Luxação da articulação do quadril em gato: causas, diagnóstico, tratamento. Como determinar uma pata quebrada em um gato: tratamento em casa Como entender que um gato está com uma pata deslocada

Uma luxação é um deslocamento das extremidades dos ossos. Na maioria dos casos, o dono percebe imediatamente que algo está errado com o animal de estimação - o gato está com dor, se move de maneira estranha e evita a comunicação. Mas em alguns casos, por exemplo, se houver uma doença congênita em gatos (displasia), por muito tempo passa despercebido e, entretanto, a situação piora.

Existem luxações completas e incompletas (subluxações), que dependem do grau de deslocamento dos ossos em relação à articulação. Dependendo do grau de complexidade, uma luxação em um gato pode ser aberta ou fechada. No primeiro caso, a extremidade saliente do osso fere os tecidos adjacentes - nervos, vasos sanguíneos, tendões, músculos, pele. As luxações fechadas são mais difíceis de detectar, pois os tecidos adjacentes permanecem intactos - neste caso, o diagnóstico só pode ser determinado com base no resultado de um exame radiográfico.

LESÕES- a principal causa da luxação. Via de regra, o deslocamento ósseo não ocorre no local do impacto físico, mas remotamente. Por exemplo, uma mandíbula deslocada em um gato pode ser o resultado de uma pancada na nuca. Para gatinhos e animais de estimação jovens, a chamada luxação “puxar” não é incomum - o resultado de um manuseio inepto ou brusco. Por exemplo, o deslocamento da pata de um gato ocorre no momento em que o animal está prestes a fugir de uma criança chata, e o bebê habilmente pega o gato em fuga pela pata: com um puxão, o osso sai da articulação. Pelo mesmo princípio, o deslocamento “por puxar” ocorre se o dono levantar o gatinho do chão, segurando-o pelas patas dianteiras. Ou puxa o gatinho em sua direção, arrastando-o pelos membros traseiros - deslocamento pata traseira em um gato, neste caso, geralmente ocorre dano completo, com deslocamento, aos tecidos adjacentes.

DOENÇAS CRÔNICAS são a causa dos chamados luxações espontâneas. Como resultado da doença, o tecido articular ou as extremidades articulares dos ossos são destruídos - um processo longo, às vezes imperceptível. Então, de forma totalmente inesperada e sem razão aparente, a extremidade articular do osso é deslocada. Por exemplo, uma pata deslocada em um gato pode acontecer durante o sono, se espreguiçar, pular da cama, ou seja, sem impacto físico. Às vezes, é necessária ainda menos força para forçar um osso para fora do encaixe, como quando a mandíbula de um gato se desloca ao comer ou bocejar. As luxações paralíticas são consequência de paresia ou paralisia dos músculos adjacentes.

Sintomas de luxação

Deve-se suspeitar de uma luxação se o animal sentir dor ao tocar a articulação. Na maioria dos casos, os movimentos do gato mudam, o andar fica rígido, o sono é ansioso e intermitente (a dor impede o animal de adormecer profundamente). A claudicação nem sempre está presente quando os membros ou a coluna estão lesionados. Por exemplo, uma luxação incompleta do quadril em um gato é frequentemente descoberta muitos anos depois por meio de raios X por outros motivos. Sintomas óbvios: posição não natural de uma parte do corpo, extremidade de um osso deslocado projetando-se sob a pele,

As razões pelas quais um gato pode se deslocar são divididas:

• Para traumático ou adquirido
• Para congênito.

As luxações congênitas em gatos ocorrem devido a uma estrutura articular anormal ou mobilidade prejudicada, o que é chamado de displasia. Essas patologias fazem-se sentir a partir dos 6 meses de idade.

Às vezes, a causa de uma luxação está em uma doença crônica que o gato tem, durante a qual o tecido articular e ósseo é destruído. Essas doenças incluem raquitismo, osteoporose e osteomalácia.

Um gato pode torcer a pata ou deslocar a cauda se der um salto malsucedido ou cair de uma altura. Colidir com um obstáculo em alta velocidade, ferimentos no carro ou tratamento cruel de um gato geralmente leva ao deslocamento de uma articulação saudável.

Um animal pode se machucar nas patas dianteiras e traseiras enquanto brinca com uma criança pequena. Essas luxações são mais frequentemente diagnosticadas em gatinhos pequenos cujas pernas são puxadas com força. Brigas com parentes ou outros animais também podem causar deslocamento traumático.

Que tipos de luxações existem em gatos?

Dependendo do momento em que o gato recebeu a luxação, as lesões variam:

• frescos ou recentes, recebidos há menos de 3 dias;
• não fresco – a luxação ocorreu há cerca de 2 semanas;
• negligenciado - o animal foi ferido há mais de 3 semanas.

A luxação em um gato pode ser completa ou incompleta:

• No caso de luxação completa, as extremidades dos ossos que formam a articulação não se tocam; no caso de luxação incompleta, sim.
• Uma luxação incompleta também é chamada de subluxação.

A luxação é simples, quando os tecidos moles e a pele permanecem intactos, e complexa. A luxação complexa é acompanhada por ruptura de ligamentos e tendões, fraturas no interior das articulações.

Graus de hematomas

Contusões em gatos podem ser classificadas em quatro graus.

Primeiro grau

Um hematoma de primeiro grau é caracterizado por traumatismo das camadas internas da pele e do tecido subcutâneo. No local do hematoma, pode se formar um pequeno ferimento em forma de abrasão ou arranhão. A área lesionada incha um pouco, a dor é insignificante ou completamente ausente. Vasos sanguíneos rompidos podem aparecer na superfície da pele. Esses hematomas cicatrizam rapidamente, sem tratamento adicional.

Segundo grau

O hematoma de segundo grau é caracterizado pelo aparecimento de hematomas, delaminação e ruptura do tecido muscular, além de edema inflamatório. Esses hematomas podem causar febre e aumento da frequência cardíaca e respiratória.

Terceiro grau

Um hematoma de terceiro grau é muito mais perigoso para a vida de um gato. Este dano é caracterizado por uma mudança aparência pele de animal. Essas contusões incluem lesões nos músculos e tendões, fraturas e fraturas ósseas. As lesões são frequentemente acompanhadas de luxações das articulações. Na primeira vez após uma contusão de terceiro grau, o animal sofre choque e, em seguida, pode ocorrer necrose do tecido. Se a lesão foi infligida na cabeça ou na coluna vertebral, o animal pode apresentar distúrbios nervosos.

Quarto grau

Um hematoma de quarto grau é o gato com maior risco de vida. Tais lesões são caracterizadas pela reprodução completa dos tecidos e fragmentação dos ossos. Via de regra, uma infecção entra no local lesionado, portanto, podem ocorrer processos purulento-putrefativos (abscessos, flegmão, sepse). É quase impossível restaurar a parte danificada do corpo, por isso é necessário amputá-la.

Sintomas de luxação em um gato - como reconhecer

Uma luxação é o deslocamento dos ossos uns em relação aos outros sem danificá-los. Deslocados de sua posição anatômica, os ossos podem danificar tecidos moles, tendões adjacentes, vasos sanguíneos e ligamentos.

Você pode reconhecer uma luxação em um animal de estimação pelos seguintes sintomas:

• com luxação congênita, o animal manca em uma perna;
• com uma luxação traumática, o gato não consegue apoiar-se totalmente na superfície;
• O animal sente dor ao tocar a área danificada;
• Não só a marcha muda, mas também o comportamento do animal: o sono fica inquieto, o gato tenta lamber o local da luxação;
• A parte deslocada do corpo geralmente é assimétrica. Uma luxação pode ser indicada pela sua posição não natural, a parte saliente do osso deslocado;
• Na luxação complexa, são observadas rupturas e hematomas na área lesada.

Como identificar uma luxação do quadril

A articulação do quadril em um gato é bastante simples, mas, apesar disso, é a mais forte e móvel. A luxação da articulação do quadril (luxação da cabeça femoral) é um deslocamento relativo do fêmur em relação à pelve, acompanhado por ruptura do ligamento redondo e estiramento excessivo da cápsula articular.

Um animal que tenha lesionado a articulação do quadril não pode pisar no membro afetado, que, via de regra, fica encurtado.

Luxação da pata dianteira ou traseira

Uma luxação da pata dianteira em um animal tem um quadro clínico semelhante a uma luxação da articulação do quadril. O gato não consegue apoiar-se no membro afetado. Uma pata traseira ou dianteira deslocada parece assimétrica e há inchaço no local da luxação.

Luxação da cauda

A cauda dá graça ao gato, serve como uma espécie de dispositivo de equilíbrio e é uma extensão da coluna vertebral. Um gato pode deslocar o rabo durante uma briga ou quando atropelado por um carro. Mesmo o dono mais atencioso pode ferir acidentalmente um gato pisando em seu rabo ou prendendo-o na porta. Externamente, uma cauda deslocada parece torta. Sua mobilidade diminui, o gato sente dor.

Diagnóstico na clínica

Luxação da cauda

Antes de diagnosticar uma luxação em um gato, o veterinário realiza uma série de estudos, que incluem:

• coleta de anamnese para identificação da natureza e causa da lesão;
• inspeção visual e palpação;
• Exame de raios X, que é o método mais eficaz e confiável.

Vídeo sobre como tratar uma fratura complexa na pata de um gato

Contusões de primeiro e segundo grau são bastante fáceis de curar; as lesões cicatrizam por conta própria. Basta aplicar frio na área lesionada. Com o terceiro, é necessário ter muito cuidado com o animal, examinar cuidadosamente a lesão para excluir todo tipo de complicações. Se o animal entrar em choque, é imprescindível o uso de medidas anti-choque, além de bloqueios de novocaína e compressas diversas.

Independentemente do tipo de dano, deve-se atentar para a prevenção de complicações sépticas. A área lesionada deve ser lubrificada com solução alcoólica de iodo a 5%.

Em qualquer caso, o animal deve ser apresentado ao veterinário, que poderá prescrever o tratamento mais adequado.

Operação para casos avançados

Depois de receber uma lesão, a luxação deve ser corrigida o mais rápido possível. A demora no recebimento de ajuda médica leva à contração muscular, à formação de um denso coágulo sanguíneo e tecido cicatricial. Essas alterações dificultam a redução do deslocamento pelo método fechado. Nesses casos, surge a dúvida sobre o tratamento cirúrgico das luxações avançadas.

Durante a operação, durante a qual o animal dorme, é feita uma incisão na região articular, por onde são retirados coágulos de fibrina e partes destruídas da articulação. A junta retorna à sua posição original, isso exigirá força ou alavancas especiais. Conjunto conjunto método aberto, também requer fixação e imobilização temporária.

Às vezes, um gato requer fixação cirúrgica de uma articulação:

• para luxações das articulações do quadril ou punho, é realizada com pinos especiais;
• para cotovelo e tornozelo - parafusos e fios.

Luxações congênitas em animais de estimação peludos geralmente são eliminadas pelo método aberto. Após uma pequena luxação, o animal se recupera em 3-4 dias. O gato pode usar a pata, mas manca levemente. A recuperação total de luxações graves leva cerca de 3-4 semanas.

Primeiro socorro. O que fazer?

Ajuda nos hematomas, não é à toa que dizem que é tão resistente quanto um gato, mas não no caso de fraturas. Neste caso, os primeiros socorros são simplesmente necessários.

Fratura exposta da pata

No caso de fratura exposta, o primeiro passo é estancar o sangramento e tratar a ferida para evitar infecção. É importante lembrar de lavar bem as mãos. Você pode estancar o sangramento usando gaze ou curativos.

Sangramento

Em caso de sangramento intenso, deve-se aplicar um torniquete ou algo semelhante, ou seja, enrole firmemente a borda do vaso sanguíneo que está danificado. Se você não tiver nenhum material adequado em mãos, pode enrolar o dedo em um lenço e prender o vaso. Continue assim até que apareça um coágulo sanguíneo que bloqueie o sangramento.

Se o sangramento for proveniente da parte inferior da perna traseira, a artéria na parte interna da coxa deve ser pinçada. Se o sangramento for na parte inferior da pata dianteira, a artéria na parte interna da pata acima do “cotovelo” deve ser pinçada.

Então tratamos a ferida. Qualquer desinfetante serve: iodo, verde brilhante, peróxido. Seria uma boa ideia dar à vítima anti-choque e analgésicos.

Quando o sangramento é interrompido, a ferida é tratada, o membro lesionado deve ser consertado. Sob nenhuma circunstância você deve fazer isso sozinho. Isso pode levar à ruptura do tecido muscular e ao choque doloroso. Fixamos o membro na posição em que se encontra no momento da fratura.

Fixação de membro

Um pedaço de papelão, uma placa fina e até uma régua servem. O comprimento do pneu deve ser um pouco maior que a pata, para que mesmo que o gato queira colocá-lo na superfície, ele não consiga alcançá-lo. Então a tala é enfaixada. O curativo deve ser apertado para imobilizar o membro, mas sem beliscar as terminações nervosas e os vasos sanguíneos.

Se a bandagem parecer um procedimento complicado, é aconselhável usar uma bandagem elástica, que se estende até a largura desejada sem beliscar pontas importantes. No caso de fratura exposta, não fazemos curativo no local da ferida, mas deixamos aberto.

Se o seu querido animal de estimação ficar manco repentinamente, o diagnóstico mais óbvio é uma luxação. Não importa em qual perna seu gato está mancando, ou se ele está mancando, mas um “luxamento” é a lesão mais comum em animais.

Vamos dar uma olhada mais de perto no que é um “luxo”?

Vamos descobrir quais são as causas das luxações, com que frequência elas realmente acontecem e o que fazer se isso acontecer. “Luxação” é um termo que se refere a uma alteração patológica na localização de um órgão ou parte do corpo. É mais frequentemente usado em relação às articulações, mas também ocorrem luxações do globo ocular. Vamos dar uma olhada mais de perto nas luxações articulares.

Em primeiro lugar, é preciso entender que durante as luxações os tecidos moles da estrutura articular são danificados: os ligamentos da articulação e sua cápsula são rompidos, assim como os vasos sanguíneos e tendões dos músculos adjacentes. Ou seja, uma “luxação” é uma violação da estrutura de uma articulação, cuja causa pode ser o deslocamento dos ossos, mas sem alterar sua integridade, que formam essa articulação. Tudo isso pode levar a sérios problemas de disfunção do órgão - tanto da articulação quanto de todo o membro.

Qual é a causa das “luxações” e por que isso acontece com nossos animais de estimação?

As razões são diferentes. Mas inicialmente é necessário distinguir entre luxações traumáticas e congênitas. As causas mais comuns de luxações traumáticas são lesões automobilísticas, quedas de grandes alturas, brincadeiras excessivas, brigas com outros animais, colisões com objetos em movimento e patas presas em vários lugares. Na maioria das vezes, luxações traumáticas do quadril, cotovelo, punho, articulações temporais e mandibulares ocorrem em gatos.

Alterações genéticas e estrutura articular anormal são as causas de luxações e subluxações congênitas. Essas patologias podem ser identificadas já aos 6 a 8 meses de idade e, às vezes, o acaso ajuda a reconhecê-las.

Quais são os sintomas das luxações e como reconhecê-los?

Na luxação traumática, o principal sintoma é a completa ausência de habilidades de suporte no membro. Com luxação congênita - claudicação. Quando uma pata é lesionada, o animal se move sobre três patas; um exame externo revela inchaço dos tecidos moles, assimetria e alterações nos contornos da articulação lesionada em comparação com uma pata saudável. O desalinhamento dos dentes pode indicar um deslocamento da mandíbula.

Além disso, com luxações traumáticas, a palpação (palpação) é difícil. Ao tentar mover e palpar, pode-se observar uma dor muito intensa. Um sintoma característico é a fixação elástica da articulação. Um especialista pode detectar fricção óssea, cliques, ranger e deslocamento de marcos anatômicos.

O que fazer?

Se os sintomas ainda confirmarem que seu querido animal de estimação tem uma luxação, em nenhuma circunstância você deve tentar endireitá-la sozinho. Isto não é apenas perigoso para o seu gato, mas também muito doloroso.

Antes de levar o animal ao médico, tente consertar o membro dolorido e imobilizar o animal. Uma gaiola ou caixa é adequada para isso, o que ajudará a limitar o espaço e garantirá que o animal fique inativo. Evite colocar qualquer pressão na pata machucada e não toque, puxe ou mova o animal.

É aconselhável aplicar algo frio na área danificada por 20-30 minutos, qualquer item do freezer, enrolado em uma toalha, serve para esse fim.

Seu animal de estimação pode precisar de anestesia, por isso é melhor não alimentá-lo.

Leve o animal ao veterinário o mais rápido possível. Se houver alternativas, é melhor escolher uma clínica onde haja raio-x, um ortopedista experiente e uma sala de cirurgia, onde seu animal receberá atendimento qualificado.

Como determinar a confiabilidade do diagnóstico de “luxação em gato”?

O diagnóstico correto pode ser feito após um conjunto de estudos: histórico médico (se houver lesão grave), dados de palpação e exame externo. O exame de raios X é a maneira mais confiável de detectar luxações.

Como curar um animal de estimação?

A redução e a fixação são os principais métodos de tratamento das luxações traumáticas. A redução pode ser fechada ou aberta - cirúrgica. A redução da luxação deve ser feita o mais rápido possível dada a condição do animal. Se a redução não for realizada dentro de 24 horas, a contratura começará a se desenvolver, ou seja, contração muscular, um coágulo sanguíneo denso (fibrina) e tecido cicatricial começarão a se formar na cavidade articular. Tudo isto complica ainda mais a redução fechada e, por vezes, torna-a impossível. Além disso, devido ao atraso deste procedimento, as superfícies articulares e os tecidos moles ao redor da lesão são significativamente danificados. Se a redução fechada não for possível, utiliza-se a redução aberta. Com a redução aberta, a cirurgia abre o acesso à articulação danificada e remove coágulos sanguíneos, bem como partes destruídas das estruturas articulares. Depois de tudo isso, a articulação retorna à sua posição original. Para reduzir as luxações por qualquer método, é necessário o uso de anestesia geral e relaxamento muscular completo.

Após qualquer redução, as articulações devem ser fixadas e o animal deve ter movimentos limitados. Você pode usar vários curativos para isso. Em alguns casos, é utilizada a fixação cirúrgica da articulação. Para luxações das articulações do quadril ou punho, são utilizados pinos especiais; para luxações do cotovelo e tornozelo, são utilizados parafusos e fios. Quando a mandíbula inferior é deslocada, um brutal, mas método eficaz- a boca fica costurada por 50-10 dias. Em casos muito raros, após redução oportuna de ferimentos leves, o animal não necessita de imobilização.

Se você não tomar nenhuma medida após 2 ou 20 dias, as consequências podem ser imprevisíveis e desastrosas. O animal pode desenvolver contratura muscular intransponível.

Os elementos articulares não estão devidamente fixados pelo tecido cicatricial. As superfícies articulares estão sujeitas a destruição. Nesses casos, nem sempre é possível preservar a articulação; para ajudar o animal, utiliza-se a artrodese (fusão dos ossos que formam a articulação) ou a ressecção (retirada das articulações). O tratamento das luxações congênitas é muito mais difícil que as traumáticas e sempre requer intervenção cirúrgica. Somente em alguns casos é possível prescindir do tratamento (para luxação congênita da patela em cães de raças anãs).

Esperamos que você use essas informações apenas para desenvolvimento geral! Mas se de repente seu animal se machucar, não perca tempo procurando informações na internet, vá ao médico.

Deixe seus amados animais de estimação sempre saudáveis!

A articulação do quadril consiste no acetábulo (uma depressão em forma de xícara) e na cabeça arredondada que nele está localizada. Graças à sua estrutura, a articulação tem liberdade de movimento. A luxação ocorre quando a cabeça está muito deslocada do acetábulo, o que pode ser causado por acidente ou queda. De acordo com a classificação, as luxações das articulações do quadril são divididas em anteriores e posteriores, que por sua vez possuem 4 subtipos:

• Opções de tratamento
• Possíveis complicações após o tratamento
• Como é diagnosticada a luxação de uma criança?
• Problemas articulares em animais

• póstero-superior;
• posteroinferior;
• ântero-posterior;
• ântero-inferior.

A luxação do quadril não é tão comum e é responsável por cerca de 5% de todas essas lesões. Ao mesmo tempo, a luxação posterior, que pode ocorrer quando a perna é excessivamente flexionada, ocorre com mais frequência do que a anterior. A luxação anterior ocorre como resultado de uma queda de uma altura muito elevada, na qual a cabeça da articulação é deslocada para baixo.

Existem vários sintomas de luxação do quadril. As mais características são as deformidades articulares, dor forte na região pélvica, sensações elásticas ao se mover. No caso de uma luxação posterior, a perna da pessoa dobra e vira o joelho para dentro. Se ocorrer uma luxação posterior, a deformação da articulação é mais pronunciada do que na posterior. Uma luxação anterior é caracterizada por uma perna virada para fora e colocada de lado, que fica dobrada na altura do joelho e principalmente nas articulações do quadril. Na luxação ântero-inferior, essa flexão e abdução são ainda mais pronunciadas.

Luxações ântero-superiores e ântero-inferiores causam achatamento na região das nádegas. Às vezes são acompanhados por danos à superfície cartilaginosa da cabeça do osso. A luxação póstero-inferior é frequentemente acompanhada por ruptura do nervo ciático. Com o tempo, se o problema da luxação não for resolvido, a dor diminui e a deformidade é compensada pela alteração da curva lombar.

Diagnosticar uma luxação geralmente não causa dificuldades, pois a lesão é muito pronunciada. Para um estudo mais detalhado, utiliza-se radiografia ou ressonância magnética. Isto permite determinar a posição exata da cabeça femoral.

Opções de tratamento

Em caso de luxação do quadril, é necessária redução urgente para evitar necrose da cabeça, bem como novos danos. A redução é realizada em fraturas do acetábulo ou distúrbios do anel pélvico. O melhor é fazer a redução sob anestesia com efeito relaxante dos músculos. Às vezes, a anestesia pode não ser usada, mas apenas analgésicos podem ser administrados (geralmente se a vítima estiver sob forte influência de álcool).

Para evitar dores desnecessárias ao paciente, a redução é realizada em uma mesa de raios X. pelo mais da melhor maneira possívelÉ considerado o método Beller, no qual o paciente deita-se de costas. O auxiliar do médico deve segurar o paciente e pressioná-lo contra a superfície da mesa. A perna afetada é dobrada na altura do joelho, após o que é amarrada com um lenço e começam a realizar movimentos rotacionais com ela, alongando-a constantemente. Durante o procedimento, os músculos precisam estar completamente relaxados. Se este procedimento for ineficaz, deve-se usar anestesia. Após a redução, o paciente realiza vários movimentos da perna para verificar se a articulação entrou corretamente. Ao mesmo tempo, o médico verifica a pulsação periférica, a sensibilidade e outros parâmetros.

Para outros de uma forma conhecida a redução da articulação é o método Dzhenalidze. Ao contrário do método anterior, neste caso o paciente deita-se de bruços, com as pernas penduradas para fora da mesa. O cirurgião pressiona a cavidade poplítea do paciente com o joelho. Segurando a articulação do tornozelo com a mão e usando a parte inferior da perna como alavanca, ele a gira até que a articulação se encaixe no lugar.

O tratamento da luxação do quadril acima, embora não exija muito tempo e dinheiro, ainda deve ser monitorado após o procedimento. Primeiro, a posição da articulação é verificada por meio de raios X. A junta é então verificada quanto à estabilidade aplicando pressão. Se o paciente não apresentar danos ósseos ou outros danos, ele poderá colocar carga parcial na perna e, após 3-4 meses, expor totalmente a perna às cargas.

Possíveis complicações após o tratamento

Para evitar a necrose da cabeça femoral, os médicos aconselham a realização de tração esquelética durante um mês. Depois disso, a partir da 5ª semana, é necessário o uso de muletas para caminhar. Alguns médicos aconselham colocar todo o peso na articulação danificada um mês após a redução, pois acreditam que a tração esquelética não produz resultados significativos.

Para o reconhecimento oportuno da necrose, bem como seu posterior tratamento, é realizado um monitoramento clínico cuidadoso. Nesse caso, as informações mais completas sobre a necrose que se aproxima podem ser obtidas por meio de um estudo magnético nuclear.

Após completar o tratamento, 10% dos pacientes voltam a ter esse problema. Isso geralmente ocorre devido à necrose da cabeça femoral, que é precedida por dano vascular ou coxartrose.

Às vezes, de forma extremamente casos difíceis use uma endoprótese - uma invenção médica usada para restaurar o pleno funcionamento da articulação do quadril. Após a cirurgia, existe o risco de deslocamento da prótese. Tal complicação pode ocorrer a qualquer momento após a prótese. A base deste problema é a incapacidade do aparelho capsular da articulação de funcionar plenamente.

Reabilitação

Após o realinhamento da articulação, é necessário passar por um curso de reabilitação, cujo objetivo é restaurar a funcionalidade total da articulação do quadril o mais rápido possível. A reabilitação é mais demorada com endopróteses, pois neste caso os músculos danificados durante a cirurgia cicatrizam. No primeiro dia após o término da operação, o paciente realiza exercícios que promovem o suprimento sanguíneo para as extremidades, já que as pernas ficam imobilizadas por várias horas após a anestesia.

1. No dia seguinte à operação, você pode realizar movimentos que visam fortalecer os músculos. A princípio, esses exercícios podem não funcionar, mas em qualquer caso, irão acelerar a recuperação do corpo após a cirurgia. Todos os movimentos devem ser repetidos lentamente. São adequados para qualquer paciente, independentemente da idade, pois não são muito difíceis e podem ser repetidos a qualquer momento.
2. A partir do quarto dia, o paciente pode subir e descer escadas - subir escadas força a articulação a se mover intensamente e os músculos das pernas têm carga suficiente para restaurá-la. Os médicos recomendam fortemente subir escadas até a recuperação completa.
3. Depois de um mês, os músculos crescem juntos o suficiente para aumentar significativamente a carga sobre eles. Durante esse período, a pessoa deve recuperar a força e a capacidade de equilíbrio em uma perna, o que exige o uso de todos os músculos da articulação do quadril. O paciente pode precisar de muletas até a recuperação completa. Deve-se lembrar que até o final desta etapa da reabilitação o paciente não deve abrir mão das muletas, pois os músculos não conseguirão suportar a carga necessária ao movimento.
4. Para finalmente fortalecer os músculos, os médicos aconselham praticar exercícios em uma bicicleta ergométrica. Além de terem um efeito benéfico nos músculos, esses exercícios restauram a mobilidade articular. A cada aula vale a pena aumentar a carga. Você pode pedalar por 15 minutos todos os dias. Após uma semana, a duração da abordagem aumenta para 30 minutos.

Como é diagnosticada a luxação de uma criança?

Freqüentemente, esse problema semelhante na articulação do quadril ocorre em recém-nascidos. Nesse caso, é chamada de displasia e também se manifesta na luxação do quadril. Existem três tipos de ruptura de conexões entre seções articulares:

• pré-luxação;
• subluxação;
• luxação.

Um desvio como a pré-luxação da articulação do quadril pode ser observado em recém-nascidos. Nesse caso, a cabeça do fêmur sai com facilidade e é fixada com a mesma facilidade. Este fenômeno também é chamado de sintoma de escorregamento.

Esta patologia em crianças ocorre devido ao desenvolvimento incompleto dos elementos articulares. Isto é consequência de um defeito que surgiu nos tecidos conjuntivos. As razões podem ser tanto fatores hereditários quanto os efeitos nocivos de diversas circunstâncias no corpo de uma mulher grávida. Na maioria das vezes, esse distúrbio ocorre em meninas. Freqüentemente, a luxação pode ocorrer em um recém-nascido com baixo peso (menos de 2,5 kg).

No caso de luxação bilateral do quadril, existe o risco de desenvolvimento assimétrico das pregas glúteas e subsequente limitação da extensão do quadril. Além disso, durante a flexão das articulações do joelho e do quadril, ouve-se um clique, que não deveria estar presente durante o desenvolvimento normal. Se os membros forem aproximados, o períneo pode ficar visível entre as pernas - o principal sintoma que indica uma luxação congênita. A criança deve ser levada a um ortopedista para exame o mais rápido possível.

Um médico ortopedista examina a criança e, se necessário, encaminha-a para uma ultrassonografia. Infelizmente, o ultrassom não permite examinar completamente a articulação e fornecer uma imagem completa de sua condição. Por outro lado, este método adequado para monitorar o tratamento e determinar sua eficácia. Se houver suspeita de displasia, o ortopedista irá encaminhá-lo imediatamente para uma radiografia para avaliar o estado das articulações.

Se o médico confirmar a presença desta patologia, o tratamento é prescrito imediatamente. É preciso lembrar que todo o processo de tratamento será complexo e bastante demorado. Durante toda a terapia são utilizados panos, uso de talas abdutoras removíveis e não removíveis e curativos. Todos esses métodos são usados ​​com um propósito: criar o máximo melhores condições para posterior desenvolvimento normal da articulação. Graves consequências aguardam quem decide retirar de forma independente os pneus de uma criança, uma vez que tal intervenção não autorizada só pode agravar a situação.

Características do processo de tratamento

O processo de tratamento envolve o uso de métodos como fisioterapia, massagem e complexo de fisioterapia. Ao mesmo tempo, não se esqueça que os dois últimos pontos só devem ser realizados por um especialista qualificado. Este método de tratamento não dará resultados rápidos - a criança não conseguirá andar por muito tempo. E embora seja claro que os pais desejam ver seu filho de pé sobre as próprias pernas o mais rápido possível, eles não devem interferir no processo e pressioná-lo. Caso contrário, todos os esforços do médico não terão sucesso.

Se tal tratamento for ineficaz, é necessária intervenção cirúrgica. O objetivo da operação é colocar a cabeça do fêmur em seu lugar e depois restaurar todos os elementos da articulação em na ordem necessária. Assim, a meta é determinada individualmente e, em alguns casos, é necessária uma série de operações. Em seguida, realiza-se uma fixação cuidadosa das articulações e um período de reabilitação, durante o qual as articulações são submetidas a pequenos esforços físicos.

Às vezes, com luxação congênita do quadril, nenhuma medida é tomada. Ao contrário do curso da doença em adultos, a luxação das crianças progride e a coxartrose começa a se desenvolver. Esta é uma doença grave que é acompanhada por fortes dores seguidas pelo desenvolvimento de marcha anormal. Tais desvios só podem ser curados por cirurgia. Deve-se lembrar que quanto mais tarde o tratamento for iniciado, menor será a probabilidade de recuperação absoluta.

Problemas articulares em animais

Mas além das pessoas, os animais também são suscetíveis a esta doença. Na prática veterinária, existem formas de eliminar esse problema, principalmente em animais de estimação. Para começar, devemos considerar este caso em cães.

No caso de uma luxação em um cão, o dono pode perceber imediatamente que o animal não se apoia na pata machucada ao caminhar e que o próprio membro está dobrado para dentro. Um diagnóstico preciso pode ser feito após uma radiografia. O cão tem apenas um ligamento redondo. Quando se desloca, ele quebra. Como resultado, embora a cabeça femoral possa retornar ao seu lugar, depois de um tempo ela sai repetidamente. Para restaurar totalmente o corpo, é necessário passar por um complexo terapêutico.

O tratamento para lesões como luxação do quadril em cães foi desenvolvido em meados da década de 1980. E embora essa técnica ainda esteja sendo aprimorada e passando por pequenos ajustes, a base do tratamento permanece a mesma:

1. Dentro de cinco dias após a luxação, o veterinário pode colocar a articulação de volta no lugar sob anestesia geral e, em seguida, aplicar um curativo.
2. Às vezes, pode ser necessária a ajuda de um assistente, pois a lesão pode ser muito complexa (acompanhada de sangramento ou danos adicionais).
3. 10 dias após o procedimento, o curativo é retirado e o médico examina o membro, avaliando sua funcionalidade.
4. Se o osso estiver fixado na articulação, o cão poderá ser considerado recuperado após 2-3 dias.

Se já se passaram cinco dias desde a lesão e a redução da luxação não for possível, e após a retirada do curativo de fixação ocorrer recorrência de lesão semelhante, levanta-se a questão da intervenção cirúrgica. Hoje, o tratamento cirúrgico de um problema como a luxação do quadril em cães é realizado com a introdução de fixadores especiais no corpo ou sem o seu uso.

Numa operação que não envolve a introdução de fixadores no corpo, o médico retira a cabeça femoral do cão. Isso leva à formação de uma falsa articulação, pois a cabeça femoral impede a correção da posição do osso fêmur. Após a formação de uma pseudartrose, o cão utiliza integralmente a pata previamente danificada. A desvantagem desta operação é a possibilidade de desenvolvimento adicional o animal tem processos inflamatórios. Pelo lado positivo podemos assumir que o cão não é alérgico a fixadores.

No caso de introdução de uma trava, existem diversas operações diferentes que podem ser listadas aqui. Fixadores como agulhas de tricô, arame ou lavsan são inseridos na pata do cachorro. A fixação ocorre na região do acetábulo. A principal desvantagem desta técnica é a necessidade de remoção de corpos estranhos incrustados após certo tempo. A vantagem é que no futuro todas as juntas originais do cão estarão no lugar.

E os gatos?

A patologia do quadril em gatos geralmente requer tratamento cirúrgico, que ocorre dessa forma. Durante a operação, é utilizada a chamada abordagem craniolateral da articulação. Ao examinar a superfície da articulação, é necessário girar o fêmur para fora. Após examinar o acetábulo, o médico remove fragmentos excedentes do ligamento da cabeça do osso. Depois de fazer um furo no acetábulo, é colocado um pino por onde passam os fios.

Em seguida, a mesma operação é repetida com outros ossos, após o que os fios são amarrados. Em alguns casos, como em cães, são utilizados vários fixadores, por exemplo, fios de Kirschner. Geralmente são inseridos na parte lateral do fêmur. Depois de alguns meses o animal se recupera.

Esperamos que nosso artigo tenha ajudado você.

Radiografia da articulação do quadril: normal em fotos de crianças e adultos

A radiografia da região da articulação do quadril é um tipo de diagnóstico de radiação, que consiste na obtenção de uma imagem negativa da articulação afetada em um filme especial sensível à luz. Graças aos mais modernos aparelhos de raios X, é possível obter a imagem mais nítida possível, tanto no monitor quanto em mídia digital.

A radiação de ondas curtas, invisível aos olhos, ocorre quando partículas carregadas (fótons) interagem com átomos da matéria. Os raios ganharam grande popularidade na tecnologia e na medicina.

O exame de raios X é o método mais difundido e eficaz de pesquisa médica, baseado em propriedades físicas Raios X.

O que há de especial na estrutura da articulação do quadril?

Qualquer articulação humana, incluindo a articulação do quadril, é organizada de acordo com suas funções. O quadril é a maior articulação multiaxial.

Consiste no acetábulo, a cabeça do fêmur, uma forte bolsa articular na qual muitos ligamentos são tecidos. Externamente, esse elemento esquelético é coberto por tecido muscular.

A superfície interna é uma membrana sinovial, necessária para a produção de líquido articular (sinovial).

Esta substância atua como lubrificante. Ao longo das bordas do acetábulo existe cartilagem hialina, o que aumenta a área da superfície articular e sua profundidade.

A amplitude de movimento da articulação do quadril, quando comparada com a articulação do ombro, é bastante pequena. Isso se deve à localização profunda do acetábulo e à presença de um aparelho ligamentar.

Esta articulação está constantemente sujeita a cargas significativas, pelo que a sua principal qualidade é a resistência (esta é uma norma absoluta em adultos e crianças). A cavidade do osso pélvico cobre quase toda a cabeça femoral, o que causa restrição de movimentos. Assim, os possíveis tipos de atividade são:

• liderar;
• fundição;
• flexão;
• extensão;
• rotação.

Diagnóstico de raios X

A radiografia da articulação do quadril é sempre prescrita pelo médico se houver suspeita de várias doenças ou lesões nos ossos pélvicos. Os raios X ajudarão a compreender a extensão do dano à articulação. Este tipo de exame do corpo e do seu resultado – uma imagem – permite-nos diagnosticar o problema e fazer um diagnóstico preciso se:

1. diferentes tipos de condrodisplasia da articulação do quadril;
2. anomalia congênita em valgo do colo do fêmur (a doença geralmente ocorre sem sintomas por muito tempo e só pode ser detectada por meio de radiografias);
3. luxação congênita do quadril (também displasia do quadril);
4. fraturas intra-articulares, lesões;
5. várias doenças degenerativas da pelve (artrite reumatóide, coxartrose, doença de Perthes, espondilite anquilosante);
6. neoplasias malignas (condrossarcoma);
7. neoplasias benignas (condroblastoma, condroma).

O procedimento é realizado por auxiliar de laboratório e radiologista em departamento especializado de clínica ou outra instituição médica.

Esse tipo de produção é caracterizado por tecnologia complexa, uso de dispositivos analógicos e digitais, negatoscópios e projetores.

Como é realizada uma radiografia de quadril?

A radiografia da articulação do quadril é um procedimento seguro e indolor. Para obter uma imagem, uma máquina de raios X envia um feixe de raios para a região pélvica, que passa pela articulação do quadril. Durante isso, a radiação é espalhada e interrompida, e o grau dessa dispersão depende inteiramente da densidade do tecido que está sendo examinado.

Como resultado, uma imagem dos tecidos e órgãos por onde a radiação passou é formada no filme (também chamada de sombra). O osso com densidade máxima é visível na foto com bastante clareza.

Usando uma imagem plana de raios X colocada em uma tela luminosa, o radiologista é capaz de avaliar a estrutura interna da articulação.

Para realizar o diagnóstico, o paciente será solicitado a tirar a roupa e sentar-se em uma mesa especial no aparelho de raio X. Ao examinar a articulação do quadril, uma foto é tirada em pelo menos duas projeções:

• projeção das partes anterior e posterior da pelve (de frente com as pernas afastadas);
• projeção da parte lateral da pelve (vista lateral com membros estendidos).

Além disso, é normal que seja tirada uma foto de ambas as articulações do quadril. Isso é necessário para obter uma imagem clara e fazer um diagnóstico correto. Para evitar fotos pouco informativas e de baixa qualidade durante o procedimento, o paciente deve seguir rigorosamente as orientações do médico e não se movimentar.

A duração da radiografia da articulação com o manipulador da máquina de raios X não leva mais de 10 minutos. Não há necessidade de se preparar com antecedência para o exame, mas quando for feita uma radiografia das articulações do quadril, é necessário limpar o reto em casa, o que ajudará a melhorar a precisão da imagem.

O processamento final da radiografia envolve o uso de dados de arquivo (se disponíveis) e métodos estatísticos de processamento de informações. O médico descreverá a imagem da articulação e dará o resultado ao paciente.

Deve-se observar que a dose de radiação que o paciente recebe durante a realização das radiografias não ultrapassará 1,5 milisieverts. Por esse motivo, esse tipo de exposição não pode ser exposto mais do que uma vez a cada seis meses.

Os raios X são proibidos para mulheres durante a gravidez, bem como para algumas categorias de pacientes que sofrem de problemas cardíacos, renais e de tireoide.

Para se proteger da radiação, durante o procedimento será útil usar sacos de areia ou placas de chumbo que possam prevenir a radiação no tórax e nos órgãos abdominais.

Recursos de leitura de fotos de raios X

Os raios X, como qualquer outro método de diagnóstico de patologias articulares, podem ter seus próprios erros. Isso acontece porque o tubo de raios catódicos envia raios X em um fluxo divergente. Quando o objeto de estudo está localizado na borda do campo da imagem, e não no meio, a imagem fica ligeiramente alongada. Por exemplo, se for uma esfera, em vez de um círculo na foto haverá um oval.

Além disso, mudam não apenas os contornos das partes das juntas em estudo, mas também as dimensões. Assim, de duas compactações de tamanhos iguais em órgãos, aquela localizada mais longe da fonte radiante parecerá menor. Essas características da imagem podem causar interpretação inadequada do resultado do procedimento e diagnóstico incorreto.

Ressalta-se também que quanto maior o tamanho da neoplasia patológica, mais escura e intensa será sua sombra na foto (desde que a densidade dos tecidos moles e dos fluidos internos seja a mesma).

Eles “lêem” a radiografia de acordo com o princípio de decifrar imagens positivas:

• as áreas escuras nas radiografias são chamadas de clareiras;
• claro - escurecido.

Avaliar corretamente a posição, forma e tamanho da lesão processo inflamatório, danos, geralmente é praticado fotografar a parte desejada do corpo em várias projeções ao mesmo tempo.

Radiografia em crianças

Antes de fazer uma radiografia da articulação do quadril em crianças, você deve saber que nem sempre é necessário, mas em alguns casos simplesmente não é possível prescindir do procedimento. Assim, a radiografia é contraindicada para crianças menores de 3 meses e requer substituição por ultrassonografia das articulações do quadril.

Só a partir dessa idade a cartilagem do pequeno paciente fica cheia de cálcio e se transforma em ossos (esta é a norma para criança saudável). Quando o tecido ósseo aparece, o ultrassom não consegue passar por ele e o único método diagnóstico correto é o raio-x.

As radiografias tiradas com muita frequência em crianças podem causar complicações de saúde no futuro. Portanto, o uso normalizado do método é indicado para esses pacientes.

Para evitar danos desnecessários causados ​​pela radiação, devem ser usadas placas especiais para cobrir os órgãos genitais das crianças. Porém, nem sempre isso funciona, pois no caso da articulação do quadril, essa proteção se tornará um obstáculo para a obtenção de um quadro completo da patologia em crianças.