Funções corticais superiores de uma pessoa e seus distúrbios em lesões cerebrais locais. Síndrome da personalidade emocional e distúrbios mnésticos em caso de danos nas partes basais dos lobos frontais Tratamento de distúrbios mnésticos intelectuais

e) Violação de processos mnésticos em caso de dano aos lobos frontais do cérebro

A violação dos processos mnésticos é observada em lesões do córtex cerebral de várias localizações. No entanto, a natureza dessas violações em diferentes casos não é a mesma.

Como vimos acima, os distúrbios nos processos mnésticos decorrentes de lesões das seções corticais dos analisadores auditivo, visual e cinestésico da pele são, via de regra, de natureza muito (especial), constituindo parte integrante dos distúrbios sensoriais e gnósticos . Assim, os distúrbios mnésticos em casos de danos à esquerda da região temporal são mais distintos no campo dos traços acústicos (ou acústico-fala), compensados ​​com sucesso por traços visuais ou táteis preservados, e em casos de danos ao occipital e partes occipital-parietais do cérebro, são defeitos predominantemente visuais ou visual-espaciais, podendo ser compensados ​​com o sistema auditivo ou traços motores. casos para manter um caráter especial; a compensação por defeitos devido a analisadores intactos permanece em todos esses casos e eu.

Ainda não sabemos até que ponto esse princípio de sofrimento predominante de processos mnésticos de uma determinada modalidade se estende a casos de danos nas partes frontais do cérebro. É possível que a violação da força dos traços interoceptivos e motores apareça aqui com maior clareza, mas o estudo disso fica para o futuro.

Permitamo-nos deter-nos especificamente na interrupção dos processos mnésticos em lesões dos lobos frontais do cérebro, porque a interrupção da estrutura seletiva da atividade, típica de pacientes com lesões dos lobos frontais do cérebro, leva a distintas distúrbios não só do gnóstico, mas também dos processos mnésticos desses pacientes. Um profundo comprometimento dos processos de memorização voluntária não é um sintoma menos significativo de dano aos lobos frontais do cérebro do que uma violação da ação voluntária ou da percepção significativa seletiva.

Defeitos nos processos mnésticos na forma de reações atrasadas prejudicadas já foram observados por pesquisadores que estudaram animais após a extirpação dos lobos frontais. Caracteristicamente, os distúrbios nas reações retardadas foram especialmente pronunciados nos casos em que estímulos estranhos atuaram sobre o animal no intervalo entre o sinal condicionado e a reação. Em experimentos que ocorreram sob condições de eliminação de estímulos colaterais, as reações seletivas retardadas foram preservadas muito melhor (Mishkin, 1957; Pribram, 1959; e outros). As violações dos processos mnésticos em pacientes com danos nos lobos frontais do cérebro foram estudadas com relativamente detalhes e já são observadas em seu estudo clínico.

Pacientes com "síndrome frontal" grave, que ocorre no contexto de uma diminuição geral do tônus ​​\u200b\u200bcortical, podem apresentar defeitos grosseiros de memória na forma de violação da seletividade dos traços, como já discutimos acima.

Esses pacientes reconhecem o médico que os abordou, mas esse “reconhecimento” muitas vezes acaba sendo insuficientemente preciso: muitas vezes um de alguns característica comum(óculos, cor de cabelo, etc. π) para que o paciente leve o médico para outra pessoa. Fatos semelhantes podem ser observados na reprodução de conexões verbais anteriores. Assim, por exemplo, em vez do endereço real, o paciente pode nomear a cidade onde morou antes, ou a cidade cujo nome é próximo ao som desejado. A influência de conexões laterais (mais fortalecidas ou semelhantes em algum link) muitas vezes é tão forte que em pacientes deste grupo fica impossível coletar até a anamnese mais elementar. Ao mesmo tempo, o sistema de traços (associado às experiências pessoais do paciente) sofre de maneira especialmente severa.

A natureza do comprometimento dos processos mnésticos em lesões dos lobos frontais do cérebro aparece, no entanto, com clareza especial em um estudo psicológico experimental especial dos processos de memorização voluntária. Esses processos revelam defeitos perceptíveis mesmo naqueles pacientes com danos nos lobos frontais do cérebro que não apresentam sintomas cerebrais gerais pronunciados. No entanto, esses defeitos se manifestam de maneira diferente no estudo de diferentes aspectos da atividade mnéstica. O reconhecimento de um objeto mostrado uma vez nesses pacientes geralmente é mais intacto do que a reprodução ativa.

Pacientes com uma "síndrome frontal" relativamente massiva podem nomear a imagem que lhes é mostrada ou encontrá-la entre várias outras. No entanto, vale a pena ampliar o escopo do material proposto ou colocar os pacientes em condições que exijam a mudança de um sistema de conexões para outro, a fim de ver com que facilidade os processos mnásticos são afetados pela inércia patológica (uma vez que os traços ou conexões laterais tenham surgido. Por exemplo, na patologia grave dos lobos frontais do cérebro, o paciente, uma vez nomeado aquele que lhe é apresentado (desenho, designa todos os outros desenhos com o mesmo nome, sem corrigir seus erros.

No entanto, a violação da seletividade dos sistemas de conexões aparece com particular clareza em experimentos com reprodução ativa do material.

Como já vimos acima (ver II, 5, c), pacientes com "síndromes frontais" graves, que executam facilmente uma única tarefa (por exemplo, desenhar um círculo ou uma cruz), muitas vezes substituem o desempenho de uma nova tarefa por a perseverança da ação anterior. Mesmo aqueles pacientes que executam tarefas isoladas sem dificuldade, ao ampliar o volume de tarefas (por exemplo, desenhar uma série de figuras), apresentam sinais de mistura de traços das instruções novas e anteriores. Fatos semelhantes podem ser obtidos desses pacientes em experimentos clássicos com a reprodução de uma série de 4-5 palavras ou números propostos (após uma única apresentação).

Pacientes com danos nos lobos frontais do cérebro reproduzem facilmente as linhas de 3-4 palavras ou números dados a eles. No entanto, se, após uma única reprodução (de uma série, várias outras palavras ou números são apresentados a eles ou a ordem dos mesmos elementos é alterada, os pacientes apresentam violações grosseiras da reprodução β de uma nova série. Traços de as séries anteriores tornam-se inertes e começam a interferir na reprodução de novas opções.A reprodução adequada da nova série é substituída por uma repetição de modelos antigos.

Esse fato pode ser visto de maneira especialmente clara se, tendo oferecido a um paciente com lesão nos lobos frontais do cérebro, lembrar e reproduzir a série proposta de 3-4 palavras, a seguir proceder à memorização da segunda série do mesmo número de palavras. Muitas vezes, traços inertes da série anterior interferem na reprodução da próxima, e o paciente começa a reproduzir uma série de palavras, consistindo em parte dos elementos da primeira, em parte dos elementos da segunda série. Em grau ainda maior, esse defeito é revelado se, após memorizar a segunda linha de palavras, o paciente for solicitado a retornar à reprodução da primeira linha. Nesse caso, a inércia dos primeiros traços costuma ser tão grande que o paciente reproduz uma fileira mista, inclusive contaminada por elementos de ambas as fileiras.

Com particular clareza, esses defeitos podem se manifestar em pacientes com lesões das regiões frontotemporais do cérebro ou em pacientes nos quais a síndrome de dano às regiões mediais do cérebro ocorre no contexto de uma diminuição geral da seletividade processos mentais(ver II, 2, g).

Esses fatos diferem dos fenômenos de inércia descritos acima, observados em pacientes com afasia motora, em que os pacientes com uma “síndrome frontal” pronunciada, via de regra, não levam em conta a falácia das palavras que reproduzem e não corrigem a série reproduzida incorretamente.

A patologia da atividade mnéstica é especialmente pronunciada quando os lobos frontais do cérebro são afetados em experimentos de memorização de material que consiste em um grande número elementos (por exemplo, de 10 a 12 palavras ou números).

Se um sujeito normal é apresentado a uma série semelhante várias vezes seguidas para fins de memorização, para melhor desempenho dessa tarefa, ele compara essa série com a reproduzida, presta atenção especial às palavras que faltam, aumenta gradualmente o número de palavras memorizadas, etc.

Um paciente com uma "síndrome frontal" pronunciada oferece uma tática completamente diferente para realizar essa tarefa. Via de regra, ele retém imediatamente apenas um pequeno número de palavras ou números (não mais que 3-4) e, após apresentação posterior da amostra, continua a repetir os mesmos elementos sem comparar seus resultados com a série fornecida. Se ele comete um erro uma vez, ele inertemente continua a repeti-lo sem nenhuma correção. Todo o processo de memorização subsequente é, na maioria das vezes, uma reprodução simples do grupo retido diretamente, sem nenhuma tentativa ativa de expandir o número de elementos retidos. Assim, a “curva de memorização” assume o caráter de um “platô” que se detém em um nível baixo (3-4-5 palavras ou números retidos), sem revelar nenhuma tendência de crescimento. Na fig. 104 apresentamos várias curvas semelhantes tiradas por nós de experimentos realizados por BV Zeigarnik.

Arroz. 104. "Curva de memorização" em indivíduos normais e em pacientes com danos nas partes frontais do cérebro (de acordo com B. V. Zeigarnik). As curvas mostram o resultado da memorização de uma série de 10 palavras com 10 apresentações consecutivas. Na abcissa - número de experimentos (I-X); ao longo da ordenada - o número de palavras retidas (0-10)

A violação da natureza ativa dos processos mnésticos em pacientes com danos nos lobos frontais do cérebro também se manifesta na profunda mudança na "estratégia" de memorização, que aparece nesses pacientes em experimentos de memorização. Como foi mostrado acima nos experimentos de Hoppe (1930), um sujeito normal, começando a realizar uma determinada tarefa, formula para si mesmo um certo "nível de requisitos", levando em consideração o sucesso ou fracasso de suas ações anteriores. Assim, tendo memorizado 6 palavras, tal sujeito não é levado a memorizar 10 ou 12 palavras na próxima repetição da série. Tendo falhado em cumprir a intenção correspondente, ele não aumenta mais as demandas sobre si mesmo antes de se recuperar com sucesso da tarefa anterior.

Essa "estratégia" do nível de exigência, que, via de regra, persiste nas lesões das partes posteriores do cérebro, é fortemente violada em pacientes com "síndrome frontal". A dinâmica do “nível de exigências” nesta lesão é distorcida em relação à norma, e quando questionado sobre quantas palavras o paciente se compromete a lembrar, ele continua a repetir a mesma figura, não a coordenando com os resultados já alcançados. Arroz. 105 dá um exemplo dessa alteração patológica na dinâmica do "nível de exigências" em pacientes com danos nos lobos frontais do cérebro, revelando outro aspecto significativo do comprometimento da atividade mnéstica desses pacientes.

Arroz. 105. Dinâmica do "nível de exigência" na memorização de palavras em paciente com "síndrome frontal"

Uma profunda perturbação na estrutura da atividade mnéstica de pacientes com danos nos lobos frontais do cérebro aparece com particular clareza em experimentos com a chamada memorização mediada.

Mesmo 30 anos atrás, A. N. Leontiev (1931) mostrou que o desenvolvimento de processos de memorização em infância segue o caminho de desenvolver formas de mediação cada vez mais complexas, pelas quais entendeu o uso de conexões auxiliares para melhor lembrar este ou aquele material. O método que ele propôs permitiu investigar objetivamente esse processo de uso de conexões auxiliares e medir sua eficácia. A essência do experimento reside no fato (ver III, 11, c) de que o sujeito é solicitado a memorizar uma série de palavras, cada vez escolhendo uma imagem ou fazendo uma anotação condicional no papel. Olhando então para as fotos selecionadas ou para as anotações feitas, o sujeito deve restaurar na memória a conexão auxiliar formada por ele e, a partir dessa conexão, reproduzir a palavra solicitada.

Experimentos realizados com essa técnica em pacientes com lesões nas seções posteriores (temporal e parieto-occipital) do cérebro mostraram que o uso de conexões auxiliares para o processo de memorização permanece fundamentalmente intacto neles. Além disso, com o uso dessas conexões auxiliares nesses pacientes, é possível construir um processo de aprendizado restaurador (AR Luria, 1948).

Em contraste, pacientes com danos nos lobos frontais do cérebro apresentam resultados completamente diferentes nesses experimentos. O processo de formação de conexões auxiliares, que mais tarde deveriam desempenhar o papel de meio de reprodução de uma determinada palavra, é profundamente perturbado, e mesmo a conexão associativa resultante entre uma determinada palavra e uma imagem, via de regra, não é usada por tais pacientes. Portanto, a apresentação subsequente da imagem não os devolve à palavra desejada, mas mais frequentemente é apenas uma fonte para o aparecimento de associações secundárias.

Experimentos com memorização mediada em pacientes com danos nos lobos frontais do cérebro mostram, portanto, que o principal defeito na atividade mnéstica nesses casos se deve ao fato de que eles sofrem não tanto com o próprio aparecimento de conexões e associações verbais, mas do uso seletivo dessas conexões, de acordo com o conjunto diante deles, tarefa doentia.

Assim, um distúrbio na estrutura da atividade mnéstica, que usa vários meios auxiliares para memorização, acaba sendo um sinal importante de violação dos processos mentais superiores em caso de dano aos lobos frontais do cérebro.

Abordaremos várias características do comprometimento significativo da memória, característico de pacientes com "síndrome frontal" maciça, abaixo.

A atividade mnéstica é a capacidade do cérebro de corrigir, lembrar de qualquer informação e reproduzi-la no momento certo. O cérebro humano tem uma capacidade altamente desenvolvida de reproduzir fatos e eventos com precisão.

Mas algumas pessoas têm distúrbios de memória. Por que isso acontece e como corrigi-los será discutido no artigo.

atividade mnéstica do homem. Peculiaridades

A atividade mnéstica é o trabalho do córtex cerebral, voltado para a percepção, sistematização e reprodução sequencial de informações. Somente uma pessoa tem a capacidade de memorizar informações que não estão relacionadas à percepção direta do mundo por meio dos sentidos. No entanto, são os sentimentos que estão associados à atenção.

O cérebro humano constantemente percebe e analisa o fluxo de entrada de sinais. Mas como seres conscientes, podemos fixar seletivamente a atenção nas áreas certas do conhecimento e memorizar afirmações abstratas que não têm visibilidade.

Processos de atividade mnéstica. Estágios

O processo de memorização passa sequencialmente por várias etapas.

1. Reconhecimento de materiais. Necessário leitura cuidadosa ou ouvir o material para que algum tipo de traço permaneça no cérebro.
2. Então esse traço deve ser fixado por esforços volitivos.
3. Sistematização, quando novos conhecimentos são sobrepostos aos existentes em diferentes estruturas cerebrais e assimilados. Ao mesmo tempo, aqueles blocos que não correspondem ao material previamente aprendido e marcado como importante, esse conhecimento é apagado. Isso é necessário para que não haja "falhas" internas no sistema de reprodução.
4. Reprodução. O material que foi integrado com sucesso na imagem geral do mundo construída pelo cérebro é armazenado com segurança na memória de longo prazo.

Para processamento nova informação leva bastante tempo. Poucas pessoas têm habilidades mnemônicas fenomenais para compreender rapidamente e lembrar de algo para sempre. O cérebro também usa uma quantidade incrível de energia.

A peculiaridade da atividade mnéstica é que o mecanismo de percepção está sempre funcionando. Mas para que novas conexões neurais se formem, o corpo deve ter proteínas e neurotransmissores suficientes: dopamina, serotonina. Além disso, são necessárias pelo menos 8 horas de sono para que o cérebro descanse e consiga se concentrar com sucesso na sistematização do que foi aprendido.

Tipos de memória. Memória de curto prazo e permanente

A atividade mnéstica é uma atividade cerebral especial que permite que você aprenda a manter grandes quantidades de informações em sua cabeça por muito tempo; operar com conceitos.

A memória é dividida de acordo com a modalidade em motora, emocional, figurativa, verbal-lógica. Há também uma divisão em arbitrária e involuntária.

A memória de acordo com a duração do armazenamento é dividida em instantânea, de curto prazo e de longo prazo ou indefinida. As informações que entram na memória de curto prazo, com fixação constante da atenção nesse material e repetição repetida, passam para o longo prazo.

Atividade mnéstica intelectual

A memorização está intimamente relacionada com E, treinando o intelecto, desenvolvemos a memória.

A atividade mnéstica é a capacidade de aprender coisas novas, de se adaptar a uma realidade em mudança. Se você trabalha no mesmo emprego por muitos anos e atende aos requisitos padrão, a inteligência diminui. Uma pessoa deve estudar algo constantemente, estar interessada nas novas tendências da ciência, ter um hobby em desenvolvimento.

Crianças menores de 5 anos de idade se desenvolvem muito rapidamente. Sua consciência não diferencia o fluxo de entrada de informações em - "ruim" e "bom", "lucrativo" - "não lucrativo". Eles levam absolutamente tudo.

Para o desenvolvimento da atividade mnéstica nas crianças, é importante se comunicar com elas de forma lúdica. É o jogo que desenvolve a inteligência, não a memorização.

A atividade mnéstica é o desenvolvimento. Assim que uma pessoa deixa de treinar seu intelecto, estabelecendo novas conexões entre os neurônios, inicia-se o mecanismo de envelhecimento do cérebro e de todo o organismo.

Inter-relações de atenção de inteligência e memória

Os processos de atividade mnéstica são devidos à capacidade de manter arbitrariamente a atenção em um objeto. A atenção é um programa que garante a retenção no campo da consciência das informações que precisam ser processadas. O fraco controle da atenção é uma garantia de que é difícil para uma pessoa lembrar dos fatos, mesmo com boa inteligência, ela não conseguirá ter sucesso em sua profissão.

Também com baixa inteligência. Mesmo uma boa atenção, a capacidade de se concentrar por muito tempo em um objeto não ajudará a desenvolver boa memória se o intelecto estiver subdesenvolvido.

Métodos de pesquisa de memória

Como já foi dito, a memória é voluntária e involuntária; e em termos de armazenamento - curto e longo prazo. Para estudar as propriedades da memória involuntária, os sujeitos foram solicitados a realizar trabalhos leves. E ao final de sua execução, pediram para contar sobre as principais etapas, sobre o que foi lembrado com mais vivacidade.

A memória de curto prazo é estudada com mais detalhes. Os sujeitos são testados quanto à capacidade de lembrar objetos de diferentes modalidades, durante o armazenamento dessas informações. A quantidade de memória de curto prazo também é importante. Cada sujeito tem suas próprias características. Mas a pesquisa destaca padrões gerais- por que nos lembramos bem de alguns pensamentos e fatos, e por que nos esquecemos de outros.

O método clássico de estudar a memória foi inventado por um psicólogo que, para testar a memória, sugeriu o uso de sílabas totalmente desprovidas de significado. A incapacidade de fazer qualquer associação, de aplicar as próprias habilidades intelectuais, permite determinar a quantidade líquida de "memória técnica". Ou seja, aquele reservatório no cérebro onde as informações são armazenadas apenas para alguma tarefa urgente.

Distúrbios de memória. Causas

Quando uma pessoa durante o estudo não consegue se lembrar de 4 objetos ou palavras em 10, os pesquisadores podem declarar violações da atividade mnéstica. As causas das falhas de memória podem ser distúrbios fisiológicos ou psicológicos.

Vamos tentar entender as relações de causa e efeito que levam a uma deterioração na capacidade de perceber, analisar e lembrar informações ^

1. Esgotamento do sistema nervoso por estresse ou neurose.
2. Danos graves aos lobos frontais do cérebro devido a trauma ou acidente vascular cerebral.
3. Consequências de doenças infecciosas (meningite, aracnoidite) que afetaram a estrutura do cérebro.
4. Instabilidade afetivo-emocional.
5. Anomalias congênitas do cérebro. Como, por exemplo, esquizofrenia, autismo infantil ou dislexia.
6. Incapacidade de regular a atenção, falta de esforço intencional.

Os distúrbios funcionais da memória, baseados em neurose prolongada ou distúrbios de atenção, são tratados com a ajuda de um psicólogo. Mas distúrbios mais graves requerem tratamento a longo prazo. Além disso, o tratamento tardio muitas vezes leva ao fato de que se torna impossível eliminar as violações.

Dislexia devido ao comprometimento da memória em crianças

Memória prejudicada de palavras e objetos, dificuldades de fala na primeira infância podem estar associadas à dislexia. Esta é uma violação especial da atividade mnéstica associada a uma anomalia congênita no centro de linguagem do cérebro.

Com esta síndrome, a criança experimenta dificuldades com a percepção da fala, a divisão do fluxo de sons em suas partes componentes. Naturalmente, o desenvolvimento da memória e do pensamento nessas crianças é retardado. Estudos de atividades mnésticas em crianças mostram que trabalhar com elas, comunicar-se, apontar erros de percepção ajudam a curar a síndrome.

Acontece que a causa das dificuldades no domínio da escrita está associada aos distúrbios visual-perceptivos.

Correção

Problemas de memória têm um impacto negativo nos estudos e carreiras. O que pode ser feito para melhorar a memória? Existem vários métodos para corrigir a atividade mnéstica:

• Se uma pessoa trabalha com informações, ela precisa dormir o suficiente constantemente.
• Faça pausas enquanto aprende. O cérebro precisa descansar e "reiniciar".
• Organize o material para que seja mais fácil de compreender e lembrar. Construir tabelas, figuras, diagramas.
• Use associações no ensino.
• Lembre-se dos versículos que você aprendeu na escola com mais frequência.

Para melhorar a capacidade de memorização, recomenda-se tomar vitaminas para o cérebro. Estes são Omega-3, glicina, todas as vitaminas B.

Se houver distúrbios graves no funcionamento do córtex cerebral devido a lesões, são necessárias preparações químicas mais sérias e tratamento sob a supervisão de um médico.

A diminuição da memória e da inteligência tornou-se aparente quando a consciência foi restaurada em 53 pacientes. Foi possível distinguir condicionalmente violações de: 1) cognição abstrata ( memória verbal, fala, pensamento); 2) cognição sensorial (memória figurativa, percepção do espaço e do tempo).

Durante o primeiro, a memória verbal (ouvir-fala) foi especialmente prejudicada e a compreensão da situação atual foi lenta. Os pacientes esqueciam os nomes dos objetos, mas eram capazes de descrever sua forma, cor, finalidade, etc. Via de regra, revelava-se a consciência do próprio desamparo. Houve até uma reação emocional a essas violações. Os pacientes poderiam usar técnicas de compensação - anotações em diários sobre as ações necessárias, etc.

Neste último, as mudanças emocionais e pessoais foram expressas de forma mais rude. Prevaleceu a complacência até a euforia, redução da crítica - até a anosognosia. Os pacientes rapidamente esqueceram o que acabaram de ver, ouvir, bem como as sensações - táteis, gustativas, olfativas, etc. Não havia configuração ativa para restaurar processos mentais reduzidos. ,

Foi difícil atribuir os distúrbios presentes em um paciente a uma das variantes descritas, uma vez que os sinais de ambas as variantes estavam frequentemente presentes, portanto, a frequência de componentes individuais do declínio intelectual-mnéstico foi analisada.

A presença de alterações de memória não atingindo o grau de SC foi encontrada em 44 pacientes*| nyh; elementos de afasia motora, sensorial, acústico-mnéstica - em 27; violação do sentido do tempo, estabelecido pelo método original de avaliação | e reprodução de intervalos de tempo, - 12; espontaneidade com um desejo pronunciado de iniciativa, início arbitrário de comportamento - em 38; uma desaceleração perceptível na atividade mental - fala, pensamento, movimentos - em 34; uma diminuição acentuada nos tiques - em 32.

A memória estava prejudicada não apenas para eventos atuais, informações recém-relatadas, mas também para eventos anteriores ou posteriores ao TEPT: amnésia con e anterógrada. Seu comprimento era diferente (Tabela 7.3). Eles permaneceram estáveis ​​por uma hora, mesmo após uma restauração mais ou menos completa da atividade mental e do status social.

Devido às dificuldades de diferenciação retrospectiva, a tabela combina tipos de amnésia como: 1) congrade - perda de memórias de eventos ocorridos durante o período em que o paciente estava em estado de indefinição - consciência oprimida, desligada e 2) anterógrada - ausência (desaparecimento) de lembranças de eventos ocorridos após o esclarecimento da consciência. Esses tipos de amnésia permaneceram constantes, não diminuindo mais.

A duração da amnésia retrógrada - a ausência de memórias dos eventos que ocorreram ao redor do paciente e com ele antes da PTMR - é dada no momento do último exame. O período de tempo passado coberto pela amnésia retrógrada já foi drasticamente reduzido em comparação com o tempo de suas primeiras manifestações em observações individuais - de 10 anos a várias horas imediatamente anteriores ao TEPT. Tal amnésia, já definida dentro de seus limites, via de regra, (permaneceu constante no futuro.

Disfunções do sistema nervoso central causadas por várias doenças congênitas ou adquiridas e atenção reduzida devido a transtornos mentais afetam a capacidade de armazenar e reproduzir informações, que são a base da inteligência humana.

Como resultado da destruição do mecanismo de memória, desenvolvem-se desvios mentais progressivos. Tais síndromes são coletivamente referidas como distúrbios mnésticos-intelectuais. Eles são congênitos e adquiridos, totais e lacunares.

Tipos de transtornos intelectuais e mnésticos

A classificação é baseada, incluindo:

• - a incapacidade de distinguir os eventos principais dos secundários com maior memorabilidade;
• - enfraquecimento da memória em geral;
• amnésia retrógrada- perda de memórias anteriores ao início da doença;
• amnésia de fixação- desativar a memória de curto prazo;
• – apagamento gradual da memória.

O principal sintoma dessas doenças é a degradação das habilidades mentais e mnésticas do indivíduo.

Síndrome de Korsakov

Degeneração das causas da zona cortical frontal e frontotemporal. - essas são as consequências, danos ao mesencéfalo (células da substância negra), hereditariedade e lesões cerebrais repetitivas.

- o resultado é devido a aterosclerose, insuficiência cardíaca.

O início é provocado por vários fatores:

• lesões ateroscleróticas;
• neoplasias do cérebro ();

Esses complexos de sintomas incluem síndrome de Korsakov, síndrome de demência, síndrome de oligofrenia..

Com síndrome amnéstica de Korsakov - comprometimento da memória para eventos atuais (amnésia de fixação) vem à tona. Os fatos de anos passados ​​costumam ficar guardados na memória do paciente, enquanto a realidade imediata não é fixa.. Os pacientes não conseguem se lembrar dos rostos que acabaram de conhecer, encontrar seu quarto, cama, não se lembram da data, estação, local. Eles são incapazes de reproduzir um discurso que acabaram de ouvir ou o conteúdo de um recém-lido. Os pacientes compensam a falta de memória para eventos atuais com várias ficções ou memórias de eventos que ocorreram no passado.

Esses pacientes são caracterizados por inatividade, aumento da fadiga, irritabilidade.. Eles não têm uma violação grosseira da atividade intelectual, pois a memória retém todos os conhecimentos, experiências e habilidades profissionais adquiridos anteriormente.

A síndrome de Korsakov é observada no alcoolismo, psicose senil, lesões cerebrais traumáticas.

Demência (demência adquirida) - manifestado por um declínio persistente nas habilidades mentais, inteligência. Desenvolve-se como resultado de processos atróficos no córtex cerebral, em estágios finais epilepsia, com formas malignas de esquizofrenia, devido a lesões cerebrais traumáticas graves, neuroinfecções. A demência pode ser total (completa) e lacunar (parcial).

No demência total - em pacientes, juntamente com a ausência completa de uma avaliação crítica de sua condição, a capacidade de adquirir novos conhecimentos e habilidades é prejudicada. Seus julgamentos e conclusões são inconsistentes, superficiais, a memória é grosseiramente violada, as normas éticas do dever, a moralidade são perdidas. Os impulsos instintivos são desinibidos: hipersexualidade, gula, cinismo aparecem no contexto de descuido geral, complacência. As habilidades profissionais são salvas um pouco mais. Na vida cotidiana, os pacientes são indefesos e precisam de cuidados externos.

A demência total é observada com paralisia progressiva, psicose senil.

Demência locunária - afeta apenas certas áreas da atividade mental: memória, atenção. Os pacientes no processo de atividade de produção percebem uma diminuição em suas habilidades mentais, avaliam criticamente essa condição e frequentemente solicitam cuidados médicos. Em primeiro lugar, eles perdem a capacidade de contar, lembrar datas, nomes, eventos atuais. A atenção ativa se esgota rapidamente, aparece irritabilidade, tendência a reações afetivas.

A demência lacunar ocorre com aterosclerose dos vasos cerebrais, hipertensão, com tumores e sífilis no cérebro.

Em casos graves, a demência pode progredir. Sua fase final é insanidade mental - colapso completo da atividade mental, perda da possibilidade de contato com outras pessoas, desaparecimento completo dos interesses e motivações para a atividade. Esta condição é geralmente combinada com sinais de insanidade geral - exaustão física, distúrbios tróficos, aparecimento de escaras.

Síndrome de oligofrenia (demência congênita, demência) - é o retardo mental resultante de dano ao cérebro fetal no período pré-natal ou nos primeiros três anos de vida de uma criança. A oligofrenia é baseada em muitas causas, tanto hereditárias (anormalidades cromossômicas, incompatibilidade Rh, distúrbios metabólicos) quanto exógenas (infecções, várias intoxicações, lesões).