Como usar a dose de viagra para iniciantes. De que é feito o Viagra: a composição dos comprimidos e a sua substância ativa

Viagra - pílulas cuja ação visa a excitação sexual natural dos homens. A droga é comumente usada para eliminar a disfunção erétil. O ingrediente ativo dos comprimidos de sildenafil provoca um aumento na circulação sanguínea na área genital, resultando em ereção aumentada e prolongada, bem como em experiências orgásticas. Hoje nas farmácias com este nome existem suplementos dietéticos com ingredientes naturais, medicamentos para aumentar a libido e outros meios.

O Viagra para homens apareceu à venda em 1998 e tinha como objetivo tratar problemas associados à potência. No entanto, o medicamento foi desenvolvido para finalidades completamente diferentes. Inicialmente, foi proposto para uso em pacientes com hipertensão. Mas, como se descobriu durante o estudo, ele não reduz a pressão, mas os homens notaram que depois de tomar os comprimidos tiveram uma ereção prolongada.

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Mais tarde, o mesmo efeito foi confirmado por outros homens. Portanto, decidiu-se usar o medicamento como remédio para impotência sexual.

Com o tempo, outros fabricantes começaram a produzir análogos (genéricos), que nem sempre conseguem dar o mesmo efeito que ocorre após o uso do Viagra.

A ação do Viagra

Como funciona o Viagra? O uso destes comprimidos para homens aumenta a circulação sanguínea no pênis. Esse é justamente o principal segredo da eficácia do medicamento, pois é a violação do fluxo sanguíneo para o órgão que pode causar falta de ereção.

Existe a opinião de que depois de tomar a pílula a ereção durará muito tempo. No entanto, isso não é bem verdade. O fato é que a ação do Viagra só começa quando o homem está sexualmente excitado. Se antes ele tinha excitação, mas a ereção estava ausente ou insignificante, depois de usar a droga o pênis atinge seu tamanho natural e a dureza necessária para a relação sexual. Graças aos comprimidos, a relação sexual é prolongada (), mas após a ejaculação a ereção desaparece e só pode ocorrer quando o homem está reexcitado. A duração do Viagra é de cerca de 4 horas, o que será suficiente para várias relações sexuais plenas.

Uma certa “segurança” para o homem é que a pílula passa a agir apenas na condição de excitação natural, ou seja, não pode começar a fazer efeito em um momento inconveniente para isso. Além disso, uma mulher não poderá suspeitar que um homem esteja usando a droga.

É importante ressaltar que o efeito do uso da droga pode diminuir se for consumida grande quantidade de álcool. Ao mesmo tempo, o efeito do Viagra será mais forte com a ingestão moderada de alimentos.

Tempo de ação

Quem decide usar esse medicamento se interessa pela pergunta: “Por quanto tempo a pílula funciona”? O efeito do uso do “Viagra” pode ser observado em média 15-60 minutos após a ingestão. Embora para alguns homens esse número possa variar. Sabendo quando o Viagra começa a fazer efeito e quanto tempo dura o Viagra, um homem pode agendar sua ingestão a tempo.

Indicações de uso

A dose diária máxima do medicamento para um homem saudável é de 100 mg. Você precisa começar a usar comprimidos com 50 mg. Para determinados grupos de pacientes (homens com mais de 65 anos, pacientes com patologia renal, hepática ou do sistema cardiovascular), esta dosagem é reduzida para 25 mg. Como tomar Viagra corretamente pode ser informado pelo médico após um exame detalhado do homem. Não exceda a dose recomendada pelo seu médico.

Como tomar medicamentos para o tratamento de distúrbios eréteis? Essa pergunta será respondida pelo apresentador do programa “Live is great!” Elena Malysheva e Professora Doutora em Ciências Médicas, Diretora da Clínica Universitária Lomonosov da Universidade Estadual de Moscou Kamalov Armais Albertovich:

Como tomar Viagra? Levando em consideração o princípio de ação do Viagra, recomenda-se beber o comprimido com bastante água, o que reduzirá o tempo de sua penetração no sangue. Se você tomar o medicamento durante um banquete farto, o efeito dele pode ser reduzido, pois os alimentos, principalmente os gordurosos, impedem sua absorção.

Contra-indicações

Como todos os medicamentos, o Viagra tem suas próprias contra-indicações de uso. Todos eles se devem à possibilidade de efeitos colaterais do medicamento na presença de determinadas doenças. As contra-indicações do Viagra são:

1. Hipersensibilidade aos componentes que compõem o Viagra.
2. Recepção de qualquer meio que contenha nitratos. Segundo estudos, seu uso simultâneo pode levar a uma diminuição acentuada da pressão no homem.
3. Distúrbios graves no fígado.

1. Medicamentos com inibidores PDE-5. A proibição do seu uso simultâneo está associada à falta de ensaios clínicos e à impossibilidade de prever o efeito dos comprimidos neste caso.
2. Idade até 18 anos.

De acordo com as instruções, existem várias condições em que a ingestão de comprimidos só é permitida sob supervisão médica e com extrema cautela:

• Características da anatomia do pênis, que podem ser congênitas e adquiridas, nas quais a circulação sanguínea no pênis pode ser prejudicada. Em tal situação, o efeito da droga não pode ser previsto.
• Patologias associadas ao priapismo (ereção involuntária durante várias horas sem estimulação sexual prévia).

• Leucemia.
• trombocitemia.

A leucemia sanguínea é um tumor do sistema hematopoiético que afeta principalmente as células hematopoiéticas da medula óssea.

• Mieloma.
• Determinação genética de retinol.
• Exacerbação de úlcera péptica.
• Patologia do coração e outros distúrbios no funcionamento do órgão que foram observados em um homem no passado. O Viagra masculino e outros estimulantes da excitação não são recomendados para quem teve ataque cardíaco, acidente vascular cerebral ou angina de peito.

Mesmo uma dose única do medicamento só é possível após consulta a um médico. A lista de contra-indicações acima está longe de estar completa. Os efeitos colaterais do "Viagra" podem ocorrer quando usado simultaneamente com outros medicamentos.

As indicações de uso, contra-indicações e métodos de uso do Viagra e seus análogos são muito semelhantes. Não confie nas avaliações de outras pessoas que os fizeram, pois isso pode levar a consequências negativas. Antes de começar a usar este ou aquele medicamento, você deve consultar o seu médico.

Possíveis complicações

A dosagem do medicamento afeta a possibilidade de efeitos colaterais. Investigando os possíveis danos do Viagra, os médicos identificaram uma série de efeitos colaterais:

1. Vermelhidão da pele associada ao aumento da circulação sanguínea.
2. Dor de cabeça.
3. Deficiência visual (hipersensibilidade à luz forte, nevoeiro, etc.).

A Candidata em Ciências Médicas Elena Ivanovna Adamenko falará sobre o que é dispepsia:

1. Tontura.
2. Um aumento na frequência cardíaca.
3. Dispepsia.

1. Congestão nasal.
2. Convulsões.
3. Arritmia.

Arritmia - qualquer distúrbio da regularidade ou frequência do ritmo cardíaco normal, bem como da condução elétrica do coração

1. Sangramento nasal.
2. Desmaio.
3. Uma queda acentuada na pressão arterial.

Overdose

Se você usar Viagra para aumentar a potência em altas doses, poderá sentir sintomas desagradáveis:

• Do lado do sistema cardiovascular: vermelhidão da pele, dor de cabeça, tontura, sangramento nasal, taquicardia.
• Do sistema digestivo: indigestão.
• Convulsões.

Arsen Tonyan - urologista-andrologista, candidato às ciências médicas contará sobre a ação do Viagra:

Para prevenir a sua ocorrência, é importante que o homem saiba com que frequência o Viagra pode ser tomado e em que dose.

gel viagra

Para restaurar a função erétil nos homens, você pode usar não apenas comprimidos, mas também uma preparação em forma de gel. O “Viagra gel” tem a mesma composição e propriedades, mas devido à forma de gel passa a agir mais rápido. Portanto, pode ser considerado uma alternativa eficaz aos meios conhecidos.

Preço

Quaisquer medicamentos destinados a aumentar a potência de um homem só podem ser comprados em uma farmácia. Você não precisa de receita para Viagra.

O custo do Viagra em uma farmácia pode variar. Basicamente, seu preço depende do fabricante.

Tabela 1. O custo do "Viagra"

Remédio em casa

Como o Viagra é bastante caro e tem muitas contra-indicações, surge a pergunta: “É possível substituí-lo por alguma coisa”? Acontece que em casa você pode preparar um remédio que não será menos eficaz. Como esta alternativa ao Viagra é feita à base de ingredientes naturais, é adequada para quase todos os homens e não causa consequências desagradáveis.

Para preparar esses produtos, você pode usar produtos - afrodisíacos, que podem aumentar naturalmente a potência masculina. Entre eles:

1. Chocolate preto.
2. Café natural.
3. Produtos apícolas.
4. Bananas.
5. Nozes.
6. Morango.
7. Frutos do mar, principalmente mexilhões, ostras, caviar e camarão.

Caros leitores, neste vídeo falaremos sobre produtos para melhorar a ereção no homem:

1. Ginseng.
2. Azeite.
3. Alho.
4. Salsão.
5. Rábano.
6. Espargos.
7. Aneto.

É claro que eles não levarão a uma reação instantânea, mas se você incluir a maioria desses produtos em sua dieta, logo o homem não precisará de nenhum estimulante de potência.

Remédio de melancia

O "Viagra" em casa pode ser feito com melancia comum. Para isso você precisa de:

• Lave uma melancia madura e corte com cuidado a casca, deixando a parte branca na polpa.
• Corte a fruta em pedaços e esprema o suco com um espremedor ou liquidificador.
• Coloque 1 litro de suco espremido em uma panela e ferva.

Preparação de Viagra "caseiro" com melancia e suco de limão

• Adicione o suco espremido de 1 limão ao líquido fervido.
• Evapore metade do líquido em fogo muito baixo.
• Após o resfriamento, leve o líquido à geladeira.

Todas as manhãs você deve beber algumas colheres do medicamento recebido.

receita de urtiga

Um produto à base de frutas secas e urtigas frescas tem um bom efeito. Para prepará-lo você precisa levar:

1. 50 g de urtiga.
2. 1 xícara de água fervente.
3. Mel a gosto.

Despeje as urtigas picadas em uma garrafa térmica com água fervente. Após 30 minutos, coe o líquido e misture com mel natural. Para deixar o efeito ainda melhor, antes de tomar o remédio é preciso tomar alguns goles de vinho tinto ou suco natural de romã.

O uso de frutas secas

Útil e remédio eficaz pode ser feito com frutas secas. Isso exigirá:

• Damascos secos.
• Ameixas.
• Nozes.
• Passas.
• Figos.

Todos os componentes são consumidos na mesma quantidade (250 g cada). Devem ser triturados com argamassa. Todos os dias, um homem precisa comer 2 colheres de sopa dessa mistura, regada com kefir.

Os sucos naturais não são menos eficazes: cenoura, pepino e beterraba. Recomenda-se misturá-los em proporções iguais e beber antes das refeições.

A foto mostra uma mistura triturada de frutas secas.

O Viagra é reconhecido como um medicamento bastante eficaz que ajuda a melhorar a ereção. Mas o que acontece se um homem absolutamente saudável beber? Acontece que nada vai acontecer. Se um homem tiver uma boa ereção, é improvável que melhore. Mas se diminuir ligeiramente como resultado de fadiga, estresse ou outro motivo, o efeito da pílula será definitivamente.

O poder masculino sempre foi o orgulho de qualquer membro do sexo forte. Mas, por vários motivos, pode piorar. Nesse caso, vários medicamentos podem ajudar, um dos quais é o Viagra. Recomenda-se comprá-lo exclusivamente em farmácia, onde os comprimidos possuem todos os documentos necessários. Mas antes de fazer isso é importante consultar um médico. O médico ajudará não só a escolher a dose necessária do medicamento, mas também a verificar se o paciente tem alguma contra-indicação ao seu uso.

O medicamento Viagra é usado para corrigir as funções sexuais dos homens. O remédio é usado para vários distúrbios sexuais psicogênicos ou fisiológicos. Se quiser experimentar usar Viagra no tratamento, as indicações estão claramente indicadas nas instruções de uso. Os comprimidos são prescritos se um homem estiver preocupado com:

• ejaculação precoce,
• falta de potência
• má ereção do pênis.

O medicamento está disponível em comprimidos (20 mg, 50 mg, 100 mg).

Propriedades medicamentosas

O medicamento Viagra estimula o enchimento dos corpos cavernosos do pênis com sangue. Como resultado, a ereção torna-se longa e a relação sexual é longa. O óxido nítrico é liberado nos tecidos do pênis. Há um relaxamento dos músculos lisos do pênis, o fluxo sanguíneo para os corpos cavernosos aumenta. Depois de tomar Viagra, ocorre uma ereção prolongada e o desejo sexual aumenta. A droga proporciona uma impressão vívida e rica de sexo, um orgasmo longo e poderoso.

A ferramenta ajuda a lidar com diversos problemas na esfera íntima. Os comprimidos ajudam a restaurar as funções sexuais masculinas, prevenir a ejaculação precoce e melhorar a qualidade do esperma.

A droga ajuda a aumentar a produção natural de testosterona. O Viagra estabiliza o equilíbrio hormonal no corpo masculino, ajuda a sintetizar substâncias necessárias para relações sexuais. O remédio é prescrito para disfunção erétil, potência fraca, ejaculação precoce, distúrbios sexuais psicogênicos.

Tomando Viagra, todo homem pode se sentir como um verdadeiro tigre na cama com uma mulher. Dá autoconfiança, elimina o medo do fracasso, aumenta o desejo sexual antes da relação sexual.

A droga não é eficaz se não houver estimulação sexual. A ferramenta destina-se à relação sexual e ao tratamento da disfunção erétil. Antes de usar este medicamento, você deve consultar seu médico. Você não deve tomar Viagra se houver contra-indicações de uso.

Nas análises de medicamentos dos homens podem ser encontradas, em sua maioria, positivas. Um grande número de representantes do sexo forte observa que após tomar este medicamento há um aumento significativo na potência. O pênis rapidamente fica ereto no processo intimidade. Sua ereção está preservada por muito tempo e permite que você conduza relações sexuais de forma a satisfazer plenamente o parceiro sexual.

A ferramenta causa reações adversas em casos isolados. Em geral, a droga é bem tolerada pelo organismo.

Para uma melhoria rápida e confiável na potência, nossos leitores aconselham o spray M16. Este é um remédio natural que afeta de forma abrangente as causas da disfunção erétil. A composição do "M16" inclui apenas ingredientes naturais com eficiência máxima. Devido à sua composição, o medicamento é absolutamente seguro, não possui contra-indicações e efeitos colaterais.

Composição do Viagra

O medicamento contém citrato de sildenafil. 1 comprimido contém 25 mg de sildenafil. Esta substância proporciona uma ereção estável, devido à melhoria da circulação sanguínea nos órgãos genitais. A substância tem efeito benéfico nas funções sexuais, proporciona excelente potência e relações sexuais prolongadas. O sildenafil dilata rapidamente os vasos sanguíneos, alivia espasmos e bloqueia a produção de enzimas que contraem os vasos sanguíneos nos órgãos genitais masculinos.

Como substâncias adicionais, o Viagra inclui celulose microcristalina, cálcio, magnésio, sódio.

Há também um separado- leia suas instruções e comentários.

Viagra: indicações de uso

As principais indicações para tomar este medicamento:

• ereção peniana prejudicada;
• distúrbios sexuais de etiologia desconhecida;
• manter a ereção do pênis durante a relação sexual;
• proporcionando um orgasmo brilhante e longo;
• estabilização da produção de testosterona;
• disfunção erétil;
• ajuste das funções sexuais masculinas.

A droga tem como objetivo melhorar o desempenho sexual dos homens. É prescrito para eliminar distúrbios sexuais, restaurar a potência e a ereção. O medicamento é indicado para redução do desejo sexual, relações sexuais curtas, orgasmo suave.

Contra-indicações para admissão

Existem contra-indicações para o uso do Viagra. O medicamento não deve ser tomado se estiver presente:

• doença cardíaca;
• falência renal;
• sangramento;
• anemia;
• trombose;
• leucemia;
• distúrbios do ritmo cardíaco;
• hipotensão;
• hipertensão arterial;
• hipertensão;
• angina.

É melhor evitar tomar o medicamento após um acidente vascular cerebral e infarto do miocárdio. A droga tem um forte efeito no funcionamento do coração, por isso você deve ter cuidado ao tomar os comprimidos em todos os núcleos.

Viagra não é prescrito para crianças e adolescência. Além disso, o medicamento é contraindicado em mulheres. Para as mulheres, existem outros medicamentos que imitam o efeito estimulante do Viagra.

Os comprimidos são incompatíveis para uso em conjunto com medicamentos que potencializam os efeitos do sildenafil. O Viagra aumenta o efeito hipotensor dos nitratos. É inaceitável o uso do medicamento com intolerância individual.

Ao planejar tomar o medicamento, considere as contra-indicações. Com o desenvolvimento de vários efeitos indesejáveis, você deve parar de tomar os comprimidos e consultar um médico especialista. Talvez o médico mude o remédio.

Instruções de uso e dosagens ideais

O comprimido é tomado por via oral, ou seja. dentro do corpo. É necessário engolir a cápsula inteira e beber com água. A dose recomendada é de 50 mg. O comprimido deve ser tomado 1 hora antes da relação sexual pretendida. Em alguns casos, a dosagem é aumentada para 100 mg ou, inversamente, reduzida para 25 mg. A dose do comprimido é calculada individualmente, dependendo dos distúrbios presentes da função sexual.

O máximo permitido não é mais que 100 mg por dia. Recomenda-se tomar o medicamento uma vez ao dia.

homens velhice nenhum ajuste especial de dosagem é necessário. O medicamento é indicado para internação a partir dos 18 anos até a velhice.

Compatibilidade com outros medicamentos

Efeitos colaterais do patógeno

Este medicamento pode causar reações indesejadas no corpo. Muitas vezes há dor de cabeça e uma onda de calor. Com o aumento da dose do medicamento, observa-se o desenvolvimento de efeitos colaterais. Muitas vezes desenvolvem:

• alergia;
• visão embaçada;
• desconforto nos globos oculares;
• aumento da pressão intraocular;
• doença vascular;
• Perda de audição;
• leucopenia;
• anemia;
• distúrbios respiratórios;
• batimento cardiaco;
• dispepsia;
• náusea;
• desordens digestivas;
• distúrbio de ejaculação.

Caso ocorra alguma reação adversa por parte do corpo masculino, é necessário interromper o uso do medicamento.

Análogos do Viagra

Estimulantes de potência semelhantes têm efeitos farmacológicos semelhantes. Meios deste grupo são usados ​​​​para corrigir disfunções sexuais em homens. Os medicamentos têm um efeito benéfico na potência e na ereção do pênis. O Viagra apareceu no mercado nacional em 1998. Desde então, muitos produtos similares foram desenvolvidos. Os análogos mais famosos do Viagra:

O que é melhor Cialis ou Viagra

Cialis pode ser um substituto eficaz para o Viagra. A ferramenta aumenta a potência e permite ter relações sexuais sem problemas. A droga proporciona uma ereção estável do pênis, enchendo-o de sangue. Cialis pode ser tomado por homens entre 18 e 70 anos. A substância ativa deste medicamento é o tadalafil. O componente proporciona um fluxo de sangue para o pênis e tem um efeito positivo nas funções sexuais dos homens.

O preço médio do Cialis é de 2.289 rublos.

Comparação com Levitra

Levitra é um conhecido análogo do Viagra, que pode ser usado para disfunção erétil. A droga tem o mesmo efeito farmacológico do Viagra. Levitra - um meio para melhorar a potência. Proporciona uma ereção longa e estável do pênis, melhora da vida sexual, obtendo um orgasmo mais brilhante e mais longo. O ingrediente ativo do Levitra é o vardenafil.

O preço médio do Levitra é de 1.487 rublos por pacote.

Impaza ou Viagra

Impaza é uma boa alternativa ao Viagra caso não seja possível tomar este medicamento por algum motivo. Impaza proporciona uma ereção duradoura ao pênis, enche o órgão genital masculino de sangue. Tomar o remédio ajuda a prevenir a ejaculação precoce e a impotência.

O custo médio do Impaza é de 460 rublos.

Eroton é um medicamento desenvolvido para eliminar a disfunção erétil em homens. O agente é bem tolerado pelo organismo e raramente causa efeitos colaterais. A droga proporciona boa potência, aumenta o desejo sexual, promove a produção natural dos hormônios masculinos. Eroton - pílulas que ajudam a prolongar a relação sexual, aliviar o cansaço e o medo da intimidade.

Potencial - um análogo do Viagra, usado para baixa potência. O efeito da droga permanece por muito tempo. É importante levar em consideração as características do remédio - o medicamento pode causar dor de cabeça e tontura. Em geral, todas as pílulas para melhorar a potência têm um poderoso efeito vasodilatador. Devem ser usados ​​​​com cautela em caso de tendência à hipertensão, após acidente vascular cerebral e ataque cardíaco.

O preço médio do Potencil é de 335 rublos.

Preço e condições de uso do medicamento

Quanto ao próprio Viagra, esse medicamento começa a agir imediatamente após ser absorvido pelo organismo. O efeito do Viagra é sentido 20 minutos após a ingestão e dura mais de 4 horas. Recomenda-se tomar Viagra imediatamente antes da intimidade sexual. A droga é bastante eficaz. Tal como os análogos, proporciona uma erecção duradoura do pénis. Deve-se notar que um tipo de remédio como o Royal Viagra proporciona um efeito terapêutico por cerca de 7 dias. A droga tem ação prolongada e dá um resultado positivo poderoso.

O preço do Viagra é de cerca de 620 rublos (25 mg) - 685 rublos (50 mg). O custo dos comprimidos da droga 100 mg - 811 rublos.

O medicamento deve ser armazenado em temperatura do quarto em um lugar escuro. Sem consulta prévia com um médico, é indesejável o uso destes comprimidos. O remédio deve ser tomado para eliminar os distúrbios sexuais presentes sob a supervisão de um médico. A correção médica proporciona alívio completo da disfunção erétil. O tratamento da disfunção sexual deve ser feito sob supervisão médica. É impossível se automedicar, pois isso acarreta deterioração da saúde e escolha errada de agentes terapêuticos.

• Cada tablete contém: 100 mg de Sildenafila
• Tempo de ação: até 4 horas
• Início da ação: em 30-40 minutos
• Substância ativa: Sildenafila (Sildenafila)
• Fabricante: Índia
• Tem gosto amargo

Descrição: Viagra 100 mg é um medicamento que melhora a ereção nos homens. O princípio ativo do Viagra é o Sildenafil, que atua apenas com estimulação sexual. A ingestão regular de Viagra permite prolongar a relação sexual várias vezes. Você sentirá todas as cores de uma vida íntima plena!

Modo de aplicação: 30 minutos antes da intimidade esperada, você deve tomar um comprimido de Viagra 100 mg e beber bastante água. É permitido dividir o comprimido ao meio, reduzindo a dosagem para 50 mg. Na ausência de contra-indicações, o medicamento pode ser usado diariamente.

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comprimidos de viagra

Exatamente 25 anos atrás, Michael Allen começou a realizar ensaios clínicos para testar um medicamento para angina conhecido como UK-92480. Mais tarde, foi ele quem serviu de base para o desenvolvimento de uma nova fórmula medicinal. Graças a ele, o Viagra entrou no mercado farmacêutico - comprimidos para homens com disfunção erétil. Após 10 anos, o Viagra foi testado por 30 milhões de homens em todo o mundo, que notaram o seu efeito benéfico na vida sexual. Descobriu-se que além de corrigir a impotência, a droga normaliza o biorritmo, a insuficiência cardíaca, ajuda a lidar com a ejaculação precoce, sintomas de diabetes, esclerose múltipla.

Descrição do medicamento

Amplamente conhecido hoje, o Viagra é uma pequena pílula azul que revolucionou o retorno do potencial sexual ilimitado para homens de todas as idades. O principal ingrediente ativo do Viagra é o sildenafil, que ajuda a aumentar o fluxo sanguíneo para o pênis para manter a ereção. A droga foi inventada para neutralizar a condição em que os vasos que fornecem sangue ao coração se estreitam.

A empresa farmacêutica Pfizer procurava uma forma de relaxar estes vasos, acabando por desenvolver uma cura para a disfunção eréctil. Com o fim da patente em 2013, o custo do medicamento caiu significativamente em relação ao preço original. Um grande número de análogos e genéricos inundou o mercado. No entanto, o medicamento original Viagra ainda lidera a lista de preferências dos consumidores.

Instruções de uso

O Viagra é um medicamento para homens cuja disfunção erétil é permanente. Antes de tomar o medicamento é necessária uma consulta obrigatória com o médico assistente, que deve confirmar se a fórmula é segura para você e não apresenta riscos. Apesar disso, o Viagra é vendido sem receita médica, o que cria muitos precedentes para a liberação de comprimidos falsos e sem efeito algum. efeito terapêutico. A farmácia online buy-viagra.rf oferece o melhor medicamento genérico - damos uma garantia para alta qualidade produto, preços acessíveis, abastecemos a compra na medida do possível instrução detalhada sobre seu uso.

Viagra (Viagra) pertence a um grupo de medicamentos que inibem enzimas chamadas fosfodiesterases. Ao controlar sua atividade, a droga ajuda a manter a ereção que ocorre quando o pênis é estimulado fisicamente. Se você está interessado no Viagra, os comprimidos são apresentados em nosso site em uma dosagem conveniente - 100 mg. Tome o medicamento por via oral:

• Homens com menos de 65 anos - meio comprimido (50mg) uma vez ao dia 30-60 minutos antes da relação sexual. Nas situações em que 50 mg não é eficaz, o médico aumenta a dose recomendada para um comprimido inteiro (100 mg) para obter um resultado pronunciado.
• Homens com mais de 65 anos – iniciam com um quarto de comprimido (25mg), mas muitas vezes o médico aumenta a dose se não houver contraindicações ao uso do medicamento.

Contra-indicações e efeitos colaterais

A maioria dos homens não sentirá efeitos colaterais ao tomar Viagra. Mesmo que apareçam, seu efeito geralmente é leve e de curta duração. Os mais comuns são dor de cabeça e rubor facial. Outros sinais de efeitos colaterais incluem:

• azia
• Diarréia/diarréia
• Sensação de calor interno nos músculos
• rinite alérgica
• Distúrbios do sono
• Dormência, formigamento ou queimação nos membros
• dor muscular
• Sensibilidade à luz
• Cardiopalmo
• Distúrbios estomacais

Quando questionado se o Viagra faz mal, qualquer médico responderá negativamente. O principal é fazer um exame de saúde, obter a recomendação de um especialista sobre a dosagem permitida do medicamento. Isso eliminará a ocorrência de reações indesejadas no corpo.

Apesar da segurança do medicamento, em casos raros, podem ocorrer efeitos colaterais mais graves, nos quais você deve consultar imediatamente um médico. Entre eles, visão embaçada e sua perda total, desmaios, fortes dores no peito, dificuldade para respirar, deficiência auditiva, zumbido incessante nos ouvidos. Além disso, os sintomas pronunciados de problemas incluem erupção na pele, dor ao urinar, ereção dolorosa ou um estado de "prontidão para o combate" que dura mais de 4-5 horas.

O Viagra é vendido sem receita, mas é necessário obter autorização do médico para tomar o medicamento. Isto é especialmente verdadeiro para pessoas com histórico de angina que sofreram um ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral no passado recente. Com cautela, o medicamento é prescrito para pressão alta ou extremamente baixa e reações alérgicas. Em nenhum caso você deve beber simultaneamente comprimidos com nitratos, Nicorandil ou seus análogos.

A disfunção erétil pode ser causada por condições médicas subjacentes, incluindo alto nível pressão arterial, colesterol alto, obesidade e diabetes Tipo II. Portanto, um exame de saúde em uma clínica após os 40 anos, quando esses distúrbios se desenvolvem de forma especialmente intensa, é obrigatório antes de tomar Viagra. Se forem encontrados sinais de complicações graves na anamnese, é prescrita terapia corretiva.

Quanto tempo o Viagra funciona

A duração de ação do Viagra pode variar em cada caso, porém, em média, o medicamento atua por até 3-4 horas com estimulação adicional de zonas erógenas. Existem vários fatores que fazem com que o Viagra (comprimidos para homens) dure mais. Os especialistas observam os seguintes fatos:

1. A duração da ação do Viagra aumenta proporcionalmente com a idade. Homens com mais de 65 anos sentem o efeito do medicamento por mais tempo devido ao fato de que nesse período o metabolismo do corpo fica mais lento em relação a uma idade jovem.

2. Tomar comprimidos ao mesmo tempo que alimentos gordurosos pode atrasar o início do efeito. O Viagra deve ser tomado com o estômago vazio.

3. Embora bebidas alcoólicas não são contra-indicados ao tomar Viagra, é melhor abster-se deles. O álcool reduz o fluxo sanguíneo para o pênis, tornando mais difícil conseguir uma ereção e manter a capacidade de mantê-la. Os médicos são unânimes - você pode tomar uma garrafa de cerveja ou beber uma taça de um bom vinho, mas não é altamente recomendável ultrapassar essas doses, caso contrário você pode não estar em boa forma como gostaria, no momento mais crucial.

4. O Viagra é produzido na dosagem de 25 a 150 mg. Quanto maior a dose, mais significativo é o efeito obtido, mas ao mesmo tempo não se pode prescrever de forma independente a dosagem máxima do medicamento. É melhor confiar na opinião de um profissional.

5. Com problemas renais e hepáticos, a duração do medicamento costuma ser maior.

6. Algumas fórmulas medicinais aumentam o tempo de efeito do Viagra na ereção. Entre eles está o antibiótico semissintético Rifampicina, utilizado no tratamento da tuberculose.

Se o medicamento Viagra não funcionar durante a primeira dose, isso não significa que não seja eficaz. Se nada acontecer na primeira vez, aguarde a segunda dose do medicamento, então você notará sua eficácia. Os especialistas aconselham tomar qualquer medicamento para impotência até 8 vezes antes de mudar para outro medicamento ou aumentar a dosagem.

Às vezes, o Viagra, quando combinado com outras drogas, contribui para o desenvolvimento de uma condição chamada "priapismo" - uma ereção longa e dolorosa, cuja duração excede um período de 4 horas. Esta é uma violação grave que pode causar danos ao pênis. Se aparecerem sintomas negativos, você deve consultar imediatamente um médico.

Composição dos comprimidos de Viagra

O principal ingrediente ativo do Viagra é o sildenafil. O princípio ativo promove a liberação de óxido nítrico (NO), uma substância química que tem efeito benéfico nos vasos sanguíneos do pênis. O sildenafil é considerado eficaz no tratamento da disfunção erétil. De acordo com estudos especialmente organizados, o Viagra melhora significativamente a ereção em homens de diferentes idades - dos 18 aos 70 anos.

Entre os ingredientes inativos ou excipientes do Viagra, concebidos para apoiar a eficácia do princípio ativo principal:

• Celulose microcristalina
• Di-hidrogenofosfato de cálcio anidro
• Croscarmelose sódica
• Estearato de magnesio
• Hipromelose
• Dióxido de titânio
• lactose e triacetina

A cor do comprimido proporciona segurança para a saúde e o bem-estar corante FD&C Blue No. 2 (laca de alumínio). Se você é alérgico a algum componente da composição, deve avisar o seu médico antes de tomar o medicamento.

Interação do Viagra com outras drogas

Homens com disfunção erétil apresentam fluxo sanguíneo insuficiente para o pênis, o que não lhes permite obter a dureza adequada do pênis ao realizar fricções. O Viagra relaxa os músculos ao redor do pênis, aumentando o fluxo sanguíneo. Quando estimulado, uma ereção é alcançada. No entanto, deve-se ter cuidado ao combinar o medicamento com os seguintes tipos medicação:

1. Nitratos – medicamentos para tratar dores no peito ou angina em pessoas com doenças cardíacas. Exemplos são nitratos de dinitrato de isossorbida, mononitrato de isossorbida, nitroglicerina. Esses medicamentos também causam a dilatação dos vasos sanguíneos. O uso simultâneo de comprimidos de Viagra para homens pode causar uma queda crítica na pressão arterial. Sintomas perigosos - desmaios, tonturas graves, ataque cardíaco.

2. Os antibióticos microlídeos são uma classe de antibióticos usados ​​para tratar processos infecciosos. Exemplos são eritromicina, claritromicina, azitromicina. A administração simultânea de medicamentos provoca aumento da concentração de Viagra no sangue. Na maioria dos casos, o médico pode recomendar antibióticos alternativos que não interagem com o Viagra.

3. Os inibidores da protease são medicamentos antivirais utilizados para tratar o vírus da imunodeficiência ou HIV. A dose total de Viagra não pode exceder 25 mg num período de 48 horas se for utilizado enquanto estiver a tomar um inibidor da protease. Caso contrário, existe um risco elevado de uma ereção prolongada e dolorosa.

Ao comprar um medicamento, deve-se entender que ele proporciona alívio sintomático da disfunção erétil, mas não ajuda a corrigir completamente o quadro eliminando suas causas. Ao mesmo tempo, os comprimidos de Viagra para homens normalizam a vida sexual, ajudando a desfrutar do contato com o parceiro. Ao tomar o medicamento, você estará em estado de “prontidão para o combate” quando for necessário e poderá proporcionar muitos momentos agradáveis ​​​​para você e seu ente querido.

A farmácia online buy-viagra.rf oferece a compra do medicamento original Viagra. Formamos um sortimento com a inclusão dos meios mais populares para restaurar a potência, potencializar sensações, prolongar a relação sexual. No catálogo você também encontrará produtos para meninas e acessórios relacionados para melhorar a sensibilidade sexual. O pedido de Viagra sem receita é feito em qualquer lugar da Rússia com pagamento de forma conveniente para o cliente.

Avaliações:

Nikolai, 36 anos. Omsk.

O Viagra funciona no meu caso 2 horas depois de tomá-lo, mas ao mesmo tempo pode causar uma forte prontidão para o sexo por quase 16 horas. O desejo só fica claro no momento em que estou com uma garota na cama ou olho para ela, folheando na minha cabeça diferentes fotos de nossos jogos. Cheguei à conclusão de que é melhor tomar um comprimido de Viagra antes do jantar, para que haja um ótimo sexo em casa depois de voltar. Peguei no site buy-viagra.rf - o resultado foi mais do que satisfatório. Obrigado, agora não é assustador estar despreparado.

Wladimir.

Tenho 45 anos e sofro de disfunção erétil há 3 meses. O médico fez um exame e sugeriu experimentar o Viagra. Encomendei no site buy-viagra.rf com entrega em Kislovodsk em dinheiro na entrega. Elle esperou. Tomo uma vez por dia pela manhã. Sexo estritamente 2 vezes ao dia - de manhã e à noite. A esposa está satisfeita. Não notei nenhum efeito colateral, embora já esteja bebendo há cerca de um mês. O principal é beber mais água, assim não haverá dores e enjoos.

Iuri.

Tenho 57 anos, minha esposa é 17 anos mais nova. Comecei a perceber que não estava desistindo, era difícil me reunir para fazer um test drive como antigamente. Não quero bater com a cara na terra. Procuro manter meu corpo em forma, vou à academia. Comprei viagra em comprimidos de 100 mg no seu site. Comecei com eles imediatamente. Não li nenhuma contra-indicação. Decidi que se não fosse bom iria parar ou diminuir a dose. Mas está tudo bem. Não senti nenhum efeito colateral, mas não só eu, mas também minha esposa comecei a sentir muito prazer com o sexo. Claro, eu não conto a ela o que está acontecendo. Eu não quero confessar. E ela diz que o pênis ficou mais grosso e denso do que antes. É bom perceber isso.

Máximo, 43 anos.

Esta é a verdadeira magia. Comprei 10 comprimidos de Viagra no site buy-viagra.rf para experimentar sozinho. Nos últimos 3 anos houve problemas na cama, agora ele está pronto para agradar a esposa duas vezes por semana. Depois da primeira pílula houve sexo louco. É bom que o preço seja barato e a ferramenta dê uma sensação mágica. Obrigado! Depois do sexo, dormi como um bebê. Feliz e confiante. Encomendei mais 30.

Pavel Anatolyevich.

Não sou jovem, tenho 61 anos. Tendo problemas de ereção durante a relação sexual. Fui até a metade e bum... fiquei nocauteado... O médico aconselhou Viagra 100 mg, mas tomou um quarto de comprimido pela primeira vez, ficou com medo dos efeitos colaterais. Não senti os resultados. Aí ele bebeu metade, não sentiu muito efeito. Eu bebi tudo. E tudo continuou serrilhado. Agora o medo de não ser o herói das cenas de cama desapareceu. Tenho o máximo prazer, gosto de sexo. Eu ejaculo mais. Além disso, às vezes estou pronto para uma segunda corrida, o que não acontecia comigo há muito tempo.

Sergei Nikolaevich.

Tenho 59 anos e uso Viagra há vários anos. Eu compro no site buy-viagra.rf. Um bom produto, cuja qualidade pode ser imediatamente avaliada pelo resultado. Gosto do preço, sempre disponível e vantajoso em relação a muitos outros sites. Tomei 100mg. Depois das primeiras pílulas, tive impressões não muito agradáveis. Houve alguns flashes azuis nos olhos, uma leve dor de cabeça e congestão nasal. Comecei a tomar metade, bebendo 30-60 minutos antes do contato. O resultado é excelente - o membro fica extremamente duro, a ereção é longa. Junto com a pílula, permito-me beber 1 a 2 copos de cerveja. Por conta disso, o tempo da relação sexual é ligeiramente reduzido, mas não crítico. Mas você pode se divertir com uma garota, jantar ou almoçar e depois se entregar aos sentimentos.

Oleg.

Ultrapassou a marca dos 60 anos. Ele fez uma operação que não afetou da melhor maneira minhas capacidades sexuais. Ainda não quero envelhecer muito, então li muito sobre remédios para aumentar a potência, escolhi o Viagra no site buy-viagra.rf. As duas primeiras recepções foram um fracasso, até mesmo decepcionantes. Resolvi terminar os comprimidos mesmo assim, para não perder o dinheiro. Além disso, li em algum lugar que podem ser necessários vários truques para fazer overclock. O terceiro foi incrível! Acima de tudo, gostei do fato de você poder controlar o resultado com sua mente - o poder do pensamento. As pílulas só funcionam quando você está excitado, quer sexo, quer um parceiro. Aconselho que não tenha pressa, dê asas à imaginação, faça um prelúdio, aproveite o momento.

Ilya. São Petersburgo.

Sergei.

Viagra é uma droga muito boa. Fui aconselhado por um médico quando começaram as dificuldades com a potência. Aí descobriu-se que se tratava de forte cansaço, problemas psicológicos. Mas com os comprimidos ele sobreviveu com dignidade a esse período.

Irina.

Comprei Viagra no Buy-Viagra.rf para meu marido quando ele parou de me atacar. Temos 50 anos, é muito cedo para nos separarmos do sexo. Eu não queria beber, convenci. Aí me envolvi, usamos todas as outras vezes, quando é totalmente impossível levantar sozinho.

Até à data, o Viagra não é apenas a primeira droga sintética da história a aumentar a força masculina, mas também o actual carro-chefe de toda a linha. medicação contra a disfunção erétil.

Descrição do medicamento

O nome da droga - Viagra (fabricante - EUA) significa literalmente - o poder do Niágara. O efeito da droga foi descoberto por acaso. Inicialmente, os funcionários da fazenda. As empresas Pfizer estavam empenhadas na síntese de um medicamento antiangina (presumia-se que melhoraria o fluxo sanguíneo para o miocárdio). Nenhum efeito positivo significativo foi alcançado.

No entanto, a equipe notou que os homens estavam relutantes em devolver os comprimidos restantes. Após um pouco de investigação e pesquisa, a venda de comprimidos de Viagra começou sob o disfarce de um patógeno masculino. Na Rússia, este medicamento está sendo vendido ativamente, também faz parte do radar

Observação! Hoje "Viagra" - tornou-se uma palavra familiar. Quase todos os produtos destinados à potência, aumento da libido, etc. são comumente chamados de "ativador de Viagra". Às vezes, essas palavras podem ser escritas em comprimidos e suplementos dietéticos não testados.

Componentes da droga

O principal componente e principal ingrediente ativo do Viagra é o Sildenafil. Este composto também está incluído na maioria dos produtos que atuam na potência. Como excipientes podem ser distinguidos celulose microcristalina, estearato de magnésio e hidrogenofosfato de cálcio.

Formulário de liberação

O medicamento está disponível na forma de comprimido azul original. Além disso, um comprimido deste medicamento pode ser distinguido pela gravação “Pfizer”. A diferença mais importante entre os comprimidos de Viagra é a quantidade da substância ativa (sildenafil).

Você pode comprar o medicamento "Viagra" em uma farmácia de três formas:

• 25mg;
• Comprimidos de "Viagra" 50 mg;
• "Viagra" 100mg.

De acordo com estas concentrações, a gravação “VGR25”, “VGR50”, “VGR100” pode ser vista no comprimido. A parte superior do tablet é coberta por uma capa protetora.

O Viagra na farmácia pode ser vendido de diferentes maneiras:

• Viagra por peça (1 comprimido por embalagem);
• 2 comprimidos;
• 4 comprimidos;
• 12 comprimidos.

Mecanismo de ação

Todas as propriedades do Viagra são baseadas na sua substância ativa. O sildenafil atua como um inibidor da fosfodiesterase (PDE), uma enzima especial cuja tarefa é quebrar o monofosfato de guanosina cíclico (abreviadamente cGMP).

Assim, esse bloqueio leva ao acúmulo de cGMP no corpo masculino. O que, por sua vez, provoca relaxamento da musculatura lisa do pênis (corpos cavernosos ou cavernosos). Isso aumenta a quantidade de sangue que entra. Portanto, o efeito de excitação é alcançado no corpo.

Importante! A droga afeta a ereção, reduzida no contexto do estresse. O remédio não ajudará um homem se, em princípio, não houver atração ou excitação. Aqui é melhor recorrer a um psicólogo, pois o remédio não conseguirá aumentar a libido masculina.

Viagra: instruções de uso

Embora todo mundo saiba como tomar Viagra, nem todo mundo faz isso direito. Lembre-se: a droga não tem efeito direto no coração e no corpo do homem. No entanto, as dosagens devem ser seguidas. Para máximo efeito e prazer, é importante seguir as instruções.

Dosagem

A descrição do medicamento recomenda que o homem use Viagra, comprimido de 50 mg (dosagem média). O medicamento não tem efeito imediato, por isso deve ser tomado quarenta minutos antes da relação sexual. No entanto, o tempo de admissão é altamente variável e individual. Só pode ser descoberto de forma prática.

O fabricante indica que o álcool não interage de forma alguma com o comprimido. Porém, o estearato de magnésio em sua composição está totalmente associado ao álcool. Além disso, de acordo com análises e comentários, tomar o medicamento com o estômago vazio irá acelerar o tempo de ação em quase duas vezes.

Além dos requisitos das instruções, o uso do medicamento inclui diversas regras adicionais. Assim, após usar a pílula original, para um efeito maior, o parceiro deve estimular você. O efeito da estimulação sexual terá um efeito acelerado e você não terá que esperar a noite toda.

Indicações de uso

Muitas vezes você pode encontrar muitos comentários irados de homens que não sabem como o Viagra funciona. Portanto, vale destacar separadamente em quais casos vale a pena comprar tablets e em quais não.

Os produtos naturais e originais da Pfizer destinam-se a:

• manter uma ereção (ajuda a aumentar a duração da relação sexual);
• estimulação de uma ereção lenta.

A palavra-chave aqui é manutenção. Não faz sentido comprar remédios se:

• a excitação não ocorre devido à disfunção do sistema circulatório;
• a falta de excitação está associada a um mau funcionamento hormonal;
• A síntese de PDE é prejudicada - então a droga simplesmente não terá nada para inibir.

Use o medicamento somente após consultar um médico. Somente conhecendo a causa da disfunção erétil fraca você poderá decidir se deve gastar dinheiro em pílulas.

Viagra: contra-indicações e consequências

Importante! Infelizmente, versões mais baratas do medicamento original aparecem cada vez mais no mercado farmacêutico. Esta anotação só pode ser aplicada a medicamentos naturais.

Nas preparações são utilizadas substâncias sintéticas, além das naturais. Portanto, existe a proibição do uso do Viagra para homens por pessoas com hipersensibilidade a esses componentes.

Homens sob influência:

• nitratos ou nitritos;
• medicamentos que atuam como doadores de óxido nítrico;
• outros comprimidos com propriedades de patógenos.

Um homem com arritmia, angina instável, angina cardíaca deve pensar nas consequências. É proibido o uso de Viagra em homens com priapismo. As doenças que levam ao sangramento também estão na lista de contra-indicações.

Aqui estão os principais efeitos colaterais em caso de violação da dosagem:

• vômito e náusea;
• erupção cutânea;
• dor de estômago;
• inflamação ocular, conjuntivite.

O cumprimento desta anotação tornará suas noites não apenas agradáveis, mas também seguras.

Viagra: comprar, preço, comentários

Hoje você pode comprar Viagra na Internet, em uma farmácia, pedir Viagra pelo correio. No entanto, esta diversidade levanta uma série de questões:

1. Onde é mais barato?
2. Posso providenciar a entrega online ou receber Viagra pelo correio?
3. Onde o medicamento é vendido ao melhor preço?
4. Existe relação entre preços e qualidade do produto?
5. É possível comprar substâncias baratas em vez das originais?
6. Como entender que os produtos adquiridos são reais?
7. Os genéricos funcionam?

Como distinguir produtos reais

Devido às altas vendas, esse medicamento é o medicamento mais falsificado do mundo. Portanto, é extremamente importante saber distinguir uma pílula verdadeira de uma falsa. Não importa se você compra o medicamento online ou em uma farmácia - não há garantia de que você receberá o que comprou.

O custo também nem sempre é um indicador. Escusado será dizer que uma falsificação barata não só funciona pior, mas também causa efeitos colaterais não descritos na anotação.

O original começa a fazer efeito após 30-40 minutos (com estimulação), o efeito deve durar pelo menos 4 horas. Todos os produtos Pfizer (variantes de comprimidos de Viagra 25, 50, 100 mg) possuem cor azul característica, bordas chanfradas e gravação apropriada.

O preço de uma noite inesquecível

O preço do Viagra varia muito. É importante comprar online com entrega, na farmácia ou encomendar pelo correio.

Viagra em farmácias. A maneira mais fácil é comprar o medicamento na farmácia. Lembre-se: o Viagra está longe de ser barato:

• um comprimido de 25 mg custa 700 rublos;
• um comprimido de 50 mg custará 750 rublos, doze peças custam cerca de 4.000 rublos;
• um comprimido de 100 mg custa 900 rublos, dois - cerca de 1.650.

Compre este medicamento em redes de farmácias confiáveis. Afinal, em uma farmácia eles podem vender uma falsificação. E à noite, em vez de amor, você terá taquicardia.

Você encontrará as opções mais baratas em “estas são suas internets”. É conveniente, geralmente é entregue, mas está repleto de muitos perigos. Primeiro, os recursos online raramente listam o medicamento original à venda. Na maioria das vezes, eles tentarão vender genéricos.

Precisa saber! Genéricos são medicamentos frequentemente comprados como substitutos baratos do medicamento real. No entanto, os genéricos não só têm propriedade útil Viagra e tem o mesmo efeito no corpo, mas também passa por testes, análises e certificações obrigatórias. Para cada um deles existe uma indicação de uso.

Se o genérico tiver uma especificidade efeito colateral, está indicado na embalagem. Seus preços baixos são afetados pela data de expiração da patente. Quando este medicamento original expirar (ou seja, a data de expiração da patente do nome), qualquer empresa poderá fabricá-lo em seu próprio nome.

Por causa da alta concorrência, o genérico é vendido com baixo custo, embora faça tudo igual. Compre - você não se arrependerá, mas preste atenção especial à descrição e aos comentários online.

Você também pode solicitar opções mais baratas de medicamentos:

• Sildigra - 80 rublos por comprimido;
• Kamagra Gold - 150 rublos por comprimido.

Aqui estão alguns exemplos de preços genéricos para homens:

"Viagra soft", concentração de Sildenafil - 100 mg:

• embalagem para 10 comprimidos - 1.250 rublos;
• embalagem para 20 comprimidos - 2.259 rublos;
• embalagem para 30 comprimidos - 3.250 rublos;
• embalagem para 50 comprimidos - 4.500 rublos.

Mesmo no pedido com entrega, o genérico adquirido custará dez vezes mais barato que o original.

Composto

1 comprimido revestido por película contém:
Substância ativa:
citrato de sildenafil (equivalente a 25 mg, 50 mg ou 100 mg de sildenafil)
Excipientes:
celulose microcristalina, hidrogenofosfato de cálcio, croscarmelose sódica, estearato de magnésio; invólucro do filme: opadry azul OY-LS-20921 (contém hipromelose, lactose, triacetina, dióxido de titânio (E171) e verniz de alumínio à base de índigo carmim (E132)) e opadry transparente YS-2-19114-A (contém hipromelose e triacetina)

Podem ser adicionados até 30 µg/g de vanilina e/ou biotina ao revestimento de película azul; o conteúdo de um ou ambos os componentes no revestimento do filme será de até 0,75 μg, 1,5 μg e 3,0 μg para dosagens de 25 mg, 50 mg e 100 mg, respectivamente.

Descrição

Comprimidos revestidos por película azuis, em forma de diamante, ligeiramente biconvexos, com bordas cortadas e arredondadas, gravados com “Pfizer” numa das faces e “VGR 25”, “VGR 50” ou “VGR 100” na outra face, respetivamente.

Grupo farmacoterapêutico:

Código ATX: G04BE03

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

O sildenafil é um potente inibidor seletivo da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5) específica da cicloguanosina monofosfato (cGMP).

Mecanismo de ação

A implementação do mecanismo fisiológico de ereção está associada à liberação de óxido nítrico (NO) no corpo cavernoso durante a estimulação sexual. Isso, por sua vez, leva a um aumento no nível de cGMP, subsequente relaxamento do tecido muscular liso do corpo cavernoso e um aumento no fluxo sanguíneo.

O sildenafil não tem efeito relaxante direto no corpo cavernoso humano isolado, mas potencializa o efeito do óxido nítrico (NO) ao inibir o PDE5, responsável pela degradação do cGMP.

Sildenafil é seletivo para PDE5 em vitro, sua atividade contra PDE5 excede a atividade contra outras isoenzimas fosfodiesterases conhecidas: PDE6 - 10 vezes; PDE1 – mais de 80 vezes; PDE2, PDE4, PDE7-PDE11 - mais de 700 vezes. O sildenafil é 4.000 vezes mais seletivo para PDE5 do que PDE3, o que é de suma importância, uma vez que a PDE3 é uma das enzimas chave na regulação da contratilidade miocárdica.

Um pré-requisito para a eficácia do sildenafil é a estimulação sexual.

Dados clínicos

Pesquisa cardíaca

O uso de sildenafil em doses de até 100 mg não levou a alterações clinicamente significativas no ECG em voluntários saudáveis. A diminuição máxima da pressão sistólica na posição supina após tomar sildenafil na dose de 100 mg foi de 8,3 mm Hg. Art., e pressão diastólica - 5,3 mm Hg. Arte. Efeito mais pronunciado, mas também transitório, sobre pressão arterial(BP) foi observada em pacientes tomando nitratos (ver seções "Contra-indicações" e "Interação com outros medicação»).

Em um estudo do efeito hemodinâmico do sildenafil em dose única de 100 mg em 14 pacientes com doença coronariana grave (DCC) (mais de 70% dos pacientes apresentavam estenose de pelo menos uma artéria coronária), pressão sistólica e diastólica em repouso foi reduzida em 7% e 6%, respectivamente, e a pressão sistólica pulmonar diminuiu 9%. O sildenafil não afetou o débito cardíaco e não prejudicou o fluxo sanguíneo nas artérias coronárias estenóticas, e também levou a um aumento (em aproximadamente 13%) do fluxo coronário induzido pela adenosina nas artérias coronárias estenóticas e intactas.

Em um estudo duplo-cego, controlado por placebo, 144 pacientes com disfunção erétil e angina estável que estavam em uso de medicamentos antianginosos (exceto nitratos) realizaram exercícios físicos até a melhora da gravidade dos sintomas de angina. A duração do exercício foi significativamente maior (19,9 segundos; 0,9 - 38,9 segundos) em pacientes que tomaram sildenafil em dose única de 100 mg em comparação com pacientes que receberam placebo.

Em estudo randomizado, duplo-cego e controlado por placebo, foi estudado o efeito da alteração da dose de sildenafil (até 100 mg) em homens (n ​​= 568) com disfunção erétil e hipertensão arterial em uso de mais de dois anti-hipertensivos. O sildenafil melhorou as ereções em 71% dos homens, em comparação com 18% no grupo placebo. A frequência de efeitos adversos foi comparável à de outros grupos de pacientes, bem como de indivíduos que tomavam mais de três medicamentos anti-hipertensivos.

Pesquisa sobre deficiência visual
Em alguns pacientes, 1 hora após tomar sildenafil na dose de 100 mg pelo teste Farnsworth-Munsel 100, foi detectado um comprometimento leve e transitório na capacidade de distinguir tons de cor (azul/verde). 2 horas após tomar o medicamento, essas alterações estavam ausentes. Acredita-se que a violação da visão das cores seja causada pela inibição da PDE6, que está envolvida no processo de transmissão da luz na retina. O sildenafil não teve efeito na acuidade visual, percepção de contraste, eletrorretinograma, pressão intraocular ou diâmetro da pupila.
Num estudo cruzado controlado por placebo em pacientes com degeneração macular relacionada à idade precoce comprovada (n = 9), o sildenafil em dose única de 100 mg foi bem tolerado. Não houve alterações clinicamente significativas na visão avaliadas por testes visuais especiais (acuidade visual, grade de Amsler, percepção de cores, simulação de passagem de cores, perímetro de Humphrey e fotoestresse).

Eficiência
A eficácia e segurança do sildenafil foram avaliadas em 21 ensaios randomizados, duplo-cegos, controlados por placebo, com duração de até 6 meses, em 3.000 pacientes com idades entre 19 e 87 anos, com disfunção erétil de diversas etiologias (orgânica, psicogênica ou mista). A eficácia do medicamento foi avaliada globalmente através de um diário de ereções, um índice internacional de função erétil (um questionário validado sobre o estado da função sexual) e uma pesquisa com parceiros. A eficácia do sildenafil, definida como a capacidade de atingir e manter uma ereção suficiente para uma relação sexual satisfatória, foi demonstrada em todos os estudos realizados e confirmada em estudos de longo prazo com duração de 1 ano. Em estudos de dose fixa, a proporção de pacientes que relataram que a terapia melhorou suas ereções foi: 62% (dose de 25 mg de sildenafil), 74% (dose de 50 mg de sildenafil) e 82% (dose de 100 mg de sildenafil) em comparação com 25% em o grupo placebo. Uma análise do índice internacional de função erétil mostrou que, além de melhorar a ereção, o tratamento com sildenafil também aumentou a qualidade do orgasmo, possibilitou a satisfação na relação sexual e a satisfação geral.

De acordo com os dados agrupados, entre os pacientes que relataram melhora na ereção com o tratamento com sildenafil, havia 59% dos pacientes com diabetes, 43% dos pacientes submetidos à prostatectomia radical e 83% dos pacientes com lesões na medula espinhal (vs. 16%, 15% e 12% no grupo placebo, respectivamente).

Farmacocinética

Sucção

O sildenafil é rapidamente absorvido após administração oral. A biodisponibilidade absoluta é em média de cerca de 40% (de 25% a 63%). Em vitro O sildenafil em uma concentração de cerca de 1,7 ng/ml (3,5 nM) inibe a atividade da PDE5 humana em 50%. Após uma dose única de sildenafil na dose de 100 mg, a concentração máxima média de sildenafil livre no plasma sanguíneo (Cmax) dos homens é de cerca de 18 ng/ml (38 nM). A Cmax ao tomar sildenafil por via oral com o estômago vazio é alcançada em média em 60 minutos (de 30 minutos a 120 minutos). Quando tomado em combinação com alimentos gordurosos, a taxa de absorção diminui: a Cmax diminui em média 29% e o tempo para atingir a concentração máxima (Tmax) aumenta em 60 minutos, mas o grau de absorção não muda significativamente (a área sob a curva farmacocinética concentração-tempo (AUC) diminui 11%.

Distribuição

O volume de distribuição do sildenafil no estado de equilíbrio é em média de 105 litros.
A relação do sildenafil e de seu principal metabólito N-desmetil circulante com as proteínas plasmáticas é de cerca de 96% e não depende da concentração total do medicamento. Menos de 0,0002% da dose de sildenafil (média de 188 ng) foi encontrada no sêmen 90 minutos após a ingestão do medicamento.

Metabolismo
O sildenafil é metabolizado principalmente no fígado pela isoenzima do citocromo CYP3A4 (via principal) e pela isoenzima do citocromo CYP2C9 (via secundária). O principal metabolito ativo circulante resultante da N-desmetilação do sildenafil sofre metabolismo adicional. A seletividade deste metabólito para PDE é comparável à do sildenafil, e sua atividade para PDE5 em vitro representa cerca de 50% da atividade do sildenafil. A concentração do metabólito no plasma sanguíneo de voluntários saudáveis ​​foi de cerca de 40% da concentração do sildenafil. O metabólito N-desmetil sofre metabolismo adicional; sua meia-vida (T1/2) é de cerca de 4 horas.

Reprodução

A depuração total do sildenafil é de 41 l/h e o T1/2 final é de 3-5 horas. Após administração oral, bem como após administração intravenosa, o sildenafil é excretado como metabólitos, principalmente pelos intestinos (cerca de 80% da dose oral) e, em menor grau, pelos rins (cerca de 13% da dose oral).

Farmacocinética em grupos especiais de pacientes

Pacientes idosos
Em pacientes idosos saudáveis ​​(com mais de 65 anos de idade), a depuração do sildenafil é reduzida e a concentração de sildenafil livre no plasma sanguíneo é aproximadamente 40% maior do que em jovens (18-45 anos). A idade não tem um efeito clinicamente significativo na incidência de efeitos colaterais.

Disfunção renal
Com grau de insuficiência renal leve (depuração de creatinina (CC) 50-80 ml/min) e moderado (CC 30-49 ml/min), a farmacocinética do sildenafil após uma dose oral única de 50 mg não se altera. Na insuficiência renal grave (CC (30 ml/min)), a depuração do sildenafil é reduzida, o que leva a um aumento de aproximadamente duas vezes na AUC (100%) e Cmax (88%) em comparação com aqueles com função renal normal em pacientes de a mesma faixa etária.

Disfunção hepática
Em pacientes com cirrose hepática (estágios A e B de Child-Pugh), a depuração do sildenafil é reduzida, resultando em um aumento na AUC (84%) e na Cmax (47%) em comparação com aqueles com função hepática normal em pacientes da mesma idade. grupos. A farmacocinética do sildenafil em pacientes com insuficiência hepática grave (grau C de Child-Pugh) não foi estudada.

Indicações de uso

Tratamento da disfunção erétil caracterizada pela incapacidade de atingir ou manter uma ereção do pênis suficiente para uma relação sexual satisfatória. O sildenafil só é eficaz com estimulação sexual.

Contra-indicações

Hipersensibilidade ao sildenafil ou a qualquer outro componente do medicamento.
Uso em pacientes que recebem doadores de óxido nítrico de forma contínua ou intermitente, nitratos orgânicos ou nitritos de qualquer forma, uma vez que o sildenafil potencializa o efeito hipotensor dos nitratos (ver seção “Interação com outros medicamentos”)
A segurança e eficácia do Viagra® quando utilizado em combinação com outros tratamentos para disfunção erétil não foram estudadas, portanto o uso de tais combinações não é recomendado (ver seção “Instruções Especiais”)
De acordo com a indicação registrada, o Viagra® não se destina ao uso em menores de 18 anos.
De acordo com a indicação registrada, o Viagra® não se destina ao uso em mulheres.

Com cuidado

Deformidade anatômica do pênis (angulação, fibrose cavernosa ou doença de Peyronie) (ver seção “Instruções Especiais”)
- Doenças que predispõem ao desenvolvimento de priapismo (anemia falciforme, mieloma múltiplo, leucemia, trombocitemia) (ver seção “Instruções Especiais”)
- Doenças acompanhadas de sangramento
- Exacerbação de úlcera péptica
- Retinite pigmentosa hereditária (ver seção “Instruções Especiais”)
- Insuficiência cardíaca, angina instável, últimos 6 meses de enfarte do miocárdio, acidente vascular cerebral ou arritmias potencialmente fatais, hipertensão (PA > 170/100 mm Hg) ou hipotensão (PA< 90/50 мм рт. ст.) (см. раздел «Особые указания»)

Gravidez e lactação

Segundo a indicação registrada, o medicamento não se destina ao uso em mulheres.

Dosagem e Administração
dentro.

A dose recomendada para a maioria dos pacientes adultos é de 50 mg aproximadamente 1 hora antes da atividade sexual. Com base na eficácia e tolerabilidade, a dose pode ser aumentada para 100 mg ou reduzida para 25 mg. A dose máxima recomendada é de 100 mg. A frequência máxima de uso recomendada é uma vez ao dia.

Disfunção renal
Com insuficiência renal leve e moderada (CC 30-80 ml/min), não é necessário ajuste de dose, com insuficiência renal grave (CC< 30 мл/мин) – дозу силденафила следует снизить до 25 мг.

Disfunção hepática
Como a excreção do sildenafil está prejudicada em pacientes com lesão hepática (em particular, com cirrose), a dose de Viagra® deve ser reduzida para 25 mg.

Uso conjunto com outras drogas
Quando usado em conjunto com ritonavir, a dose única máxima de Viagra® não deve exceder 25 mg, e a frequência de uso não deve exceder 1 vez em 48 horas (ver seção “Interação com outros medicamentos”).
Quando usado em conjunto com inibidores da isoenzima do citocromo CYP3A4 (eritromicina, saquinavir, cetoconazol, itraconazol), a dose inicial de Viagra® deve ser de 25 mg (ver seção “Interação com outros medicamentos”).
Para minimizar o risco de hipotensão postural em pacientes em uso de ?-bloqueadores, o Viagra® deve ser iniciado somente após a estabilização hemodinâmica ter sido alcançada nesses pacientes. Você também deve considerar a conveniência de reduzir a dose inicial de sildenafil (ver seções “Instruções especiais” e “Interação com outros medicamentos”).

Pacientes idosos
Não é necessário ajuste de dose de Viagra®.

Efeito colateral

Geralmente, os efeitos colaterais do Viagra® são leves ou moderados e são transitórios.
Estudos de dose fixa demonstraram que a incidência de alguns eventos adversos aumenta com a dose.

Ao usar o medicamento Viagra® em doses superiores às recomendadas, os eventos adversos foram semelhantes aos observados acima, mas geralmente ocorreram com mais frequência.
Distúrbios gerais: reações de hipersensibilidade (incluindo erupção cutânea).
Alterações no sistema nervoso central e periférico: convulsões.
Mudanças no sistema cardiovascular: taquicardia, diminuição da pressão arterial, desmaios, epistaxe.
Problemas gastrointestinais: vômito.
Mudanças no órgão de visão: dor ocular, vermelhidão ocular/injeções esclerais.

Distúrbios do sistema reprodutivo: ereção prolongada e/ou priapismo.

Overdose

Com uma dose única de Viagra® na dose de até 800 mg, os eventos adversos foram comparáveis ​​aos do medicamento em doses mais baixas, mas foram mais comuns. O tratamento é sintomático. A hemodiálise não acelera a depuração do sildenafil, uma vez que este se liga ativamente às proteínas plasmáticas e não é excretado pelos rins.

Interação com outras drogas
Efeito de outros medicamentos na farmacocinética do sildenafil

O metabolismo do sildenafil ocorre principalmente sob a ação das isoenzimas do citocromo CYP3A4 (a via principal) e CYP2C9, portanto, os inibidores dessas isoenzimas podem reduzir a depuração do sildenafil e os indutores, respectivamente, aumentam a depuração do sildenafil. Foi observada uma diminuição na depuração do sildenafil com o uso simultâneo de inibidores da isoenzima do citocromo CYP3A4 (cetoconazol, eritromicina, cimetidina). A cimetidina (800 mg), um inibidor inespecífico da isoenzima CYP3A4 do citocromo, quando coadministrada com sildenafil (50 mg), causa um aumento na concentração plasmática de sildenafil em 56%. Uma dose única de 100 mg de sildenafil juntamente com eritromicina (500 mg / dia 2 vezes ao dia durante 5 dias), um inibidor específico da isoenzima do citocromo CYP3A4, no contexto de atingir uma concentração constante de eritromicina no sangue, leva a um aumento na AUC do sildenafil em 182%. Quando co-administrado sildenafil (uma vez 100 mg) e saquinavir (1200 mg/dia 3 vezes ao dia), um inibidor da protease do HIV e da isoenzima do citocromo CYP3A4, no contexto de atingir uma concentração constante de saquinavir no sangue, Cmax do sildenafil aumentou 140% e a AUC aumentou 210%. O sildenafil não afeta a farmacocinética do saquinavir. Inibidores mais fortes da isoenzima CYP3A4 do citocromo, como cetoconazol e itraconazol, também podem causar alterações mais fortes na farmacocinética do sildenafil.
O uso simultâneo de sildenafil (uma vez 100 mg) e ritonavir (500 mg 2 vezes ao dia), um inibidor da protease do HIV e um forte inibidor do citocromo P450, no contexto de atingir uma concentração constante de ritonavir no sangue, leva a um aumento na Cmax do sildenafil em 300% (4 vezes) e na AUC em 1000% (11 vezes). Após 24 horas, a concentração de sildenafil no plasma sanguíneo é de cerca de 200 ng/ml (após uma única aplicação de um sildenafil - 5 ng/ml).
Se o sildenafil for tomado nas doses recomendadas por pacientes que recebem simultaneamente inibidores fortes da isoenzima do citocromo CYP3A4, a Cmax do sildenafil livre não excede 200 nM e o medicamento é bem tolerado.
Uma dose única de um antiácido (hidróxido de magnésio/hidróxido de alumínio) não afeta a biodisponibilidade do sildenafil.
Inibidores da isoenzima do citocromo CYP2C9 (tolbutamida, varfarina), da isoenzima do citocromo CYP2D6 (inibidores seletivos da recaptação da serotonina, antidepressivos tricíclicos), diuréticos tiazídicos e semelhantes aos tiazídicos, inibidores da ECA e antagonistas do cálcio não afetam a farmacocinética do sildenafil.
A azitromicina (500 mg/dia por 3 dias) não tem efeito na AUC, Cmax, Tmax, taxa de excreção constante e T1/2 do sildenafil ou de seu principal metabólito circulante.

Efeito do sildenafil sobre outros medicamentos
O sildenafil é um inibidor fraco das isoenzimas do citocromo P450 - 1A2, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 e 3A4 (IC50>150 µmol). Ao tomar sildenafil nas doses recomendadas, sua Cmax é de cerca de 1 μmol, portanto é improvável que o sildenafil possa afetar a depuração dos substratos dessas isoenzimas.

O sildenafil potencializa o efeito hipotensor dos nitratos tanto com o uso prolongado destes últimos quanto com sua indicação para indicações agudas. Nesse sentido, o uso de sildenafil em combinação com nitratos ou doadores de óxido nítrico é contraindicado.
Com a administração simultânea do ?-bloqueador doxazosina (4 mg e 8 mg) e sildenafil (25 mg, 50 mg e 100 mg) em pacientes com hiperplasia prostática benigna com hemodinâmica estável, a diminuição adicional média da pressão arterial sistólica/diastólica em a posição supina foi 7/7 mmHg Art., 9/5 mm Hg. Arte. e 8/4 mm Hg. Art., respectivamente, e em pé - 6/6 mm Hg. Art., 11/4 mm Hg. Arte. e 4/5 mm Hg. Art., respectivamente. Foram relatados casos raros nestes pacientes de hipotensão postural sintomática, manifestada na forma de tontura (sem síncope). Em pacientes sensíveis selecionados que recebem bloqueadores .?, o uso simultâneo de sildenafil pode levar a hipotensão sintomática.
Não foram identificados sinais de interação significativa com tolbutamida (250 mg) ou varfarina (40 mg), que são metabolizadas pela isoenzima do citocromo CYP2C9.
O sildenafil (100 mg) não afeta a farmacocinética dos inibidores da protease do HIV, saquinavir e ritonavir, que são substratos da isoenzima do citocromo CYP3A4, em níveis constantes no sangue.
O sildenafil (50 mg) não causa aumento adicional no tempo de sangramento quando se toma ácido acetilsalicílico (150 mg).
O sildenafil (50 mg) não aumenta o efeito hipotensor do álcool em voluntários saudáveis, com concentração máxima de álcool no sangue de 0,08% (80 mg/dL) em média.
Em pacientes com hipertensão arterial, não houve sinais de interação do sildenafil (100 mg) com a amlodipina. A diminuição adicional média da pressão arterial na posição prona é de 8 mm Hg. Arte. (sistólica) e 7 mm Hg. Arte. (diastólica).
O uso de sildenafil em combinação com agentes anti-hipertensivos não acarreta efeitos colaterais adicionais.

Instruções Especiais

Para diagnosticar a disfunção erétil, determinar suas possíveis causas e selecionar o tratamento adequado, é necessário coletar um histórico médico completo e realizar um exame físico completo.

A atividade sexual apresenta certo risco na presença de doenças cardíacas, portanto, antes de iniciar qualquer terapia para disfunção erétil, o médico deve encaminhar o paciente para um exame cardiovascular. A atividade sexual é indesejável em pacientes com insuficiência cardíaca, angina instável, infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral nos últimos 6 meses, arritmias potencialmente fatais, hipertensão arterial (PA > 170/100 mmHg) ou hipotensão (PA< 90/50 мм рт. ст.) (см. раздел «С осторожностью»). В клинических исследованиях показано отсутствие различий в частоте развития инфаркта миокарда (1,1 на 100 человек в год) или частоте смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (0,3 на 100 человек в год) у пациентов, получавших препарат Виагра®, по сравнению с пациентами, получавшими плацебо.

Os medicamentos destinados ao tratamento da disfunção erétil não devem ser prescritos a homens para os quais a atividade sexual é indesejável.

O medicamento Viagra® tem efeito vasodilatador sistêmico, levando a uma diminuição transitória da pressão arterial, o que não é um fenômeno clinicamente significativo e não acarreta quaisquer consequências na maioria dos pacientes. Porém, antes de prescrever Viagra®, o médico deve avaliar cuidadosamente o risco de possíveis manifestações adversas do efeito vasodilatador em pacientes com doenças relevantes, especialmente no contexto da atividade sexual. O aumento da suscetibilidade aos vasodilatadores é observado em pacientes com obstrução da via de saída do ventrículo esquerdo (estenose aórtica, cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva), bem como na rara síndrome de atrofia de múltiplos sistemas, manifestada por grave desregulação da pressão arterial do sistema nervoso autônomo.

Casos raros de neuropatia óptica isquêmica anterior de origem não arterial foram observados como causa de deterioração ou perda de visão durante o uso de todos os inibidores da PDE5, incluindo o sildenafil. A maioria desses pacientes apresentava fatores de risco como escavação (aprofundamento) da cabeça do nervo óptico, idade superior a 50 anos, diabetes mellitus, hipertensão arterial, doença coronariana (DAC), hiperlipidemia e tabagismo. Não foi identificada uma relação causal entre o uso de inibidores da PDE5 e o desenvolvimento de neuropatia óptica isquêmica anterior não arterial. O médico deve informar o paciente sobre o risco aumentado de neuropatia óptica isquêmica anterior de origem não arterial, caso esta condição já tenha sido observada nele anteriormente. Como o uso combinado de sildenafil e .?-bloqueadores pode levar à hipotensão sintomática em alguns pacientes sensíveis, o Viagra® deve ser usado com cautela em pacientes que tomam ?-bloqueadores (ver seção “Interação com outros medicamentos”). Para minimizar o risco de hipotensão postural em pacientes em uso de betabloqueadores, o Viagra® deve ser iniciado somente após a estabilização hemodinâmica ter sido alcançada nesses pacientes. Você também deve considerar a viabilidade de reduzir a dose inicial do medicamento Viagra® (ver seção “Método de aplicação e dosagem”). O médico deve informar os pacientes sobre quais ações tomar caso apareçam sintomas de hipotensão postural.

Um pequeno número de pacientes com retinite pigmentosa hereditária apresenta distúrbios geneticamente determinados nas funções das fosfodiesterases retinais. Não há informações sobre a segurança do uso do Viagra® em pacientes com retinite pigmentosa, portanto o sildenafil deve ser usado com cautela (ver seção “Com cautela”).

O sildenafil aumenta o efeito antiagregante do nitroprussiato de sódio (doador de óxido nítrico) nas plaquetas humanas in vitro. Não há informações sobre a segurança do uso do Viagra® em pacientes com hemorragia interna ou úlcera péptica ativa do estômago, portanto deve ser usado com cautela (ver seção “Com cautela”).

Os tratamentos para a disfunção erétil devem ser usados ​​com cautela em pacientes com deformidade anatômica do pênis (angulação, fibrose cavernosa, doença de Peyronie) ou em pacientes com fatores de risco para priapismo (anemia falciforme, mieloma múltiplo, leucemia) (ver seção “Com cautela).

A segurança e eficácia do Viagra® em conjunto com outros tratamentos para disfunção erétil não foram estudadas, portanto o uso de tais combinações não é recomendado (ver seção “Contraindicações”).

Em alguns estudos clínicos e pós-comercialização utilizando todos os inibidores da PDE5, incluindo o sildenafil, foi relatada uma diminuição ou perda repentina de audição em pacientes. Porém, a maioria desses pacientes apresentava fatores de risco para o desenvolvimento dessa patologia e não foi encontrada correlação entre o uso de inibidores da PDE5 e a diminuição ou perda súbita da audição. No caso de diminuição ou perda repentina de audição, a terapia com sildenafil deve ser interrompida e um médico deve ser consultado imediatamente.

Influência na capacidade de dirigir um carro e mecanismos de controle

No contexto da toma de sildenafil, não foi observado nenhum efeito negativo na capacidade de conduzir um automóvel ou outros meios técnicos. No entanto, como ao tomar sildenafil, é possível uma diminuição da pressão arterial, o desenvolvimento de cromatopsia, visão turva, etc. efeitos colaterais, deve-se considerar cuidadosamente o efeito individual do medicamento nessas situações, principalmente no início do tratamento e ao alterar o regime posológico.

Formulário de liberação

Comprimidos revestidos por película de 25 mg, 50 mg ou 100 mg

1, 2, 4, 8 ou 12 comprimidos em blister de PVC/polietileno/aclar/folha de alumínio

1, 2 ou 3 blisters em uma caixa de papelão junto com instruções de uso

Sobre lado reverso um logotipo de segurança adicional é aplicado ao blister (em letras latinas "Pfizer" em branco sobre fundo azul escuro), que muda de cor quando o ângulo de visão muda. Nos cantos do blister existem células de contorno redondas vazias para fixação na máquina de produção.

Na parte frontal da embalagem de papelão, em ambas as bordas direita e esquerda, são aplicadas linhas perfuradas de controle da primeira abertura em forma de semicírculos vermelhos. Um adesivo holográfico protetor que muda de cor com a mudança no ângulo de visão está localizado no canto inferior direito da superfície frontal da embalagem.

As superfícies laterais da embalagem ficam bem coladas quando o medicamento é embalado.

Condições de armazenamento

Lista B. Armazenar em local seco e com temperatura não superior a 30 .C
Manter fora do alcance das crianças

Melhor antes da data

5 anos
Não utilize após o prazo de validade indicado na embalagem

Termos de dispensação em farmácias
Com receita

Fabricante da empresa:

Pfizer PGM, França
Zon Endustriel, 29 rue des Endustris, 37530 Posay-sur-Cies, França
Envie reclamações de consumidores
no endereço do escritório de representação da empresa em Federação Russa:
109147 Moscou, rua Taganskaya, 21