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Gravidez ectópica: quanto tempo dura a ruptura da trompa. Quando uma trompa de Falópio pode se romper em uma gravidez ectópica

A gravidez ectópica é uma das complicações mais graves durante a gravidez. O desenvolvimento da patologia ocorre durante a implantação do ovo fetal em um ambiente estranho. Ou seja, o zigoto não está preso à parede do útero, mas aos órgãos da cavidade abdominal ou da pequena pelve, por exemplo, ao tubo.

Segundo as estatísticas, até 97% de todos os casos relatados de inseminação ectópica são diagnosticados nos ovidutos. Uma gravidez ectópica pode causar uma ruptura da trompa de Falópio apenas se a concepção anormal for ignorada ou a patologia for diagnosticada tardiamente.

Por que uma pausa não deveria ser permitida?

gravidez tubária

O desenvolvimento do embrião leva a um alongamento gradual das paredes do órgão, que pode estourar quando o tamanho do feto ultrapassa 5 mm.

Em que momento da concepção ectópica o perigo aumenta e uma ruptura da trompa de Falópio pode ocorrer durante uma gravidez ectópica é difícil de entender. Muito depende da elasticidade dos músculos do útero.

Se a trompa de falópio estourar, o sangue se acumula no órgão afetado e se acumula na região peritoneal. Esta condição é fatal em 80% dos casos. Mesmo com assistência oportuna, é necessária uma operação de emergência por laparotomia, ou seja, a remoção de uma trompa de falópio rompida após a ruptura.

A importância do diagnóstico precoce

Quantas semanas uma trompa de falópio geralmente se rompe depende de fatores internos e externos. Segundo as estatísticas, um órgão danificado pode se romper dentro de 4 a 12 semanas. O diagnóstico precoce de gravidez ectópica e ruptura tubária é a chave para salvar a vida, a saúde e as funções reprodutivas de uma mulher.

A detecção oportuna de uma anomalia ajuda a prevenir consequências graves associadas à ruptura da trompa de falópio, abertura de hemorragia interna, possível desenvolvimento peritonite ou sepse, perda de sangue.

Em que semana o diagnóstico é feito depende do aparecimento de sinais patológicos. Em alguns pacientes, uma gravidez ectópica na trompa pode ser assintomática por muito tempo.

É importante que a mulher monitore quaisquer mudanças em seu corpo. À menor suspeita de sinais incomuns ou desagradáveis, é necessário avisar o médico imediatamente. Com o diagnóstico precoce de gravidez ectópica na trompa e sua ruptura, o tratamento é selecionado de acordo com a condição da paciente.

Ou seja, existe a possibilidade de terapia medicamentosa com complicações mínimas. A estimulação do aborto tubário executa-se.

Este tratamento não é adequado para todas as mulheres. Portanto, o médico deve realizar uma avaliação minuciosa do estado do corpo, levando em consideração as características fisiológicas individuais, a probabilidade de ruptura do tubo durante uma gravidez ectópica e a quantidade de perda de sangue.

Mais frequentemente, uma operação de preservação de órgãos é realizada por laparoscopia, o que permite combinar o diagnóstico com o procedimento de preservação da trompa de Falópio e a extração do embrião do oviduto.

Como entender que um cano estourou

cano estourado

O quadro clínico, quando um órgão é rompido, tem traços característicos que não podem ser ignorados ou menosprezados.

O fenômeno da ruptura da trompa de Falópio é acompanhado pelos seguintes sintomas.

  1. Palidez da pele e membranas mucosas.
  2. Náusea, mas sem reflexo de vômito.
  3. nojo de intimidade e comida. Muitas vezes há uma perda de peso acentuada.
  4. Diarréia ou falso desejo de evacuar.
  5. Pulso rápido, mas fraco.
  6. Diminuição da pressão arterial, até desmaio.
  7. Às vezes, durante o ato de defecar ou durante o esforço físico, ocorre repentinamente uma síndrome de dor aguda do lado da lesão. Geralmente - no abdome inferior com irradiação para o reto.
  8. Aparece suor frio, falta de ar, apatia e letargia.
  9. Após a ruptura, o sangue se acumula na cavidade abdominal, o que causa irritação dos órgãos. Um sintoma frênico positivo é diagnosticado.
  10. No momento em que o cachimbo estoura, nota-se o aparecimento de secreções escuras com uma mistura de sangue.
  11. O abdômen está moderadamente inchado, mas à palpação há uma dor aguda.
  12. Por algum tempo, a estabilização do estado pode ser observada. Mas com sangramento extenso, o paciente cai em colapso grave e choque hemorrágico com perda de consciência.

Os sinais são classificados como clínicos na gravidez ectópica, ou seja, os principais. É possível que outros sintomas possam estar presentes, provocados por uma doença concomitante ou fator de risco.

Causas da ruptura da trompa de falópio

Puramente fisiologicamente, o oviduto não está adaptado para transportar o embrião. Sua função é transportar o zigoto até o útero.

A disposição do oviduto

Em caso de violações associadas à permeabilidade da trompa de Falópio, ovo fertilizado preso à sua parede. Um embrião de crescimento rápido pressiona a casca do órgão, que não possui estrutura e elasticidade de tecido, ao contrário do útero.

A parede da trompa de falópio é esticada, destruindo gradualmente as camadas. Ou ocorre um aborto (aborto espontâneo) e o sangue flui ou se rompe. Muito depende da localização do embrião. Por exemplo, ao implantar na parte ístmica, mais estreita do oviduto, o risco de ruptura aumenta rapidamente.

A menor deformação nesta parte (até no máximo 2 mm) pode causar uma situação em que ela rompe instantaneamente a trompa de falópio. Como os danos no departamento ístmico geralmente são registrados em 4-6 semanas, os pacientes geralmente não têm tempo para ir à clínica a tempo e a perda de sangue começa.

Quando a implantação do óvulo ocorre na região intersticial das trompas de Falópio que margeia o útero, uma gravidez ectópica pode não ser sentida por muito tempo.

Esta área é caracterizada pelo aumento da elasticidade do tecido muscular. Ou seja, a trompa de Falópio não estoura mesmo com o aumento do tamanho do embrião para 5 mm. O órgão pode suportar pressão por até 8 a 12 semanas.

Vale a pena considerar fatores externos. Por exemplo, com o crescimento do feto, a ocorrência de rupturas das trompas de Falópio é facilitada pelo trabalho físico árduo, constipação e, consequentemente, defecação difícil.

tratamento de emergencia

processo de salpingectomia

Pacientes com ruptura tubária estão sujeitas a internação imediata na clínica. A situação requer assistência urgente através de intervenção cirúrgica. Dependendo da condição do paciente, da complexidade e extensão do dano, o médico escolhe a técnica da cirurgia.

A salpingectomia (remoção do tubo) geralmente é realizada por laparoscopia. Se houver contra-indicações ou choque hemorrágico for diagnosticado, então uma laparotomia é realizada.

Os pacientes em estado grave após a ruptura do tubo são colocados na unidade de terapia intensiva, onde são realizadas várias medidas de emergência:

  • parar imediatamente o sangramento;
  • identificar o fator Rh e o grupo sanguíneo;
  • realizar terapia de infusão-transfusão intensiva (introdução de soluções biológicas e transfusão de sangue para eliminar distúrbios da hemostasia).

Para evitar complicações no pós-operatório com ruptura da trompa de falópio, o paciente passa por um curso de reabilitação. É obrigatório prescrever antibioticoterapia para prevenir processos inflamatórios. É necessário tomar medicamentos que neutralizem a formação de aderências.

Possíveis Complicações

O útero com as trompas de Falópio está equipado com uma comunicação circulatória, linfática e neurofibrosa comum dos vasos. O trabalho do sistema endócrino, glândulas supra-renais, glândula tireóide e glândulas mamárias depende de seu funcionamento.

As complicações mais frequentes e significativas.

  1. Processo inflamatório ou infeccioso - pode se desenvolver imediatamente ou um pouco mais tarde após a operação. Começa com um aumento da temperatura corporal.
  2. Hematomas na área do peritônio ou tecido adiposo - são formados devido à hemostasia prejudicada e perda de sangue. Talvez devido à terapia transfusional de má qualidade.
  3. Às vezes, há sangramento extenso, especialmente se as recomendações médicas não forem seguidas.
  4. Náusea + vômito - como resultado da anestesia ou introdução de dióxido de carbono durante a laparoscopia.
  5. Cicatrizes e aderências são comuns após qualquer tipo de cirurgia. Levar à ruptura dos órgãos genitais, infertilidade.
  6. Falha do sistema hormonal.
  7. Recorrência de gravidez ectópica, formação de cisto ou fibroma.

Freqüentemente, há queixas de doenças no período pós-operatório após uma ruptura da trompa de falópio do seguinte tipo:

  • dor de cabeça e tontura;
  • instabilidade emocional (lágrimas, irritação, neurose);
  • na parte superior do corpo há fluxos de sangue;
  • hiperidrose (aumento da produção de suor).

Os sintomas podem se intensificar antes da chegada da primeira ou da próxima menstruação após a cirurgia. Um quadro clínico semelhante não é observado em todos, mas apenas em 40-42% dos pacientes.

Dor de cabeça é um sintoma

2-3 meses após a ruptura e remoção do tubo, 35% das mulheres têm uma violação ciclo menstrual. As seguintes alterações podem ocorrer:

  • aumento de mama - em 15% dos pacientes;
  • ingurgitamento glandular - em 6%;
  • sobrepeso;
  • estrias aparecem no corpo, observa-se aumento do crescimento do cabelo;
  • disfunção e aumento da glândula tireóide - 26%;
  • em casos raros, as pacientes registram uma interrupção completa da ovulação;
  • no diagnóstico, muitas vezes há uma expansão do ovário no lado afetado, que eventualmente sofre alterações escleróticas.

Esses sintomas são especialmente pronunciados se ambas as trompas tiverem que ser removidas durante uma gravidez ectópica. O aparecimento de sinais clínicos depende em grande parte características fisiológicas organismo.

Prevenção

Rejeição de maus hábitos

Durante o período de recuperação após um tubo rompido durante uma gravidez ectópica, todas as prescrições médicas devem ser seguidas.

  1. Fornecer cuidado adequado atrás das costuras (se for realizada uma laparotomia).
  2. A princípio, você não pode tomar banho, lavando-se apenas no chuveiro.
  3. Passando um curso de antibacteriano, antiadesão e fisioterapia. Às vezes, escreva o uso de supositórios vaginais.
  4. Dentro de um mês, use roupas íntimas de compressão + você deve abster-se de intimidade. O início da vida sexual deve ser aprovado por um médico.
  5. Mantenha um calendário do ciclo menstrual, onde as datas da primeira e último dia por mês.
  6. Nutrição equilibrada - exclua temporariamente legumes, leite integral, fermento, bolos, cereais e líquidos com gás.
  7. Entre no regime do dia, exercício moderado (caminhada, natação, ioga).
  8. Para recusar de maus hábitos.
  9. Check-ups regulares com um ginecologista + exames agendados.
  10. Dentro de seis meses, tome anticoncepcionais orais prescritos por um especialista.
  11. Quando o corpo estiver pronto para uma nova gravidez, planeje a concepção de acordo com as recomendações do médico.

Como é tratada uma ruptura tubária no exterior

médicos operam

Em caso de lesão de órgão durante a inseminação ectópica em países com tecnologia avançada, a cirurgia de emergência é realizada. Normalmente recorrem à retirada da sonda pelo método laparoscópico.

Com sangramento extenso, é realizada transfusão, estabilização do quadro com oxigênio e medicamentos, semelhante às medidas de ressuscitação nas clínicas russas.

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A concepção, que é um verdadeiro milagre, às vezes ocorre com violações graves. Às vezes o óvulo não está fixado no útero, que foi originalmente projetado para implantação de embriões. com ausência cuidados médicos e atraso para as mulheres, uma gravidez ectópica é perigosa. A que horas o cano estourou, é extremamente importante saber para recorrer oportunamente ao socorro médico e prevenir a ocorrência de uma situação perigosa. A correção das ações realizadas pelos médicos determina o estado posterior do sistema reprodutivo.

A mudança no bem-estar após a concepção é normal. Apesar disso, sinais adicionais são indesejáveis, portanto devem aumentar a suspeita.

Nas primeiras semanas, qualquer dor intensa no abdômen é especialmente perigosa. Essa dor geralmente é de um lado e é nem sempre claro desde o início. Ocasionalmente, a dor é dada no meio do abdômen ou leva a uma falsa vontade de defecar, o que torna o autodiagnóstico mais complicado. O desconforto geralmente aumenta com uma mudança na posição do corpo, virando o corpo, andando. A síndrome da dor se manifesta em tempo diferente, pois depende da localização do embrião inserido e da carga adicional sobre o órgão.

Os sintomas indesejados também incluem corrimento sanguinolento. Se as meninas perceberem o aparecimento de manchas menores, ainda é recomendável entrar em contato com médicos experientes para exames adicionais. Se um número significativo de vasos sanguíneos for danificado, pode começar um sangramento profuso e prolongado. Na ausência de assistência médica, existe um sério risco para a preservação não só das funções reprodutivas, mas também da vida da mulher. Nesse sentido, é necessário prevenir o aborto espontâneo e decidir oportunamente sobre a intervenção cirúrgica.

Em caso de suspeitas graves ou de acentuada deterioração do bem-estar, deve-se consulte um médico imediatamente. Qualquer sinal de gravidez ectópica nos primeiros dias deve causar preocupação, pois a vida de uma menina depende disso.

O acesso prematuro a um médico ameaça com consequências muito graves, entre as quais morte. Freqüentemente, as senhoras adiam o apelo a uma instituição médica, sem perceber as especificidades da patologia e sem estar prontas para superar o medo existente.

Estando interessado em quanto tempo o tubo se rompe durante uma gravidez ectópica, é impossível dar uma resposta confiável. Cada caso é individual, então a situação pode se desenvolver de maneiras diferentes.

Uma lacuna pode ocorrer mesmo nas primeiras semanas após a concepção. Portanto, o aparecimento dos primeiros sinais indesejáveis ​​é um indicador direto da necessidade de consultar um especialista. Ao mesmo tempo, as estatísticas oficiais confirmam que o momento crítico do nascimento de um bebê ocorre nos três primeiros meses. É impossível prever com certeza a data do início de uma situação crítica em meninas grávidas. Uma vez que é determinado pelas características do corpo feminino e pelo desenvolvimento do feto.

Se o momento crítico não chegar antes de doze semanas, o ovo fertilizado pode cair na cavidade abdominal com posterior apego e desenvolvimento. De acordo com esse esquema, o processo patológico muda de localização, já que originalmente era tubário e depois mudou para abdominal.

A assistência médica é necessária para qualquer forma de processo patológico, pois disso depende o futuro destino do paciente. Apesar de desenvolvimento bem sucedido medicina, as possibilidades de qualquer médico ainda são limitadas.

A suspeita de desenvolvimento fetal anormal é confirmada por métodos de diagnóstico eficazes.

Na presença de desvios indesejáveis ​​associados à localização do feto, o hCG no sangue aumenta mais lentamente, portanto, é possível determinar desvios. Um alarme deve soar se o hCG parar em 1500 mIU / ml ou crescendo em ritmo lento. Além disso, é realizada uma ultrassonografia, na qual o feto deve estar visível.

Tentando entender em que hCG o tubo estoura durante uma gravidez ectópica, não se deve confiar em números exatos. Uma vez que cada situação se desenvolve de acordo com um padrão especial e as características individuais do organismo continuam a desempenhar um papel importante. Apesar disso, o índice hCG 1500 mUI/mlé o ponto de ancoragem. Para confirmar ou negar a suposição, recomenda-se refazer um exame de sangue.

A decisão sobre outras ações é feita somente após um diagnóstico abrangente. A principal tarefa é determinar com precisão a localização do bebê, pois disso depende a possibilidade de seu nascimento.

A lacuna pode ocorrer a qualquer momento durante os primeiros três meses. Portanto, a eficiência das ações é realmente importante para salvar a vida da menina e sua capacidade de ser mãe no futuro. Nesse caso, é preciso agir antes que chegue o momento crítico com sangramento intenso e graves consequências para todo o sistema reprodutivo. Devido a isso, qualquer atraso pode ser fatal. Mesmo médicos experientes não podem prestar assistência decente após um intervalo, pois essa circunstância levará a mudanças irreversíveis no sistema reprodutivo.

Nas primeiras semanas, o embrião permanece pequeno. Apesar deste fato, nota-se alto nível risco para uma menina diante de patologias irreversíveis no desenvolvimento de seu filho. Esse pela estreiteza do corpo em que o embrião está inserido. Se o feto estiver preso na parte ística, o risco de ruptura na datas iniciais aumenta significativamente, já que a zona do meio é a mais estreita. O alongamento é permitido apenas 2 milímetros, então a lacuna pode ocorrer em 4 a 6 semanas e até antes.

Os médicos observam que o risco mínimo é a situação em que o feto está localizado na parte inferior da trompa de Falópio. Esta parte é o mais flexível devido à localização mais próxima do útero. Apesar disso, a capacidade de suportar a carga criada permanece apenas até a oitava - décima segunda semana.

Para cada mulher, uma gravidez ectópica é perigosa. A que horas estourou o cano, cuja foto pode ser vista ao estudar estado funcional corpo, é importante saber para prevenir situações críticas. mulheres grávidas deve consultar um médico imediatamente para exames, confirmação do diagnóstico e intervenção cirúrgica obrigatória para salvar a vida e a capacidade de conceber. Levar em conta a fisiologia comprova a necessidade de um apelo urgente aos médicos, já que a situação atual não deixa tempo para reflexão.

Após a concepção, a menina deve ser especialmente atento à sua saúde. Isso se deve ao risco de manifestação de patologias mesmo em mulheres que inicialmente eram consideradas saudáveis.

Qualquer dica de problemas sangrentos após a confirmação da concepção são indesejáveis. A reestruturação hormonal do corpo leva a uma interrupção temporária da menstruação. Sangramento pode simbolizar descolamento prematuro da placenta ou problemas com o ovo fetal. As causas do sangramento são carga nos vasos sanguíneos o órgão no qual o bebê se desenvolve e uma possível ruptura tubária. De qualquer forma, é preciso ficar atento, pois esse signo é considerado extremamente desfavorável para a mulher e seu filho.

A descarga durante uma gravidez ectópica, cuja foto permite determinar a natureza dos esfregaços, é um indicador da necessidade de atendimento médico imediato. Caso se manifestem complicações no descolamento fetal, a alta será escassa. Em caso de ruptura do tubo e danos ao vaso há risco de sangramento intenso que é difícil parar. Em qualquer caso, o atendimento médico é indispensável.

Infelizmente, o nascimento de uma criança nem sempre termina em parto: uma mulher pode desenvolver uma gravidez ectópica. A que horas estoura a trompa de Falópio, na qual o feto está localizado, deve ser conhecido por todas as mulheres em idade fértil. Afinal, o atraso nessa situação pode levar a consequências irreversíveis.

Quando o perigo está mais próximo?

Somente aquelas mulheres que procuram especialistas em tempo hábil podem evitar muitos problemas no caso de uma gravidez ectópica. Para não ser muito descuidada, é preciso lembrar que o risco de ruptura da trompa existe mesmo nas primeiras semanas após a concepção. Segundo dados médios, o crescimento do feto provoca violação da integridade da trompa no período de 4 a 12 semanas. Mas isso pode acontecer antes e depois - dependendo das características do corpo do belo sexo. Considere as principais opções para um possível desenvolvimento de eventos.

Aborto tubário precoce

A localização exata do embrião determina por quanto tempo ele não prejudicará o corpo da mãe. Na zona intermediária, a trompa de Falópio é muito estreita e não tolera nem pequenas deformações - o alongamento nesta área do órgão é permitido em não mais que 2 mm. Se o óvulo for implantado nesta área do tubo, pode-se esperar que ele se rompa dentro de 4-6 semanas de gravidez. Às vezes isso acontece ainda mais cedo, então a mulher precisa correr para um centro médico ao menor suspeito dessa patologia.

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aborto tubário tardio

Se o embrião for fixado na parte inferior da trompa de Falópio, muito tempo se passará antes da ruptura do órgão, pois essa parte faz fronteira com o útero e, portanto, tem alta elasticidade. Devido a essas características anatômicas, uma mulher muito tempo pode não estar ciente de que ela tem uma gravidez ectópica. Quanto tempo o tubo vai estourar nessas condições depende das propriedades individuais dos tecidos. Em média, o aborto tubário tardio ocorre entre 8 e 12 semanas.

Pedido de ajuda do corpo feminino


Os resultados dos testes, que confirmaram a "situação interessante", não são apenas motivo de alegria, mas também um motivo para monitorar o seu bem-estar. Não hesite em visitar um ginecologista se houver sinais de gravidez ectópica nos estágios iniciais. Mulheres com esse problema relatam que:

  • puxa ou machuca fortemente a parte inferior do abdômen e a parte inferior das costas;
  • aparecem náuseas e vômitos;
  • tonturas e sensação de fraqueza;
  • há desconforto após urinar e defecar;
  • uma pequena quantidade de sangue é liberada da vagina;
  • calafrios e aumento da temperatura corporal.

Fenômenos semelhantes são possíveis com a gestação normal, mas é simplesmente necessário jogar pelo seguro.

O paciente precisa de cirurgia de emergência se a trompa de Falópio se romper devido à pressão fetal. Geralmente a vítima se queixa de:

  • dor intensa no abdômen;
  • liberação de suor frio;
  • náuseas e tonturas.

Ela fica pálida, seu pulso acelera e sua pressão arterial cai para níveis críticos. Perda de consciência também ocorre. A única ação correta em tal situação é chamar uma ambulância.

Como é confirmado o diagnóstico?

Os médicos usam dois métodos principais para detectar a gravidez ectópica:

  • teste para hCG (gonadotrofina coriônica humana);
  • diagnóstico por ultrassom.

Ao determinar o nível de um hormônio chamado "gonadotrofina" no sangue, pode-se presumir o desenvolvimento da patologia. Tendo subido para 1500 mIU / ml no 8-11º dia após a fertilização do óvulo, a quantidade da substância continua aumentando a cada dia. Quando o feto se desenvolve fora do útero, isso não acontece.

Uma máquina de ultrassom de alta precisão dá ao diagnosticador a oportunidade de ver o óvulo fetal em 5 a 6 semanas. Se o nível de um hormônio especial no sangue de uma mulher aumentar e o embrião não for encontrado no local habitual, a gravidez é ectópica. Por quanto tempo essa condição é determinada fica claro pelas características dos métodos: uma patologia pode ser suspeitada após 1 semana e confirmada após um mês. O selo na área de localização incorreta do embrião também é visível no ultrassom. Em caso de ruptura da trompa, o médico notará líquido livre acumulado na região uterina.

O que ameaça uma mulher com fixação anormal do feto?


Devido ao aborto tubário, inevitável se a patologia não for detectada a tempo, inicia-se uma hemorragia interna abundante. A falta de atendimento médico imediato ameaça com choque hemorrágico e morte subsequente. Mesmo que a operação tenha sido realizada, em decorrência do ocorrido no futuro, será difícil para a vítima engravidar. E devido à internação prematura no hospital, muitos não conseguem evitar a infertilidade. Outra triste consequência de uma gravidez ectópica, os médicos chamam de aumento do risco de recorrência do problema com uma nova tentativa de ser mãe.

Ectópica, ou outro nome médico - a gravidez ectópica (ou seja, inapropriada) não é mais do que 3% de todas as gestações. Embora os médicos relatem com preocupação, essa patologia recentemente tendeu a crescer.

De fato, existem certas categorias de mulheres que podem ser atribuídas ao grupo de risco. Ou seja, algumas doenças presentes aumentam o risco de uma gravidez ectópica.

Esta patologia pode ser provocada por:

  • operações realizadas nas trompas de falópio;
  • curetagem do útero e abortos entre eles;
  • tumores do ovário e/ou trompas de falópio;
  • Desequilíbrio hormonal;
  • estrutura anormal congênita dos ovidutos;
  • processo adesivo;
  • o uso de dispositivo intrauterino;
  • endometriose genital;
  • uma ingestão suficientemente longa de medicamentos destinados ao tratamento da infertilidade;
  • doenças infecciosas e inflamatórias do aparelho reprodutor feminino.

Essas patologias aumentam a possibilidade de perturbação da contração normal dos ovidutos ou aumentam o risco de bloqueio das trompas. E este é um terreno fértil para o início de uma gravidez ectópica.

Quais são os tipos de gravidez ectópica

Os tipos de gravidez ectópica são indicados pelo local de sua localização. Ou seja, onde exatamente o óvulo fetal foi fixado, em que local se chama o tipo dessa gravidez.

Tipos de patologia

Gravidez ectópica tubáriaNa maioria das vezes, nenhum outro tipo de patologia se desenvolve. É responsável por cerca de 98% de todas as estatísticas sobre gravidez ectópica. O ovo é anexado à membrana mucosa do oviduto. Este tipo é dividido em subespécies: gestações ístmicas, fibrilares, ampulares e intersticiais. Os nomes são dados de acordo com os locais do tubo onde o ovo foi preso.
gravidez abdominalNesta variante, o ovo escolhe a cavidade abdominal como local de fixação.
gravidez ovarianaOu seja, o óvulo fetal é implantado justamente dentro do folículo ovariano
gravidez cervicalE este é o caso quando o óvulo é colocado no colo do útero e ali se desenvolve.

Os últimos três tipos de gravidez ectópica são diagnosticados muito raramente.

Como diagnosticar uma gravidez ectópica?

A princípio, é quase impossível determinar o processo patológico no corpo. Até que o ovo fetal comece a crescer, a mulher não será incomodada por nada.

A primeira coisa que fala da patologia é a dor. No início, é uma dor puxada na parte inferior do abdome, muitas vezes irradiando para o reto ou para a região lombar. A dor é bastante tolerável, mas não passa. Via de regra, nessa fase, a mulher vai ao médico. Mas se você aguentar e não fizer nenhuma tentativa de descobrir o que está acontecendo, a dor com certeza se tornará uma pontada, aguda, que será quase impossível de suportar.

Além da dor intensa, a mulher sente tontura, náusea cansativa ou até vômito, fraqueza. Muitas vezes desce pressão arterial. Além disso, o pulso acelera. Muitas vezes, uma mulher nesta fase perde a consciência.

Ações erradas - tomar antiespasmódicos e analgésicos. Com dor intensa e contínua, essas drogas só vão agravar a situação. Eles são capazes de aliviar a dor, remover os sintomas, mas o estado da mulher inevitavelmente piorará - e ela nem sentirá.

Outro sintoma é o corrimento vermelho escuro, o que é importante - um caráter que mancha. Eles podem ocorrer nos dias do início esperado da menstruação, ou essas descargas ocorrem após a relação sexual. Freqüentemente, a mulher acredita que se trata de descargas características de uma gravidez normal, que não tão raramente acompanham a fase de implantação do ovo fetal.

Os sintomas tornam-se agudos se a trompa de Falópio estourar.

Como diagnosticar uma gravidez ectópica

Tanto a análise para hCG quanto a laparoscopia diagnóstica serão informativas.

Quando ocorre um estouro de cano

É impossível dizer exatamente quanto tempo o tubo pode estourar. Isso acontece tanto na quarta semana (o que é raro), quanto o feto pode crescer até a décima sexta semana de gravidez.

Tudo depende de onde exatamente o ovo está localizado. Na maioria das vezes, uma ruptura do tubo ocorre em 6-8 semanas de gravidez. A ruptura assintomática do tubo não acontece - a dor é encontrada primeiro na parte inferior do abdômen, em um dos lados, intensifica-se e torna-se aguda.

Algumas características da patologia associada à ruptura do tubo:

  • Uma ruptura na quarta ou sexta semana é difícil de evitar se o ovo parou sua jornada na parte do meio do tubo. Essa parte é chamada de ístmica, é a mais estreita, podendo aumentar apenas até dois milímetros. Se levarmos em conta que o embrião com 4 semanas tem um tamanho milimétrico, ele continuará a crescer e o cano estourará em um futuro muito próximo. Um tubo rompido é caracterizado por dor intensa e sangramento interno grave.
  • Se o óvulo for implantado na parte inferior da trompa, que faz fronteira com o útero, a mulher pode não suspeitar de gravidez patológica até um período de dois a três meses. Nesta parte, ou seção intersticial, a camada muscular é mais elástica, é bem suprida de sangue. Portanto, o óvulo fetal pode crescer até 5 mm e a mulher não sentirá nenhum sintoma.
  • Se o ovo estiver localizado na ampola, a ruptura do órgão ocorrerá por um período de 4 a 8 semanas. A parte ampolar está localizada perto do ovário, este departamento não está intimamente ligado a ele. Portanto, o tubo raramente se rompe, o ovo cresce até dois mm e cai no espaço da cavidade abdominal. O tubo irá estourar se seu lúmen for deformado.

Em média, até um período de três semanas e meia, quatro semanas e meia, a gravidez tubária pode se desenvolver sem danos ao órgão.

Vídeo - gravidez ectópica

O que é um aborto tubário

Em 70% dos casos, o óvulo fetal escolhe a região ampular como habitat. Portanto, a final da maioria das patologias ectópicas é um aborto tubário. Isso significa que o córion esfolia, o sangramento começa no lúmen tubário, o óvulo fetal é excretado na cavidade peritoneal e aí se liga a certos órgãos. A gravidez abdominal patológica começa.

O aborto tubário se distingue por:

  • atraso da menstruação;
  • cólicas na parte inferior do abdômen;
  • a dor é paroxística, mais frequentemente - unilateral, com repetição repetida.

Cada segunda mulher com este diagnóstico observa pequena secreção sanguinolenta. A dor geralmente sinaliza que a integridade do ovo fetal está danificada.

Com um aborto tubário, a dor é provocada pelos seguintes fatores:

Ruptura de tubulação - como acontece

Após crises prolongadas de dor, se a mulher não teve tempo de consultar um médico, ocorre a ruptura do tubo.

Quando um cano se rompe:

  1. A mulher tem uma deterioração acentuada e muito forte em sua condição. Isso é vômito, náusea e fraqueza severa, bem como tontura e perda de consciência.
  2. A mulher fica letárgica, pálida, seu suor frio é visível, ouve-se falta de ar. Ruído pode aparecer nos ouvidos, “moscas” podem piscar diante dos olhos.
  3. Uma trompa rompida está repleta de sangramento intenso, comparável à hemorragia após uma ruptura uterina. Em uma mulher, isso evolui para choque hemorrágico, que é razão principal morte por gravidez ectópica.

A única maneira de prevenir uma gravidez patológica é entrar em contato imediatamente com os médicos. Com um atraso na menstruação, teste positivo, você precisa ir ao médico o mais rápido possível para tirar a dúvida. O ultrassom ajudará a confirmar ou refutar uma gravidez ectópica.

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