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Como entender as causas e superar a infertilidade feminina. Sinais de infertilidade em uma menina e métodos de diagnóstico Como entender que uma menina é infértil

A infertilidade nas mulheres é um problema bastante comum. Porém, é preciso lembrar que na maioria dos casos é tratado, portanto, mesmo após o diagnóstico, a mulher ainda tem chance de ser mãe. A infertilidade é uma patologia em que a paciente não consegue engravidar na presença de fatores favoráveis ​​​​à concepção - sexo regular sem anticoncepcionais, ausência de infertilidade no parceiro sexual, etc. A infertilidade não é considerada um problema quando uma mulher não consegue ter um filho e toda gravidez termina em aborto espontâneo.

Colapso

Mulheres inférteis podem não apresentar nenhum sintoma. Freqüentemente, uma menina aparentemente saudável não consegue dar à luz um filho. É por isso revelar sozinho sinais de infertilidade em mulheres é quase impossível. É verdade que às vezes ocorrem algumas mudanças no ciclo menstrual. Para detectar a doença a tempo, é necessário ser examinado regularmente por um médico.

Mudanças menstruais na infertilidade

Se uma mulher reclama constantemente de fortes dores durante a menstruação e a menstruação é irregular, ela definitivamente precisa ser examinada por um ginecologista. Afinal, esses podem ser os primeiros sinais de infertilidade, por isso a paciente tem problemas de concepção. Porém, nem sempre correto. ciclo menstrual garante que a função reprodutiva da mulher não seja prejudicada.

Nos primeiros dias do ciclo menstrual, sob a influência dos estrogênios, o endométrio cresce. Ao mesmo tempo, os óvulos do folículo estão prontos para a fertilização. Aproximadamente no 15º ao 20º dia do ciclo ocorre a ovulação - o período mais favorável para a concepção. O nível de progesterona no sangue aumenta, então o endométrio “se solta” e o óvulo fertilizado penetra na cavidade uterina e se fixa ao endométrio. Se aparecerem períodos regulares, a concepção não ocorreu.

Se houver alguma irregularidade no ciclo menstrual, isso pode levar à infertilidade. Existem tais patologias da menstruação:

  • No início da menstruação, a mulher sente uma dor insuportável que não pode ser tolerada sem tomar analgésicos.
  • Períodos longos (mais de 7 dias) indicam problemas nos ovários. Como resultado, eles não conseguem produzir estrogênio ou progesterona suficientes, necessários para a concepção e gestação normais.
  • A ausência de ovulação por mais de 3 meses é uma patologia. Mas deve-se ter em mente que nas mulheres isso não ocorre todos os meses. Se o óvulo não sair do folículo, pode estar subdesenvolvido. Portanto, a fecundação neste caso não pode ocorrer, pois o óvulo não chega à fase de ovulação. Externamente, os órgãos genitais de uma mulher com tal patologia, via de regra, não mudam.
  • A irregularidade do ciclo é um sintoma comum não só de infertilidade, mas também de outros problemas ginecológicos, como ovários policísticos. A menstruação pode aparecer após 2 semanas e depois não aparecer por vários meses. Neste caso, muitas vezes é observada secreção muito escassa.

Se a natureza do corrimento mudou, por exemplo, tornou-se mais escasso ou mais abundante, você deve fazer o teste. A infertilidade é frequentemente o resultado de algumas patologias ginecológicas. Por exemplo, na endometriose, o endométrio cresce fora do útero, de modo que o óvulo não consegue entrar em sua cavidade. Esta doença é frequentemente acompanhada por alterações pronunciadas no ciclo menstrual.

Incapacidade de engravidar em condições favoráveis ​​para a concepção

Se uma mulher não consegue engravidar há apenas um mês, não se pode falar em infertilidade. Afinal, pode ser que a ovulação simplesmente não tenha ocorrido. A infertilidade é diagnosticada quando os parceiros tentam conceber um filho dentro de um ano. Além disso, deve haver todas as condições favoráveis ​​para a concepção, a saber:

  • sexo regular sem camisinha e outros anticoncepcionais;
  • o sêmen do parceiro contém espermatozóides saudáveis ​​e ativos;
  • a faixa etária de uma mulher é de 20 a 45 anos.

Na maioria dos casos, a patologia prossegue sem sintomas característicos. Você pode aprender sobre infertilidade no exame médico durante vários testes de diagnóstico.

Sinais de infertilidade durante exames físicos, laboratoriais e instrumentais

Os sintomas de infertilidade em meninas podem ser detectados durante um exame físico. Estes são os sinais:

  1. O paciente está desnutrido ou obeso. Nesse caso, o peso corporal é maior ou menor que o normal em 25% ou mais.
  2. A pele fica muito pálida, o que indica violações do sistema endócrino. Se as orelhas ficarem pálidas em vez de rosadas, a mulher pode ter anemia por deficiência de ferro.
  3. As glândulas mamárias são pouco desenvolvidas. Por exemplo, os mamilos são muito pequenos em relação aos seios.
  4. Selos na região pélvica e quando você os pressiona há dor.
  5. Sintomas de doenças do aparelho reprodutor, que são encontrados no exame da vagina e do colo do útero por meio de espelhos ou colposcopia.

Além disso, os sinais de infertilidade são determinados durante exames laboratoriais e instrumentais. Por exemplo, em uma ultrassonografia, o médico pode observar o subdesenvolvimento dos ovários ou da glândula tireóide, como resultado da inibição da produção de hormônios. A laparoscopia permite detectar obstrução das trompas de falópio, presença de aderências, tumores, cistos, inflamação.

A infertilidade também pode estar associada a doenças cerebrais. Se tumores forem encontrados em uma ressonância magnética, é possível que eles inibam a produção de hormônios necessários para uma concepção bem-sucedida.

Teste de infertilidade em mulheres

Como determinar a infertilidade em mulheres? Para fazer isso, você precisa entrar em contato com um ginecologista que se oferecerá para passar em vários exames. Qualquer análise envolve o estudo dos níveis hormonais. Uma mulher deve primeiro ser testada quanto à presença de infecções genitais.

Antes de fazer o teste de infertilidade, é necessário parar de tomar qualquer medicamento hormonal. Por causa deles, não só serão obtidos resultados incorretos. Além disso, é altamente provável que possam impedir uma mulher de engravidar. Afinal, depois de tomá-los, o nível de hormônios no corpo muda.

Existem vários testes para infertilidade:

  1. Exame temperatura corporal basal. Com isso, é possível determinar como funcionam os ovários e se a paciente está ovulando. Via de regra, seus indicadores aumentam à medida que o folículo se desenvolve e os valores máximos são armazenados por vários dias. Na ausência de gravidez, a temperatura cai antes do início da menstruação. Para medi-lo às 7 horas da manhã, um termômetro médico deve ser inserido na abertura retal. Você precisa medi-lo 5-6 dias antes do início da menstruação. É aconselhável anotar os dados para posteriormente mostrá-los ao médico.
  2. Identificação dos valores do índice cervical. Esse teste de infertilidade em mulheres permite determinar o nível exato de estrogênio.
  3. Teste pós-coito. Durante ele, o médico examina o colo do útero, faz uma raspagem, que permitirá estudar a atividade dos corpos antiespermáticos. Antes do procedimento, você deve evitar fazer sexo, não pode usar lubrificantes e duchas vaginais.

Em primeiro lugar, o médico examina os órgãos genitais da mulher. Em seguida, é prescrita uma ultrassonografia, com a qual são estimadas as dimensões dos órgãos pélvicos, e também é determinado se há alguma neoplasia nessa área.

Para fins diagnósticos, também é realizada colposcopia ou histeroscopia. Ambos os testes ajudam a determinar se há um processo adesivo no útero. Para examinar o endométrio, é realizada curetagem da cavidade uterina. Para tanto, também pode ser realizada histeroscopia. Via de regra, o exame é realizado sob anestesia. Durante o procedimento, o médico não apenas examina a condição do útero, mas também faz pequeno terreno tecido para análise histológica.

Para excluir a infertilidade tubária, quando o óvulo não consegue passar pelas trompas de falópio devido a aderências e processos inflamatórios, uma substância especial é introduzida na cavidade uterina. Em seguida, é feita uma radiografia da região pélvica. Se forem encontradas obstruções nos tubos, a cirurgia pode ser prescrita.

Claro, na maioria das vezes a infertilidade é tratada. Mas não vale a pena começar a situação. É melhor ser examinado regularmente por um médico e tratar qualquer patologia assim que ela aparecer.

É difícil para qualquer mulher se imaginar culpada por não haver filhos na família. Nem sempre a culpa é da mulher, porque cerca de metade das famílias sem filhos não consegue ter filhos por causa dos problemas do homem. O tratamento da infertilidade feminina é um pouco mais complicado do que o da infertilidade masculina, porém, com contato oportuno com a clínica, esse processo pode ser bastante facilitado. Para reconhecer a tempo possíveis problemas futuros de concepção, é importante ouvir a si mesmo, seu corpo, pois mesmo pequenos desvios no funcionamento dos órgãos reprodutivos podem indicar dificuldades de concepção no futuro.

Sintomas de infertilidade em meninas e mulheres

Quais sinais de infertilidade em uma menina devem ser motivo para consultar um especialista antes de ela iniciar uma vida sexual regular:

  1. Ausência de menstruação antes dos 16 anos;
  2. Irregularidade da menstruação;
  3. Ciclo menstrual longo com duração superior a 40 dias;
  4. Magreza, baixo peso.

Estes sintomas nas meninas aparecem com o início da puberdade e, numa idade mais madura, as mulheres apresentam todo um conjunto de riscos associados a possíveis dificuldades em conceber. Esses incluem:

  1. História pregressa de inflamação do útero e anexos;
  2. Obstrução das trompas de falópio, que pode ser causada por infecções, abortos e outros fatores;
  3. Desequilíbrio hormonal;
  4. Violações na estrutura dos cromossomos nos ovos;
  5. Abortos repetidos em qualquer fase da gravidez;
  6. História de doenças venéreas de longa duração na ausência de tratamento.

Diagnóstico

Após a detecção de pelo menos um sinal de uma possível patologia, a paciente precisa entrar em contato com um ginecologista para fazer o teste de infertilidade. A lista de procedimentos diagnósticos obrigatórios inclui:

  • Exame por ginecologista, anamnese;
  • Sangue e esfregaços para doenças infecciosas;
  • Teste hormonal para infertilidade em mulheres;
  • Ultrassonografia dos órgãos genitais, apêndices e ovários para endometriose ou endometrite;
  • Exame do útero e das trompas de falópio para obstrução;
  • Histeroscopia e laparoscopia, com as quais é possível examinar visualmente os órgãos genitais de uma mulher, como dizem, por dentro;

É importante ressaltar que o teste hormonal para infertilidade em mulheres deve ser realizado repetidamente, pois os indicadores de tipos diferentes os hormônios podem diferir dependendo do dia do ciclo menstrual. Após o primeiro exame, o ginecologista pode precisar de um gráfico do período do último trimestre, bem como de um gráfico da temperatura basal do mesmo período. Depois disso, será possível iniciar o tratamento da infertilidade.

O tratamento da infertilidade em mulheres torna-se impossível apenas na ausência de ovários, trompas de Falópio ou útero. Em outros casos, mesmo com diagnóstico, a mulher tem chance de ser mãe. Atualmente, existem muitos métodos e medicamentos que permitem normalizar o background hormonal de uma menina, restaurar a patência das trompas de falópio, eliminar alterações na estrutura ou posição do útero e muito mais. Um ponto importanteé uma visita oportuna à clínica, ou seja, imediatamente após notar sinais desta patologia. Nas mulheres, mesmo pequenas disfunções no funcionamento dos órgãos reprodutivos não podem passar despercebidas.

Os cientistas dizem que na Rússia 15-18% dos casais sofrem de infertilidade e, a cada ano, esse número aumenta gradualmente. É importante pensar com antecedência nas questões de planejamento de um filho. Ao se familiarizar com os sinais de infertilidade, a mulher saberá quando é necessária ajuda especializada.

Tipos de infertilidade feminina

Convencionalmente, os médicos dividem a infertilidade em 3 tipos. Pequena descrição cada um deles:

  • Primário - a menina não está protegida há mais de um ano e nunca engravidou.
  • Secundário - quando não há regestação.
  • Absoluto - ausência de útero ou trompas de falópio em uma menina.

O médico faz um diagnóstico preciso após um exame abrangente da mulher. Tipos de infertilidade, possíveis causas:

  • Imunológico - o funcionamento do sistema reprodutivo é perturbado. Uma causa possível é uma infecção crônica ou passada.
  • Tubária - obstrução das trompas de falópio.
  • Endócrino - trabalho prejudicado das glândulas supra-renais, ovários, glândula tireóide ou glândula pituitária.
  • Uterino - defeitos anatômicos no desenvolvimento do útero, miomas, patologia do colo do útero (de origem ou pré-cancerosa).
  • Genética - a infertilidade está associada à mutação genética.
  • Psicológico - surge do estresse, medo da responsabilidade.
  • Policístico - formação de múltiplos cistos nos ovários como resultado de distúrbios hormonais, estresse, resfriados ou hereditariedade.
  • Endometriose - o endométrio está localizado fora da cavidade uterina como resultado de fatores mecânicos, distúrbios imunológicos ou hormonais.

Sintomas de infertilidade em meninas

Não há sintomas específicos de infertilidade. Os sinais podem estar associados a distúrbios concomitantes que causaram a falta de concepção:

  • violações do ciclo menstrual-ovário;
  • Desequilíbrio hormonal;
  • distúrbios metabólicos;
  • hiperprolactinemia.

Distúrbios do ciclo menstrual-ovário

A menstruação normal ocorre a cada 3 a 4 semanas, dura de 3 a 5 dias, não afeta estado geral organismo. Quaisquer violações devem alertar a mulher. Sinais de infertilidade em uma menina associados ao ciclo menstrual-ovário:

  • Falta de menstruação - uma pequena quantidade de sangue.
  • Amenorréia é a ausência de dias críticos.
  • Polimenorreia - menstruação frequente, encurtamento do ciclo menstrual.
  • Dismenorreia - dor durante dias críticos.

Desequilíbrio hormonal

Os distúrbios associados à produção de hormônios podem afetar o comportamento da mulher, seu humor, bem-estar e aparência. Principais sinais, possíveis causas:

sinais Razões possíveis
Problemas digestivos Estrogênio elevado.
Alopecia (queda de cabelo) Trabalho incorreto da glândula tireóide, a quantidade de testosterona ou insulina aumenta.
Esquecimento Baixos níveis de cortisol, estrogênio.
surtos de acne Baixos níveis de andrógenos.
Mudança repentina de peso (magreza ou obesidade) Baixos níveis de hormônios da tireóide, testosterona. Alto nível insulina, cortisol, estrogênio.
Dor de cabeça Baixo estrogênio.
Fadiga constante O funcionamento da glândula tireóide é perturbado.
Aumento da transpiração O regime de temperatura do corpo é controlado por hormônios, portanto, em caso de desequilíbrio, as meninas costumam ter ondas de calor.
Insônia Falta de progesterona.
Alterações mamárias (perda de forma, volume, presença de formações duras) Mudanças hormonais.

Distúrbios metabólicos

Problemas de metabolismo são mais prováveis ​​de ocorrer em mulheres que comem mal e abusam do álcool. Um mau funcionamento pode ser causado pelo mau funcionamento da glândula pituitária, das glândulas supra-renais, das gônadas ou da glândula tireóide. Sinais de distúrbios metabólicos:

  • disbacteriose intestinal (prisão de ventre ou diarreia frequente);
  • ganho de peso;
  • inchaço;
  • dispneia;
  • cárie dentária;
  • mudança na cor da pele;
  • problemas com unhas, cabelo.

Hiperprolactinemia

A condição é caracterizada por um aumento do hormônio prolactina no sangue. Esse hormônio é capaz de suprimir a maturação dos óvulos, retardar o início da menstruação. Causas da hiperprolactinemia:

  • Farmacológico - uso de anticoncepcionais, antidepressivos, antipsicóticos e outros medicamentos, inclusive medicamentos.
  • Patológico - tumor hipofisário, policístico, cirrose hepática, glândula tireóide anormal.
  • Fisiológico - gravidez, amamentação, aumento da função das células hipofisárias.

Na maioria dos casos, a aparência de uma mulher não pode determinar a presença de hiperprolactinemia. Principais sintomas:

  • falha do ciclo menstrual;
  • doença metabólica;
  • frigidez, diminuição da libido;
  • hirsutismo (aumento do crescimento do cabelo);
  • acne
  • distúrbios psicoemocionais.

Sinais externos de infertilidade feminina

Às vezes, a aparência e as queixas do paciente ajudam o médico a entender a origem do problema. Sinais de infertilidade em mulheres:

  • magreza excessiva ou obesidade;
  • forma grave de acne;
  • aumento do crescimento do cabelo;
  • tipo de corpo masculino;
  • corrimento vaginal incomum (cheiro e cor anormais);
  • menstruação intensa e dolorosa;
  • violação do ciclo menstrual;
  • desconforto, dor na região pélvica.

Diagnóstico de infertilidade em meninas

Se, com menos de 35 anos, uma menina for sexualmente ativa regularmente (2 a 3 vezes por semana), não tomar anticoncepcionais e não puder conceber um filho por 3 meses, recomenda-se que ela seja diagnosticada. Um casal é diagnosticado com infertilidade se a gravidez não ocorrer após 1–2 anos de planejamento. É importante encontrar a origem do problema, principalmente quando não há sinais visíveis ou, ao contrário, afeta vários distúrbios do corpo ao mesmo tempo.

Um exame abrangente ajuda o médico a descobrir onde ocorreu a falha. Se necessário, as meninas recebem:

  • pesquisas laboratoriais;
  • entrega de testes hormonais;
  • diagnóstico cirúrgico;
  • métodos instrumentais de pesquisa.

Métodos laboratoriais de diagnóstico

A primeira etapa do diagnóstico da infertilidade começa com uma série de testes. Lista de exames laboratoriais importantes:

  • Um esfregaço da vagina e do canal cervical - verifique se há infecções.
  • Complexo TORCH - detecção de anticorpos para toxoplasmose, rubéola, infecção por citomegalovírus, herpes.
  • Triagem hormonal - verificação dos hormônios T3, T4, TSH no 5º ao 7º dia do ciclo menstrual. Sua influência na fase folicular é avaliada.

Esse tipo de diagnóstico é prescrito às meninas antes da terapia hormonal para garantir sua eficácia. O método permite determinar com precisão a resposta do corpo à ingestão de um determinado hormônio, o que ajudará ainda mais na concepção. Lista de amostras e sua finalidade:

  • Estrogênio-gestagênico, cíclico com droga hormonal - verificando a reação do endométrio aos hormônios esteróides.
  • Dexametasona - determinação da fonte de produção dos hormônios masculinos (ovários ou glândulas supra-renais).
  • Clomifeno - avaliação do funcionamento do sistema hipotálamo-hipófise-ovariano.
  • Progesterona - verificação do nível de estrogênio na ausência de menstruação, reação do endométrio à introdução de progesterona.
  • Metoclopramida - determinação da capacidade da glândula pituitária de secretar prolactina.

Métodos Instrumentais

Se o ginecologista suspeitar de deformidade, patologia do útero ou das trompas de falópio, ele prescreve uma radiografia. Com sua ajuda, você pode verificar a presença de neoplasias, aderências. Para avaliar o desenvolvimento da glândula tireóide e dos órgãos pélvicos, é utilizado um exame de ultrassom convencional. Em alguns casos, uma ressonância magnética é prescrita se a infertilidade estiver associada a distúrbios hormonais graves e o médico suspeitar de um tumor cerebral.

Diagnóstico cirúrgico

Existem duas maneiras de determinar cirurgicamente a causa da infertilidade - histeroscopia ou laparoscopia. Tais técnicas são utilizadas não apenas quando a gravidez não ocorre, mas também em casos de abortos espontâneos e espontâneos. Breve descrição desses métodos:

  • Histeroscopia - um dispositivo óptico-histeroscópio é inserido através do orifício uterino externo para exame endoscópico da cavidade uterina, avaliação do estado do endométrio e detecção de formações patológicas. O estudo geralmente é realizado sob anestesia geral, enquanto o médico pode coletar uma amostra do endométrio para análise histológica. O procedimento revela:
    • baixa permeabilidade das trompas de Falópio;
    • hiperplasia, pólipos endometriais, adenomiose;
    • estrutura anormal do útero (por exemplo, útero bicorno);
    • Mioma uterino.

  • Laparoscopia - o médico faz uma microincisão na parede abdominal anterior, introduz equipamento óptico para examinar a cavidade e os órgãos da pequena pelve. O estudo é realizado sob anestesia geral. Pode ser encontrado:
    • endometriose dos ovários, peritônio;
    • cisto no ovário;
    • obstrução das trompas de falópio;
    • Mioma uterino.

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(infertilidade feminina) é a impossibilidade de concepção durante o ano de penetração regular, espermatozóides viáveis ​​​​e ativos, natural ou artificialmente, nos órgãos reprodutivos de uma mulher na puberdade. A infertilidade também é diagnosticada se a gravidez sempre termina em aborto espontâneo. Até 20% dos casais são inférteis.

A infertilidade na mulher não deve ser confundida com a não gravidez, quando um ovócito maduro é fertilizado com sucesso por um espermatozóide, mas a gravidez termina, na fase de embriogênese, em aborto espontâneo ou induzido.

Uma mulher não é considerada infértil se seu parceiro apresentar espermatozóides fracos e inviáveis ​​​​por métodos laboratoriais, ou se eles estiverem totalmente ausentes.

O problema da infertilidade. O problema da infertilidade é agora muito mais grave do que costumava ser há vários séculos. A revolução sexual acarreta uma séria responsabilidade, até porque espalha doenças infecciosas. E os jovens não querem mais ter filhos, o atraso na gravidez cresce cada vez mais. Se considerarmos todos os casais inférteis como 100%, então em 33,3% o homem é infértil, noutros 33,3% a mulher é infértil e nos restantes casais ambos os parceiros são inférteis.

As causas da infertilidade podem ser malformações no desenvolvimento do aparelho reprodutor, disfunções dos órgãos genitais, intoxicações graves e doenças gerais do corpo, bem como distúrbios mentais e neurológicos. A infertilidade não pertence ao grupo das doenças independentes, surge sempre em decorrência de diversas doenças do corpo. A principal causa da infertilidade feminina são as doenças inflamatórias.

Fisiologia dos ciclos mensais

A infertilidade pode ocorrer com ciclos mensais normais e perturbados. Natural ciclo mensal mulheres, dura 21-35 dias, consiste em três fases consecutivas.

1. Fase folicular- maturação dos ovos (não inferior a 7 e não superior a 22 dias)

2. A fase ovulatória de maturação e liberação de um ovócito maduro, início do período fértil.

3. Lútea - fase corpo lúteo, catabolismo (de 13 a 15 dias).

Os poucos dias antes e depois da ovulação são chamados período fértil(fase) é o momento de maior probabilidade de concepção. Até este ponto e depois a gravidez não pode ocorrer! No entanto, deve ser entendido que em diferentes mulheres esta fase ocorre em período diferente por mês. Se o ciclo não for resolvido pela gravidez, o corpo, sob a influência dos estrogênios, se prepara para o próximo ciclo.

Classificação de infertilidade

A infertilidade pode ser:

    primária - nunca ocorreu gravidez (anomalias ginecológicas congênitas) ou (complicações nos órgãos genitais femininos) antes ou depois da menarca (primeiro ciclo);

    secundária, após a primeira gravidez bem sucedida, a impossibilidade de refertilização, pode ser absoluta (incurável) ou relativa (curável).

Em fontes separadas dedicadas ao estudo da fisiologia e fisiopatologia da área genital feminina, o conceito é complementado os seguintes tipos infertilidade.

    Fisiológico. A norma é a infertilidade precoce (antes da puberdade) e a infertilidade pós-menopausa (depois).

    Voluntário. Caso contrário, eles chamam de infertilidade escolhida conscientemente - o uso de drogas (medicamentosas) ou meios físicos (espiral, outros).

    Temporário. Pode ser resultado de estresse prolongado, enfraquecimento do corpo após ou durante o período da doença, alguns autores referem-se à infertilidade temporária como infertilidade lactacional - inibição da ovulação no período inicial da amamentação regular.

    Constante. A remoção dos órgãos genitais femininos, total ou parcial, é resultado de intervenção cirúrgica.


Um sinal importante que indica infertilidade em uma mulher é a incapacidade de engravidar por um ano ou mais, se condições fávoraveis para a concepção, a saber:

    relações sexuais regulares;

    parceiro sexual com bom espermograma;

    rejeição completa e prolongada de contraceptivos;

    a idade da mulher é de 20 a 45 anos.

A infertilidade não tem sinal patognomônico (principal), muitas vezes é assintomática ou apresenta sintomas indiretos. Os sinais de infertilidade são estabelecidos durante a coleta de anamnese, exames, estudos físicos, laboratoriais e instrumentais.

Anamnese. Estabeleça sintomas claros associados à violação dos ciclos regulares: longos, curtos, dolorosos, abundantes, com secreções estranhas. É possível presumir a infertilidade com base no estabelecimento de sintomas indiretos característicos de doenças infecciosas, não infecciosas e cirúrgicas.

Exame físico

Durante os exames físicos na clínica, os possíveis sinais de infertilidade são:

    índice de massa corporal menor ou maior que 20-26;

    condição da pele e derivados com sinais de distúrbios endócrinos;

    grau de desenvolvimento insatisfatório, glândulas mamárias;

    sinais de dor, selos na projeção dos órgãos pélvicos femininos, com palpação ginecológica bimanual;

    sinais de doenças ginecológicas detectados no exame do colo do útero, com espelho vaginal, colposcopia.

Métodos laboratoriais e instrumentais

Sinais que podem indicar infertilidade são estabelecidos no processo de estudos laboratoriais e instrumentais, com:

    triagem infecciosa para IST;

    triagem hormonal para descartar infertilidade endócrina;

    Ultrassonografia dos órgãos pélvicos femininos, glândula tireóide - infertilidade hormonal;

    histerossalpingografia (HSG) - exclusão radiográfica de sintomas de obstrução das trompas de falópio;


É colocado no caso de a gravidez não ocorrer dentro de um ano de vida sexual sem contracepção. Segundo as estatísticas, 30% dos casais podem conceber um filho dentro de três meses, 60% - dentro de seis meses e 10% - após 10-12 meses.

Este período é suficiente para determinar se os parceiros têm problemas de saúde. Mas se algo o preocupa, não espere os 12 meses, mas consulte imediatamente um médico para fazer um exame.

A gravidez pode não ocorrer por vários motivos.

  1. Ciclo menstrual irregular. Por causa disso, a ovulação ocorre em dias diferentes que não podem ser calculados ou está completamente ausente devido a falhas nos dias críticos.
  2. A menstruação é acompanhada sempre dor forte inferior do abdome. Via de regra, a natureza da secreção é abundante.
  3. Desconforto constante na parte inferior do abdômen, independente do ciclo menstrual.
  4. Processos inflamatórios acompanhados de corrimento vaginal com odor característico.
  5. Ter parentes próximos foi entregue.
  6. Peso errado. A obesidade ou a magreza severa podem provocar infertilidade devido a distúrbios metabólicos no corpo.
  7. DST.
  8. Doenças crônicas dos rins, coração, pulmões, etc.

Primeiro sinal

O primeiro sinal de infertilidade é a ausência de gravidez por 12 meses com a condição de o casal não usar nenhum anticoncepcional. Em caso de não gravidez, ambos os parceiros devem ser testados, pois tal diagnóstico pode ser tanto no homem quanto na mulher. Para eliminá-lo, você precisa passar por uma série de testes, cujo resultado mostrará exatamente o que está errado.

Quem revela

Para fazer um diagnóstico preciso, você deve consultar um especialista em reprodução. É este médico quem poderá determinar a presença ou ausência de problema na função reprodutiva.

Além de todos os exames, também é realizado um exame de ultrassom para excluir malformações no útero e anexos.

Se todos os exames estiverem normais, vale a pena fazer um exame da glândula tireoide por um endocrinologista, pois esse também pode ser o motivo da falta de gravidez.

É possível identificar casas

Não faça autodiagnóstico. Em casa é impossível determinar a infertilidade, exceto pela ausência de gravidez durante o ano. Mas a razão para isso pode até ser, então não perca a esperança. Alinhe o ciclo, normalize os hormônios, cure a inflamação - desta forma você pode conseguir resultado positivo por um curto período de tempo.

Somente um exame completo ajudará a determinar a causa exata da ausência de gravidez.

Causas

A infertilidade é dividida em três tipos: primária, secundária e absoluta. Primário - é quando a mulher ainda não teve uma única gravidez. O principal em um homem é quando a parceira nunca engravidou dele sem proteção.

Secundário - quando a mulher já engravidou antes, mas no momento algo causou a impossibilidade de concepção. Os homens também têm: se antes era possível conceber um filho, mas agora não, pode haver vários motivos para isso.

É diagnosticado se um dos parceiros tem defeitos congênitos no aparelho reprodutor ou ausência de órgãos reprodutivos.

Causas da infertilidade em homens:

Causas da infertilidade em mulheres.

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