Gráfico da temperatura basal de uma mulher saudável durante a ovulação. Como fazer um gráfico de ovulação

Então, você se armou de um termômetro e da disposição para acordar todas as manhãs no mesmo horário, olhar a coluna de mercúrio com a respiração suspensa e atormentar suas amigas com dúvidas se houve ovulação)

Para facilitar a vida de suas queridas namoradas, vamos descobrir qual é a temperatura basal e como cozinhá-la corretamente)))

Regras para medir a temperatura basal:

• Você pode começar a medir temperatura corporal basal em qualquer dia do ciclo, mas é melhor iniciar a medição no início do ciclo (no primeiro dia da menstruação).
• Meça a temperatura sempre no mesmo local. Métodos orais, vaginais ou retais podem ser escolhidos. Medição da axila não dá resultados precisos. Não importa qual método de medição você escolher: é importante não alterá-lo durante um ciclo.
• No método oral, você coloca um termômetro embaixo da língua e mede 5 minutos com a boca fechada.
• Com o método vaginal ou retal, o tempo de medição é reduzido para pelo menos 3 minutos.
• Meça a temperatura pela manhã, logo ao acordar e antes de sair da cama.
• O sono ininterrupto antes da medição deve durar pelo menos 6 horas.
• A temperatura é medida estritamente ao mesmo tempo. Se o tempo de medição diferir do normal em mais de 30 minutos, essa temperatura não será considerada indicativa.
• Você pode usar termômetros digitais e de mercúrio para medir. É importante não trocar o termômetro durante um ciclo.
• Se você usar um termômetro de mercúrio, sacuda-o antes de dormir. A força que você usa para sacudir o termômetro antes de fazer uma medição pode afetar a temperatura.
• Anote sua temperatura basal todos os dias em um bloco de notas ou use nosso site de gráficos.
• Viagens de negócios, transferências e voos podem afetar significativamente a temperatura basal.
• Em doenças acompanhadas de temperatura corporal elevada, sua temperatura basal não será indicativa e você poderá interromper a medição durante a doença.
• Vários medicamentos, como pílulas para dormir, sedativos e medicamentos hormonais, podem afetar a temperatura corporal basal.
• A medição da temperatura basal e o uso simultâneo de contraceptivos não fazem sentido.
• Depois de ingerir grande quantidade de álcool, a temperatura não será indicativa.

Estudamos as regras, agora passamos diretamente ao estudo do próprio gráfico.

Linha de ovulação em um gráfico de temperatura corporal basal

Para determinar o início da ovulação, são utilizadas as regras estabelecidas pela Organização Mundial da Saúde (OMS):
Três valores de temperatura consecutivos devem estar acima do nível da linha traçada nos 6 valores de temperatura anteriores. A diferença entre a linha média e as três temperaturas deve ser de pelo menos 0,1 graus em dois dos três dias e de pelo menos 0,2 graus em um desses dias. Se a sua curva de temperatura atender a esses requisitos, uma linha de ovulação aparecerá no gráfico de temperatura basal 1-2 dias após a ovulação.
Um pouco chato, mas útil)))

Duração do ciclo.

Médicos espertos dizem que, em geral, a duração do ciclo deve ser de 21 a 35 dias. Caso contrário, temem a possibilidade de disfunção ovariana. Portanto, levante os pés e consulte um médico se houver diferenças.

A duração da segunda fase no gráfico de temperatura basal

O gráfico da temperatura basal é dividido em duas fases da linha vertical de ovulação.
A primeira fase é o período anterior à ovulação e a duração da primeira fase pode variar muito e essas variações são uma norma individual.
Mas o período posterior é exatamente o momento em que cada um de nós começa a se perguntar: “Existe vida após a ovulação?” - e é chamado de segunda fase do ciclo. Pode durar de 12 a 18 dias. A duração total do ciclo normalmente muda apenas devido à duração da primeira fase.

É a partir dos gráficos que se pode determinar, e depois confirmar com estudos hormonais subsequentes, a insuficiência da segunda fase. Como isso pode ser visto?

Se você mede a temperatura basal há vários ciclos, seguindo todas as regras de medição e sua segunda fase é inferior a 10 dias, este é um motivo para consultar um ginecologista. Também é motivo para ir ao médico se você mantém relações sexuais regularmente durante a ovulação, a gravidez não ocorre e a duração da segunda fase está no limite inferior (10 ou 11 dias), então isso pode indicar falta do segunda fase.

diferença de temperatura

Normalmente, a diferença entre as temperaturas médias da primeira e da segunda fases deve ser superior a 0,4 graus. Se for menor, isso pode indicar problemas hormonais. O que fazer? Vá tomar hormônios para progesterona e estrogênio e, claro, consulte um médico para aconselhamento.

Cinco tipos principais de curvas de temperatura são descritos em manuais ginecológicos clássicos.

Ciclo bifásico normal de acordo com o gráfico de temperatura basal

Cronograma ideal com aumento de temperatura na segunda fase do ciclo em pelo menos 0,4 C; queda perceptível de temperatura "pré-ovulatória" e "pré-menstrual".
É nesses gráficos que se observa uma retração pré-ovulatória no 12º dia do ciclo (a temperatura cai significativamente dois dias antes da ovulação), bem como uma queda pré-menstrual, a partir do 26º dia do ciclo.
Uma pequena nota))) Foi comprovado experimentalmente que a BT cai com mais frequência no dia anterior à ovulação. Você não confia em mim? Pergunte aos especialistas em medição)))

Se a sua temperatura na segunda fase não subir por si só, nem pelas suas orações, nem pela persuasão das suas amigas, se a diferença de temperatura na primeira e segunda fases não for superior a 0,2-0,3 C. Isso pode indicar estrogênio- deficiência de progesterona.

Insuficiência da segunda fase

O aumento da TCB começa apenas alguns dias antes da menstruação e não há queda na temperatura pré-menstrual.
Com esses indicadores de cronograma, a gravidez é possível, mas há risco de aborto espontâneo.

Ciclo anovulatório de acordo com o gráfico de temperatura basal

Por mais banal que pareça, a ovulação não ocorre nesse ciclo. Então não corpo lúteo, que produz o hormônio progesterona e afeta o aumento da temperatura corporal, o que significa que a linha de ovulação estará ausente.
Cada mulher pode ter vários ciclos anovulatórios por ano - isso é normal e não requer intervenção médica, mas se essa situação se repetir de ciclo para ciclo, entre em contato com o centro de ginecologia. Sem ovulação, a gravidez é impossível!

deficiência de estrogênio

Se sua temperatura basal aumentar como a de uma lebre de março, houver grandes oscilações de temperatura, ela não se enquadra em nenhum dos tipos acima, então você pode ter deficiência de estrogênio.
Um ginecologista competente é simplesmente obrigado a exigir exames de hormônios, fazer um exame de ultrassom e somente após essas manipulações prescrever medicamentos.

Como você sabe, o hormônio prolactina (produzido pela glândula pituitária) é responsável pela gravidez. Devido ao aumento desse hormônio (o corpo pensa seriamente que está grávida), o cronograma de BT pode ser semelhante ao da gestante. A menstruação, assim como durante a gravidez, pode estar ausente.

Outra razão para o aumento da temperatura na primeira fase pode ser a inflamação dos apêndices. Nesse caso, a temperatura sobe apenas por alguns dias na primeira fase para 37 graus e depois cai novamente. Nesses gráficos, o cálculo da ovulação é difícil, pois tal aumento “mascara” o aumento ovulatório.
A temperatura na primeira fase do ciclo do 11º ao 15º dia do ciclo é mantida em 37,0 graus, o aumento ocorre acentuadamente e também cai acentuadamente. Um aumento na temperatura no 9º dia do ciclo pode ser confundido com um aumento ovulatório, mas na verdade é muito provável que indique inflamação. Portanto, é muito importante medir a temperatura ao longo do ciclo para excluir tal cenário: a temperatura subiu devido à inflamação, depois caiu novamente e depois subiu devido ao início da ovulação.

endometrite

Normalmente, a temperatura na primeira fase deve diminuir durante o sangramento menstrual. Se a sua temperatura no final do ciclo cair antes do início da menstruação e subir novamente para 37,0 graus com o início da menstruação (menos frequentemente no 2-3º dia do ciclo), isso pode indicar a presença de endometrite. Caracteristicamente, a temperatura cai antes da menstruação e aumenta com o início do ciclo seguinte. Se não houver queda de temperatura antes do início da menstruação no primeiro ciclo, ou seja, a temperatura permanecer neste nível, então pode-se presumir gravidez, apesar do início do sangramento. Faça um teste de gravidez e consulte um ginecologista que fará um ultrassom para fazer um diagnóstico preciso.

Quero expressar minha gratidão pela interessante proposta de escrever um artigo para Stas (Admin). E só um grande obrigado a Natusik (Natusya Kharkiv), por ser minha inspiradora, incentivadora e elogiadora, em geral, uma musa, no sentido pleno desta palavra)))

Ajuda para decifrar gráficos

A medição da temperatura basal tornou-se verdadeiramente remédio popular planejamento da gravidez.

Por que medir a temperatura corporal basal
Temperatura basal ou retal (BT)- esta é a temperatura corporal em repouso após pelo menos 3-6 horas de sono, a temperatura é medida na boca, reto ou vagina. A temperatura medida neste momento praticamente não é afetada por fatores ambientais. A experiência mostra que muitas mulheres percebem a exigência do médico de medir a temperatura basal como uma formalidade e a temperatura basal não resolve nada, mas isso está longe de ser o caso.

O método de medição da temperatura corporal basal foi desenvolvido em 1953 pelo professor inglês Marshall e refere-se a métodos de investigação baseados no efeito biológico das hormonas sexuais, nomeadamente na acção hipertérmica (aumento da temperatura) da progesterona no centro de termorregulação. A medição da temperatura corporal basal é um dos principais exames para o diagnóstico funcional da função ovariana. Com base nos resultados da medição de BT, é construído um gráfico, a seguir é apresentada uma análise dos gráficos de temperatura basal.

A medição da temperatura basal e o agendamento são recomendados em ginecologia nos seguintes casos:

• Se você está tentando engravidar há um ano sem sucesso
• Se você suspeitar de infertilidade em você ou em seu parceiro
• Se o seu ginecologista suspeitar que você tem distúrbios hormonais

Além dos casos acima, quando o gráfico da temperatura corporal basal é recomendado por um ginecologista, Você pode medir sua temperatura corporal basal se:

• Você quer aumentar suas chances de gravidez
• Você está experimentando o método de planejar o sexo da criança
• Você deseja observar seu corpo e compreender os processos que ocorrem nele (isso pode ajudá-lo na comunicação com especialistas)

A experiência mostra que muitas mulheres percebem a exigência do médico para medir a temperatura basal como uma formalidade e isso não resolve nada.

Na verdade, Ao medir sua temperatura corporal basal, você e seu médico podem descobrir:

• O óvulo amadurece e quando isso acontece (respectivamente, destacar dias “perigosos” para efeito de proteção, ou vice-versa, possibilidade de engravidar);
• A ovulação ocorreu após a maturação do óvulo?
• Determine a qualidade do seu sistema endócrino
• Suspeitar de problemas ginecológicos, como endometrite
• Quando esperar sua próxima menstruação
• Se a gravidez ocorreu em caso de menstruação atrasada ou anormal;
• Avalie quão corretamente os ovários secretam hormônios em fases ciclo menstrual;

Um gráfico de temperatura basal, compilado de acordo com todas as regras de medição, pode mostrar não só a presença ou ausência de ovulação no ciclo, mas também indicar doenças dos sistemas reprodutivo e endócrino. Você deve medir sua temperatura basal por pelo menos 3 ciclos para que as informações acumuladas nesse período permitam fazer previsões precisas sobre a data prevista para a ovulação e o momento mais favorável para a concepção, bem como conclusões sobre distúrbios hormonais. Somente um ginecologista especialista pode fornecer uma avaliação precisa do seu gráfico de temperatura basal. Traçar um gráfico de temperatura basal pode ajudar um ginecologista a determinar desvios no ciclo e sugerir a ausência de ovulação, mas, ao mesmo tempo, um diagnóstico feito por um ginecologista única e exclusivamente com base no tipo de gráfico de temperatura basal, sem testes e exames adicionais na maioria das vezes indica falta de profissionalismo médico.

É necessário medir a temperatura basal, e não a temperatura corporal na axila. O aumento geral da temperatura como resultado de doenças, superaquecimento, esforço físico, alimentação, estresse afeta naturalmente a temperatura basal e os torna pouco confiáveis.

Termômetro para medir a temperatura basal.

Você precisará de um termômetro médico convencional: mercúrio ou eletrônico. Com um termômetro de mercúrio, a temperatura basal é medida por cinco minutos, enquanto o termômetro eletrônico deve ser retirado após o sinal de término da medição. Depois que ele chiou, a temperatura ainda vai subir por um tempo, pois o termômetro fixa o momento em que a temperatura sobe acima dele muito lentamente (e não dê ouvidos a bobagens sobre o fato do termômetro estar em mau contato com os músculos do ânus ). O termômetro deve ser preparado com antecedência, à noite, colocando-o ao lado da cama. Não coloque termômetros de mercúrio debaixo do travesseiro!

Regras para medir a temperatura basal.
1. É necessário medir a temperatura basal todos os dias, se possível, inclusive nos dias da menstruação.

2. Você pode medir na boca, na vagina ou no reto. O principal é que ao longo de todo o ciclo o local de medição não mude. A medição da temperatura das axilas não é precisa. Com o método oral de medição da temperatura basal, você coloca um termômetro embaixo da língua e, com a boca fechada, mede por 5 minutos.
Para medições vaginais ou retais, insira a parte estreita do termômetro no ânus ou na vagina, medindo por 3 minutos. A medição da temperatura no reto é a mais comum.

3. Meça sua temperatura basal pela manhã, logo ao acordar e antes de sair da cama.

4. É necessário medir a temperatura basal ao mesmo tempo (é aceitável uma diferença de meia hora - uma hora (máximo uma hora e meia)). Se você decidir dormir mais no fim de semana, anote isso em sua agenda. Lembre-se de que cada hora extra de sono aumenta sua temperatura basal em cerca de 0,1 grau.

5. O sono contínuo antes de medir a temperatura basal pela manhã deve durar pelo menos três horas. Portanto, se você mede a temperatura às 8h, mas se levanta às 7h para ir, por exemplo, ao banheiro, é melhor medir a BT antes disso, caso contrário, às 8h que você conhece, não vai não será mais informativo.

6. Você pode usar termômetros digitais e de mercúrio para medir. É importante não trocar o termômetro durante um ciclo.
Se você usar um termômetro de mercúrio, sacuda-o antes de dormir. O esforço que você faz para sacudir o termômetro antes de medir a temperatura basal pode afetar sua temperatura.

7. A temperatura basal é medida na posição supina. Não faça movimentos desnecessários, não se vire, a atividade deve ser mínima. Nunca se levante para pegar um termômetro! Portanto, é melhor cozinhá-lo à noite e colocá-lo perto da cama para poder alcançar o termômetro com a mão. Alguns especialistas aconselham fazer medições sem sequer abrir os olhos, pois a luz do dia pode aumentar a liberação de certos hormônios.

8. As leituras do termômetro são feitas imediatamente após sua remoção.

9. A temperatura basal após a medição é melhor registrada imediatamente. Caso contrário, você esquecerá ou ficará confuso. A temperatura basal todos os dias é aproximadamente a mesma, difere em décimos de graus. Confiando na sua memória, você pode ficar confuso no depoimento. Se as leituras do termômetro estiverem entre dois números, registre a leitura mais baixa.

10. No gráfico é necessário indicar os motivos que podem levar ao aumento da temperatura basal (IRA, doenças inflamatórias, etc.).

11. Viagens de negócios, mudanças e voos, relações sexuais na noite anterior ou pela manhã podem afetar significativamente a temperatura basal.

12. Em doenças acompanhadas de temperatura corporal elevada, sua temperatura basal não será informativa e você poderá interromper a medição durante a doença.

13. A temperatura basal pode ser afetada por vários medicamentos, como pílulas para dormir, sedativos e medicamentos hormonais.
A medição da temperatura basal e o uso simultâneo de anticoncepcionais orais (hormonais) não fazem sentido. A temperatura basal depende da concentração de hormônios nos comprimidos.

14. Depois de ingerir uma grande quantidade de álcool, a temperatura basal não será informativa.

15. Ao trabalhar à noite, a temperatura basal é medida durante o dia, após pelo menos 3-4 horas de sono.

A tabela de registro da temperatura corporal basal (BT) deve conter as linhas:

Dia do mês
dia do ciclo
BT
Notas: Corrimento abundante ou moderado, anormalidades que podem afetar a TCB: doença geral, incluindo febre, diarréia, relações sexuais à noite (e ainda mais pela manhã), consumo de álcool no dia anterior, medição da TCB em horário incomum, ir para a cama tarde (por exemplo, foi para a cama às 3 horas e mediu às 6), tomando remédios para dormir, estresse, etc.

A coluna “Notas” contém todos os fatores que de uma forma ou de outra podem afetar a mudança na temperatura basal.

Esta forma de registo é muito útil tanto para a mulher como para o seu médico compreenderem as possíveis causas da infertilidade, distúrbios do ciclo, etc.

Justificativa para o método da temperatura corporal basal

A temperatura corporal basal durante o ciclo muda sob a influência de hormônios.

Durante a maturação do óvulo num contexto de alto nível de estrogênio (primeira fase do ciclo menstrual, hipotérmica, “baixa”), a temperatura basal é baixa, na véspera da ovulação cai ao mínimo, e então sobe novamente, atingindo um máximo. Neste momento ocorre a ovulação. Após a ovulação, inicia-se a fase de alta temperatura (segunda fase do ciclo menstrual, hipertérmica, "alta"), que é causada por baixos níveis de estrogênio e alto nível progesterona. A gravidez sob a influência da progesterona também ocorre totalmente na fase de alta temperatura. A diferença entre as fases "baixa" (hipotérmica) e "alta" (hipertérmica) é de 0,4-0,8 °C. Somente com a medição precisa da temperatura corporal basal é possível fixar o nível de temperatura “baixa” na primeira metade do ciclo menstrual, a transição de “baixa” para “alta” no dia da ovulação e o nível de temperatura na segunda fase do ciclo.

Normalmente durante a menstruação, a temperatura é mantida em 37°C. Durante a maturação do folículo (primeira fase do ciclo), a temperatura não ultrapassa os 37°C. Antes da ovulação propriamente dita, ela diminui (resultado da ação do estrogênio) e, depois dela, a temperatura basal sobe para 37,1 ° C e acima (efeito da progesterona). Até a próxima menstruação, a temperatura basal permanece elevada e diminui ligeiramente no primeiro dia da menstruação. Se os indicadores de temperatura basal na primeira fase, em relação à segunda, forem elevados, isso pode indicar uma pequena quantidade de estrogênio no corpo e requer correção medicação contendo hormônios sexuais femininos. Ao contrário, se na segunda fase, em relação à primeira, se observa uma temperatura basal baixa, isso é um indicador de um nível baixo de progesterona, e aqui também são prescritos medicamentos para corrigir o quadro hormonal. Isso deve ser feito somente após passar nos testes hormonais apropriados e prescrever um médico.

Um ciclo bifásico persistente indica a ovulação que ocorreu e a presença de um corpo lúteo funcionalmente ativo (o ritmo correto dos ovários).
A ausência de aumento de temperatura na segunda fase do ciclo (curva monótona) ou oscilações significativas de temperatura, tanto na primeira quanto na segunda metade do ciclo com ausência de aumento estável, indica inoculação (falta de liberação do ovo dos ovários).
O atraso na subida e sua curta duração (fase hipotérmica de 2 a 7, até 10 dias) é observado com encurtamento da fase lútea, subida insuficiente (0,2-0,3 ° C) - com funcionamento insuficiente do corpo lúteo.
O efeito termogênico da progesterona leva a um aumento da temperatura corporal em pelo menos 0,33 ° C (o efeito dura até o final do lúteo, ou seja, a segunda fase do ciclo menstrual). Os níveis de progesterona atingem o pico 8 a 9 dias após a ovulação, que é aproximadamente o momento em que um óvulo fertilizado se implanta na parede uterina.

Ao fazer um gráfico da temperatura basal, você pode não apenas determinar quando ovula, mas também descobrir quais processos estão ocorrendo em seu corpo.

Decodificando gráficos de temperatura basal. Exemplos

Se o gráfico da temperatura basal for construído corretamente, levando em consideração as regras de medição, pode revelar não só a presença ou ausência de ovulação, mas também algumas doenças.

Quebra de linha
A linha é traçada em 6 valores de temperatura na primeira fase do ciclo, antes da ovulação.
Isto não leva em consideração os primeiros 5 dias do ciclo, bem como os dias em que vários fatores negativos podem afetar a temperatura (ver regras de medição de temperatura). Esta linha não permite tirar quaisquer conclusões do gráfico e serve apenas para fins ilustrativos.

linha de ovulação
Para avaliar o início da ovulação, são utilizadas as regras estabelecidas pela Organização Mundial da Saúde (OMS):
Três valores de temperatura consecutivos devem estar acima do nível da linha traçada nos 6 valores de temperatura anteriores.
A diferença entre a linha média e as três temperaturas deve ser de pelo menos 0,1 graus em dois dos três dias e de pelo menos 0,2 graus em um desses dias.

Se a sua curva de temperatura atender a esses requisitos, uma linha de ovulação aparecerá no gráfico de temperatura basal 1-2 dias após a ovulação.
Às vezes não é possível determinar a ovulação pelo método da OMS devido ao fato de haver altas temperaturas na primeira fase do ciclo. Nesse caso, você pode aplicar a regra digital ao gráfico de temperatura basal. Esta regra exclui valores de temperatura que diferem da temperatura anterior ou seguinte em mais de 0,2 graus. Essas temperaturas não devem ser levadas em consideração no cálculo da ovulação se o gráfico da temperatura basal for geralmente normal.
pelo mais momento ideal para a concepção, são considerados o dia da ovulação e 2 dias antes dela.

Duração do ciclo menstrual
A duração total do ciclo normalmente não deve ser inferior a 21 dias e não deve exceder 35 dias. Se seus ciclos forem mais curtos ou mais longos, você poderá ter disfunção ovariana, que costuma ser a causa da infertilidade e precisa ser tratada por um ginecologista.

Duração da segunda fase
O gráfico da temperatura basal é dividido na primeira e segunda fases. A separação ocorre onde a linha de ovulação (vertical) está fixada. Assim, a primeira fase do ciclo é o segmento do gráfico antes da ovulação e a segunda fase do ciclo após a ovulação.

A duração da segunda fase do ciclo é normalmente de 12 a 16 dias, na maioria das vezes 14 dias. Em contraste, a duração da primeira fase pode variar muito e estas variações são uma norma individual. Ao mesmo tempo, em uma mulher saudável em diferentes ciclos, não deve haver diferenças significativas na duração da primeira fase e da segunda fase. A duração total do ciclo normalmente muda apenas devido à duração da primeira fase.

Um dos problemas revelados nos gráficos e confirmados pelos estudos hormonais posteriores é a insuficiência da segunda fase. Se você mede sua temperatura basal há vários ciclos, seguindo todas as regras de medição, e sua segunda fase é inferior a 10 dias, este é um motivo para consultar um ginecologista. Além disso, se você mantém relações sexuais regularmente durante a ovulação, a gravidez não ocorre e a duração da segunda fase está no limite inferior (10 ou 11 dias), isso pode indicar falta da segunda fase.

diferença de temperatura
Normalmente, a diferença nas temperaturas médias da primeira e segunda fases deve ser superior a 0,4 graus. Se for menor, isso pode indicar problemas hormonais. Faça um exame de sangue para progesterona e estrogênio e consulte um ginecologista.

Um aumento na temperatura basal ocorre quando o nível de progesterona no soro sanguíneo excede 2,5-4,0 ng/ml (7,6-12,7 nmol/l). No entanto, a temperatura basal monofásica foi identificada em vários pacientes com nível normal progesterona na segunda fase do ciclo. Além disso, a temperatura basal monofásica é observada em aproximadamente 20% dos ciclos ovulatórios. Uma simples declaração de uma temperatura basal bifásica também não prova a função normal do corpo lúteo. A temperatura basal também não pode ser usada para determinar o momento da ovulação, uma vez que uma temperatura basal bifásica também é observada durante a luteinização de um folículo não ovulado. No entanto, a duração da fase lútea de acordo com os dados da temperatura basal e a baixa taxa de aumento da temperatura basal após a ovulação são aceitas por muitos autores como critérios para o diagnóstico da síndrome de luteinização de um folículo não ovulatório.

Cinco tipos principais de curvas de temperatura são descritos em manuais ginecológicos clássicos.

Ciclo bifásico normal de acordo com o gráfico de temperatura basal
Nesses gráficos, há um aumento de temperatura na segunda fase do ciclo em pelo menos 0,4 C; queda perceptível de temperatura "pré-ovulatória" e "pré-menstrual". A duração do aumento da temperatura após a ovulação é de 12 a 14 dias. Tal curva é típica de um ciclo menstrual bifásico normal.

O exemplo do gráfico mostra uma queda pré-ovulatória no 12º dia do ciclo (a temperatura cai significativamente dois dias antes da ovulação), bem como uma queda pré-menstrual a partir do 26º dia do ciclo.

Há um aumento de temperatura fracamente pronunciado na segunda fase. A diferença de temperatura na primeira e segunda fases não é superior a 0,2-0,3 C. Tal curva pode indicar deficiência de estrogênio-progesterona. Veja exemplos de gráficos abaixo.

Se esses horários forem repetidos de ciclo para ciclo, isso pode indicar perturbações hormonais que causam infertilidade.
A temperatura basal começa a subir pouco antes da menstruação, enquanto não há queda de temperatura "pré-menstrual". A segunda fase do ciclo pode durar menos de 10 dias. Essa curva é típica de um ciclo menstrual bifásico com insuficiência da segunda fase. Veja exemplos de gráficos abaixo.

A gravidez nesse ciclo é possível, mas está em risco desde o início. Neste ponto, a mulher ainda não pode saber sobre o início da gravidez, mesmo os ginecologistas teriam dificuldade em fazer um diagnóstico tão precoce. Com esse cronograma, não podemos falar sobre infertilidade, mas sobre aborto espontâneo. Não deixe de entrar em contato com seu ginecologista se você tiver esse cronograma para 3 ciclos.

Em um ciclo sem ovulação, não se forma o corpo lúteo, que produz o hormônio progesterona e afeta o aumento da temperatura corporal basal. Neste caso, o aumento da temperatura não é visível no gráfico da temperatura basal e a ovulação não é detectada. Se não houver linha de ovulação no gráfico, neste caso estamos falando de um ciclo anovulatório.

Cada mulher pode ter vários ciclos anovulatórios por ano - isso é normal e não requer intervenção médica, mas se essa situação se repetir de ciclo para ciclo, consulte um ginecologista. Sem ovulação, a gravidez é impossível!
Uma curva monotônica ocorre quando não há aumento pronunciado ao longo do ciclo. Esse cronograma é observado durante um ciclo anovulatório (ausente ovulação). Veja exemplos de gráficos abaixo.

Em média, uma mulher tem um ciclo anovulatório por ano e não há motivo para preocupação neste caso. Mas os horários anovulatórios que se repetem de ciclo para ciclo são um motivo muito sério para consultar um ginecologista. Sem ovulação a mulher não pode engravidar e estamos falando de infertilidade feminina.

deficiência de estrogênio
Curva de temperatura caótica. O gráfico mostra grandes oscilações de temperatura, não se enquadra em nenhum dos tipos acima. Esse tipo de curva pode ser observado tanto na deficiência grave de estrogênio quanto depende de fatores aleatórios. Exemplos de gráficos abaixo.
Um ginecologista competente certamente exigirá testes de hormônios e realizará um exame de ultrassom antes de prescrever medicamentos.

Temperatura basal elevada na primeira fase

O gráfico da temperatura basal é dividido na primeira e segunda fases. A separação ocorre onde a linha de ovulação (linha vertical) está fixada. Assim, a primeira fase do ciclo é o segmento do gráfico antes da ovulação e a segunda fase do ciclo após a ovulação.

Deficiência de estrogênio
Na primeira fase do ciclo no corpo feminino, o hormônio estrogênio domina. Sob a influência desse hormônio, a temperatura basal antes da ovulação é mantida em média na faixa de 36,2 a 36,5 graus. Se a temperatura na primeira fase subir e permanecer acima dessa marca, pode-se presumir deficiência de estrogênio. Nesse caso temperatura média a primeira fase sobe para 36,5 - 36,8 graus e é mantida neste nível. Para aumentar o nível de estrogênio, os ginecologistas-endocrinologistas prescreverão medicamentos hormonais.

A deficiência de estrogênio também leva a temperatura elevada na segunda fase do ciclo (acima da marca de 37,1 graus), enquanto o aumento da temperatura é mais lento e leva mais de 3 dias.

No exemplo do gráfico, a temperatura na primeira fase está acima de 37,0 graus, na segunda fase sobe para 37,5, o aumento da temperatura em 0,2 graus no 17º e 18º dia do ciclo é insignificante. A fertilização em um ciclo com esse cronograma é muito problemática.

Inflamação dos apêndices
Outra razão para o aumento da temperatura na primeira fase pode ser a inflamação dos apêndices. Nesse caso, a temperatura sobe apenas por alguns dias na primeira fase para 37 graus e depois cai novamente. Nesses gráficos, o cálculo da ovulação é difícil, pois tal aumento “mascara” o aumento ovulatório.

No exemplo do gráfico, a temperatura na primeira fase do ciclo é mantida em 37,0 graus, o aumento ocorre acentuadamente e também cai acentuadamente. Um aumento na temperatura no 6º dia do ciclo pode ser confundido com um aumento ovulatório, mas na verdade é muito provável que indique inflamação. Portanto, é muito importante medir a temperatura ao longo do ciclo para excluir tal cenário: a temperatura subiu devido à inflamação, depois caiu novamente e depois subiu devido ao início da ovulação.

endometrite
Normalmente, a temperatura na primeira fase deve diminuir durante o sangramento menstrual. Se a sua temperatura no final do ciclo cair antes do início da menstruação e subir novamente para 37,0 graus com o início da menstruação (menos frequentemente no 2-3º dia do ciclo), isso pode indicar a presença de endometrite.

Baixa temperatura na segunda fase do ciclo menstrual

Na segunda fase do ciclo, a temperatura basal deve diferir significativamente (cerca de 0,4 graus) da primeira fase e estar no nível de 37,0 graus ou superior se a temperatura for medida por via retal. Se a diferença de temperatura for inferior a 0,4 graus e a temperatura média da segunda fase não atingir 36,8 graus, isso pode indicar problemas.

Insuficiência do corpo lúteo
Na segunda fase do ciclo, o corpo feminino começa a produzir o hormônio progesterona ou o hormônio do corpo lúteo. Esse hormônio é responsável por elevar a temperatura na segunda fase do ciclo e prevenir o início da menstruação. Se esse hormônio não for suficiente, a temperatura sobe lentamente e o início da gravidez pode estar em risco.

A temperatura em caso de insuficiência do corpo lúteo aumenta pouco antes da menstruação e não há queda "pré-menstrual". Isso pode indicar deficiência hormonal. O diagnóstico é baseado em um exame de sangue para progesterona na segunda fase do ciclo. Se seus valores forem reduzidos, geralmente o ginecologista prescreve um substituto da progesterona: utrogestan ou duphaston. Esses medicamentos são tomados estritamente após o início da ovulação. Com o início da gravidez, a recepção continua até 10-12 semanas. A retirada abrupta da progesterona na segunda fase da gravidez pode levar à ameaça de interrupção da gravidez.

Atenção especial você precisa prestar atenção aos gráficos com uma segunda fase curta. Se a segunda fase for inferior a 10 dias, também se pode julgar a insuficiência da segunda fase.
Situações em que a temperatura basal permanece elevada por mais de 14 dias ocorrem durante a gravidez, formação de cisto de corpo lúteo ovariano e também em processo inflamatório agudo dos órgãos pélvicos.

Deficiência de estrogênio-progesterona
Se, em combinação com uma temperatura baixa na segunda fase, seu gráfico mostrar um ligeiro aumento de temperatura (0,2-0,3 C) após a ovulação, então tal curva pode indicar não apenas falta de progesterona, mas também falta do hormônio estrogênio.

Hiperprolactinemia
Devido ao aumento do nível do hormônio hipofisário - prolactina, responsável pela manutenção da gravidez e da lactação, o gráfico da temperatura basal, neste caso, pode se assemelhar ao gráfico de uma gestante. A menstruação, assim como durante a gravidez, pode estar ausente. Um exemplo de gráfico de temperatura basal para hiperprolactinemia

Gráfico de temperatura basal para estimulação da ovulação
Quando a ovulação é estimulada, em particular com clomifeno (clostilbegit) usando duphaston na segunda fase do mc, o gráfico da temperatura basal, via de regra, torna-se “normal” - bifásico, com transição de fase pronunciada, com bastante alto temperatura na segunda fase, com “degraus” característicos (a temperatura sobe 2 vezes) e leve afundamento. Se o cronograma de temperatura durante a estimulação, ao contrário, for violado e se desviar do normal, isso pode indicar uma seleção incorreta da dose dos medicamentos ou um cenário de estimulação inadequado (outros medicamentos podem ser necessários). O aumento da temperatura na primeira fase durante a estimulação com clomifeno também ocorre com a sensibilidade individual ao medicamento.

Casos especiais do gráfico de temperatura basal
Baixo ou aquecer em ambas as fases, desde que a diferença de temperatura seja de pelo menos 0,4 graus, não é patologia. Esta é uma característica individual do corpo. O método de medição também pode afetar os valores de temperatura. Normalmente, com uma medição oral, a temperatura basal é 0,2 graus mais baixa do que com uma medição retal ou vaginal.

Quando entrar em contato com um ginecologista?

Se você seguir rigorosamente as regras de medição de temperatura e observar os problemas descritos em seu gráfico de temperatura basal por pelo menos 2 ciclos consecutivos, entre em contato com seu médico para exames adicionais. Cuidado ao fazer diagnósticos por um ginecologista apenas com base em gráficos. O que você precisa prestar atenção:

• ◦programações anovulatórias
• atrasos regulares no ciclo em caso de gravidez não próxima
• ovulação tardia e não engravidar por vários ciclos
• horários controversos com ovulação indistinta
• gráficos de alta temperatura ao longo do ciclo
• curvas de baixa temperatura ao longo do ciclo
• horários com uma segunda fase curta (menos de 10 dias)
• prontuários com temperatura elevada na segunda fase do ciclo há mais de 18 dias, sem início de menstruação e teste de gravidez negativo
• sangramento inexplicável ou corrimento intenso no meio do ciclo
• menstruação intensa com duração superior a 5 dias
• gráficos com diferença de temperatura na primeira e segunda fases inferior a 0,4 graus
• ciclos menores que 21 dias ou maiores que 35 dias
• gráficos com ovulação bem definida, relações sexuais regulares durante a ovulação e sem gravidez durante vários ciclos

Sinais de provável infertilidade de acordo com o gráfico de temperatura basal:

• O valor médio da segunda fase do ciclo (após o aumento da temperatura) excede o valor médio da primeira fase em menos de 0,4°C.
• Na segunda fase do ciclo, ocorrem quedas de temperatura (a temperatura cai abaixo de 37°C).
• O aumento da temperatura no meio do ciclo dura mais de 3-4 dias.
• A segunda fase é curta (menos de 8 dias).

Definição de gravidez pela temperatura basal

O método de determinação da gravidez pela temperatura basal funciona sujeito à presença de ovulação no ciclo, pois em alguns distúrbios de saúde a temperatura basal pode aumentar por um tempo arbitrariamente longo e a menstruação pode estar ausente. Um exemplo notável de tal violação é a hiperprolactinemia, devido ao aumento da produção do hormônio prolactina pela glândula pituitária. A prolactina é responsável pela manutenção da gravidez e da lactação e normalmente está elevada apenas durante a gravidez e a lactação (ver Exemplos de gráficos para distúrbios normais e diversos).

Flutuações na temperatura basal em diferentes fases do ciclo menstrual devido a Niveis diferentes hormônios responsáveis ​​pelas fases 1 e 2.
Durante a menstruação, a temperatura basal está sempre elevada (cerca de 37,0 e acima). Na primeira fase do ciclo (folicular) antes da ovulação, a temperatura basal é baixa, até 37,0 graus.
Antes da ovulação, a temperatura basal diminui e imediatamente após a ovulação aumenta 0,4 - 0,5 graus e permanece elevada até a próxima menstruação.

Em mulheres com diferentes durações do ciclo menstrual, a duração da fase folicular é diferente e a duração da fase lútea (segunda) do ciclo é aproximadamente a mesma e não excede 12-14 dias. Assim, se a temperatura basal após o salto (que indica a ovulação) permanecer elevada por mais de 14 dias, isso indica claramente o início da gravidez.

Este método de determinação da gravidez funciona sujeito à presença de ovulação no ciclo, pois em alguns distúrbios de saúde a temperatura basal pode aumentar por um tempo arbitrariamente longo e a menstruação pode estar ausente. Um exemplo notável de tal violação é a hiperprolactinemia, devido ao aumento da produção do hormônio prolactina pela glândula pituitária. A prolactina é responsável pela manutenção da gravidez e da lactação e normalmente está elevada apenas durante a gravidez e a lactação.

Se uma mulher estiver grávida, a menstruação não ocorrerá e a temperatura permanecerá elevada durante a gravidez. Uma diminuição da temperatura basal durante a gravidez pode indicar falta de hormônios que mantêm a gravidez e a ameaça de seu término.

Com o início da gravidez, na maioria dos casos, no 7º ao 10º dia após a ovulação, ocorre a implantação - a introdução de um óvulo fertilizado no endométrio (o revestimento interno do útero). Em casos raros, observa-se implantação precoce (antes de 7 dias) ou tardia (após 10 dias). Infelizmente, é impossível determinar com segurança a presença ou ausência de implantação, seja com base no cronograma ou com o auxílio do ultrassom na consulta do ginecologista. No entanto, existem vários sinais que podem indicar que a implantação ocorreu. Todos esses sinais podem ser detectados no 7º ao 10º dia após a ovulação:

É possível que esses dias apareçam pequena descarga que passam dentro de 1-2 dias. Este pode ser o chamado sangramento de implantação. No momento da introdução do óvulo no revestimento interno do útero, o endométrio é danificado, o que leva a uma pequena secreção. Mas se você tiver corrimento regular no meio do ciclo e não ocorrer gravidez, entre em contato com o centro de ginecologia.

Uma queda acentuada da temperatura até o nível da linha média durante um dia na segunda fase, a chamada retração de implantação. Este é um dos sinais mais observados em prontuários com gravidez confirmada. Essa retração pode ocorrer por dois motivos. Em primeiro lugar, a produção do hormônio progesterona, responsável pela elevação da temperatura, começa a diminuir a partir de meados da segunda fase, quando ocorre a gravidez, sua produção é retomada novamente, o que leva a oscilações de temperatura. Em segundo lugar, durante o início da gravidez, é liberado o hormônio estrogênio, que por sua vez reduz a temperatura. A combinação dessas duas alterações hormonais leva ao aparecimento de depressão de implantação no gráfico.

Seu gráfico tornou-se trifásico, o que significa que você está vendo um aumento de temperatura semelhante ao da ovulação no gráfico durante a segunda fase do seu ciclo. Este aumento deve-se novamente ao aumento da produção do hormônio progesterona após a implantação.

No exemplo do gráfico - retração de implantação no 21º dia do ciclo e presença da terceira fase, a partir do 26º dia do ciclo.

Os primeiros sinais de gravidez, como náusea, aperto no peito, micção frequente, indigestão ou simplesmente sensação de gravidez, também não fornecem uma resposta precisa. Você pode não estar grávida se tiver todos esses sinais ou pode estar grávida sem nenhum sintoma.

Todos esses sinais podem ser uma confirmação do início da gravidez, mas não se deve confiar neles, pois há muitos exemplos em que os sinais estavam presentes, mas a gravidez não ocorreu. Ou, ao contrário, com o início da gravidez não houve sinais. As conclusões mais confiáveis ​​podem ser tiradas se houver um claro aumento de temperatura em seu gráfico, se você teve relações sexuais 1-2 dias antes ou durante a ovulação e se sua temperatura permanecer alta 14 dias após a ovulação. Neste caso, chegou a hora de fazer um teste de gravidez, que finalmente confirmará as suas expectativas.
A medição da temperatura basal é um dos principais métodos de rastreamento da fertilidade reconhecidos pela Organização Mundial da Saúde (OMS). para obter detalhes, consulte o documento da OMS "Critérios de Elegibilidade Médica para o Uso de Métodos Contraceptivos", página 117.
Ao usar o método da temperatura basal para prevenir gravidez indesejada, é preciso considerar que não apenas os dias de ovulação de acordo com o cronograma de temperatura basal podem ser perigosos. Portanto, no período que vai do início da menstruação até a noite do 3º dia após o aumento da temperatura basal, que ocorre após a ovulação, é melhor tomar medidas adicionais para prevenir uma gravidez indesejada.

Atenção! É impossível fazer qualquer diagnóstico apenas com base em gráficos de temperatura basal. O diagnóstico é feito com base em exames complementares realizados por um ginecologista.

É útil para toda menina que está planejando uma gravidez saber como manter um gráfico de temperatura basal (BT). Isso não é difícil, mas o processo exige muita paciência, pois você terá que comemorar o BT todos os dias durante pelo menos dois a três meses. É melhor analisar os gráficos resultantes em conjunto com um ginecologista. Porém, com a ajuda desse método e sem médico, você pode aprender muito sobre sua saúde e capacidade de engravidar. Nosso artigo, escrito em conjunto com um obstetra-ginecologista, vai te ajudar nisso.

A temperatura corporal basal e a temperatura corporal não são a mesma coisa. A TCB não é medida sob a axila, mas na vagina, na boca ou (na maioria das vezes) no ânus. Esta não é a temperatura da superfície do corpo, mas a temperatura órgãos internos. A temperatura basal muda visivelmente, mesmo com uma ligeira mudança no nível de alguns hormônios femininos.

A temperatura corporal não depende muito do dia do ciclo mensal, mas a BT muda acentuadamente quando as fases do ciclo mudam. É por isso que os obstetras/ginecologistas e as próprias mulheres têm mapeado a TB há décadas para descobrir como funciona o sistema reprodutivo.

O método foi inventado na década de 50 do século XX na Grã-Bretanha. O professor Marshall descobriu que o hormônio progesterona (um dos principais hormônios do sistema reprodutor feminino) pode afetar significativamente a temperatura do corpo feminino. De acordo com a temperatura basal, as flutuações no nível do hormônio podem ser determinadas com bastante precisão. E como a quantidade de progesterona muda ao longo do ciclo, de acordo com o cronograma da BT, você pode entender em casa como funcionam os ovários.

A BT até ajudará a saber se a concepção ocorreu. Claro, você receberá uma resposta clara a esta pergunta somente após um atraso, com a ajuda de testes ou análises especiais. Mas o gráfico lhe dirá que a gravidez não está excluída.

Porém, não pense que o “termômetro no cu” é item obrigatório no programa de todas as mulheres que querem engravidar. De jeito nenhum. Ao planejar uma gravidez, é totalmente opcional medir a temperatura basal. É muito mais importante passar pelo menos por um exame médico mínimo por um ginecologista e um terapeuta - para ser testado quanto a infecções, o nível de hormônios sexuais básicos, análise geral sangue, etc

Mas há situações em que o método de medição da temperatura basal será realmente útil:

1. Se você não conseguir engravidar por 6 a 12 meses. Se a “experiência” for menor, não há absolutamente nada com que se preocupar ainda. Você apenas tem que continuar tentando. Se for mais, já podemos falar sobre infertilidade e você precisa passar por um exame médico sério. Mas neste período de tempo, o cronograma irá ajudá-la a saber quando ocorre a ovulação (e tentar “trabalhar” em gravidez futura nos dias de hoje). A BT também o ajudará a garantir que seu sistema reprodutivo esteja funcionando corretamente.
2. Se você foi aconselhado a medir a TCB por um médico. Este método não é o principal no diagnóstico, mas como método auxiliar é utilizado há muito tempo e com sucesso. Por exemplo, ajudará o seu médico a descobrir se o seu folículo dominante está amadurecendo e se você está ovulando. Porém, via de regra, o médico pede à paciente que complemente a medida da TCB com testes de ovulação. E lembre-se que nenhum médico tem o direito de diagnosticar e prescrever tratamento apenas com base nos horários da BT! Este é um método de pesquisa adicional, mas nada mais;
3. Se você está com pressa para engravidar e quer saber exatamente quando chegarão seus dias férteis.

Você confia neste método?

Façamos já uma reserva: muitos médicos modernos consideram este método obsoleto. Ainda há 10 anos, o agendamento da BT era item obrigatório no exame de pacientes com dificuldade para engravidar.

Agora, vários médicos abandonaram este estudo em favor de outros métodos - mais precisos e menos meticulosos. Por exemplo, (ultrassom especial) e testes de ovulação.

Na verdade, em algumas situações, o cronograma BT será impreciso e pode ser enganoso:

• Se você medir a temperatura incorretamente;
• Se você medir o BBT por apenas um mês. O único gráfico não é informativo. É necessário realizar medições em pelo menos três ciclos seguidos;
• Se houver doença crônica ou aguda (não necessariamente relacionada à ginecologia);
• se tem hipo ou hipertiroidismo (doença da tiroide);
• Você está tomando sedativos ou medicamentos hormonais

e em algumas outras situações.

No entanto, se bem feito, o BT ainda pode servir como uma ferramenta de diagnóstico gratuita, mas valiosa.

Claro, você mesmo não deve fazer nenhum diagnóstico e tomar medicamentos com base no cronograma da TCB. Este é um método impreciso e o autotratamento é inaceitável!

Como medir a temperatura basal corretamente

Existem três maneiras principais de medir a temperatura basal:

• na boca (oralmente);
• na vagina (vaginalmente);
• no ânus (retal).

Cada um deles tem seus prós e contras, enquanto o terceiro método é considerado o clássico e mais preciso. Abster-se de experimentos: se começar a medir na boca, continue até o final do ciclo. No próximo ciclo, se o método de medição parecer inconveniente, ele poderá ser alterado.

Você pode medir a temperatura basal com um termômetro convencional (de mercúrio) e um termômetro eletrônico, mas sempre de alta qualidade e precisão. Afinal, se você tem, por exemplo, dor de garganta, então não De grande importância Qual é a sua temperatura - 38,6 ou 38,9. Mas ao medir BT, cada décimo de grau tem muito significado. O termômetro de mercúrio é mantido por 6 a 7 minutos, o eletrônico - até o sinal mais 2 a 3 minutos, o resultado será mais preciso. Durante um ciclo, você não deve trocar o termômetro. Por razões de higiene, o termómetro deve ser limpo com álcool após a medição.

A BT é medida de manhã cedo, logo ao acordar, sem sair da cama e nem mesmo se mexer (o termômetro deve ser sacudido com antecedência e colocado na mesa de cabeceira ao lado da cama, mas não embaixo do travesseiro). É importante que você durma pelo menos três horas ininterruptas antes de acordar (sem ir ao banheiro ou buscar água).

A regra principal para medir a temperatura basal é manter o termômetro deitado, relaxado, quase meio adormecido, sem se mover. Registre o resultado (coloque-o no gráfico) imediatamente - é fácil esquecê-lo.

Se não foi possível medir pela manhã, não adianta fazer à tarde. Na verdade, durante o dia a temperatura basal é instável, salta dependendo Estado emocional, exercício, alimentação, etc.

Por que o cronograma está desmoronando?

Algumas condições podem afetar a sua temperatura basal e tornar o gráfico pouco confiável. Continue a medir a TCB, mas observe os dias em que as seguintes circunstâncias estavam em vigor:

• ARVI ou outras doenças virais, bem como bacterianas com aumento da temperatura;
• tomar certos medicamentos, como hormonais ou sedativos. Ao tomar anticoncepcionais orais, a ovulação é suprimida, portanto, medir a TCB geralmente é inútil;
• lesões, intervenções cirúrgicas, inclusive pequenas (por exemplo, seu dente foi arrancado);
• estresse, insônia;
• ingestão de álcool;
• indigestão;
• movimentação, fuga, principalmente com mudança de fuso horário;
• relação sexual.

Analisando o gráfico, é preciso fazer um ajuste para esses fatores.

Como construir um gráfico

Para traçar sua temperatura basal, clique neste modelo e salve-o em seu computador (e preencha ali mesmo) ou imprima-o.

Clique para ampliar o modelo. Baixe para o seu computador e preencha ali mesmo. Ou imprima e preencha à mão.

Os números da coluna superior são os dias do ciclo menstrual (não confundir com os dias do mês). Todos os dias após medir a temperatura, coloque um ponto na coluna apropriada. Para plotar, ao final do ciclo, conecte os pontos em sequência com uma linha.

Depois que o gráfico for preenchido, você precisará desenhar uma linha de sobreposição. Para fazer isso, você precisa observar os valores de temperatura nos dias 6 a 12. Uma linha é desenhada acima deles. Esta linha é um serviço, é necessária apenas para maior clareza.

Abaixo, em um campo vazio, você pode fazer anotações. Por exemplo, “de 12 a 15 dts - um dente doeu, a temperatura subiu”. “O dia 18 do ciclo é muito estressante.”

Qual deve ser a temperatura basal normal

Normalmente, a temperatura basal muda ao longo do ciclo e o gráfico é bifásico.

A duração do ciclo e a duração de cada fase para cada mulher são diferentes, por isso damos valores aproximados e indicativos.

Durante a menstruação, a BT geralmente é de 36,7 a 37 graus. Quando o sangramento para, a temperatura cai ligeiramente. Na primeira fase do ciclo mensal (de 1 a 10-15 dias), a mulher apresenta alto nível de estrogênio e baixo nível de progesterona. Imediatamente após a menstruação, a temperatura basal normal é baixa. Em uma mulher saudável, raramente ultrapassa 36,6.

Antes da ovulação, pode diminuir ligeiramente. E após a ovulação, sobe para 37 e acima. A diferença entre as fases é de 0,4-0,8 graus.

A temperatura corporal basal normalmente pode cair ligeiramente antes das mais mensais. Se isso não acontecer, pode indicar características individuais e uma possível gravidez.

Aqui está um exemplo de gráfico de temperatura basal.

Se o seu cronograma for semelhante ao da imagem, provavelmente você está ovulando e seus ovários estão funcionando corretamente. Se houver desvios, se não houver um aumento evidente da temperatura na segunda fase do ciclo, isso pode indicar (embora não necessariamente) alguns problemas hormonais.

Como determinar a ovulação de acordo com o cronograma

Pela forma como a temperatura basal muda, você pode calcular a ovulação - isso ponto importante quando o óvulo é liberado do ovário e a fertilização é possível. Um gráfico normal de temperatura basal sugere flutuações bastante acentuadas. Antes da ovulação, a TCB diminui ligeiramente e depois, durante a ovulação, aumenta bastante. No gráfico, pelo menos três pontos consecutivos devem estar acima da linha sobreposta. A linha de ovulação é traçada verticalmente - ela separa as temperaturas baixas das altas.

Se, por exemplo, a TCB fosse 36,5 e a temperatura basal fosse 37, isso significa que ocorreu a ovulação. Se você está planejando engravidar, deve fazer sexo dois dias antes, durante e dois dias depois da ovulação.

Mas lembre-se de que você não deve usar essas informações como método contraceptivo. Método " dias perigosos» é extremamente não confiável. Ele dá alta porcentagem gravidezes espontâneas. Se você usa anticoncepcionais apenas em “dias perigosos”, esteja preparado para engravidar dentro de um ano com uma chance de 10-40% (essa variação se deve ao fato de o risco ter sido analisado por métodos diferentes).

A falta de confiabilidade do método dos "dias perigosos" se deve ao fato de que espermatozóides viáveis ​​​​podem "aguentar" no trato genital feminino por vários dias. E espere pelo ovo covulado. Além disso, o método de medição da temperatura basal não pode determinar a ovulação com 100% de precisão.

BT em diversas patologias

A temperatura basal pode dizer se uma mulher está saudável e até ajudar em um diagnóstico específico.

Publicamos exemplos de gráficos de temperatura basal com decodificação.

Ciclo anovulatório

Se o cronograma for monótono, se não houver aumento de temperatura na segunda fase, podemos falar de ausência de ovulação e que este ciclo E . Ou seja, o folículo dominante não amadurece ou amadurece, mas por algum motivo não estoura. Conseqüentemente, um óvulo maduro não sai e não pode haver concepção neste ciclo. Normalmente, toda mulher tem de 2 a 6 ciclos anovulatórios por ano (quanto mais velha a mulher, mais ciclos anovulatórios). Mas se tal quadro for observado por vários meses consecutivos, isso pode ser uma fonte de problemas de concepção. Você precisa ver um médico.

Deficiência de estrogênio-progesterona

Se houver aumento da temperatura, mas for pequeno (01-0,3 graus), isso pode indicar insuficiência da fase do corpo lúteo (deficiência de estrogênio-progesterona). Nessa situação ocorre a ovulação, pode até ocorrer a fecundação, mas o nível de hormônios é insuficiente para sustentar a gravidez, condição que é corrigida com medicamentos hormonais (devem ser prescritos pelo médico).

Segunda fase curta

(após a ovulação) é normalmente de 12 a 16 dias. Se for inferior a 10 dias, pode indicar insuficiência da segunda fase. Um óvulo covulado, mesmo que seja fertilizado, não será capaz de penetrar no endométrio e a gravidez não ocorrerá. EM este caso decifrar o gráfico da temperatura basal não é difícil: a gravidez é problemática. Contate seu médico.

A duração da primeira fase não é tão importante: depende das características individuais da mulher e tem pouco efeito na capacidade de conceber.

Deficiência de estrogênio

Se na primeira fase a TCB estiver alta (36,7-37 graus), isso pode significar que você não tem estrogênios suficientes - hormônios femininos importantes. Se esta condição for confirmada por testes, ela deverá ser corrigida com medicamentos especiais.

Inflamação

Além disso, uma temperatura elevada na primeira fase pode ser desencadeada por inflamação dos apêndices ou outras doenças inflamatórias ginecológicas.

Sinais de uma doença inflamatória

Atenção: estes gráficos só podem sugerir a presença de problemas! Este não é um diagnóstico e nem uma razão para tomar medicação.

Quais desvios devem ser relatados ao médico

gráficos monótonos, quando a temperatura está acima ou abaixo de 37°C ao longo de todo o ciclo, enquanto as quedas de temperatura são inferiores a 0,4 graus;

• muito curto ciclo mensal(21 dias ou menos);
• ciclo mensal muito longo (mais de 36 dias);
• se não houver ovulação clara no gráfico e tal quadro for observado por vários ciclos consecutivos;
• se durante o ciclo houver saltos bruscos e não sistemáticos no BT. Porém, esta condição pode ser explicada por diversos fatores externos e internos que afetam a temperatura (ingestão de álcool, estresse, doenças somáticas, etc.);
• se o cronograma estiver normal, mas a gravidez desejada não ocorrer em 12 meses.

TB durante a gravidez

Se no final do ciclo a temperatura não diminuir, mas permanecer elevada (37 graus ou mais), existe a possibilidade de você estar grávida. Normalmente, permanecerá no nível 37-37,5 durante todo o primeiro trimestre. Uma diminuição acentuada pode ser acidental ou significar complicações durante a gravidez. Não entre em pânico, mas é melhor entrar em contato com o seu ginecologista.

Toda mulher deve cuidar de sua saúde. Para isso, é necessária uma visita ao ginecologista semestralmente, caso não haja desvios no bem-estar. Muitas doenças em Estado inicial o desenvolvimento pode ser assintomático.

Para determinar possíveis disfunções nos sistemas do corpo feminino, é recomendável traçar um gráfico da temperatura basal. Quaisquer alterações fisiológicas e patológicas poderão revelar as medidas realizadas.

O conceito de temperatura basal

A temperatura basal (BT) é a temperatura do sangue do corpo durante o sono. É medido no reto. Também é possível determiná-lo na vagina ou na boca. Mas as flutuações cíclicas podem mostrar a temperatura retal. Isso se deve às peculiaridades do suprimento sanguíneo aos ovários. Outros métodos de medição também são capazes de capturar flutuações cíclicas, mas apenas quando são pronunciadas.

Somente a temperatura retal pode determinar mudanças sutis na transferência de calor na veia ovariana. Duas coisas precisam ficar claras:

1. Se não houver possibilidade (ou desejo) de medir regularmente a TCB por via retal, é melhor não usar esse método.
2. O gráfico de temperatura basal (retal) não é usado para diagnóstico e tratamento.

Eventuais desvios dos padrões devem ser tratados em conjunto com o ginecologista.

Objetivo do método

Para entender corretamente o que é a temperatura basal, você precisa entender como esse método é útil. Sua principal vantagem é a capacidade de definir com clareza os processos de cada fase do ciclo e identificar possíveis desvios no funcionamento do corpo.

A norma estabelecida pelos médicos especialistas é a ideal. Cada organismo tem suas próprias características. Para levá-los em consideração e poder tirar uma conclusão correta, as observações são realizadas durante pelo menos 3 meses. O gráfico da temperatura basal é recomendado por vários motivos:

1. O método permite determinar o momento da ovulação e destacar os dias favoráveis ​​​​à concepção.
2. A temperatura retal durante a gravidez muda de uma certa maneira. Isto sugere que uma mulher numa posição de datas iniciais.
3. A medição da TCB ajuda a determinar as causas da infertilidade.
4. Permite detectar a presença de patologias no organismo.
5. Com ele você pode verificar a qualidade do sistema endócrino.

No entanto, só é possível obter conteúdo informativo suficiente do método se as regras para a construção de um gráfico BT forem seguidas. Para desenhá-lo adequadamente, é necessário cumprir claramente uma série de requisitos.

Regras de coleta de dados

A temperatura retal é medida por certas regras. A exatidão do resultado depende disso. O método tem vários requisitos:

1. A coleta de dados é realizada no mesmo horário com desvio máximo de 30 minutos.
2. O termômetro deve ser preparado com antecedência para que você não precise sair da cama. Você deve se mover o menos possível, caso contrário a temperatura aumentará 0,1-0,2 divisões do termômetro. Isso afetará a decodificação do resultado.
3. A medição é realizada diariamente, inclusive na fase da menstruação.
4. O sono contínuo antes da próxima medição da BT deve ser de pelo menos 4 horas.
5. Doença, estresse, aumento de cargas afetam o resultado. Portanto, na presença de tais fatos, devem ser feitas anotações nas notas.
6. Você deve usar o mesmo termômetro. É preferível um dispositivo de mercúrio, embora também possa ser usada uma versão eletrônica.

Todos os resultados são registrados imediatamente. Com base neles, um gráfico é construído.

Plotagem

Para facilitar a interpretação dos resultados da coleta de dados, eles geralmente são apresentados em forma gráfica. A interpretação de tais informações deve ser realizada por especialista qualificado. Uma mulher pode construir esses gráficos de forma independente em vários ciclos.

É possível fazer um desenho manualmente ou usar o programa online. Isso facilitará o processo diagnóstico do ginecologista.

Tecnologia gráfica

Todas as medições registradas no log devem ser apresentadas em forma gráfica. Se for preferível fazer um desenho à mão, deve-se pegar uma folha em uma gaiola e desenhar um eixo de abcissas (X), no qual cada célula corresponde ao dia do ciclo menstrual. Conseqüentemente, o eixo das ordenadas (Y) é atribuído a graus. Uma célula é igual a 0,1 divisão do termômetro.

Todo o ciclo deve caber em uma folha. Você não deve inserir leituras de vários períodos em um gráfico. Isso leva a erros e dificuldades de decifração.

A temperatura corporal basal de 37,0 é um ponto de corte importante neste estudo. Portanto, uma linha paralela ao eixo x é desenhada neste nível. Todos os resultados da medição são plotados em um gráfico na forma de pontos. Então eles estão conectados em série. A norma é determinada somente após vários meses de pesquisa.

Existe um grande número de programas na Internet que simplificam o processo de plotagem. Os resultados do estudo são inseridos online nas células correspondentes. O programa construirá um cronograma fixo. Essa abordagem é tão informativa quanto desenhar à mão.

Notas gráficas

A temperatura basal no início da gravidez e durante o ciclo sem concepção são diferentes. Porém, para perceber essa diferença, é necessário realizar o estudo corretamente.

Qualquer pequena coisa que uma mulher não prestasse atenção antes pode afetar o resultado. Portanto, é necessário registrar não apenas as leituras do termômetro, mas também uma série de dados adicionais. Sem eles, a temperatura basal no início da gravidez pode ser facilmente percebida como um desvio ou passar despercebida. Os fatores que podem afetar a BT incluem uma série de condições:

• Doenças com aumento da temperatura corporal geral.
• Intimidade à noite ou à noite.
• Ingestão de álcool.
• Curto período de sono.
• Tempo de medição incomum.
• Pílulas para dormir.

O gráfico de temperatura basal pode ser desenhado, ignorando dados únicos não confiáveis. Isso deve ser anotado nas notas. O tipo de secreção do trato genital também é indicado aqui diariamente.

Com o início da gravidez, doenças ginecológicas, distúrbios hormonais, sua natureza muda.

Tipo de gráfico normal

As características individuais do corpo da mulher afetam o tipo de gráfico. A norma para cada representante do belo sexo é diferente. No entanto, existem princípios gerais, permitindo entender qual deve ser a temperatura basal.

As afirmações a seguir são consideradas exemplos de gráficos normais. São considerados no contexto do ciclo com concepção e na sua ausência.

Cronograma normal do período sem concepção

Para responder à pergunta sobre qual temperatura basal uma menina não grávida deve ter, é necessário considerar as características do ciclo menstrual. Consiste nas fases folicular e lútea.

No processo de maturação do óvulo, o estrogênio é produzido e, após entrar na trompa de Falópio, a quantidade de progesterona no soro sanguíneo aumenta. Desde o primeiro dia do ciclo (início da menstruação), a BT cai para o limite de 36,3–36,5 graus. Ela fica assim fase folicular.

2 semanas antes da data prevista para a próxima menstruação, ocorre um aumento acentuado nos indicadores. Uma temperatura basal de 37,0–37,2 indica que ocorreu a ovulação.

Além disso, a diferença entre a segunda e a primeira fases deve ser de 0,4–0,5 graus.

Esse processo é influenciado pela progesterona, que é produzida intensamente na fase lútea. Prepara o corpo para uma possível gravidez. Se não ocorrer, 24 a 48 horas antes da menstruação, as medições mostrarão uma diminuição gradual para 36,8 a 37,0 graus.

Norma durante a gravidez

Muitos casais estão interessados ​​​​em saber qual temperatura basal durante a gravidez é considerada normal. Este é um indicador muito importante. Quando ocorre a gravidez, a progesterona é produzida ativamente. Ele é responsável pelos processos do correto fluxo deste estado.

Temperatura retal durante a gravidez no início semanas obstétricas completamente idêntico ao cronograma sem a concepção ocorrida. A norma da BT após a ovulação, neste caso, é reconhecida na faixa de 37,0–37,2 graus.

Um dos primeiros sinais de uma concepção bem-sucedida é a ausência de diminuição deste indicador antes do dia da menstruação prevista.

Se houver atraso em um nível alto do indicador medido, você deve consultar um médico. Depois de passar no exame adequado, o ginecologista poderá diagnosticar com precisão a causa dessa condição.

Além disso, o gráfico mostrará claramente a queda na temperatura da implantação ao longo de vários dias. Tem a ver com anexar saco gestacional na cavidade uterina e alterações hormonais contínuas. Todos esses fatores levam a uma queda temporária na curva do gráfico.

A temperatura basal durante a gravidez permanece elevada, o que indica uma quantidade suficiente de progesterona.

Desvios do cronograma do modelo

A norma dos indicadores de temperatura basal é determinada após consulta com um médico. Somente um médico especialista, com base nos exames realizados, ajudará a compreender adequadamente os sinais do corpo feminino. Desvios no curso de vários processos podem ser causados ​​por vários fatores.

Desequilíbrio hormonal

A produção incorreta de progesterona e estrogênio é exibida no desenho como a ausência de um salto brusco de temperatura no meio do ciclo. Se a ovulação não ocorreu neste mês, a curva dos indicadores não terá subidas ou descidas acentuadas. A deficiência da fase lútea é caracterizada por uma duração inferior a 12 dias.

Uma temperatura basal durante a gravidez de 36,6–36,9 também indica produção insuficiente de progesterona. Isto ameaça o aborto espontâneo. Você precisa ir ao hospital imediatamente.

Mas a deficiência de estrogênio é determinada por um alto nível de temperatura na fase folicular. Se este valor estiver acima de 36,7 antes do meio do ciclo, você deve consultar um médico especialista.

Processos inflamatórios

Além dos distúrbios hormonais listados acima, o gráfico pode mostrar a presença de processos inflamatórios. Esta situação se reflete na forma de oscilações da curva e aumento da temperatura.

Com inflamação dos apêndices, tal quadro não permitirá nem mesmo determinar o momento da ovulação. Quedas e subidas acentuadas indicam desvios de natureza inflamatória.

Um aumento da temperatura retal antes da próxima menstruação permite suspeitar do desenvolvimento de endometrite. O gráfico mostrará uma ligeira diminuição na curva em últimos dias ciclo, e então seu aumento para o nível de 37,0.

Se você ainda não iniciou a menstruação, você pode estar grávida. Mas na sua ausência, tal condição indica uma possível patologia.

Até o momento, o método de determinação da temperatura basal é reconhecido como um método bastante confiável para identificar vários processos no corpo.

Seguindo todas as regras de coleta de dados, uma mulher pode obter um resultado verdadeiro com alto grau de probabilidade. Isso ajudará seu ginecologista a tirar conclusões rapidamente sobre seu estado de saúde e, se necessário, a tomar medidas oportunas para prevenir o desenvolvimento de patologias.

Anteriormente, acreditava-se que só era possível determinar uma possível gravidez, ovulação ou doença ginecológica após passar por um grande número de exames.

Hoje, esse mito ajudará a dissipar um gráfico simples de temperatura basal que qualquer mulher pode traçar de forma independente. Ele não dará uma resposta exata, como um médico, mas mostrará a ele e a você o que está acontecendo com o corpo feminino. Este artigo fornecerá gráficos de temperatura basal com exemplos e transcrições, bem como para que serve a temperatura basal e o que ela significa.

• quando você não consegue engravidar por muitos meses;
• risco de possível infertilidade;
• distúrbios hormonais.

Além disso, medir a TCB ajuda a aumentar as chances de uma concepção bem-sucedida e a capacidade de planejar o sexo da criança. Um modelo ou amostra de gráfico de temperatura basal pode ser baixado online.

Muitas mulheres não levam a sério a medição da temperatura basal, acreditando que se trata de uma mera formalidade que não adianta nada. No entanto, este não é o caso. Graças às indicações da BT, o médico pode determinar os seguintes pontos:

• estabelecer como ocorre a maturação do ovo;
• determinar o período ovulatório;
• data aproximada da próxima menstruação;
• não raramente, de acordo com as indicações da BT, é possível determinar uma possível endometrite.

É necessário medir a TCB em 3 ciclos, isso fornecerá informações mais precisas sobre a data de uma concepção favorável. Um ginecologista experiente ajudará a decifrar as leituras do gráfico. Além disso, um exemplo de gráficos de temperatura basal pode ser visto online na Internet.

Termômetro BBT

Para medição, é utilizado um tipo de termômetro, durante a medição ele não é alterado. Assim, será possível visualizar a norma ou desvios no gráfico da temperatura basal.

Um termômetro de mercúrio mede a temperatura em 4-5 minutos, e um eletrônico é 2 vezes mais rápido. Não se esqueça de limpar o dispositivo com um anti-séptico antes e depois de cada medição e deixe-o secar antes de usar.

Medição correta de BBT

O agendamento preciso e eficiente exige o cumprimento de certas regras:

• a medição da BT deve ser diária, se possível e durante a menstruação ou no momento de uma doença respiratória;
• as medições de temperatura são realizadas no reto, na boca ou na vagina. A regra principal é que o local de medição não mude ao longo do ciclo. Os médicos ainda recomendam fortemente medir a temperatura vaginal. Se a TCB for medida por via retal ou vaginal, a parte estreita do dispositivo é cuidadosamente inserida no local desejado por 3-4 minutos;
• você precisa medir a BT imediatamente pela manhã ao acordar, sem se levantar, esta é uma regra estrita, aliás, no mesmo horário. Medir a temperatura basal uma hora depois de dormir ou durante o dia pode não fornecer resultados precisos;
• a medição é realizada apenas na posição supina. Portanto, você precisará preparar seu termômetro à noite e colocá-lo ao lado da cama. Se precisar ir ao banheiro, você também terá que aguentar alguns minutos. A atividade excessiva dará um resultado não confiável;
• após medir a TCB, as leituras são feitas imediatamente. Se isso for feito após 2 a 5 minutos, o resultado será considerado inválido;
• lembre-se de que relacionamentos íntimos noturnos ou matinais, bem como voos, esportes muito ativos e resfriados podem afetar incorretamente a correção do resultado da temperatura basal;
• A BT também deve ser medida após 4 horas de sono ininterrupto.

Tabela de informações BT

A tabela para determinação do BT deve incluir os seguintes itens:

• dia do mês, ano;
• dia do ciclo;
• resultado da medição;
• além disso: aqui você precisa especificar todos os parâmetros que podem afetar o BT. Estes incluem: corrimento vaginal, relações sexuais no dia anterior, manifestação de reações alérgicas, doenças virais, ingestão de medicamentos etc.

Uma descrição detalhada desses fatores ajudará o médico a determinar com mais precisão o momento da concepção. Se desejar, o gráfico da temperatura basal pode ser baixado de qualquer site médico relacionado à ginecologia.

BBT muda em relação ao ciclo

Observe que o BT muda dependendo do ciclo, ou melhor, do seu tempo.

Assim, na primeira fase do ciclo, quando ocorre apenas a maturação do óvulo, o BT é baixo, caindo gradativamente até o mínimo, depois sobe novamente. A diferença entre o BT mais alto e o mais baixo é de 04 a 0,8 graus.

Se as medições forem feitas no momento da menstruação, a temperatura será de exatamente 37 graus e, após o término da ovulação, sobe para 37,-1-37,1 sob a influência da progesterona.

Se o gráfico mostrou que a TCB na primeira fase é muito maior do que na segunda, então há uma clara falta de estrogênio. Você pode precisar tomar medicamentos hormonais. No caso em que a segunda fase é caracterizada por uma temperatura baixa em relação à primeira, estamos falando de progesterona baixa.

Quando ambos os ciclos são persistentes, isso indica que ocorreu a ovulação. Se não houver aumento da TCB na segunda fase, então, muito provavelmente, não houve ovulação, ou seja, o ovo não saiu.

A programação BT é bastante conveniente e maneira moderna determinar a ovulação, que é parte integrante do planejamento de uma gravidez bem-sucedida. Os resultados da temperatura basal serão úteis antes de ir ao ginecologista.

Decifrando e exemplos de gráficos BT

Quando o cronograma é construído corretamente e a mulher segue todas as recomendações em seu preparo, permite não só determinar a presença de ovulação, mas também possíveis patologias da região genital.

No gráfico, você pode ver uma linha sobreposta que é desenhada sobre seis valores de temperatura, nomeadamente na primeira fase. É assim que se parece um gráfico de temperatura basal normal, sem patologias e desvios. Não levamos em consideração apenas aqueles dias em que o resultado pode ser distorcido sob efeito de uso de medicamentos, doenças virais, contato sexual no dia anterior, etc.

Efeitos da ovulação

Para determinar a ovulação, você precisa usar as regras padrão:

prestamos atenção na linha média e nos 3 resultados do BT, a diferença em dois casos em três deve ser de pelo menos 0,1 graus. Se estes forem os resultados da tabela, depois de 1-2 dias será possível observar uma linha clara de ovulação.

A duração da segunda fase

Como descobrimos, o gráfico BT está dividido em duas fases, vemos isso na foto acima, onde está a linha vertical. A norma do ciclo na segunda fase é de 12 a 17 dias, mas na maioria das vezes 15.

Como mostra a prática, muitas vezes ocorre uma falha na 2ª fase. Se você notou que esta fase é mais curta em 8 a 10 dias, então este é um motivo sério para consultar um médico.

Se falamos sobre a norma da BT, então a diferença entre a primeira e a segunda fases é de cerca de 0,4-0,5 graus, mas não mais.

Ciclo bifásico e sua norma (programação bifásica normal)

Neste gráfico, é necessário observar um aumento na BT em não mais que 0,4 graus.

Se nos referirmos ao exemplo do gráfico acima, podemos ver que 2 dias antes da ovulação, a TCB diminui.

Deficiência hormonal: progesterona estrogênio

Com esta insuficiência, será possível notar um aumento significativamente fraco da BT, e a diferença na primeira e segunda fases não será superior a 0,2 graus. Quando um fenômeno semelhante é observado por mais de três ciclos consecutivos, podemos falar de graves perturbações hormonais. Quanto à gravidez em si, pode ocorrer, mas ao mesmo tempo existe um risco elevado de aborto espontâneo.

Além disso, não se esqueça dos ciclos anovulatórios. Isso pode acontecer até três vezes por ano na vida de uma mulher. No entanto, se o número desses ciclos exceder 3-4, esse é um motivo sério para consultar um médico.

Você pode ver claramente a ausência de ovulação no gráfico abaixo:

Insuficiência hormonal: estrogênios

Se no final do gráfico a mulher observar grandes diferenças na BT e a própria linha estiver em um estado caótico, então podemos falar sobre falta de estrogênio.

A insuficiência desse hormônio também pode ser percebida pelo aumento da temperatura na segunda fase para 37,2, às vezes até 37,3.

Observe que o aumento da temperatura é muito lento e pode durar até 5 dias. Nesse caso, não se pode afirmar que essa temperatura basal será percebida pelo médico como normal.

O gráfico abaixo mostra como a deficiência de estrogênio se manifesta.