. Учащение сердечного ритма.
3. Диспепсия.

1. Заложенность носа.
2. Судороги.
3. Аритмия.

Аритмия – любое нарушение регулярности или частоты нормального сердечного ритма, а также электрической проводимости сердца

1. Носовое кровотечение.
2. Обморок.
3. Резкое снижение кровяного давления.

Передозировка

Если использовать «Виагру» для потенции в высоких дозах, то возможно возникновение неприятных симптомов:

• Со стороны сердечно-сосудистой системы: покраснение кожных покровов, головная боль, головокружение, кровотечение из носа, тахикардия.
• Со стороны пищеварительной системы: нарушение пищеварения.
• Судороги.

Арсен Тонян - уролог-андролог, кандидат медицинских наук расскажет о действии «Виагры»:

Чтобы не допустить их появления, мужчине важно знать, как часто можно принимать «Виагру» и в какой дозе.

Виагра гель

Для восстановления эректильной функции у мужчин можно использовать не только таблетки, но и препарат в виде геля. «Виагра гель» имеет тот же состав и свойства, но благодаря гелеобразной форме, начинает действовать быстрее. Поэтому его можно считать эффективной альтернативой известного средства.

Стоимость

Любые препараты, предназначенные для повышения потенции у мужчины можно покупать исключительно в аптеке. Рецепт на «Виагру» не нужен.

Стоимость «Виагры» в аптеке может отличаться. В основном ее цена зависит от производителя.

Таблица 1. Стоимость «Виагры»

Средство в домашних условиях

Так как «Виагра» стоит достаточно дорого и имеет много противопоказаний, то возникает вопрос: «Можно ли ее чем-нибудь заменить»? Оказывается, что в домашних условиях можно приготовить средство, которое будет не менее эффективным. Так как такая альтернатива «Виагры» сделана на основе натуральных компонентов, она подходит практически для всех мужчин и не вызывает неприятных последствий.

Для приготовления таких средств можно использовать продукты – афродизиаки, которые способны естественным путем повышать мужскую потенцию. Среди них:

1. Черный шоколад.
2. Натуральный кофе.
3. Продукты пчеловодства.
4. Бананы.
5. Орехи.
6. Клубника.
7. Морепродукты, особенно мидии, устрицы, икра и креветки.

Уважаемые читатели, в данном видеоролике мы расскажем о продуктах для улучшения эрекции у мужчин:

1. Женьшень.
2. Оливковое масло.
3. Чеснок.
4. Сельдерей.
5. Хрен.
6. Спаржа.
7. Укроп.

Конечно же, к мгновенной реакции они не приведут, но если включить большинство из этих продуктов в свой рацион, то уже скоро никакие стимуляторы потенции мужчине не понадобятся.

Средство на основе арбуза

«Виагру» дома можно сделать из обычного арбуза. Для этого нужно:

• Помыть спелый арбуз и аккуратно обрезать его корку, оставив белую часть на мякоти.
• Разрезать ягоду на части и отжать сок при помощи соковыжималки или блендера.
• 1 литр отжатого сока поместить в кастрюлю и закипятить.

Приготовление «Домашней» виагры из арбуза и сока лимона

• В закипевшую жидкость добавить отжатый сок из 1 лимона.
• Выпарить половину жидкости на очень медленном огне.
• После остывания жидкость отправить в холодильник.

Ежедневно утром следует выпивать по несколько столовых ложек полученного лекарства.

Рецепт из крапивы

Хороший эффект имеет средство на основе сухофруктов и свежей крапивы. Для его приготовления необходимо взять:

1. 50 г крапивы.
2. 1 стакан кипятка.
3. Мед по вкусу.

Измельченную крапиву залить в термосе кипятком. Через 30 минут жидкость процедить и смешать с натуральным медом. Чтобы эффект быль еще лучше, перед тем как выпить лекарство, нужно сделать несколько глотков красного вина или натурального сока из граната.

Использование сухофруктов

Полезное и эффективное средство можно сделать на основе сухофруктов. Для этого потребуется:

• Курага.
• Чернослив.
• Орехи.
• Изюм.
• Инжир.

Все компоненты берутся в одинаковом количестве (по 250 г). Их необходимо измельчить, использовав ступку. Ежедневно мужчине нужно съедать по 2 столовые ложки такой смеси, запивая ее кефиром.

Не менее действенны натуральные соки: морковный, огуречный и свекольный. Рекомендуется смешивать их в равных пропорциях и пить до еды.

На фото представлена измельченная смесь из сухофруктов

«Виагра» признана достаточно эффективным препаратом, который помогает улучшить эрекцию. Но, что будет, если ее выпьет абсолютно здоровый мужчина? Оказывается, что ничего не произойдет. Если эрекция у мужчины хорошая, то улучшить ее вряд ли получится. А вот, если она немного снижена в результате усталости, стресса или другой причины, то эффект от таблетки однозначно будет.

Мужская сила всегда была предметом гордости любого представителя сильного пола. Но, по разным причинам она может ухудшаться. В таком случае, на помощь могут прийти различные медицинские препараты, один из которых «Виагра». Покупать ее рекомендуют исключительно в аптеке, где на таблетки есть все необходимые документы. Но, прежде чем это сделать, важно проконсультироваться с врачом. Доктор поможет не только подобрать необходимую дозу лекарства, но и проверит, нет ли у пациента противопоказаний к ее использованию.

Лекарственный препарат Виагра используется для коррекции половых функций мужчин. Средство применяется при различных психогенных или физиологических сексуальных нарушениях. Если есть желание попробовать использовать в лечении Виагру, в инструкции по применению чётко указаны показания. Таблетки назначаются, если мужчину беспокоят:

• преждевременная эякуляция,
• недостаточная потенция,
• плоха эрекция пениса.

Препарат выпускается в таблетированной форме (20 мг, 50 мг, 100 мг).

Свойства препарата

Лекарственное средство Виагра стимулирует наполнение пещеристых тел полового члена кровью. В результате эрекция становится длительной, а половой акт продолжительным. В тканях пениса высвобождается оксид азота. Происходит расслабление гладких мышц полового органа, к кавернозным телам усиливается приток крови. После приёма Виагры возникает долгая эрекция, усиливается половое влечение. Препарат обеспечивает яркие и насыщенные впечатления от секса, продолжительный и мощный оргазм.

Средство помогает справиться с различными неполадками в интимной сфере. Таблетки помогают восстановить мужские половые функции, предотвратить преждевременное семяизвержение, улучшить качество спермы.

Препарат способствует увеличению естественной выработки тестостерона. Виагра стабилизирует гормональный баланс в мужском организме, помогает синтезировать необходимые вещества для проведения полового акта. Средство назначается при эректильной дисфункции, слабой потенции, преждевременной эякуляции, психогенных половых расстройствах.

Принимая Виагру, каждый мужчина может почувствовать себя в постели с женщиной настоящим тигром. Она придаёт уверенности в собственных силах, ликвидирует страх неудачи, повышает половое влечение перед половым актом.

Препарат не является эффективным, если отсутствует сексуальная стимуляция. Средство предназначено для проведения полового акта и лечения эректильной дисфункции. Перед употреблением данного медикамента необходимо проконсультироваться с врачом. Не следует принимать Виагру при наличии противопоказаний к применению.

На препарат отзывы мужчин можно встретить, в основном, положительные. Большое количество представителей сильного пола отмечают, что после приёма данного препарата наблюдается значительное повышение потенции. Пенис быстро приходит в эрегированное состояние в процессе интимной близости. Его эрекция сохраняется долгое время и позволяет провести половой акт так, чтобы полностью удовлетворить сексуальную партнёршу.

Средство вызывает побочные реакции в единичных случаях. В основном, медикамент хорошо переносится организмом.

Для быстрого и надежного улучшения потенции наши читатели советуют спрей "М16" . Это натуральное средство, которое комплексно воздействует на причины эректильной дисфункции. В состав "М16 входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Благодаря своему составу, препарат абсолютно безопасен, не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

Состав виагры

Препарат содержит силденафил цитрат. В 1 таблетке присутствует 25 мг силденафила. Данное вещество обеспечивает стойкую эрекцию, благодаря улучшению кровообращения в половых органах. Вещество оказывает благоприятное воздействие на половые функции, обеспечивает отличную потенцию и долгий половой акт. Силденафил быстро расширяет кровеносные сосуды, снимает спазмы, блокирует выработку ферментов, которые сужают сосуды в мужских половых органах.

В качестве дополнительных веществ Виагра включает микрокристаллическую целлюлозу, кальций, магний, натрий.

Существует также отдельный препарат — читайте его инструкцию и отзывы.

Виагра: показания к применению

Основные показания к приему этого препарата:

• нарушенная эрекция пениса;
• сексуальные расстройства неясной этиологии;
• сохранение эрекции пениса при половом акте;
• обеспечение яркого и длительного оргазма;
• стабилизация выработки тестостерона;
• эректильная дисфункция;
• корректировка мужских сексуальных функций.

Препарат предназначается для улучшения сексуальных возможностей мужчины. Он назначается для устранения сексуальных расстройств, восстановления потенции и эрекции. Препарат показан при пониженном влечении к сексу, непродолжительном коитусе, неярком оргазме.

Противопоказания к приему

К употреблению Виагры есть противопоказания. Препарат нельзя принимать, если присутствуют:

• заболевания сердца;
• почечная недостаточность;
• кровотечения;
• анемия;
• тромбоз;
• лейкоз;
• нарушения сердечного ритма;
• гипотензия;
• артериальная гипертензия;
• гипертония;
• стенокардия.

От приёма медикамента лучше воздержаться после перенесённого инсульта и инфаркта миокарда. Препарат оказывает сильное воздействие на работу сердца, поэтому следует с осторожностью принимать таблетки всем сердечникам.

Виагра не назначается в детском и подростковом возрасте. Также лекарство противопоказано женщинам. Для женщин существуют другие препараты, имитирующие возбуждающее действие виагры.

Таблетки несовместимы к применению совместно с медикаментами, которые усиливают воздействие силденафила. Виагра увеличивает гипотензивное воздействие нитратов. Недопустимо употребление препарата при индивидуальной непереносимости.

Собираясь принимать препарат, учитывайте противопоказания. При развитии различных нежелательных эффектов следует отменить таблетки и обязательно проконсультироваться с медицинским специалистом. Возможно, доктор заменит средство.

Инструкция по применению и оптимальные дозировки

Таблетку принимают перорально, т.е. внутрь организма. Необходимо проглатывать целую капсулу и запивать её водой. Рекомендованная доза — 50 мг. Таблетку требуется принять за 1 час до предполагаемого полового акта. В некоторых случаях дозировку увеличивают до 100 мг либо, наоборот, понижают до 25 мг. Доза таблетки рассчитывается индивидуально, в зависимости от присутствующих нарушений половой функции.

Максимально разрешено употреблять не более 100 мг в сутки. Рекомендуется принимать препарат 1 раз в день.

Мужчинам старческого возраста не требуется специальная коррекция дозировки медикамента. Препарат показан к приёму с 18 лет до глубокой старости.

Совместимость с другими препаратами

Побочные эффекты возбудителя

Данное лекарственное средство способно вызвать нежелательные реакции со стороны организма. Нередко возникают головная боль и прилив жара. С повышением дозы средства наблюдается развитие побочных эффектов. Часто развиваются:

• аллергия;
• ухудшение зрения;
• неприятные ощущения в глазных яблоках;
• повышение внутриглазного давления;
• болезни сосудов;
• понижение слуха;
• лейкопения;
• анемия;
• нарушения в органах дыхания;
• сердцебиение;
• диспепсия;
• тошнота;
• расстройства пищеварения;
• нарушение эякуляции.

При возникновении какой-либо нежелательной реакции со стороны мужского организма требуется прекратить применение лекарства.

Аналоги виагры

Аналогичные стимуляторы потенции обладают похожим фармакологическим воздействием. Средства данной группы используются для коррекции половой дисфункции у мужчин. Препараты оказывают благоприятное влияние на потенцию и эрекцию пениса. Средство Виагра появилось на отечественном рынке в 1998 г. С тех пор было разработано много аналогичных средств. Наиболее известные аналоги Виагры:

Что лучше Сиалис или Виагра

Препарат Сиалис может стать эффективной заменой Виагры. Средство повышает потенцию и позволяет провести половой акт без каких-либо проблем. Препарат обеспечивает стойкую эрекцию полового члена, наполнение пениса кровью. Принимать Сиалис можно мужчинам 18-70 лет. Активное лекарственное вещество данного препарата – тадалафил. Компонент обеспечивает прилив крови к пенису и благоприятно воздействует на сексуальные функции мужчин.

Средняя цена Сиалиса 2289 рублей.

Сравнение с Левитрой

Левитра – известный аналог Виагры, который можно применять при эректильной дисфункции. Препарат оказывает такое же фармакологическое действие, как и Виагра. Левитра – средство для улучшения потенции. Оно обеспечивает стойкую долгую эрекцию пениса, улучшение сексуальной жизни, получение более яркого и продолжительного оргазма. Активное вещество Левитры – варденафил.

Средняя цена Левитры – 1487 рублей за упаковку.

Импаза или Виагра

Импаза – хорошая альтернатива Виагры в том случае, если приём данного лекарства невозможен по каким-либо причинам. Импаза обеспечивает длительную эрекцию пенису, наполняет мужской половой орган кровью. Приём средства способствует предотвращению преждевременного семяизвержения и импотенции.

Средняя стоимость Импазы – 460 рублей.

Эротон – лекарственный препарат, который предназначен для ликвидации эректильной дисфункции у мужчин. Средство хорошо переносится организмом и редко вызывает побочные эффекты. Препарат обеспечивает хорошую потенцию, усиливает половое влечение, способствует естественной выработке мужских гормонов. Эротон – таблетки, которые помогут продлить половой акт, снимут усталость и страх перед интимной близостью.

Потенциале – аналог Виагры, применяемый при плохой потенции. Эффект от применения препарата сохраняется надолго. Важно учитывать особенности средства – препарат может вызывать головную боль и головокружения. В целом, все таблетки для улучшения потенции обладают мощным сосудорасширяющим эффектом. Их следует с осторожностью применять при склонности к повышенному артериальному давлению, после инсульта и инфаркта.

Средняя цена Потенциле – 335 рублей.

Цена и условия использования препарата

Что касается самой Виагры, то данный лекарственный медикамент начинает действовать сразу после всасывания в организме. Эффект от Виагры ощущается уже через 20 минут после приёма и длится более 4-х часов. Принимать Виагру рекомендуется непосредственно перед половой близостью. Препарат является достаточно эффективным. Он, как и аналоги, обеспечивает длительную эрекцию полового члена. Следует заметить, что такая разновидность средства, как Королевская Виагра обеспечивает терапевтический эффект около 7 дней. Препарат обладает пролонгированным действием и даёт мощный положительный результат.

Цена на Виагру составляет около 620 рублей (25 мг) – 685 рублей (50 мг). Стоимость таблеток препарата 100 мг – 811 рублей.

Препарат следует хранить при комнатной температуре в тёмном месте. Без предварительной консультации с врачом нежелательно применять данные таблетки. Средство необходимо принимать для устранения присутствующих половых нарушений под наблюдением врача. Медицинская коррекция обеспечивает полное избавление от эректильной дисфункции. Лечение сексуального расстройства должно проходить под медицинским контролем. Заниматься самолечением нельзя, это чревато ухудшением здоровья и неправильным выбором терапевтических средств.

• Каждая таблетка содержит : 100 мг Силденафила
• Время действия : до 4 часов
• Начало действия : через 30-40 минут
• Действующее вещество: Силденафил (Sildenafil)
• Производитель : Индия
• Вкус : Горьковатый

Описание: Виагра 100 мг – препарат, улучшающий эрекцию у мужчин. Действующее вещество Виагры – Силденафил, которое работает лишь при сексуальной стимуляции. Регулярный прием Виагры позволяет продлить половые акты в несколько раз. Вы ощутите все краски полноценной интимной жизни!

Способ применения: За 30 минут до предполагаемой интимной близости следует принять одну таблетку Виагры 100 мг и запить большим количеством воды. Допустимо делить таблетку пополам, снижая дозировку до 50 мг. При отсутствии противопоказаний препарат можно использовать ежедневно.

КОЛИЧЕСТВО КОЛ-ВО

ЦЕНА ЗА ЕДЕНИЦУ ЦЕНА ЗА ЕД.

СТОИМОСТЬ

10 таблеток

В корзину

20 таблеток

В корзину

30 таблеток

В корзину

50 таблеток

В корзину

100 таблеток

В корзину

Виагра таблетки

Ровно 25 лет назад Майкл Аллен начал проводить клинические испытания по тестированию препарата для лечения стенокардии, известного как UK-92480. Позже именно он послужил основой для разработки новой лекарственной формулы. Благодаря ему на фармацевтический рынок вышла Виагра — таблетки для мужчин с эректильной дисфункцией. Спустя 10 лет, Viagra была испытана 30 миллионами мужчин по всему миру, отметившими ее благоприятное влияние на сексуальную жизнь. Выяснилось, что помимо коррекции импотенции препарат нормализует биоритмы, сердечную недостаточность, помогает справиться с преждевременным семяизвержением, симптомами диабета, рассеянного склероза.

Описание препарата

Широко известное сегодня лекарство Виагра представляет собой маленькую голубую таблетку, которая произвела революцию, возвращая неограниченный сексуальный потенциал мужчинам любых возрастов. Основное действующее вещество виагры — силденафил, который помогает увеличить приток крови к пенису для поддержания эрекции. Препарат был изобретен для нейтрализации состояния, при котором сужаются сосуды, снабжающие кровью сердце.

Фармацевтическая компания Pfizer искала средство для расслабления этих сосудов, в итоге разработав лекарство от эректильной дисфункции. С окончанием патента в 2013 году стоимость препарата значительно упала по сравнению с первоначальной ценой. На рынок хлынуло большое количество аналогов и дженериков. Однако оригинальное лекарство Виагра до сих пор лидирует в списке потребительских предпочтений.

Инструкция по применению

Виагра — препарат для тех мужчин, чья эректильная дисфункция является постоянной. Перед приемом лекарства необходима обязательная консультация лечащего врача, который должен подтвердить, что формула для вас безопасна и не несет никаких рисков. Несмотря на это, продается Виагра без рецепта, что создает много прецедентов по выпуску липовых таблеток, не оказывающих никакого лечебного эффекта. Он-лайн аптека купить-виагру.рф предлагает лучший дженерик препарат — мы даем гарантию на высокое качество продукта, доступные цены, снабжаем покупку максимально подробной инструкцией по ее использованию.

Viagra (Виагра) принадлежит к группе лекарств, которые задерживают ферменты, называемые фосфодиэстеразами. Контролируя их деятельность, препарат помогает поддерживать эрекцию, возникающую при физическом стимулировании пениса. Если вас заинтересовала Виагра, таблетки представлены на нашем сайте в удобной дозировке — 100 мг. Принимают препарат перорально:

• Мужчины до 65 лет — по полтаблетки (50mg) 1 раз в день за 30-60 минут до полового акта. В ситуациях, когда 50 мг не эффективны, врач увеличивает рекомендуемую дозу до целой таблетки (100 mg) для получения выраженного результата.
• Мужчины старше 65 лет — прием начинается с четверти таблетки (25mg), однако доктор часто увеличивает дозу, если нет противопоказаний к употреблению препарата.

Противопоказания и побочные эффекты

Большинство мужчин не будут испытывать побочных эффектов при приеме Виагры. Если даже они проявляются, то их действие обычно носит мягкий и непродолжительный характер. Наиболее распространенными являются головная боль и покраснение лица. Другие признаки побочного действия включают:

• Изжогу
• Понос/диарею
• Ощущение внутреннего тепла в мышцах
• Аллергический ринит
• Нарушения сна
• Онемение, покалывание или жжение в конечностях
• Мышечную боль
• Чувствительность к свету
• Учащенное сердцебиение
• Расстройства желудка

На вопрос, вредна ли Виагра, любой врач ответит отрицательно. Главное — пройти обследование состояния здоровья, получить рекомендацию специалиста по допустимой дозировке препарата. Это исключит возникновение нежелательных реакций организма.

Несмотря на безопасность лекарства, в редких случаях могут проявляться более серьезные побочные эффекты, при которых следует незамедлительно обращаться к врачу. Среди них расплывчатое зрение и полная его потеря, обмороки, сильная боль в области груди, затрудненное дыхание, нарушения слуха, непрекращающийся звон в ушах. Также к ярко выраженным симптомам неблагополучия относят сыпь, боль при мочеиспускании, болезненную эрекцию или состояние «боевой готовности», которое продолжается свыше 4-5 часов.

Продается Виагра без рецепта, однако одобрение врача на прием лекарства получать необходимо. Особенно это касается лиц со стенокардией в анамнезе, переживших в недавнем прошлом сердечный приступ или инсульт. С осторожностью назначается препарат при высоком или крайне низком артериальном давлении, аллергических реакциях. Ни в коем случае нельзя одновременно пить таблетки с любыми нитратами, Никорандилом или его аналогами.

Нарушения эрекции могут быть вызваны основными медицинскими условиями, в числе которых высокий уровень АД, избыточное содержание холестерина в крови, ожирение и сахарный диабет II типа. Поэтому обследование здоровья в условиях клиники после 40 лет, когда эти нарушения развиваются особенно сильно, носит обязательный характер перед приемом Виагры. При обнаружении признаков серьезных осложнений анамнеза назначается корректирующая терапия.

Сколько действует Виагра

Продолжительность действия Виагры может отличаться в каждом конкретном случае, однако в среднем препарат работает до 3-4 часов при дополнительной стимуляции эрогенных зон. Существует ряд факторов, благодаря которым Виагра (таблетки для мужчин) может действовать дольше. Эксперты отмечают следующие факты:

1. Продолжительность действия Виагры пропорционально увеличивается с возрастом. Мужчины старше 65 лет чувствуют влияние препарата дольше за счет того, что в этот период метаболизм организма замедляется по сравнению с молодым возрастом.

2. Принимая таблетки одновременно с жирной пищей, вы можете задержать период наступления эффекта. Пить лекарство Виагра следует на голодный желудок.

3. Хотя алкогольные напитки не противопоказаны при приеме Viagra, лучше от них воздержаться. Спиртное снижает приток крови к пенису, поэтому достигнуть эрекции и сохранить возможность ее удержания становится сложнее. Врачи единогласны — вы можете принять бутылочку пива или выпить бокал хорошего вина, но превышать эти дозы крайне не рекомендуется, иначе вы можете быть не в такой прекрасной форме, как хотелось бы, в самый ответственный момент.

4. Выпускается Виагра в дозировке от 25 до 150 мг. Чем выше доза, тем существеннее полученный эффект, но при этом нельзя самостоятельно назначать себе максимальную дозировку препарата. Лучше довериться мнению профессионала.

5. При проблемах с почками и печенью длительность действия препарата обычно дольше.

6. Некоторые лекарственные формулы увеличивают время влияния Виагры на эрекцию. В их числе полусинтетический антибиотик Рифампицин, применяемый при терапии туберкулеза.

Если лекарство Виагра не работает во время первого приема, это не означает, что оно не эффективно. Если ничего не происходит в первый раз, дождитесь второго приема препарата, тогда вы отметите его эффективность. Эксперты советуют принимать любое лекарство от импотенции до 8 раз прежде, чем перейти на другой препарат или увеличить дозировку.

Иногда Виагра при сочетании с иными лекарствами способствует развитию состояния под названием «приапизм» — длительная болезненная эрекция, срок действия которой превышает 4-х часовой период. Это серьезное нарушение, которое может спровоцировать повреждения пениса. При проявлении негативных симптомов необходимо незамедлительное обращение к врачу.

Состав таблетки Виагра

Основное действующее вещество Виагры — силденафил. Активный ингредиент способствует высвобождению оксида азота (NO), который представляет собой химическое вещество, благоприятно влияющее на кровеносные сосуды в области пениса. Силденафил считается эффективным в лечении эректильной дисфункции. Согласно специально организованным исследованиям, Виагра значительно улучшает эрекцию у мужчин разных возрастов — от 18 до 70 лет.

В числе неактивных ингредиентов или наполнителей Виагры, призванных поддержать эффективность основного действующего вещества:

• Микрокристаллическая целлюлоза
• Безводный вторичный кислый фосфат кальция
• Натрия кроскармеллоза
• Магния стеарат
• Гипромеллоза
• Диоксид титана
• Лактоза и триацетин

Цвет таблетки обеспечивает безопасный для здоровья и самочувствия пищевой краситель FD & C Blue № 2 (алюминиевое озеро). Если на какой-то компонент из состава у вас есть аллергия, необходимо предупредить об этом лечащего врача до приема препарата.

Взаимодействие Виагры с другими препаратами

Мужчины с эректильной дисфункцией имеют недостаточный приток крови к половому члену, что не позволяет им получить должную твердость пениса при совершении фрикций. Виагра расслабляет мышцы вокруг пениса, увеличивая кровоток. При стимуляции достигается эрекция. Однако нужно с осторожностью совмещать препарат со следующими видами лекарств:

1. Нитратами — препаратами для лечения боли в груди или стенокардии у людей с болезнью сердца. Примеры — нитраты изосорбида динитрата, изосорбида мононитрата, нитроглицерина. Эти лекарства также вызывают расширение кровеносных сосудов. Одновременное применение таблеток для мужчин Виагра может вызвать критическое падение артериального давления. Опасные симптомы — обморок, сильное головокружение, сердечный приступ.

2. Микролидные антибиотики — класс антибиотиков, используемых для лечения инфекционных процессов. Примеры — эритромицин, кларитромицин, азитромицин. Одновременный прием препаратов провоцирует увеличение концентрации Виагры в крови. В большинстве случаев врач может рекомендовать альтернативные антибиотики, которые не вступают во взаимодействие с Виагрой.

3. Ингибиторы протеазы — противовирусные препараты, используемые для лечения вируса иммунодефицита или ВИЧ. Общая доза Виагры не может превышать 25 мг в 48-часовой период, если она используется при приеме ингибитора протеаза. Иначе велик риск возникновения продолжительной и болезненной эрекции.

Покупая препарат, следует понимать, что он оказывает симптоматическую помощь при эректильной дисфункции, но не помогает полностью скорректировать состояние, устранив его причины. Вместе с тем, Виагра таблетки для мужчин нормализуют сексуальную жизнь, помогая получить удовольствие от контакта с партнером. Приняв препарат, вы будете в состоянии «боевой готовности», когда это потребуется, и сможете доставить немало приятных мгновений как себе, так и любимому человеку.

Купить оригинальное лекарство Виагра предлагает интернет-аптека купить-виагру.рф. Мы формируем ассортимент с включением в него наиболее востребованных средств для восстановления потенции, усиления ощущений, продления полового акта. В каталоге вы также найдете товары для девушек и сопутствующие аксессуары для улучшения сексуальной чувствительности. Заказ Виагры без рецепта осуществляется с любой точки России с оплатой удобным для клиента способом.

Отзывы:

Николай, 36 лет. Омск.

Виагра работает в моем случае через 2 часа после приема, но при этом способна вызывать стойкую готовность к сексу на протяжении почти 16 часов. Желание становится явным только в момент, когда я с девушкой в постели или смотрю на нее, прокручивая в голове разные картинки из наших игр. Пришел к выводу, что лучше выпить таблетку Виагры перед обедом, чтобы дома после возвращения был отличный секс. Брал на сайте купить-виагру.рф — результат более чем устроил. Спасибо, теперь не страшно оказаться неподготовленным.

Владимир.

Мне 45 лет, страдал от ЭД последние 3 месяца. Врач провел обследование, предложил попробовать виагру. Заказал на сайте купить-виагру.рф с доставкой в Кисловодск наложенным платежом. Еле дождался. Принимаю раз в сутки с утра. Секс строго 2 раза в день — утром и вечером. Жена довольна. Побочных симптомов никаких не заметил, хотя пью уже около месяца. Главное выпивать больше воды, тогда никаких болей и недомаганий не будет.

Юрий.

Мне 57, жена на 17 лет младше. Стал замечать, что не вывожу, сложно собраться, чтобы провести тест-драйв как в прежние времена. В грязь лицом ударить не хочется. Тело стараюсь держать в форме, хожу в спортзал. Купил на вашем сайте виагру в таблетках по 100 мг. Сразу начал с них. Противопоказания прочитал у себя не обнаружил. Решил, если будет нехорошо остановлюсь или снижу дозу. Но все нормально. Побочек не ощутил вообще, зато от секса стал получать огромное удовольствие не только я но и жена. Ей конечно не говорю в чем дело. Не хочется признаваться. А она говорит, что член стал толще и плотнее чем раньше. Приятно это осознавать.

Максим, 43 года.

Это настоящая магия. Купил 10 таблеток виагры на сайте купить-виагру.рф, чтобы попробовать на себе. Последние 3 года были проблемы в постели, теперь готов порадовать жену дважды в неделю. После первой таблетки был безумный секс. Приятно, что цена недорогая, а средство дарит такие волшебные ощущения. Спасибо! После секса спал, как ребенок. Счастлив и уверен в себе. Заказал еще 30 штук.

Павел Анатольевич.

Я немолод, исполнился 61 год. Возникли проблемы с эрекцией во время полового акта. Прошел полпути и бум… Ушел в нокаут… Врач посоветовал виагру 100 мг, но взял для первого раза четверть таблетки, испугался побочных эффектов. Результата не ощутил. Потом выпил половину, особого эффекта не испытал. Выпил целую. И все пошло по накатанной. Теперь страх оказаться не героем постельных сцен исчез. Получаю максимум удовольствия, наслаждаюсь сексом. Дольше эякулирую. Более того — иногда готов на второй заход, чего давно со мной не случалось.

Сергей Николаевич.

Мне 59, использую Виагру уже несколько лет. Покупаю на сайте купить-виагру.рф. Хороший продукт, качество которого немедленно можно оценить по результату. Нравится цена, всегда доступна и выигрышна по сравнению с многими другими сайтами. Принимал 100 мг. После первых таблеток испытывал не совсем приятные впечатления. Были какие-то синие всполохи в глазах, легкая головная боль и заложенность носа. Стал принимать по половине, выпивая за 30-60 минут до контакта. Результат отменный — член предельно жесткий, эрекция длительная. Вместе с таблеткой позволяю выпить себе 1-2 бокала пива. Из-за этого немного сокращается время полового акта, но не критично. Зато можно приятно провести время вместе с девушкой, поужинать или пообедать, а потом отдаться чувствам.

Олег.

Перешагнул 60-летний рубеж. Делал операцию, которая не самым лучшим образом повлияла на мои сексуальные возможности. Стареть еще очень не хочется, поэтому много читал о препаратах для потенции, выбрал виагру на сайте купить-виагру.рф. Первые два приема оказались провальными, даже разочаровался. Решил все же допить таблетки, чтобы деньги не пропали. Тем более где-то прочитал что может потребоваться несколько приемов для разгона. Третий прием был потрясающий! Больше всего понравилась что можешь контролировать результат умом — силой мысли. Таблетки работают только когда ты возбужден, хочешь секса, желаешь партнера. Советую не торопится, дать волю фантазии, провести прелюдию, насладится моментом.

Илья. Санкт-Петербург.

Сергей.

Виагра — очень хороший препарат. Мне его советовал врач, когда начались сложности с потенцией. Потом выяснилось, что дело было в сильной усталости, психологических проблемах. Но с таблетками пережил этот период достойно.

Ирина.

Покупала виагру на купить-виагру.рф мужу, когда тот перестал на меня возбуждаться. Нам по 50 лет, расставаться с сексом рановато. Не хотел пить, уговаривала. Потом втянулся, используем через раз, когда своими силами совсем невозможно подняться.

На сегодняшний день препарат Виагра - не просто самый первый в истории синтетический препарат для повышения мужской силы , но и действующий флагман всей линейки лекарственных препаратов против эректильной дисфункции.

Описание препарата

Название препарата - Viagra (страна производитель - США) буквально означает - мощь Ниагары. Действие лекарства было открыто случайно. Изначально сотрудники фарм. компании Pfizer занимались синтезом лекарства против стенокардии (предполагалось, что она улучшит поступление крови в миокард). Достоверного положительного эффекта достичь не удалось.

Однако сотрудники заметили, что мужчины неохотно возвращают оставшиеся таблетки. После небольшого расследования и исследования началась продажа таблеток Виагры под видом мужского возбудителя. В России активно ведется продажа этого лекарства, оно также входит в состав РЛС

Обратите внимание! Сегодня «Viagra» - стала словом нарицательным. Практически любую продукцию, предназначенную для потенции, увеличения либидо и т. д. принято называть «виагра возбудитель». Порой эти слова могут писать на непроверенных таблетках и БАД продукции.

Компоненты лекарства

Ключевой компонент и главное действующее вещество Виагры - силденафил (Sildenafil). Это соединение также входит в состав большинства средств, которые действуют на потенцию. В качестве вспомогательных веществ можно выделить: целлюлозу микрокристаллическую, стеарат магния и гидрофосфат кальция.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде оригинальной голубой таблетки. Также таблетку данного препарата можно отличить по гравировке «Pfizer». Самое главное отличие таблеток виагры - количество действующего вещества (силденафила).

Купить препарат «Виагра» в аптеке можно в трех формах:

• 25 мг;
• «Виагра» таблетки 50 мг;
• «Виагра» 100 мг.

В соответствии с этими концентрациями на таблетке можно увидеть гравировку «VGR25», «VGR50», «VGR100». Сверху таблетку покрывают защитной оболочкой.

Виагра в аптеке может продаваться по-разному:

• Виагра поштучно (1 таблетка в упаковке);
• 2 таблетки;
• 4 таблетки;
• 12 таблеток.

Механизм действия

Все свойства виагры основываются на ее действующем веществе. Силденафил выступает в качестве ингибитора фосфодиэстеразы (ФДЭ), специального фермента, задача которого - расщеплять циклический гуанозин монофосфат (сокращенно цГМФ).

Таким образом, эта блокада приводит к накоплению у мужчины в организме цГМФ. Что, в свою очередь, провоцирует релаксацию гладких мышц полового члена (кавернозные или пещеристые тела). Это увеличивает количество поступающей крови. Поэтому в организме достигается эффект возбуждения.

Важно! Препарат влияет на эрекцию, сниженную на фоне стресса. Лекарство не поможет мужчине, если влечения или возбуждения нет в принципе. Тут лучше обратиться к психологу, так как мужское либидо лекарство поднять не сможет.

Виагра: инструкция по применению

Хотя каждый знает, как принимать Виагру, не все делают это правильно. Помните: препарат не оказывает прямого влияния на сердце и на организм мужчины. Однако следует придерживаться дозировок. Для получения максимального эффекта и удовольствия важно следовать инструкции.

Дозировка

Описание к препарату рекомендует мужчине употреблять средство виагра, таблетку 50 мг (средняя дозировка). Препарат действует не сразу, поэтому принимать ее следует за сорок минут полового акта. Однако время до приема крайне вариабельно и индивидуально. Выяснить его можно исключительно практическим путем.

Производитель указывает, что алкоголь никак не взаимодействует с таблеткой. Однако стеарат магния в ее составе с алкоголем вполне связывается. Также, согласно отзывам и комментариям, прием препарата на пустой желудок ускорит время действия практически в два раза.

Помимо требований инструкции, применение препарата включает несколько дополнительных правил. Так, после применения оригинальной таблетки, для большего эффекта, партнерше следует простимулировать вас. Влияние сексуальной стимуляции даст ускоренный эффект, и вам не придется ждать всю ночь.

Показания к применению

Зачастую можно встретить много гневных комментариев от мужчин, которые не знают, как работает Виагра. Поэтому стоит отдельно отметить, в каких случаях стоит покупать таблетки, а в каких нет.

Натуральная, оригинальная продукция от Pfizer направлена на:

• поддержание эрекции (помогает повысить длительность полового акта);
• стимуляцию вялой эрекции.

Ключевое слово здесь - поддержание. Нет смысла покупать лекарство, если:

• возбуждение не возникает в силу дисфункции кровеносной системы;
• отсутствие возбуждения связано со сбоем в гормональном фоне;
• нарушен синтез ФДЭ - тогда препарату попросту нечего будет ингибировать.

Пользуйтесь препаратом только после консультации с врачом. Только зная причину слабой эректильной дисфункции, вы сможете решить - стоит ли вам тратить деньги на таблетки.

Виагра: противопоказания и последствия

Важно! К сожалению, на рынке фармацевтической продукции все чаще появляются дешевые варианты оригинального препарата. Данную аннотацию можно применять только к натуральным лекарственным препаратам.

В препаратах применяют синтетические вещества, помимо натуральных. Поэтому есть запрет на употребление виагры для мужчин людьми с гиперчувствительностью к этим компонентам.

Мужчины, находящиеся под воздействием:

• нитратов или нитритов;
• препаратов, действующих, как донаторы окиси азота;
• других таблеток со свойствами возбудителей.

О последствиях стоит задуматься мужчине с аритмией, нестабильной стенокардией, сердечной стенокардией. Запрещено применение виагры для мужчин с приапизмом. Заболевания, приводящие к кровотечениям, также в списке противопоказаний.

Вот ключевые побочные эффекты в случае нарушения дозировки:

• рвотные позывы и тошнота;
• сыпь на коже;
• расстройство желудка;
• воспаление глаз, конъюнктивит.

Соблюдение данной аннотации сделает ваши ночи не только приятными, но и безопасными.

Виагра: купить, цена, отзывы

Сегодня вы можете купить виагру в интернете, аптеке, заказать виагру по почте. Однако такое разнообразие влечет за собой ряд вопросов:

1. Где дешевле?
2. Можно ли оформить доставку онлайн или получить препарат виагра почтой?
3. Где продается лекарство по самой выгодной цене?
4. Есть ли соотношение между ценами и качеством продукта?
5. Можно ли покупать дешевые вещества вместо оригинала?
6. Как понять, что покупаемая продукция настоящая?
7. Работают ли дженерики?

Как отличить настоящую продукцию

Из-за высоких продаж данный препарат - самое подделываемое лекарство в мире. Поэтому крайне важно уметь отличить настоящую таблетку от подделки. Неважно покупаете вы препарат онлайн или в аптеке - нет гарантий, что вы приобретете то, что покупали.

Стоимость тоже не всегда показатель. Стоит ли говорить, что дешевая подделка не только действует хуже, но и вызывает не описанные в аннотации побочные эффекты.

Оригинал начинает работать через 30-40 минут (при стимуляции), эффект должен длиться не менее 4 часов. Вся продукция Pfizer (варианты таблеток виагры 25, 50, 100 мг) имеют характерный голубой цвет, скошенные края и соответствующую гравировку.

Цена незабываемой ночи

Цена на Виагру сильно варьируется. Имеет значение - покупаете ли вы онлайн с доставкой, в аптеке или заказываете по почте.

Виагра в аптеках. Самый простой способ - приобрести препарат в аптеке. Помните: Viagra далеко не дешевая:

• таблетка 25 мг стоит 700 рублей;
• таблетка 50 мг выйдет вам в 750 рублей, двенадцать штук стоят около 4000 рублей;
• таблетка 100 мг стоит 900 рублей, две - примерно 1650.

Покупайте данный препарат в проверенных аптечных сетях. Ведь и в аптеке вам могут продать подделку. А ночью, вместо любви, вы получите тахикардию.

Самые дешевые варианты вы найдете в «этих свои интернетах». Это удобно, это, обычно, с доставкой, но таит немало опасностей. Во-первых, онлайн ресурсы редко выставляют на продажу оригинальный препарат. Чаще всего вам попытаются продать дженерики.

Надо знать! Дженерики - это препараты, которые часто покупают, как дешевые аналоги настоящего лекарства. Однако дженерики не только обладают полезным свойством Виагры и оказывают такое же влияние на организм, но и проходят обязательную проверку, анализ, сертификацию. Для каждого из них существует показание к применению.

Если дженерик оказывает специфическое побочное действие, его указывают на упаковке. На их низкие цены влияет срок годности патента. Когда на данный препарат-оригинал истекает срок годности (имеется в виду срок годности патента на название), любая фирма может изготовить его под своим названием.

Из-за высокой конкуренции продают дженерик недорого, хотя делает он все то же самое. Купите - не пожалеете, но уделите особое внимание описанию и онлайн отзывам.

Также можно заказать более дешевые варианты препаратов:

• Силдигра - 80 рублей за таблетку;
• Камагра Голд - 150 рублей за таблетку.

Вот несколько примеров цен на дженерики для мужчин:

«Виагра soft », концентрация силденафила - 100 мг:

• упаковка на 10 таблеток - 1 250 рублей;
• упаковка на 20 таблеток - 2 259 рублей;
• упаковка на 30 таблеток - 3 250 рублей;
• упаковка на 50 таблеток - 4 500 рублей.

Даже при заказе с доставкой купленный дженерик обойдется в десятки раз дешевле оригинала.

Состав

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
Активное вещество:
силденафила цитрат (эквивалентно 25 мг, 50 мг или 100 мг силденафила)
Вспомогательные вещества:
целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфат, кроскармеллоза натрия, .магния стеарат; пленочная оболочка: опадрай голубой OY-LS-20921 (содержит гипромеллозу, лактозу, триацетин, титана диоксид (Е171) и алюминиевый лак на основе индигокармина (Е132)) и опадрай прозрачный YS-2-19114-A (содержит гипромеллозу и триацетин)

К голубому пленочному покрытию может быть добавлено до 30 мкг/г ванилина и/или биотина; при этом содержание одного или обоих компонентов в пленочном покрытии составит до 0,75 мкг, 1,5 мкг и 3,0 мкг для дозировок 25 мг, 50 мг и 100 мг, соответственно.

Описание

Голубые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, ромбовидные, слегка двояковыпуклые, со срезанными и закругленными краями, с гравировкой «Pfizer» на одной стороне и «VGR 25», «VGR 50» или «VGR 100» на другой стороне, соответственно.

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATХ: G04BE03

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Силденафил – мощный селективный ингибитор циклогуанозинмонофосфат (цГМФ)-специфической фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ5).

Механизм действия

Реализация физиологического механизма эрекции связана с высвобождением оксида азота (NO) в кавернозном теле во время сексуальной стимуляции. Это, в свою очередь, приводит к увеличению уровня цГМФ, последующему расслаблению гладкомышечной ткани кавернозного тела и увеличению притока крови.

Силденафил не оказывает прямого расслабляющего действия на изолированное кавернозное тело человека, но усиливает эффект оксида азота (NO) посредством ингибирования ФДЭ5, которая ответственна за распад цГМФ.

Силденафил селективен в отношении ФДЭ5 in vitro, его активность в отношении ФДЭ5 превосходит активность в отношении других известных изоферментов фосфодиэстеразы: ФДЭ6 - в 10 раз; ФДЭ1 - более чем в 80 раз; ФДЭ2, ФДЭ4, ФДЭ7-ФДЭ11 - более чем в 700 раз. Силденафил в 4000 раз более селективен в отношении ФДЭ5 по сравнению с ФДЭ3, что имеет важнейшее значение, поскольку ФДЭ3 является одним из ключевых ферментов регуляции сократимости миокарда.

Обязательным условием эффективности силденафила является сексуальная стимуляция.

Клинические данные

Кардиологические исследования

Применение силденафила в дозах до 100 мг не приводило к клинически значимым изменениям ЭКГ у здоровых добровольцев. Максимальное снижение систолического давления в положении лежа после приема силденафила в дозе 100 мг составило 8,3 мм рт. ст., а диастолического давления – 5,3 мм рт. ст. Более выраженный, но также преходящий эффект на артериальное давление (АД) отмечался у пациентов, принимавших нитраты (см. разделы «Противопоказания» и «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

В исследовании гемодинамического эффекта силденафила в однократной дозе 100 мг у 14 пациентов с тяжелой ишемической болезнью сердца (ИБС) (более чем у 70 % пациентов был стеноз, по крайней мере, одной коронарной артерии), систолическое и диастолическое давление в состоянии покоя уменьшалось на 7 % и 6 %, соответственно, а легочное систолическое давление снижалось на 9 %. Силденафил не влиял на сердечный выброс и не нарушал кровоток в стенозированных коронарных артериях, а также приводил к увеличению (примерно на 13 %) аденозин-индуцированного коронарного потока как в стенозированных, так и в интактных коронарных артериях.

В двойном слепом плацебоконтролируемом исследовании 144 пациента с эректильной дисфункцией и стабильной стенокардией, принимающих антиангинальные препараты (кроме нитратов) выполняли физические упражнения до того момента, когда выраженность симптомов стенокардии уменьшилась. Продолжительность выполнения упражнения была достоверно больше (19,9 секунд; 0.9 - 38.9 секунд) у пациентов, принимавших силденафил в однократной дозе 100 мг по сравнению с пациентами, получавшими плацебо.

В рандомизированном двойном слепом плацебоконтролируемом исследовании изучали эффект переменой дозы силденафила (до 100 мг) у мужчин (n = 568) с эректильной дисфункцией и артериальной гипертензией, принимающих более двух антигипертензивных препаратов. Силденафил улучшил эрекцию у 71 % мужчин по сравнению с 18 % в группе плацебо. Частота неблагоприятных эффектов была сравнима с таковой в других группах пациентов, так же как у лиц, принимающих более трех антигипертензивных препаратов.

Исследования зрительных нарушений
У некоторых пациентов через 1 час после приема силденафила в дозе 100 мг с помощью теста Фарнсворта-Мунселя 100 выявлено легкое и преходящее нарушение способности различать оттенки цвета (синего/зеленого). Через 2 часа после приема препарата эти изменения отсутствовали. Считается, что нарушение цветового зрения вызывается ингибированием ФДЭ6, которая участвует в процессе передачи света в сетчатке глаза. Силденафил не оказывал влияния на остроту зрения, восприятие контрастности, электроретинограмму, внутриглазное давление или диаметр зрачка.
В плацебоконтролируемом перекрестном исследовании пациентов с доказанной ранневозрастной макулярной дегенерацией (n = 9) силденафил в однократной дозе 100 мг переносился хорошо. Не было выявлено никаких клинически значимых изменений зрения, оцениваемых по специальным визуальным тестам (острота зрения, решетка Амслер, цветовое восприятие, моделирование прохождения цвета, периметр Хэмфри и фотостресс).

Эффективность
Эффективность и безопасность силденафила оценивали в 21 рандомизированном двойном слепом плацебоконтролируемом исследовании продолжительностью до 6 месяцев у 3000 пациентов в возрасте от 19 до 87, с эректильной дисфункцией различной этиологии (органической, психогенной или смешанной). Эффективность препарата оценивали глобально с использованием дневника эрекций, международного индекса эректильной функции (валидированный опросник о состоянии сексуальный функции) и опроса партнера. Эффективность силденафила, определенная как способность достигать и поддерживать эрекцию, достаточную для удовлетворительного полового акта, была продемонстрирована во всех проведенных исследованиях и была подтверждена в долгосрочных исследованиях продолжительностью 1 год. В исследованиях с применением фиксированной дозы соотношение пациентов, сообщивших, что терапия улучшила их эрекцию, составляло: 62 % (доза силденафила 25 мг), 74 % (доза силденафила 50 мг) и 82 % (доза силденафила 100 мг) по сравнению с 25 % в группе плацебо. Анализ международного индекса эректильной функции показал, что дополнительно к улучшению эрекции лечение силденафилом также повышало качество оргазма, позволяло достичь удовлетворения от полового акта и общего удовлетворения.

Согласно обобщенным данным, среди пациентов, сообщивших об улучшении эрекции при лечении силденафилом были 59 % больных диабетом, 43 % пациентов, перенесших радикальную простатэктомию и 83 % пациентов с повреждениями спинного мозга (против 16 %, 15 % и 12 % в группе плацебо, соответственно).

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь силденафил быстро всасывается. Абсолютная биодоступность в среднем составляет около 40 % (от 25 % до 63 %). In vitro силденафил в концентрации около 1,7 нг/мл (3,5 нМ) подавляет активность ФДЭ5 человека на 50 %. После однократного приема силденафила в дозе 100 мг средняя максимальная концентрация свободного силденафила в плазме крови (Cmax) мужчин составляет около 18 нг/мл (38 нМ). Cmax при приеме силденафила внутрь натощак достигается в среднем в течение 60 мин (от 30 мин до 120 мин). При приеме в сочетании с жирной пищей скорость всасывания снижается: Cmax уменьшается в среднем на 29 %, а время достижения максимальной концентрации (Тmax) увеличивается на 60 мин, однако степень абсорбции достоверно не изменяется (площадь под фармакокинетической кривой концентрация-время (AUC) снижается на 11 %).

Распределение

Объем распределения силденафила в равновесном состоянии составляет в среднем 105 л.
Связь силденафила и его основного циркулирующего N-деметильного метаболита с белками плазмы крови составляет около 96 % и не зависит от общей концентрации препарата. Менее 0,0002 % дозы силденафила (в среднем 188 нг) обнаружено в сперме через 90 мин после приема препарата.

Метаболизм
Силденафил метаболизируется, главным образом, в печени под действием изофермента цитохрома CYP3A4 (основной путь) и изофермента цитохрома CYP2C9 (минорный путь). Основной циркулирующий активный метаболит, образующийся в результате.N-деметилирования силденафила, подвергается дальнейшему метаболизму. Селективность действия этого метаболита в отношении ФДЭ сопоставима с таковой силденафила, а его активность в отношении ФДЭ5 in vitro составляет около 50 % активности силденафила. Концентрация метаболита в плазме крови здоровых добровольцев составляла около 40 % от концентрации силденафила. N-деметильный метаболит подвергается дальнейшему метаболизму; период его полувыведения (Т1/2) составляет около 4 час.

Выведение

Общий клиренс силденафила составляет 41 л/час, а конечный Т1/2 - 3-5 час. После приема внутрь также как после внутривенного введения силденафил выводится в виде метаболитов, в основном, кишечником (около 80 % пероральной дозы) и, в меньшей степени, почками (около 13 % пероральной дозы).

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Пожилые пациенты
У здоровых пожилых пациентов (старше 65 лет) клиренс силденафила снижен, а концентрация свободного силденафила в плазме крови примерно на 40 % выше, чем у молодых (18-45 лет). Возраст не оказывает клинически значимого влияния на частоту развития побочных эффектов.

Нарушения функции почек
При легкой (клиренс креатинина (КК) 50-80 мл/мин) и умеренной (КК 30-49 мл/мин) степени почечной недостаточности фармакокинетика силденафила после однократного приема внутрь в дозе 50 мг не изменяется. При тяжелой почечной недостаточности (КК (30 мл/мин) клиренс силденафила снижается, что приводит к примерно двукратному увеличению значения AUC (100 %) и Cmax (88 %) по сравнению с таковыми показателями при нормальной функции почек у пациентов той же возрастной группы.

Нарушения функции печени
У пациентов с циррозом печени (стадии А и В по классификации Чайлд-Пью) клиренс силденафила снижается, что приводит к повышению значения AUC (84 %) и Cmax (47 %) по сравнению с таковыми показателями при нормальной функции печени у пациентов той же возрастной группы. Фармакокинетика силденафила у больных с тяжелыми нарушениями функции печени (стадия С по классификации Чайлд-Пью) не изучалась.

Показания к применению

Лечение нарушений эрекции, характеризующихся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта. Силденафил эффективен только при сексуальной стимуляции.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к силденафилу или к любому другому компоненту препарата.
Применение у пациентов, получающих постоянно или с перерывами донаторы оксида азота, органические нитраты или нитриты в любых формах, поскольку силденафил усиливает гипотензивное действие нитратов (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»)
Безопасность и эффективность препарата Виагра® при совместном применении с другими средствами лечения нарушений эрекции не изучались, поэтому применение подобных комбинаций не рекомендуется (см. раздел «Особые указания»)
По зарегистрированному показанию препарат Виагра® не предназначен для применения у детей до 18 лет
По зарегистрированному показанию препарат Виагра® не предназначен для применения у женщин

С осторожностью

Анатомическая деформация полового члена (ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони) (см. раздел «Особые указания»)
- Заболевания, предрасполагающие к развитию приапизма (серповидно-клеточная анемия, множественная миелома, лейкоз, тромбоцитемия) (см. раздел «Особые указания»)
- Заболевания, сопровождающиеся кровотечением
- Обострение язвенной болезни
- Наследственный пигментный ретинит (см. раздел «Особые указания»)
- Сердечная недостаточность, нестабильная стенокардия, перенесенные в последние 6 месяцев инфаркт миокарда, инсульт или жизнеугрожающие аритмии, артериальная гипертензия (АД > 170/100 мм рт. ст.) или гипотония (АД < 90/50 мм рт. ст.) (см. раздел «Особые указания»)

Беременность и период лактации

По зарегистрированному показанию препарат не предназначен для применения у женщин

Способ применения и дозы
Внутрь.

Рекомендуемая доза для большинства взрослых пациентов составляет 50 мг примерно за 1 час до сексуальной активности. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг или снижена до 25 мг. Максимальная рекомендуемая доза составляет 100 мг. Максимальная рекомендуемая кратность применения - один раз в сутки.

Нарушения функции почек
При легкой и среднетяжелой степени почечной недостаточности (КК 30-80 мл/мин) корректировка дозы не требуется, при тяжелой почечной недостаточности (КК < 30 мл/мин) – дозу силденафила следует снизить до 25 мг.

Нарушения функции печени
Поскольку выведение силденафила нарушается у пациентов с повреждением печени (в частности, при циррозе), дозу препарата Виагра® следует снизить до 25 мг.

Совместное применение с другими лекарственными средствами
При совместном применении с ритонавиром максимальная разовая доза препарата Виагра® не должна превышать 25 мг, а кратность применения – 1 раз в 48 час (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
При совместном применении с ингибиторами изофермента цитохрома CYP3A4 (эритромицин, саквинавир, кетоконазол, итраконазол) начальная доза препарата Виагра® должна составлять 25 мг (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
Чтобы свести к минимуму риск развития постуральной гипотензии у пациентов, принимающих?-адреноблокаторы, прием препарата Виагра® следует начинать только после достижения стабилизации гемодинамики у этих пациентов. Следует также рассмотреть целесообразность снижения начальной дозы силденафила (см. разделы «Особые указания» и «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

Пожилые пациенты
Корректировка дозы препарата Виагра® не требуется.

Побочное действие

Обычно побочные эффекты препарата Виагра® слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер.
В исследованиях с применением фиксированной дозы показано, что частота некоторых нежелательных явлений повышается с увеличением дозы.

При использовании препарата Виагра® в дозах, превышавших рекомендуемые, нежелательные явления были сходными с отмеченными выше, но обычно встречались чаще.
Нарушения общего состояния: реакции повышенной чувствительности (в т.ч. кожная сыпь).
Изменения со стороны центральной и периферической нервной системы: судороги.
Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы : тахикардия, снижение АД, обмороки, носовое кровотечение.
Желудочно-кишечные нарушения : рвота.
Изменения со стороны органа зрения: боль в глазах, покраснение глаз/инъекции склер.

Нарушения со стороны репродуктивной системы: длительная эрекция и/или приапизм.

Передозировка

При однократном приеме препарата Виагра® в дозе до 800 мг нежелательные явления были сопоставимы с таковыми при приеме препарата в более низких дозах, но встречались чаще. Лечение симптоматическое. Гемодиализ не ускоряет клиренс силденафила, так как последний активно связывается с белками плазмы и не выводится почками.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Влияние других лекарственных препаратов на фармакокинетику силденафила

Метаболизм силденафила происходит в основном под действием изоферментов цитохрома CYP3А4 (основной путь) и CYP2С9, поэтому ингибиторы этих изоферментов могут уменьшить клиренс силденафила, а индукторы, соответственно, увеличить клиренс силденафила. Отмечено снижение клиренса силденафила при одновременном применении ингибиторов изофермента цитохрома CYP3A4 (кетоконазол, эритромицин, циметидин). Циметидин (800 мг), неспецифический ингибитор изофермента цитохрома CYP3A4, при совместном приеме с силденафилом (50 мг) вызывает повышение концентрации силденафила в плазме на 56 %. Однократный прием 100 мг силденафила совместно с эритромицином (по 500 мг/сутки 2 раза в день в течение 5 дней), специфическим ингибитором изофермента цитохрома CYP3A4, на фоне достижения постоянной концентрации эритромицина в крови, приводит к увеличению AUC силденафила на 182%. При совместном приеме силденафила (однократно 100 мг) и саквинавира (1200 мг/день 3 раза в день), ингибитора ВИЧ-протеазы и изофермента цитохрома CYP3A4, на фоне достижения постоянной концентрации саквинавира в крови Cmax силденафила повышалась на 140 %, а AUC увеличивалась на 210 %. Силденафил не оказывает влияния на фармакокинетику саквинавира. Более сильные ингибиторы изофермента цитохрома CYP3A4, такие как кетоконазол и итраконазол, могут вызывать и более сильные изменения фармакокинетики силденафила.
Одновременное применение силденафила (однократно 100 мг) и ритонавира (по 500 мг 2 раза в сутки), ингибитора ВИЧ-протеазы и сильного ингибитора цитохрома Р450, на фоне достижения постоянной концентрации ритонавира в крови приводит к увеличению Сmах силденафила на 300 % (в 4 раза), а AUC на 1000 % (в 11 раз). Через 24 часа концентрация силденафила в плазме крови составляет около 200 нг/мл (после однократного применения одного силденафила - 5 нг/мл).
Если силденафил принимают в рекомендуемых дозах пациенты, получающие одновременно сильные ингибиторы изофермента цитохрома CYP3A4, то Сmах свободного силденафила не превышает 200 нМ, и препарат хорошо переносится.
Однократный прием антацида (магния гидроксида/алюминия гидроксида) не влияет на биодоступность силденафила.
Ингибиторы изофермента цитохрома CYP2C9 (толбутамид, варфарин), изофермента цитохрома CYP2D6 (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, трициклические антидепрессанты), тиазидные и тиазидоподобные диуретики, ингибиторы АПФ и антагонисты кальция, не оказывают влияния на фармакокинетику силденафила.
Азитромицин (500 мг/сут в течение 3 дней) не оказывает влияния на AUC, Cmax, Tmax, константу скорости выведения и Т1/2 силденафила или его основного циркулирующего метаболита.

Влияние силденафила на другие лекарственные средства
Силденафил является слабым ингибитором изоферментов цитохрома Р450 - 1А2, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и 3А4 (ИК50>150 мкмоль). При приеме силденафила в рекомендуемых дозах его Сmax составляет около 1 мкмоль, поэтому маловероятно, что силденафил может повлиять на клиренс субстратов этих изоферментов.

Силденафил усиливает гипотензивное действие нитратов как при длительном применении последних, так и при их назначении по острым показаниям. В связи с этим, применение силденафила в сочетании с нитратами или донаторами оксида азота противопоказано.
При одновременном приеме?-адреноблокатора доксазозина (4 мг и 8 мг) и силденафила (25 мг, 50 мг и 100 мг) у пациентов с доброкачественной гиперплазией простаты со стабильной гемодинамикой среднее дополнительное снижение систолического/диастолического АД в положении лежа на спине составляло 7/7 мм рт. ст., 9/5 мм рт. ст. и 8/4 мм рт. ст., соответственно, а в положении стоя - 6/6 мм рт. ст., 11/4 мм рт. ст. и 4/5 мм рт. ст., соответственно. Сообщается о редких случаях развития у таких пациентов симптоматической постуральной гипотензии, проявлявшейся в виде головокружений (без обморока). У отдельных чувствительных пациентов, получающих.?-адреноблокаторы, одновременное применение силденафила может привести к симптоматической гипотензии.
Признаков значительного взаимодействия с толбутамидом (250 мг) или варфарином (40 мг), которые метаболизируются изоферментом цитохрома CYP2C9, не выявлено.
Силденафил (100 мг) не оказывает влияния на фармакокинетику ингибиторов ВИЧ-протеазы, саквинавира и ритонавира, являющихся субстратами изофермента цитохрома CYP3А4, при их постоянном уровне в крови.
Силденафил (50 мг) не вызывает дополнительного увеличения времени кровотечения при приеме ацетилсалициловой кислоты (150 мг).
Силденафил (50 мг) не усиливает гипотензивное действие алкоголя у здоровых добровольцев при максимальной концентрации алкоголя в крови в среднем 0,08 % (80 мг/дл).
У больных с артериальной гипертонией признаков взаимодействия силденафила (100 мг) с амлодипином не выявлено. Среднее дополнительное снижение АД в положении лежа составляет 8 мм рт. ст. (систолического) и 7 мм рт. ст. (диастолического).
Применение силденафила в сочетании с антигипертензивными средствами не приводит к возникновению дополнительных побочных эффектов.

Особые указания

Для диагностики нарушений эрекции, определения их возможных причин и выбора адекватного лечения необходимо собрать полный медицинский анамнез и провести тщательное физикальное обследование.

Сексуальная активность представляет определенный риск при наличии заболеваний сердца, поэтому перед началом любой терапии по поводу нарушений эрекции врачу следует направить пациента на обследование состояния сердечно-сосудистой системы. Сексуальная активность нежелательна у пациентов с сердечной недостаточностью, нестабильной стенокардией, перенесенным в последние 6 месяцев инфарктом миокарда или инсультом, жизнеугрожающими аритмиями, артериальной гипертензией (АД > 170/100 мм рт. ст.) или гипотонией (АД < 90/50 мм рт. ст.) (см. раздел «С осторожностью»). В клинических исследованиях показано отсутствие различий в частоте развития инфаркта миокарда (1,1 на 100 человек в год) или частоте смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (0,3 на 100 человек в год) у пациентов, получавших препарат Виагра®, по сравнению с пациентами, получавшими плацебо.

Препараты, предназначенные для лечения нарушений эрекции, не следует назначать мужчинам, для которых сексуальная активность нежелательна.

Препарат Виагра® оказывает системное вазодилатирующее действие, приводящее к преходящему снижению АД, что не является клинически значимым явлением и не приводит к каким-либо последствиям у большинства пациентов. Тем не менее, до назначения препарата Виагра® врач должен тщательно оценить риск возможных нежелательных проявлений вазодилатирующего действия у пациентов с соответствующими заболеваниями, особенно на фоне сексуальной активности. Повышенная восприимчивость к вазодилататорам наблюдается у больных с обструкцией выходного тракта левого желудочка (стеноз аорты, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия), а также с редко встречающимся синдромом множественной системной атрофии, проявляющимся тяжелым нарушением регуляции АД со стороны вегетативной нервной системы.

Были отмечены редкие случаи развития передней ишемической оптической нейропатии неартериального генеза как причины ухудшения или потери зрения на фоне применения всех ингибиторов ФДЭ5, включая силденафил. Большинство этих пациентов имели факторы риска, такие как экскавация (углубление) головки зрительного нерва, возраст свыше 50 лет, сахарный диабет, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца (ИБС), гиперлипидемия и курение. Причинно-следственной связи между приемом ингибиторов ФДЭ5 и развитием передней ишемической оптической нейропатии неартериального генеза не выявлено. Врач должен информировать пациента о повышении риска развития передней ишемической оптической нейропатии неартериального генеза, если ранее это состояние у него уже отмечалось. Поскольку совместное применение силденафила и.?-адреноблокаторов может привести к симптоматической гипотензии у отдельных чувствительных пациентов, препарат Виагра® следует с осторожностью назначать больным, принимающим?-адреноблокаторы (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»). Чтобы свести к минимуму риск развития постуральной гипотензии у пациентов, принимающих бета-адреноблокаторы, прием препарата Виагра® следует начинать только после достижения стабилизации гемодинамики у этих пациентов. Следует также рассмотреть целесообразность снижения начальной дозы препарата Виагра® (см. раздел «Способ применения и дозы»). Врач должен проинформировать пациентов о том, какие действия следует предпринять в случае появления симптомов постуральной гипотензии.

У небольшого числа пациентов с наследственным пигментным ретинитом имеются генетически детерминированные нарушения функций фосфодиэстераз сетчатки глаза. Сведения о безопасности применения препарата Виагра® у больных с пигментным ретинитом отсутствуют, поэтому силденафил следует применять с осторожностью (см. раздел «С осторож.ностью»).

Силденафил усиливает антиагрегационный эффект нитропруссида натрия (донатора оксида азота) на тромбоциты человека in vitro. Сведения о безопасности применения препарата Виагра® у больных с внутренними кровотечениями или активной пептической язвой желудка отсутствуют, поэтому его следует применять с осторожностью (см. раздел «С осторож.ностью»).

Средства лечения эректильной дисфункции должны использоваться с осторожностью у пациентов с анатомической деформацией полового члена (ангуляция, кавернозный фиброз, болезнь Пейрони), или у пациентов с факторами риска развития приапизма (серповидноклеточная анемия, множественная миелома, лейкемия) (см. раздел «С осторож.ностью»).

Безопасность и эффективность препарата Виагра® совместно с другими средствами лечения нарушений эрекции не изучались, поэтому применение подобных комбинаций не рекомендуется (см. раздел «Противопоказания»).

В некоторых постмаркетинговых и клинических исследованиях с использованием всех ингибиторов ФДЭ5, включая силденафил, сообщалось о внезапном снижении или потере слуха у пациентов. Однако большинство этих больных имели факторы риска развития данной патологии, и не было выявлено никакой корреляции между использованием ингибиторов ФДЭ5 и внезапным снижением или потерей слуха. В случае внезапного снижения или потери слуха следует прекратить терапию силденафилом и немедленно проконсультироваться с врачом.

Влияние на способность управлять автомобилем и управлению механизмами

На фоне приема силденафила какого-либо отрицательного влияния на способность управлять автомобилем или другими техническими средствами не наблюдалось. Однако поскольку при приеме силденафила возможно снижение АД, развитие хроматопсии, затуманенного зрения и т.п. побочных явлений, следует внимательно относиться к индивидуальному действию препарата в указанных ситуациях, особенно в начале лечения и при изменении режима дозирования.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25 мг, 50 мг или 100 мг

1, 2, 4, 8 или 12 таблеток в блистер из ПВХ/полиэтилен/аклар/алюминиевой фольги

1, 2 или 3 блистера в картонную пачку вместе с инструкцией по применению

На обратную сторону блистера наносится дополнительный защитный логотип (латинскими буквами «Pfizer» белым на темно-синем фоне), меняющий цвет при изменении угла зрения. По углам блистера расположены пустые круглые контурные ячейки для фиксации в производственной машине.

На лицевую сторону картонной пачки с обоих краев справа и слева наносятся перфорированные строчки контроля первого вскрытия в виде полуокружностей красного цвета. Защитный голографический стикер, меняющий цвет при изменении угла зрения, располагается в правом нижнем углу передней поверхности пачки.

Боковые поверхности пачки плотно склеиваются при упаковке препарата.

Условия хранения

Список Б. Хранить в сухом месте при температуре не выше 30 .C
Хранить в недоступном для детей месте

Срок годности

5 лет
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке

Условия отпуска из аптек
По рецепту

Фирма-производитель:

«Пфайзер ПГМ», Франция
Зон Эндюстриэль, 29 рут дез Эндюстри, 37530 Посэ-Сюр-Сис, Франция
Претензии потребителей направлять
по адресу представительства компании в Российской Федерации:
109147 Москва, Таганская улица, 21