Підвищений тонус матки під час вагітності. Що робити, якщо у вагітних матка в тонусі — радить лікар Якщо матка в тонусі

Підвищений тонус матки спостерігається у 60% вагітних жінок, але у 5% це явище потребує особливого лікування. У решті випадків гіпертонус матки не вважається небезпечним станом при виношуванні плода. Єдине, що потрібно від майбутньої матері - дотримуватися постільного режиму, статевої спокою і дотримуватися режиму дня.

Тяжкі больові відчуття внизу живота при гіпертонусі матки

Що таке гіпертонус матки під час вагітності?

Жіноча матка – це м'язовий порожнистий орган, який може скорочуватися, як і будь-який інший м'яз у тілі людини. Скорочення м'язових волокон матки наводить їх у так званий тонус. Це означає, що матка як би "напружилася" і залишилася в такому стані.

У нормі при вагітності матка повністю розслаблена, але іноді спостерігається підвищений тонус, коли м'язовий шар матки стискається, підвищуючи тим самим тиск в порожнині матки. Такий стан матки погано позначається на перебігу вагітності та розвитку плода, називається даний стан гіпертонусом матки.

Симптоми та наслідки підвищеного тонусу матки

Основним симптомом гіпертонусу матки на ранніх термінах є біль, що тягне внизу живота (як при місячних), больові відчуття в попереку і в області крижів. У другому триместрі і на пізніших термінах – це переймоподібні болі та затвердіння живота, що добре відчувається при його пальпації (обмацуванні).

Посилюється підвищений тонус матки на ранніх термінах кров'яними виділеннями, що мажуть, із статевих шляхів. Тоді є ризик мимовільного викидня, тому що заплідненою яйцеклітиною через підвищений тонус м'язового шару матки складно прикріпитися до стінки матки.

У другому триместрі вагітності, коли повністю сформувалася плацента, є ризик її відшарування внаслідок підвищеного тонусу матки.

На пізніх термінах вагітності гіпертонус матки може призвести до передчасних пологів, адже таке скорочення матки відбувається в процесі родової діяльності, щоб допомогти малюкові з'явитися на світ.

Також негативним наслідком при гіпертонусі матки є гіпоксія плода, коли через тонус м'язового шару матки порушується матково-плацентарний кровотік. Таким чином, до плоду надходить недостатня кількість кисню та поживних речовин, необхідних для нормального розвитку. Зазвичай такий плід відстає у вазі та розмірах, його розвиток теж пригальмовується, а при несвоєчасному лікуванні може спостерігатися розвиток пороків органів плода або навіть це може призвести до вагітності, що завмерла, тобто. до загибелі плода

Причини виникнення та методи діагностики гіпертонусу матки

Причин для появи підвищеного тонусу матки при вагітності досить багато:

гормональна недостатність;
захворювання матки (запальні процеси придатків і самої матки, ендометріоз, міома матки та ін.) та порушення роботи центральної нервової системи;
загострення хронічних захворювань та виникнення простудних (ГРЗ, ГРВІ та інші недуги, для яких характерне підвищення температури тіла);
постійні стреси та підвищене фізичне навантаження, недостатньо тривалий сон та/або відпочинок, а також наявність у вагітної шкідливих звичок;
багатоводдя, багатоплідність або великий плід.

Визначити локальний гіпертонус матки по задній чи передній стінці можна за допомогою ультразвукового дослідження. При цьому на УЗД видно зміну стінки матки у місці її тонусу, вона прогинається всередину.

Існує і спеціальний датчик визначення тонусу матки. Але, на жаль, тонусометрію проводять не у всіх жіночих консультаціях.

Лікування гіпертонусу матки

На будь-якому терміні вагітності зняти болючі відчуття при тонусі матки допоможе Но-шпа або Папаверин свічки. Ці препарати можна приймати в домашніх умовах за перших симптомів тонусу.

У першому триместрі вагітності при тонусі матки, викликаному дефіцитом гормону прогестерону, призначають Утрожестан або Дюфастон, щоб зберегти вагітність. Головне правило прийому гормональних препаратів – їх не можна різко скасовувати. Якщо тонус перестав турбувати вагітну жінку, то гормональні препарати зменшуємо у дозуванні і лише потім припиняємо взагалі їх пити.

При відшаруванні плаценти спостерігається тонус матки і ниючий тупий біль, що віддає в стегно або в промежину. Тоді вагітну госпіталізують та призначають їй лікування на стаціонарі. Зазвичай таке лікування включає спазмолітик плюс препарат, що містить магній (наприклад, Магне-В6 або сульфат магнію), який здатний знизити активність матки плюс вітаміни і заспокійливі засоби рослинного складу (наприклад, валеріана або собача кропива).

З другого триместру можна застосовувати ефективніший препарат для лікування гіпертонусу матки – Гініпрал, але за наявності відшарування плаценти його застосовувати не можна.

У третьому триместрі, якщо дитина досить дозріла і є ризик втратити дитину через надмірне відшарування плаценти або відкриття шийки матки, лікарі можуть зробити рішення щодо стимуляції пологів або провести кесарів розтин, щоб зберегти життя і дитині, і майбутній матері.

Але зазвичай сучасні вагітні жінки страждають на гіпертонус через психо-емоційне навантаження: завали на роботі, необхідність ведення домашнього господарства, активне проведення часу з дітьми та ін. Все це викликає стрес і підвищену стомлюваність, на що центральна нервова система вагітної реагує проявом гіпертонусу матки.

Гіпертонус міометрія викликаний активним способом життя зазвичай лікарі не лікують як такий, а просто призначають вітаміни, рекомендують уникати стресових ситуацій, дотримуватися спокою (і статевого в тому числі) і режиму дня (спати не менше 8 годин). У період загострення візьміть відгул хоча б на пару днів і постарайтеся день не вставати з ліжка (лежати на лівому боці).

Якщо немає можливості взяти відгул, можна зробити розслаблюючу гімнастику безпосередньо на робочому місці (якщо є свій кабінет або ви знаходитесь в оточенні хороших подруг-співробітниць).

Встаньте на стілець колінами, прийнявши позу на рачки, і повільно прогніть спину, при цьому піднімаючи голову вгору. Затримайтеся на кілька секунд. Так живіт буде в «підвішеному» зручному стані. Потім повільно вигніть (як кішка), підтягнувши підборіддя до грудей, і знову затримайтеся. Виконайте таку вправу кілька разів і спробуйте наступну годину спокійно посидіти, спершись на спинку стільця і трохи витягнувши вперед ноги.

Тонус матки, гіпертонус матки, підвищений тонус матки або матка у тонусі – це синоніми одного симптому, що характеризується напругою м'язового шару органу. За статистикою, у кожної другої вагітної протягом періоду виношування плода спостерігають тонус матки. В одних випадках цей стан може бути фізіологічним проявом, не викликає небезпеки для здоров'я майбутньої матері та дитини. В інших – гіпертонус матки є патологічним симптомом, що призводить до порушення перебігу вагітності та внутрішньоутробної загибелі плода. Щоб своєчасно відреагувати на підвищення тонусу матки, вагітним жінкам необхідно знати клінічні прояви цього стану та способи усунення підвищеного м'язового тонусу.

Що таке тонус матки?

Матка – це порожнистий м'язовий орган, який має форму перевернутої груші, розташований у порожнині малого тазу у жінок. Матка має 3 шари: зовнішній серозний (периметрій), внутрішній м'язовий (міометрій), внутрішній слизовий (ендометрій). Після настання зачаття тонус матки перебуває у спокійному стані – м'язові волокна ростуть і товщають, але не напружуються і рідко скорочуються. Це обов'язкова умова нормального перебігу вагітності. Тонус міометрія регулює гормон вагітності. Напруження міометрія як регулярних сутичок спостерігають під час родової діяльності. Від сили та тривалості м'язових скорочень залежить народження здорової дитини.

Під дією несприятливих факторів зовнішнього та внутрішнього середовища нормальний тонус матки може змінюватись у бік збільшення – гіпертонус. Якщо скорочення м'язових волокон короткочасні, слабкої інтенсивності, не мають циклічної закономірності, то такий гіпертонус не завдає шкоди внутрішньоутробному. При сильних переймоподібних скороченнях м'язового шару матки, які супроводжуються кров'янистими виділеннями з піхви або підтіканням навколоплідних вод, говорять про загрозу викидня або передчасних пологів. Такий гіпертонус є патологічним і потребує надання невідкладної лікарської допомоги.

Чим небезпечний тонус матки?

Тонус матки може бути фізіологічним та патологічним симптомом. Небезпека становить гіпертонус органу, який негативно впливає на здоров'я вагітної та плоду. Необхідно вміти розрізняти, який тонус матки непокоїть жінку. Від стану міометрія залежить лікувальна тактика та прогноз розвитку вагітності.

Види тонусу матки.

Умовно безпечний тонус. З'являється протягом усього періоду виношування плода. Нормальна частота – трохи більше 5-6 разів на добу. Не викликає інтенсивних больових відчуттів, не є періодичним (виникає через рівні проміжки часу), не супроводжується кров'янистими виділеннями або підтіканням навколоплідних вод. У 1 триместрі виникають відчуття тяжкості у животі. У 2 та 3 триместрі жінка може промацати напругу матки через черевну стінку – орган стає «кам'яний». Якщо вже є ворушіння плода, то рухи дитини зазвичай посилюються. Умовно-безпечний тонус не порушує нормального розвитку вагітності і є нерегулярними скороченнями міометрія під дією дратівливих факторів внутрішнього і зовнішнього середовища.
Тонус матки, пов'язаний із тренувальними сутичками. У період з 24 по 30 тиждень виникають тренувальні сутички, які готують жінку та майбутню дитину до процесу родової діяльності. Вони відчуваються, як слабкі переймоподібні та в області попереку, проходять швидко та самостійно, не приносять значного дискомфорту.
Гіпертонус матки при загрозі мимовільного аборту чи передчасних пологів. Тривалі наростаючі переймоподібні болі високої інтенсивності в ділянці нирок і в нижніх відділах живота, які не проходять самостійно. На висоті больового синдрому можуть з'явитися кров'янисті виділення або кровотеча з піхви, відходження слизової оболонки шийки матки, витікання навколоплідних вод. Це грізні ознаки, які свідчать про переривання вагітності.

Наслідки патологічного тонусу матки під час виношування плода:

порушення кровотоку в судинах плаценти; розвиток плацентарної недостатності; затримки внутрішньоутробного розвитку дитини;
завмерла вагітність (внутрішньоутробна загибель плода);
передчасне відшарування плаценти, масивна маткова кровотеча, загроза для життя жінки;
загроза мимовільного аборту (до);
загроза передчасних пологів (від 22 до).

При патологічному тонусі матки необхідно негайно звернутися за медичною допомогою з метою збереження вагітності та нормального внутрішньоутробного.

Причини підвищеного тонусу матки

Гієртонус матки під час вагітності виникає на тлі несприятливого впливу факторів внутрішнього та зовнішнього середовища.

Аномалії будови та вроджені вади розвитку матки, генітальний інфантилізм (недорозвиток статевих органів).
Гормональні розлади. Недостатній синтез гормону вагітності -. Високий вміст в організмі жінки андрогенів (чоловічих гормонів). Гіперпролактинемія (висока концентрація гормону пролактину).
Хронічні запальні захворювання статевих органів ( , ).
Статеві інфекції (хламідіоз, уреаплазмоз, гонорея).
Новоутворення матки (міома, фіброміома).
Резус-конфлікт. Розвивається при резус-негативній крові у жінки та резус-позитивної крові у плода.
Токсикоз у 1 триметрі вагітності, гестоз у другій половині періоду виношування плода.
Багатоводдя, багатоплідна вагітність, велика вага плода.
Загострення соматичних хронічних захворювань нирок, печінки, травного тракту, серця, легенів.
Несприятливий акушерський анамнез (медичні та мимовільні аборти, вагітність, що завмерла, передчасні пологи).
Вік вагітної до 18 років та після 35 років.
Тяжкі фізичні навантаження, носіння важких речей.
Нестабільне емоційне тло, психологічні травми, хронічний стрес.
Професія зі шкідливими умовами праці.
Проживання у екологічно небезпечних районах.
Шкідливі звички (наркотична, нікотинова, алкогольна залежність).

Підвищення тонусу матки може виникати на тлі солоних страв, прянощів, трав'яних чаїв. Для зниження ризику виникнення гіпертонусу необхідно проконсультуватися з лікарем, які продукти виключити із щоденного раціону.

Симптоми: як визначити, що матка в тонусі

Найбільш небезпечний підвищений тонус матки, коли висока ймовірність мимовільного аборту. У 2 та 3 триместрі ризик викидня або передчасних пологів внаслідок гіпертонусу знижується.

Симптоми гіпертонусу матки в:

відчуття напруги та затвердіння стінок матки, які можна обмацати через черевну стінку;
переймоподібні болі в нижніх відділах живота, що тягнуть;
почастішання рухової активності плода або припинення ворушіння дитини протягом дня.

Симптоми гіпертонусу матки в:

спазм у животі;
переймоподібні болі в нижніх відділах живота;
напруга м'язового шару матки (стінки органу стають, як камінь);
напругу матки можна промацати через передню черевну стінку;
кров'янисті виділення з піхви;
підтікання навколоплідних вод;
відходження слизової пробки з каналу шийки матки

При перших ознаках патологічного гіпертонусу матки необхідно звернутися за консультацією до гінеколога або викликати бригаду швидкої допомоги.

Діагностика тонусу матки

Підвищений тонус матки діагностує гінеколог при плановому чи позаплановому відвідинах вагітної. Лікар обмацує матку у становище жінки на спині та боці, а також на гінекологічному кріслі. При вагінальному обстеженні фахівець оцінює стан шийки матки. Укорочення, розм'якшення шийки матки та розкриття шийного каналу, підтікання навколоплідних вод, кров'янисті виділення із порожнини матки – небезпечні симптоми, що свідчать про загрозу мимовільного аборту або передчасних пологів.

Для підтвердження підвищеного тонусу матки, визначення стану плода та плаценти, лікар призначає УЗД обстеження. Після опитування та огляду вагітної, інструментальних методів діагностики лікар призначає адекватне стану жінки лікування в амбулаторних або стаціонарних умовах.

Лікування гіпертонусу матки

При патологічному підвищенні тонусу матки рекомендують терапію в умовах гінекологічного стаціонару. Умовно-безопаний тонус, який виникає рідше 5 разів на добу за рішенням лікаря, можна лікувати в амбулаторних умовах (вдома).

Терапія гіпертонусу матки:

постільний режим;
обмеження фізичних навантажень та емоційної напруги;
виключення статевих контактів;
седативні препарати рослинного та ненатурального походження (настойка, вітамін К);
препарати (, дюфостон);
полівітаміни.

Для підвищення ефективності медикаментозного лікування призначають фізіопроцедури, голкорефлексотерапію, психотерапію.

Прийоми розслаблення при гіпертонусі матки

При виникненні підвищеного тонусу матки необхідно прийняти сидяче, а краще лежаче положення, заспокоїтися. Фізична активність та негативні емоції посилюють ситуацію. Для розслаблення м'язів матки на живіт можна покласти теплий рушник, випрасуваний праскою, пляшку з підігрітою до 60 градусів водою, грілку. Дискомфорт у животі повинен пройти протягом 10-15 хвилин. В іншому випадку слід звернутися за медичною допомогою. Якщо криза минула, необхідно повідомити про виникнення тонусу матки гінекологу під час відвідування жіночої консультації. Фахівець проведе додаткове обстеження та призначить лікувально-профілактичні заходи відповідно до тяжкості стану здоров'я жінки та плода.

Профілактика виникнення гіпертонусу матки

Тонус матки виникає практично у кожної жінки під час виношування плода. Для запобігання скороченням міометрію та попередження виникнення патологічного гіпертонусу рекомендують дотримуватися профілактичних заходів.

Гіпертонус матки не завжди призводить до порушення внутрішньоутробного. У ряді випадків - це звичайна ситуація, яка не повинна викликати побоювання. Для правильної інтерпретації підвищеного тонусу матки необхідно звертатися до гінеколога. Фахівець проведе необхідні обстеження та надасть рекомендації для утримання нормального перебігу вагітності.

Легка вагітність та здорове маля – мрія практично кожної жінки. На перебіг вагітності та розвиток плода величезний вплив має стан репродуктивних органів майбутньої мами, а особливо матки.

Матка – порожнистий орган в організмі жінки, розташований у порожнині малого тазу і що складається з кількох шарів м'язових волокон. Саме в ньому відбувається розвиток ембріона та виношується плід. Як і всі м'язи, матка може скорочуватися через дію зовнішніх та внутрішніх факторів. Такі скорочення називають підвищеним тонусом. Підвищений тонус матки (гіпертонус) – досить часта патологія при вагітності та всі майбутні мами мають хоча б невелике уявлення про те, що це таке.

Розглянемо дане відхилення докладніше та встановимо його причини, можливі наслідки та способи боротьби з ним.

Симптоми та види патології

Напруга маткової мускулатури у вагітних може мати як тимчасовий, і постійний характер. Тонус може бути підвищений у всіх відділах матки (тотальний тонус), або в певному місці (локальний).

Ознаки патологічного стану:

Болі тягнучого характеру в нижніх відділах живота, схожі на болі при місячних
Відчуття тяжкості у животі
Болі в області лобка та поперекового відділу
У деяких випадках підвищення рухової активності плода

Одноразові та нетривалі прояви симптомів не повинні викликати паніки. Вони можуть бути наслідком чхання, кашлю чи сміху. У деяких жінок тонус короткочасно підвищується на огляді гінеколога через нервову напругу.

При підвищеному локалізованому маточному тонусі він може виникати на передній або задній стінці матки. У другому випадку своєчасне виявлення порушення здійснити досить важко через відсутність характерних симптомів. Часом надмірна напруга м'язів матки можна виявити лише за допомогою УЗД (ультразвукове дослідження). Величина ризику підвищення тонусу по задній стінці залежить від віку жінки: найбільш схильні йому вагітні до 18 років і старше 30 років. Підвищений тонус задньої стінки матки за наявності больових відчуттів може бути свідченням активізації процесів, що порушують нормальний перебіг перебігу вагітності. Такий стан може призвести до викидня або передчасних пологів.

Підвищений тонус, локалізований на передній стінці матки, може вказувати на наявність у плода серйозних хромосомних аномалій, наприклад синдром Дауна. М'язи матки в даному випадку напружуються через те, що жіночий організм намагається позбутися хворого або зовсім нежиттєздатного ембріона.

Фахівці виділяють три ступені підвищеного тонусу матки:

I ступінь. Нетривалі болючі відчуття внизу живота і ущільнення матки, що не завдають серйозного дискомфорту. Зникають, коли вагітна перебуває у стані спокою.

II ступінь. Більш виражені болі в животі, поперековому відділі та крижах. Зазначається висока щільність матки.

III ступінь. Навіть незначні фізичні та психічні навантаження можуть спричинити сильні болі в животі та попереку. Матка стає вкрай твердою. Такий стан потребує кваліфікованого лікування.

Причини підвищення тонусу

Чому з'являється підвищений тонус матки при вагітності? Факторів, що впливають на зростання напруги в м'язах матки безліч, вони можуть бути як зовнішніми, так і наслідком несправностей в організмі матері.

У ряді випадків відхилення тонусу від норми обумовлено порушеннями гормонального тла:

Недостатній рівень вироблення прогестерону жовтим тілом;
Підвищена вироблення чоловічих гормонів корою надниркових залоз (гіперандрогенія). До вагітності проблема може проявити себе у вигляді порушення менструального циклу, зайвого волосся на обличчі, животі та лобку;
Підвищений рівень пролактину у крові (гіперпролактинемія). До вагітності може виявлятися виділенням із сосків молока, нерегулярним менструальним циклом.

Інші причини гіпертонусу:

Гіпоплазія матки (неповний розвиток органу через вроджені або набуті дефекти);
Ендометріоз (наявність нефункціональної тканини всередині матки);
Міома матки (доброякісна пухлина);
Запальні процеси;
Інфекції, що передаються статевим шляхом;
Вплив токсичних речовин;
Велика кількість абортів в анамнезі;
Фізичні навантаження;
Дуже великий плід, багатоплідна вагітність;
Багатоводдя;
Шкідливі звички майбутньої матері (алкоголь, куріння).

Чому б не був підвищений тонус матки, зневага до цього стану може спричинити сумні наслідки аж до мимовільного переривання вагітності.

Підвищення тонусу матки у першому триместрі

Перший триместр – тривожний час майбутньої мами. Тонус матки на ранньому терміні вагітності – явище нерідке. Воно може нести серйозну загрозу процесам, які відповідають за успішну імплантацію плодового яйця до ендометрію матки. У гіршому випадку цей стан може закінчитися відторгненням плодового яйця або його смертю.

У першому триместрі напруга маткової мускулатури може виникнути внаслідок навіть незначного впливу зовнішніх подразників, таких як:

хвилювання та стрес
фізичні навантаження
статевий акт
невчасний похід у туалет

Майбутня мати при цьому відчуває напругу і внизу живота і як твердне ця область. Іноді ці відчуття можуть супроводжуватися легкою хворобливістю в районі попереку. За наявності даних симптомів вагітної слід розслабитися та відпочити. Швидше за все, м'язи самі прийдуть у нормальний стан. У разі, коли поперекові болі болючі і супроводжуються переймоподібними болями в нижньому відділі живота, необхідно термінове звернення до лікаря, так як подібні процеси можуть бути свідченням загрози переривання вагітності.

Другий триместр та гіпертонус матки

У другому триместрі у більшості вагітних відступає токсикоз і значно покращується самопочуття. Вважається, що це найсприятливіший час за всю вагітність. Однак затьмарити його може підвищений тонус матки.

Причинами виникнення можуть стати самі чинники, як у першому триместрі. До них також додається така причина, як швидке зростання плоду. У разі тонус може з'явитися приблизно терміні 20 тижнів.

Як у другому триместрі визначити, що м'язові волокна матки перебувають у напрузі? Майбутня мати може відчути легкі скорочення матки. Найчастіше вони не завдають сильного дискомфорту і можуть бути усунені припиненням фізичного навантаження або прийняттям горизонтального положення. Болі, що тягнуть, у попереку можуть свідчити про те, що присутній підвищений тонус задньої стінки матки.

Підвищений тонус матки другого триместру може призвести до погіршення кровообігу в плаценті. Це досить небезпечний стан, який може призвести до гіпоксії (кисневе голодування плода). Гіпоксія, у свою чергу, призводить до того, що плід не отримує необхідних поживних речовин. Закінчитися цей стан може досить трагічно - вагітністю, що завмерла. Ще одним серйозним ускладненням гіпертонусу може стати відшарування плаценти. Відбувається це тому, що для плаценти не властиво скорочуватися під час маткових скорочень, і вона починає відокремлюватися від маткових стінок.

У разі, коли скорочення яскраво виражені, з'являються болючі болі стискаючого характеру, необхідно терміново звернутися до лікаря. Сукупність даних симптомів може сигналізувати про мимовільний викидень, що почався.

Особливості тонусу у третьому триместрі

Підвищений тонус матки на останніх термінах вагітності можна визначити відчуттям потягування внизу живота. У ряді випадків виникає короткочасне "скам'янення" живота.

Якщо ці симптоми не зникають протягом тривалого часу, супроводжуються спазматичними і колючими болями, кров'янистими виділеннями, варто негайно звернутися за допомогою медиків. При гіпертонусі терміном 28 - 38 тижнів пацієнтці потрібно провести медикаментозну терапію. Неуважне ставлення до підвищеного тонусу може призвести до передчасних пологів і навіть загибелі дитини.

Важливо не плутати гіпертонус у третьому триместрі з передчасними пологами. Найчастіше спазми і сутички в 38 - 40 тижнів є нормальним явищем і носять тренувальний характер. Цей фізіологічний процес називають підготовчими сутичками Брекстона-Хікса. Вони є наслідком змін гормонального фону, що відбуваються, коли організм готується до пологів. Однак цей процес характеризується безболісністю, короткочасністю та не провокує розкриття шийки матки та початок пологів. Для початку родової діяльності характерні сутички з регулярністю більше трьох разів на годину.

Діагностика гіпертонусу

Існує кілька методів виявлення підвищеного тонусу матки під час вагітності:

Бесіда з вагітною, в ході якої можна дізнатися, який характер больових відчуттів і встановити чи пов'язані вони з фізичним навантаженням чи стресом;
Огляд жінки на пізніх термінах. Якщо матка перебуває у нормальному стані, то при пальпації (обмацуванні) вона буде м'якою. Інакше фахівець відчує, що вона ущільнена.
УЗД може дати найповнішу картину щодо стану м'язових волокон матки. Наявність підвищеного тонусу виявляється досить просто: на екрані буде видно, як передня стінка її трохи прогинається всередину. Крім цього, ця сторона буде тоншою, ніж задня.
Тонусометрія – процедура, яку проводять за допомогою спеціального апарату та датчика, який прикладають до живота вагітною.

У деяких випадках лікарі направляють пацієнтку здати аналіз крові на гормони, знижена чи підвищена концентрація яких може спровокувати підвищений тонус матки.

Лікування. Що робити за підвищеного тонусу?

При виявленні тонусу маткової мускулатури необхідно визначити причини цього стану, щоб призначити ефективний курс лікування.

У багатьох випадках підвищений тонус може бути подолати за допомогою амбулаторного лікування. Підвищений тонус може негативно вплинути на розвиток плода, тому необхідно зробити все, щоб оперативно вирішити проблему. Важливо дотримуватися постільного режиму, припинити статеве життя та перебувати у стані емоційного спокою. Залежно від того, які причини напруги матки, жінці можуть призначити відповідні препарати: cпазмолітики (но-шпа, папаверин), препарати, що підвищують рівень прогестерону (утрожестан і дюфастон), седативні засоби (пустирник). Якщо лікар дає направлення на стаціонарне лікування, то не варто нехтувати цією рекомендацією. Зрештою, забезпечити собі абсолютний спокій у домашніх умовах мало кому під силу.

Усім відомо, що профілактика краща, ніж лікування. Дотримання простих медичних рекомендацій допоможе майбутній мамі зберігати матку в розслабленому стані, а також уникнути багатьох ускладнень вагітності. Час очікування дитини не повинен супроводжуватися сильними фізичними навантаженнями, стресами та переживаннями. Особливу увагу майбутня мама має приділяти повноцінному відпочинку, правильному харчуванню, прогулянкам на свіжому повітрі та своєчасним відвідуванням гінеколога. Шкідливі звички мають бути повністю виключені.

Дотримання цих нескладних правил допоможе жінці звести до мінімуму ризик виникнення маткового тонусу та наступних ускладнень.

Безкоштовна консультація щодо результатів пренатальної діагностики

лікар-генетик

Київська Юлія Кирилівна

Якщо у вас:

виникли питання щодо результатів пренатальної діагностики;
погані результати за підсумками скринінгу

пропонуємо Вам записатися на безкоштовну консультацію лікаря генетика*

*консультація проводиться для мешканців будь-якого регіону Росії через Інтернет. Для жителів Москви та Підмосков'я можлива особиста консультація (при собі мати паспорт та чинний поліс ЗМС)

Один з неприємних моментів, який може чатувати на жінку при вагітності - це стан матки в тонусі. Як упоратися з цим станом, чим воно може загрожувати і як розпізнати його за характерними симптомами – читайте у цій статті.

Як проявляється тонус матки під час вагітності?

Матка є орган, порожнистий всередині, а зовні що складається з декількох шарів. Верхній зовнішній шар (периметрій) є слизовою оболонкою, середній шар (міометрій) - це м'язи, а внутрішній шар (ендометрій) - ще одна слизова оболонка.

Скорочується матка саме завдяки м'язовій тканині – міометрію: цей шар «організує» сутички та «керує» родовим процесом, виштовхуючи плід назовні. Звичайно, протягом всієї вагітності міометрій повинен перебувати в розслабленому стані, щоб плід спокійно та комфортно розвивався усередині матки – такий стан прийнято називати нормальним тонусом. Якщо пологи ще почалися, але матка раптово починає скорочувальні руху, такий стан називають підвищеним тонусом чи гіпертонусом матки при вагітності.

Це не завжди є проблемою або небезпекою, тому що сам собі процес м'язових скорочень є фізіологічно нормальним, та й багато лікарів вважають періодичні маткові скорочення природними. Зрозуміло, це відбувається тільки в тому випадку, якщо крім тонусу матки у вагітної немає додаткових симптомів, які сигналізують про серйозні проблеми. Насправді, таке ставлення до проблеми гіпертонусу матки цілком логічно, оскільки навіть при позіхання чи сміху у людини відбуваються сильні м'язові скорочення, і матка в них також бере участь. Ще сильніші скорочення матки відбуваються, наприклад, у процесі оргазму чи під час психологічного напруги (при стресі чи гінекологічному огляді).

І все ж таки різниця в станах тонусу матки існують, і полягають вони в часі напруги м'язів. Проблем та дискомфортних відчуттів не доставляють короткочасних станів тонусу матки при вагітності, а ось тривале перебування в гіпертонусі може бути не тільки болючим, але й небезпечним і для плода, і для виношування вагітності.

У чому полягає небезпека?

Головна небезпека полягає в тому, що тонус матки при вагітності на ранніх термінах може призвести до викидня, а на пізніших термінах – до передчасних пологів. Тонус матки на ранніх термінах вагітності (а точніше – відразу після зачаття) трапляється частіше, тому що в цей період плодове яйце намагається прикріпитися до маткової стінки, внаслідок чого м'язи матки напружуються. Зайва напруга здатна відторгнути плодове яйце - тому й відбувається викидень.

Часто гінекологи згадують про так звані «тренувальні сутички», маючи на увазі стан гіпертонусу матки напередодні пологів. Такі «тренування» не є небезпечними, оскільки матка просто готується до майбутнього родового процесу.

Але якщо до пологів ще є час, то гіпертонус матки є не просто дискомфортним станом, часом він є небезпечним для здоров'я та життя плода. Наприклад, напруга маткових м'язів впливає на пуповинні судини: коли вони перетискаються під тиском м'язів матки, дитина отримує значно менше кисню, і виникає стан гіпоксії. Поживних речовин дитині теж починає бракувати, і це загрожує виникненням гіпотрофії – зупинкою розвитку та зростання дитини.

Чому виникає гіпертонус

Приводом для тонусу матки при вагітності можуть бути різні обставини. Вже було сказано, що навіть фізіологічні причини здатні привітати матку до тонусу. Однак причинами гіпертонусу найчастіше є проблеми та патології вагітності.

Ось основні з них:

На ранніх термінах вагітності може виникнути ситуація, пов'язана з дефіцитом прогестерону – гормону, який в організмі вагітної виробляє жовте тіло протягом перших чотирьох місяців після зачаття. Жовте тіло утворюється тоді, коли оболонка (фолікул) розкривається і з нього виходить яйцеклітина. Прогестерон необхідний, щоб створити умови в ендометрії для прикріплення плодового яйця до стінки матки: з його допомогою гладка мускулатура матки розслаблюється, не даючи їй прийти в тонус, і плодове яйце спокійно імплантується. При дефіциті прогестерону виникає сильна напруга – гіпертонус, який заважає процесу імплантації.
Надлишок в організмі вагітної чоловічих гормонів теж здатний привести матку до стану гіпертонусу. Тому гінеколог завжди ретельно відстежує гормональне тло майбутньої матері.
Якщо вагітність супроводжують симптоми токсикозу (насамперед – часте блювання), то вони змушують м'язи черевної порожнини сильно скорочуватися, і матка теж виявляється під впливом цього процесу. На ранніх термінах позбутися токсикозу повністю практично неможливо, але хоча б частково знімати його симптоми необхідно, щоб полегшити стан вагітної та запобігти гіпертонусу матки.
При аномальному формуванні матки (наприклад, дворога, сідлоподібна матка чи інші патології) також може виникати стан гіпертонусу, у своїй ризик невиношування вагітності серйозно увеличивается. Про подібні патології жінці бажано дізнаватися не після зачаття, а набагато раніше. Знаючи про наявність цих проблем і присвятивши в них гінеколога, жінка буде повністю поінформована про те, як поводитися і чого уникати на ранніх термінах вагітності.
Ще однією причиною тонусу матки при вагітності може бути резус-конфлікт. При негативному резус-факторі крові у жінки та позитивному – у її партнера організм вагітної може розцінювати плід як стороннє тіло. І щоб його відторгнути, тонус матки підвищуватиметься.
Запалення та інфікування статевих органів та матки також можуть викликати гіпертонус. Крім симптомів гіпертонусу, вагітна відзначить біль, свербіж у промежині, патологічний характер виділень.
При багатоплідній вагітності або дуже великих розмірах плода, а також при багатоводді стінки матки можуть сильно розтягнутися - це також здатне спровокувати гіпертонус.
Також причинами гіпертонусу матки можуть стати новоутворення та аборти, психологічна напруга і навіть проблеми з перистальтикою кишечника (зокрема – підвищене газоутворення) – усі ці негативні моменти теж відбиваються на стані маткової мускулатури.

При цьому важливо розуміти, що самостійно намагатися ставити собі діагноз і визначати причину гіпертонусу матки – не тільки марне заняття, а й втрата часу, протягом якого лікар може провести професійну діагностику та зробити все, щоб зняти гіпертонус матки та зберегти вагітність.

Симптоми гіпертонусу матки

Самостійно зрозуміти, що матка перебуває у тонусі, нескладно. Адже симптоми тонусу матки при вагітності настільки очевидні та відчутні, що їх не можна переплутати з іншими проявами.

Так під час гіпертонусу на ранніх термінах вагітності жінка відчуває біль, що тягне (вона може переходити на криж або поперек) і збільшення тяжкості в нижній частині живота. Ці відчуття можуть нагадувати біль за місячних.

У другому та третьому триместрах відчуття будуть схожими, але до них додаються і додаткові – стиск та стан затвердіння в ділянці матки та живота. При цьому також можуть з'являтися і виділення, що мажуть кров'янисто-червоного кольору. Якщо подібні симптоми у вас виникли раптово – необхідно терміново звернутися до лікаря, а краще – викликати швидку допомогу. До її приїзду постарайтеся прийти у стан психологічної рівноваги, подихати, заспокоїтись. Раніше панікувати не варто, оскільки при ранньому обігу вагітність найчастіше можна зберегти.

Іноді матка може приходити в тонус, але при цьому не «заявляти» про це симптомами.

Як діагностують стан гіпертонусу матки

Для діагностики матки у стані тонусу зазвичай проводиться:

огляд на гінекологічному кріслі: зазвичай досвідчений лікар відразу помітить такий стан матки;
УЗД, на якому добре помітні не просто стан гладкої мускулатури, але навіть ступінь патології (перша чи друга) та її локалізація (на передній чи задній стінці матки); все це допоможе визначити, в якому місці матка змінила свою форму і де саме прикріпилося плодове яйце;
крім того, для вимірювання маточного тонусу використовуються певні прилади, проте в їх застосуванні немає особливої необхідності, оскільки діагностувати тонус нескладно, а ось зрозуміти причину, яка привела до нього - значно важче.

Чи можна лікувати тонус матки під час вагітності?

Отже: лікар повідомив вам, що матка перебуває у тонусі. Чи треба щось робити?

По-перше, уважно вислухайте рекомендації лікаря: він докладно розповість, наскільки серйозне ваше становище, чому воно виникло та які існують ризики; якщо ризик невисокий, лікар призначить амбулаторне лікування і спостерігатиме ваш стан на кожному прийомі.
По-друге, навіть перебуваючи вдома, необхідно буде якийсь час дотримуватись постільного режиму і, швидше за все – приймати спазмолітичні засоби – папаверин чи но-шпу. Можливо, на додаток до спазмолітиків для зняття тонусу буде призначено також магній В6 і собачу кропиву. Ці засоби допоможуть лише зняти симптоми (тобто сам тонус), а для лікування його причин лікар вибиратиме індивідуальну схему. Наприклад, якщо причиною гіпертонусу став дефіцит прогестерону, будуть призначені препарати, що містять цей гормон. При підвищеному вмісті чоловічих гормонів вагітної випишуть антиподи. При зміні перистальтики кишечника допоможуть засоби, що знижують газоутворення, а при токсикозі необхідно приймати засоби для зняття нудоти. Також індивідуальне лікування буде призначено при виникненні резус-конфлікту (зазвичай при цьому призначається щеплення гамма-глобуліну на 28 тижні вагітності та протягом 72 годин після пологів).
По-третє, при серйозному становищі та безуспішних спробах зняти гіпертонус матки лікар, швидше за все, запропонує вагітній госпіталізацію та спостереження у лікарні. Тут жінка зможе вести більш спокійний спосіб життя (не відволікаючись на домашні справи, прибирання тощо), а лікарі не просто спостерігатимуть за її станом, але й у разі критичної ситуації швидко вживуть заходів, знімуть тонус матки, що різко утворився, і запобігають передчасні пологи.
По-четверте, якщо гіпертонус зняти не вдалося, а вагітність вже досягла 28 тижнів, то жінці необхідно буде терміново підготуватися до пологів. Незважаючи на те, що плід при цьому залишиться недоношеним, він має всі шанси вижити і залишитися здоровим - стан і технічні можливості сучасної медицини дозволяють цього досягти.
По-п'яте, якщо гіпертонус матки спровокував пологи раніше, ніж на 28 тижні вагітності, лікарі намагатимуться зупинити родовий процес. З цією метою може застосовуватися токолітична терапія, при якій використовуються спеціальні засоби та препарати, які швидко розслабляють гладку мускулатуру матки. Дуже важливо провести терапію своєчасно, щоб зберегти дитині життя. І оскільки довести вагітність до 28 тижня є дуже важливим медичним завданням, лікарі роблять для цього всі спроби.

Чи потрібно лягати у стаціонар?

Пропозиція про госпіталізацію найчастіше дуже засмучує вагітних, особливо тих, кому необхідно залишатися вдома через другу дитину або продовжувати ходити на роботу через важливий проект. У таких ситуаціях жінки часто відмовляються виїжджати з дому до лікарні, обіцяючи лікареві не перенапружуватися, своєчасно приймати ліки і в разі чого викликати швидку допомогу.

На жаль, неможливо передбачити розвиток подій у кожній конкретній ситуації, адже в одному випадку ризик передчасних пологів дійсно дуже великий через високий тонус матки, а в інших його можна уникнути. У будь-якому випадку рішення необхідно буде прийняти найвагомішою, адже завдання лікаря - інформувати її про можливі ризики та запропонувати можливість госпіталізації. Можливо, варто пошукати вихід зі становища, попросивши, наприклад, допомоги у родичів чи друзів, а на роботі – розуміння колег.

Чи можна впоратися із тонусом матки при вагітності самостійно?

Іноді зняти невеликий тонус матки можна самостійно, навіть без використання медикаментів. Для цього застосовують:

Певні вправи, одна з яких – «кішечка». Встаньте в положення "стола" (на карачки з рівною спиною), тепер трохи підніміть голову і таз вгору, прогинаючи вниз поперек. Прийміть зворотне положення: голова і куприк переміщаються вниз, а поперек прагне вгору, поступово округляючись. Повторіть кілька разів вправу і потім покладіть на спині в розслабленому положенні щонайменше годину.
Розслабити гладку мускулатуру матки допоможе і розслаблення м'язів обличчя. Для цього зробіть таку вправу: сидячи або стоячи, починайте дихати ротом, опустіть голову до живота, максимально розслаблюючи м'язи шиї та обличчя. Трохи зачекайте в такому положенні, намагаючись відпустити всі думки.
Положення «стола» загалом дуже сприятливо позначається стані матки, і якщо ще трохи опустити верхню частину тіла вниз, прийнявши наголос на ліктях, то матка виявиться у стані «підвішеності» і розслабиться ще більше. Тому, відчувши симптоми гіпертонусу, постарайтеся одразу прийняти таке становище та побути в ньому, доки ситуація не стабілізується.
При необхідності до вправ можна додати прийом спазмолітиків та заспокійливих засобів, які схвалить ваш лікар. Якщо ж стан гіпертонусу продовжує зберігатися – не варто чекати довго, краще викликати Швидку та прийняти пропозицію про госпіталізацію.

Як уникнути гіпертонусу

Безумовно, краще уникнути гіпертонусу матки, ніж потім намагатися з ним упоратися.

Важливими профілактичними заходами є:

виняток у період вагітності серйозних фізичних навантажень та переживань;
дотримання режиму дня (сну та відпочинку) та повноцінної дієти;
виключення шкідливих звичок (куріння та вживання алкоголю), які не лише здатні спровокувати гіпертонус матки, а й посилити ризики додатковими патологіями;
своєчасне відвідування лікаря-гінеколога, проведення необхідних та рекомендованих досліджень – особливо, якщо вагітна зарахована до групи ризику.

Звичайно, у більшості випадків у вагітної вдається зняти тонус матки, зберегти вагітність та звести до мінімуму можливі наслідки цього стану для плода. І все ж уникнути подібних ситуацій буде набагато надійніше.

Застосування свічок із папаверином

Як один з основних препаратів, здатних розслабити гладку мускулатуру матки, лікарі рекомендують застосовувати спазмолітик папаверину гідрохлорид. Цей препарат дозволений для застосування при вагітності, тому жінки часто застосовують його самостійно.

Папаверин випускається в різних формах, але для вагітних зазвичай рекомендують застосовувати ректальні свічки: вони не надають несприятливого впливу на плід, а при загрозі викидня швидко знижують і посилений кровотік у плаценті, і гіпертонус матки. Іноді лікарі призначають для застосування не свічки, а внутрішньовенні ін'єкції папаверину, але виключно в умовах стаціонару та під наглядом.

У період вагітності багато жінок часто вдаються до допомоги папаверину. Одні регулярно застосовують його для зниження гіпертонусу матки, інші – досить рідко, щоб знизити наслідки стресу та втоми (особливо, якщо робота вагітної пов'язана з тривалим перебуванням на ногах). У таких випадках папаверин швидко надає допомогу, знімаючи гіпертонус та усуваючи можливі ризики.

Щоб переконатися у безпеці та ефективності засобу, необхідно уважно вивчити його інструкцію із застосування. У ній не згадується про негативний вплив препарату на організм вагітної та плода. Однак навіть при цьому не слід призначати папаверин самостійно, обов'язково проконсультуйтеся з лікарем про можливість його регулярного застосування.

Вплив папаверину гідрохлориду на організм є спазмолітичним, при цьому засіб діє не тільки на гладку мускулатуру матки, але і на м'язи інших органів дихальної, статевої, сечовидільної систем, а також на гладку мускулатуру шлунково-кишкового тракту. Препарат здатний розширювати судини гладких м'язів, допомагаючи знизити тиск та стабілізувати кровотік. Під час вагітності папаверин призначається для того, щоб зняти спазми з внутрішніх органів, а також з периферичних судин та судин головного мозку, покращити кровотік у плаценті та зняти гіпертонус матки. Перед застосуванням ректальних свічок рекомендується провести очищення кишечника.

Перш ніж розпочати застосування папаверину під час вагітності, необхідно проконсультуватися з лікарем щодо точного дозування препарату. Звичайним дозуванням є використання супозиторіїв 2 рази на добу, але в деяких випадках це необхідно робити 4 рази з рівними часовими проміжками. Залежно від стану вагітної та збереження симптомів, лікар визначить, як довго треба продовжувати лікування: в одному випадку терапія може дати ефект вже через добу, в іншому – лікування затягнеться на місяць та більше.

Ректальна свічка відразу потрапляє у пряму кишку і під впливом температури тіла розчиняється. При цьому з неї вивільняється діюча речовина, вона проникає в кровотік, а через неї - доставляється до всіх органів, водночас впливаючи на судинну систему. Папаверин допомагає знизити тонус з маткової мускулатури, зняти напругу та болючі відчуття, знижує кров'яний тиск - на пізніх термінах вагітності багато жінок потребують саме такої допомоги.

Застосовувати препарат вагінально заборонено, тому вагітній необхідно пам'ятати про його винятково ректальне застосування.

Протипоказання до використання папаверину

Незважаючи на сприятливий вплив, протипоказання та обмеження до застосування у папаверину все ж таки існують. Наприклад, вагітним зі зниженим тиском не варто його приймати, оскільки препарат має виражену гіпотензивну дію.

У яких випадках папаверину гідрохлорид заборонено приймати при вагітності:

якщо жінка страждає на глаукому;
при тахікардії та порушеннях серцевого ритму;
якщо є атріовентрикулярна блокада;
при нирковій або печінковій недостатності;
при алергії на будь-який компонент;
з обережністю ректальні свічки папаверину гідрохлорид варто використовувати при проблемах роботи надниркових залоз, порушення функції гіпофіза, при діагнозі гіпотиреозу;
під час грудного вигодовування папаверин використовувати не рекомендується, хоча в інструкції про це немає жодних попереджень; якщо у вас все ж таки виникне необхідність використовувати ректальну свічку в період лактації - краще заздалегідь запастися банком грудного молока і ненадовго перервати годування груддю;
і, звичайно, не слід застосовувати свічки з папаверином занадто часто: дотримуйтесь точних рекомендацій лікаря та дозування, щоб уникнути негативних наслідків.

Начуті навіть ті, хто ніколи не носив під серцем дитину. Цей стан, на жаль, виникає настільки часто, що знати про нього не завадить і вагітним, і лише таким, що планує зачаття.

Що таке підвищений тонус матки?

Щоб відповісти на це питання, спочатку розберемося, що це за орган. Матка - це порожнистий, здатний скорочуватися, м'язовий орган, основу якого становить міометрій. Природно, що під час вагітності зростає. При цьому кожне м'язове волокно подовжується в 10-12 разів і потовщується в 4-5 разів. Природа влаштувала так, що в нормі протягом 9 місяців м'язи матки знаходяться в спокійному (розслабленому) стані. Це дозволяє виносити дитину. Також у нормі матка часом несильно скорочується, відбувається це ближче до передбачуваної дати пологів. Такі скорочення - називають тренувальними. Це генеральна репетиція перед головною подією - народженням малюка. Але буває так, що протягом великого періоду вагітності (у деяких випадках, протягом усього періоду виношування) м'язи матки перебувають у збудженому, скороченому стані. М'язовий шар цього органу стискається (підвищується його тонус) – тиск у порожнині матки підвищується. На жаль, це патологічний стан, що вимагає відповідного та своєчасного лікування, оскільки є симптомом загрози або

Причини підвищеного тонусу матки під час вагітності

Як правило, виникненню підвищеного тонусу (гіпертонусу) матки сприяють страх, перезбудження або перенапруга м'язових волокон, викликане надмірним фізичним навантаженням.

Якщо тонус виник на ранніх термінах вагітності, причиною цього можуть бути гормональні порушення, зокрема, знижена вироблення прогестерону. Як правило, підвищений тонус матки у другому триместрі зазвичай з'являється через перевантаження на роботі або неправильний спосіб життя. Крім того, гіпертонус може виникати внаслідок запальних та структурних змін (міоми матки, ендометріозу). До підвищеного тонусу може призводити перерозтягнення м'язів матки, яке відбувається через багатоплідну вагітність, або великий плод. Більше того, підвищений тонус матки може виникати внаслідок перенесеного ГРЗ або іншого захворювання (грипу, ангіни, пієлонефриту), попередніх абортів, шкідливих звичок (куріння тощо). У третьому триместрі вагітності підвищений тонус матки може призвести до передчасних пологів.

Що у такому стані відчуває жінка?

неприємні стискаючі або ниючі болі внизу живота (можуть бути як ледь помітними, так і сильними); нерідко вони схожі на ті, що відчуває жінка перед або під час місячних;
напруга живота (він стає твердим, ніби кам'яним);
нерідко - неприємні або попереки;

У деяких випадках болі можуть супроводжуватися кров'яними виділеннями. Якщо таке трапляється, негайно їдьте до лікаря. Також термінової медичної допомоги потребує стан, коли у жінки з'являються переймоподібні болі з інтервалом у кілька хвилин.

А якщо до лікаря не звертатись? Які можуть бути наслідки?

На жаль, не найкращі. Підвищений тонус може спричинити мимовільне переривання вагітності на будь-якому терміні. Якщо це станеться у першому триместрі, говоритимуть про викидень, на пізніх – про передчасні пологи. Крім того, підвищений тонус матки загрожує ще одним ускладненням: ризиком завмирання вагітності.

Навіть якщо тонус не настільки значний, щоб призвести до таких сумних наслідків, то це не найкраще відобразиться на здоров'я малюка. Справа в тому, що часте підвищення тонусу матки провокує кисневе голодування, оскільки порушується кровопостачання.

Лікування підвищеного тонусу матки під час вагітності

Про виникнення цього стану необхідно якомога раніше повідомити свого акушера-гінеколога. Він підкаже, як поводитися, щоб зменшити ризик ускладнень, а, у разі потреби, пропише медикаментозне лікування.

На щастя, підвищений тонус матки добре піддається лікуванню. Перше, що вимагатиме лікар, це забезпечення спокійного режиму та нормалізацію психоемоційного стану пацієнтки. Тепер вагітній, як ніколи, дуже важливо налагодити нормальний режим праці та відпочинку, повноцінний сон, достатнє перебування на свіжому повітрі, посильну рухову активність. При підвищеному тонусі матки нерідко призначається постільний режим та повністю забороняється статеве життя. У разі потреби жінку госпіталізують та проводять лікування в умовах стаціонару. Застосовують у цьому стані також медикаментозне лікування. Для зняття стресу та забезпечення психологічного комфорту прописують заспокійливі препарати (настоянка собачої кропиви і валеріани). Якщо ці препарати не є ефективними в конкретному випадку, призначають Сибазол, Нозепам, Тріоксазин і т.д. Для розслаблення маткової мускулатури використовують спазмолітики (Но-шпу, Папаверін). Нерідко застосовують Магне-В6. Якщо причина підвищення тонусу у недостатній кількості прогестерону, застосовують препарати Дюфастон та Утрожестан (до 16 тижнів). Добре зарекомендували себе препарати, що розслаблюють м'язи матки (наприклад, Гініпрал) та блокатори кальцієвих каналів (Ніфедипін, Корінфар). Для припинення кров'янистих виділень призначають кровоспинні ліки (Діцинон, Етамзилат натрію). Крім того, якщо підвищення тонусу матки діагностується на пізніх термінах вагітності – жінці призначають крапельниці. Внутрішньовенне введення 25% розчину сірчанокислої та 10% спирту дозволяє полегшити ситуацію. Крім вищеперелічених варіантів лікування підвищеного тонусу, застосовують вітамінізовану дієту, а також фізіо-, голкорефлексо-і психотерапію.

Якщо спазми почалися раптово і виявляються дуже сильно, можна прийняти 2 таблетки Но-Шпи або поставити свічку з Папаверином. Наступний крок у цьому випадку – термінове звернення до лікаря. Навіть якщо біль минув, не залишайте це питання без уваги і не ігноруйте візит до жіночої консультації.

Пам'ятайте: про те, як ви поведете себе в тому чи іншому випадку, залежить не тільки здоров'я вашого, поки що не народженого малюка, але навіть його життя.

Спеціально для- Олена Кічак

Від Гість

Тонус був сильний з 26 тижнів, пролежав на збереженні до 38 тижнів, потім прокесарили. Тонус був настільки часто, буквально за 5-10-15 хвилин. В основному лежала, калоли гінепрал, магнезію, пила В6 і собачку звичайно. Тонус це не жарти, поки лежала в пологовому будинку наслухалася безліч страшних історій від дівчаток, у яких тонус призвів до передчасних пологів. Так, що бережіть своїх діток, і в разі чого викликайте швидку і лягайте на збереження! Всім бажаю народження здорових діток!