Abuso de álcool e a fase inicial do alcoolismo. Quantos estágios de alcoolismo existem

Colapso

O alcoolismo é uma doença que começa gradualmente. Segundo a classificação, existem três estágios de alcoolismo. O primeiro estágio é o início de uma doença em desenvolvimento. Esta categoria inclui pessoas que sofreram de embriaguez doméstica e não conseguiram parar a tempo. Essas pessoas ainda não consideram o desejo por álcool uma doença. No entanto, é na fase 1 que o alcoolismo pode ser tratado de forma muito mais eficaz do que nas fases 2 e 3. Com o desenvolvimento inicial do alcoolismo, a pessoa continua capaz de trabalhar e de se controlar, embora isso se torne cada vez mais difícil para ela. O primeiro estágio do alcoolismo pode durar de 1 a vários anos e, sem tratamento, passa para a segunda forma mais grave da doença.

Razões que levam ao alcoolismo

O alcoolismo não ocorre lugar vazio, esta doença tem causas profundas. Os médicos identificam uma série de causas principais do alcoolismo:

• Hereditariedade e genética;
• Problemas psicológicos;
• Problemas sociais;
• Características fisiológicas.

Um dos principais motivos apontados pelos especialistas é psicológico. Depende das características da personalidade de uma pessoa quão forte é sua vontade, quão propensa ela é à depressão e se ela é capaz de suportar pressões externas. Seguindo a tendência, pessoas notórias e inseguras bebem com mais frequência. Com a ajuda das bebidas alcoólicas, procuram se libertar e esquecer os problemas. Mas o álcool é um inimigo, e não um amigo, na correção de deficiências de personalidade.

Outro fator importante são as tradições. São comuns em muitas famílias: deve-se “lavar” a compra, beber por mesa festiva, relaxe com bebidas fortes após um dia ou semana de trabalho. A própria pessoa não perceberá como haverá cada vez mais motivos para beber e o vício se tornará doloroso. É por isso que os hábitos de celebrar eventos agradáveis, feriados e encontros com bebidas alcoólicas são perigosos.

Complexos são uma das causas do alcoolismo

Os seguintes fatores sociais também contribuem para o desenvolvimento da doença:

• curto status social e nível de vida, falta de educação e trabalho digno;
• atividades estressantes e psicologicamente difíceis (médico, bombeiro, socorrista, assistente social);
• propaganda de bebidas alcoólicas pela televisão e pressão da opinião pública generalizada “Quem não bebe comigo não me respeita”.

Sintomas e sinais de alcoolismo em estágio 1

Essa fase começa com o fato de que aos poucos a pessoa bebe cada vez mais. Ele ainda consegue controlar seu desejo, mas apenas com grande dificuldade. Ele ainda não desenvolveu um vício físico em bebidas destiladas. Isso permite que o bebedor se livre de uma doença perigosa com a ajuda de sua própria força de vontade.

Nesta fase, há mais motivos para consumir álcool, as doses aumentam. Ao mesmo tempo, a atitude crítica em relação à embriaguez é sensivelmente reduzida, a pessoa justifica o modo de vida que leva. Ele não considera seu desejo uma doença e não lhe dá a devida importância. Às vezes acontece o contrário, e o bebedor condena seu vício, mas é difícil para ele se recusar a tomar outra porção de álcool.

Um sinal importante é a mudança na percepção do álcool: a tolerância às bebidas alcoólicas aumenta acentuadamente, o alcoólatra consegue ingerir uma dose excessiva de álcool. Ao mesmo tempo, o corpo não reage mais com vômito a uma overdose. Isso significa desligar importantes funções de proteção do corpo. Além disso, um alcoólatra no primeiro estágio pode experimentar periodicamente palimpsestos (casos de amnésia alcoólica). Ao mesmo tempo, o paciente não se lembra parcialmente dos acontecimentos que lhe aconteceram quando estava embriagado. A pessoa percebe “lapsos de memória” apenas em relação a determinados acontecimentos, ao contrário dos alcoólatras com dependência física formada.

Os sintomas dos órgãos do corpo no 1º estágio do alcoolismo são os seguintes:

A duração da primeira etapa varia em média de 1 a 5 anos. Na ausência de tratamento adequado, passa gradativamente para o segundo.

Como reconhecer um alcoólatra no estágio 1 do alcoolismo?

Uma pessoa que começa a sofrer de alcoolismo fica mais irritada e agressiva. É difícil para ele controlar seu comportamento, que muitas vezes se torna atrevido. O bebedor age de forma inconsistente e quebra as promessas feitas. No dia seguinte, após ingerir doses significativas de álcool, o estado de saúde da pessoa piora, mas ainda não há vontade de se embriagar.

Os sinais de dependência psicológica do álcool são expressos no fato de que, em estado sóbrio, a pessoa fica insatisfeita, é assombrada por pensamentos sobre o álcool. Se uma pessoa decide beber, seu humor melhora dramaticamente.

O alcoolismo também se expressa em uma mudança na aparência de uma pessoa e em seu comportamento. Gradualmente, o rosto do paciente adquire uma expressão flácida devido ao fato do músculo circular da boca perder o tônus. A pele do rosto perde turgor e fica hiperêmica. O alcoólatra parece mais velho do que realmente é. Muitas vezes quem bebe fica impuro e descuidado no vestuário.

Tratamento no estágio 1 (regime geral de tratamento, quais medicamentos são usados)

O tratamento da primeira fase do alcoolismo é dividido em várias etapas:

• Eliminação de condições agudas e subagudas causadas por intoxicação alcoólica. É necessário interromper o estado de compulsão alimentar e retirar a síndrome da ressaca (se houver no momento do tratamento);
• A luta contra o período pós-abstinência, quando o recuperador experimenta periodicamente o mesmo desejo por bebidas fortes, seu humor muda. Além disso, este período pode ser acompanhado de problemas neurológicos e somáticos;
• Estabilização da remissão da doença e prevenção de prováveis ​​recaídas.

O estágio 1 do alcoolismo difere dos dois seguintes porque ainda não começaram mudanças sérias no corpo de quem bebe. Seus órgãos não estão danificados ou estão levemente danificados (principalmente no fígado, trato gastrointestinal, sistema nervoso). Isso significa que a restauração do funcionamento dos órgãos pode ser feita em casa, sem tratamento hospitalar. Mas a eliminação das consequências do envenenamento do corpo com bebidas alcoólicas é uma etapa importante no tratamento geral do alcoolismo.

Um paciente no estágio 1 de alcoolismo pode prescindir de tratamento especial se sua dependência não for muito forte (por exemplo, se ele bebeu álcool uma vez por semana em quantidades relativamente pequenas e não sofreu compulsões). Porém, para superar o vício, o bebedor é aconselhado a contar com a ajuda de um psicoterapeuta qualificado. Uma pessoa em recuperação precisa aprender a controlar seu humor, pensamentos e comportamento.

A etapa mais importante do tratamento é a restauração de um estilo de vida normal, eliminando o risco de recaída. Um ex-alcoólatra pode enfrentar problemas que aumentam o risco de recaída:

• seus antigos amigos e conhecidos mantiveram o vício do álcool enquanto ele aprende a viver sem beber;
• conflitos na família e no trabalho.

Para evitar recaídas, recomenda-se ao convalescente trabalho de longo prazo com psicoterapeuta, treinamento autogênico e terapia comportamental. É importante alcançar a remissão mais longa possível sem consumir álcool.

No total, existem 4 estágios de alcoolismo. Não só a duração e a eficácia do tratamento, mas também o resultado final dependerão do grau de negligência e da situação no ambiente do paciente. Afinal, muitos que se recuperaram mesmo depois de alguns anos voltam aos velhos hábitos. Não se trata do tratamento, mas da abordagem errada para razão principal esse problema, o desconhecimento das características de caráter do paciente, bem como o apoio psicoemocional insuficiente de familiares e amigos.

A fase inicial do alcoolismo: causas e tratamento

Nem sempre a primeira fase do alcoolismo é percebida como o início da degradação da personalidade e da progressão da doença como tal. O tratamento e sua duração podem depender de parâmetros como:

• Idade do paciente;
• Estágio da doença;
• Estado emocional e ambiente familiar;
• Predisposição (hereditariedade);
• Ambiente;
• Estabilidade/instabilidade da psique humana;
• Percepção do problema, como tal, não só pelo paciente, mas também por todos os seus amigos e familiares;
• Sexo do paciente (masculino ou feminino).

O primeiro estágio do alcoolismo muitas vezes passa despercebido tanto pelo paciente quanto pelo ambiente. Muitas vezes, uma pessoa que sofre de dependência de álcool não percebe seu problema, acredita que nunca ficará dependente da dose e quantidade de álcool. Existem também vários sintomas pelos quais você pode determinar o início do problema. O alcoolismo do estágio 1 se manifesta na forma de:

• As doses de álcool são aumentadas gradualmente;
• Tomar bebidas fortes é possível mesmo por um motivo menor;
• A pessoa perde o controle, fica difícil controlar os movimentos, os pensamentos depois de beber;
• A agressão a conhecidos e amigos se manifesta com mais frequência;
• Não consegue parar mesmo depois de esvaziar o estômago do álcool acumulado (vômito);
• Há uma forte ressaca com dor de cabeça;
• Até o momento, ele reage negativamente à ressaca (rejeição do álcool);
• Contradições em ações e palavras, tanto na intoxicação alcoólica quanto na sobriedade;
• Atitude negativa em relação ao alcoólatra, não considera o seu problema importante.

Tratamento da fase inicial

O tratamento da primeira fase do alcoolismo é acompanhado de um diagnóstico inicial do problema para o paciente. É importante descobrir as razões pelas quais esse problema ocorre. É extremamente importante que os mais próximos e queridos estejam cientes do problema. Na verdade, em geral, tal doença na sociedade refere-se àqueles que não ocorreram na vida, indivíduos pobres e moralmente fracos. Entretanto, tal raciocínio pode ajudar a uma maior degradação da personalidade, levando a consequências ainda piores e à falta de controle sobre si mesmo durante a recepção. bebidas alcoólicas. O alcoolismo é uma doença que não conhece o status na sociedade. É importante lembrar disso.

Além disso, não perca o efeito do álcool em todos os órgãos humanos. Portanto, entender o problema ajudará na pesquisa sobre:

1. Doenças do fígado e do pâncreas (sensação de peso, náuseas, vómitos, dores e cólicas, distensão abdominal, indigestão);
2. Doença vegetovascular (inchaço das veias, peso nas pernas, inchaço e dor após um dia);
3. Doenças hipertensivas (saltos repentinos de pressão, perda de força, fortes dores de cabeça, náuseas);
4. Distúrbios nervosos (dores de cabeça, convulsões, inchaço, irritabilidade, distúrbios do sono, barulho das mãos, agressividade, irascibilidade).

Como determinar o estágio do alcoolismo? Você não consegue descobrir isso sozinho, sem a ajuda de um especialista qualificado. Os primeiros sinais devem alertá-lo. O diagnóstico e tratamento precoces são a base para o sucesso do tratamento produtivo.

A segunda fase do alcoolismo: quais são os sintomas e métodos de tratamento

O alcoolismo e suas etapas auxiliam na tomada de medidas para um tratamento adequado. O segundo estágio do alcoolismo já é um “sino” alarmante não só para o ambiente do paciente, mas também para ele mesmo. O alcoolismo do estágio 2 é acompanhado por:
Aumento da quantidade consumida por dia em até 0,5 litro (também é considerada cerveja em grandes quantidades);
Desejo de ficar bêbado pela manhã;
Os sintomas de dor após uma ressaca enfraquecem;
Intoxicação rápida, mas controle subconsciente;
Lapsos de memória, resposta inadequada a comentários;
Razões e motivos pelos quais você pode beber também aumentam;
O clima melhora apenas com a menção da oportunidade de beber;
O paciente reage bruscamente às críticas e comentários externos, é agressivo e direto nas expressões.

Os graus de alcoolismo e seu tratamento variam de caso para caso. Um necessitará de mais ajuda psicológica, o segundo necessitará de condições e limites difíceis além dos quais não será capaz de ultrapassar. No entanto, uma coisa se torna óbvia: não se pode prescindir de ajuda externa. Segundo estágio dependência de álcool tratados através de uma abordagem integrada:

1. Limpeza médica do corpo. Um passo importante que permite eliminar as toxinas acumuladas. A intoxicação do corpo, neste caso, é alta, e os medicamentos permitem lidar não apenas com os efeitos colaterais da ingestão de grandes quantidades de álcool, mas também acelerar o processo de desintegração do etanol no plasma sanguíneo;
2. Tratamento aversivo - preparações médicas administrado por via intravenosa para desenvolver rejeição ao álcool. Freqüentemente, esses medicamentos não causam desconforto a quem não bebe. Mas a ingestão simultânea de álcool e dessa droga causa vômitos, náuseas, fortes dores de cabeça e rejeição no nível subconsciente;
3. Ajuda de um psicólogo. Depois de feitas todas as manipulações com o corpo do paciente, o cérebro ficou livre dos efeitos do etanol, é hora de passar para a etapa principal do tratamento - ajuda psicológica e adaptação à vida normal.

Quanto tempo esse tratamento pode durar é uma característica individual do paciente. Nesta fase, é importante identificar as principais causas do desejo por álcool. Afinal, o efeito dos medicamentos não reduzirá a dependência psicoemocional do relaxamento, que pode ser obtido com o consumo de álcool. Esta etapa e sua eficácia dependem totalmente do profissionalismo do médico e da disposição de todos os familiares em aceitar o resultado. Somente neste caso a recorrência da doença pode ser evitada.

A terceira fase do alcoolismo: o problema da sociedade e não só

O terceiro estágio do alcoolismo não é mais um problema apenas para a família e círculo próximo do paciente. Este é um problema de toda a sociedade: uma pessoa degenera, viola todas as normas e regras de comunicação existentes, não responde aos comentários e pedidos dos entes queridos, é um factor de “peso” para a família. Na verdade, muitas vezes o 3º estágio do alcoolismo obriga a pessoa a recusar o trabalho, a negligenciar os desejos de parentes e amigos. Isso significa que tal paciente não tem condições de arcar com a compra de bebidas alcoólicas caras. Como resultado, fundos, equipamentos caros e alimentos são roubados de casa. Além disso, o terceiro estágio do alcoolismo é acompanhado por características adicionais como:

• Deformação da aparência: braços e pernas finos, tronco e abdômen grandes, pele cor de vinho ou cinza com veias obstruídas evidentes, inchaço em qualquer condição em todos os membros e sob os olhos, perda de dentes, escurecimento;
• A psique está perturbada: reação inadequada às coisas simples, falta de vontade de fazer contato, agressão sem motivo, falta de vontade de mudar alguma coisa;
• O álcool é a base da dieta, substituindo tudo Alimentação saudável pessoa. Quanto uma pessoa pode beber depende em parte da sua configuração;
• Distorção de fala;
• Paralisia de certas partes do corpo, mais frequentemente rosto, braços, pernas;
• Problemas de saúde: hepatite, pancreatite crônica, câncer, indigestão alimentar, incontinência urinária e fecal;
• Resistência ao álcool (menos doses, mas com mais frequência).

O tratamento do alcoolismo nesta fase é uma tarefa difícil e nem sempre eficaz. Isso se deve, em primeiro lugar, à completa deformação do psiquismo humano, à reavaliação de seus valores e prioridades na vida. Freqüentemente, esse viciado não estabelece nenhum objetivo, exceto a extração da próxima porção de álcool. No entanto, todos os três primeiros estágios do alcoolismo só podem ser tratados se esta questão for abordada corretamente.

Quais estágios são difíceis de tratar

Infelizmente, são os terceiros e quartos estágios do alcoolismo que são difíceis de tratar, e o paciente muitas vezes precisará de internação naquelas condições em que nada depende dele: hospitais, centros de reabilitação, policlínicas fechadas de perfil restrito. Tratamento médico, como tal, está faltando. A principal tarefa é proteger completamente do álcool muito tempo e no processo de recuperação para realizar um diagnóstico psicológico permanente das causas da doença. A administração intravenosa de medicamentos que reduzam o desejo por álcool não ajudará nesta fase da doença. A pessoa nem responde ao reflexo de vômito.

Um sinal importante do terceiro estágio do alcoolismo é o perigo para a vida humana: 80% morrem mesmo após o tratamento devido a muitos anos de intoxicação corporal e processos irreversíveis de mudança. órgãos internos. A depleção do tecido cardíaco, a deformidade vascular, as doenças crónicas do fígado, dos rins e do pâncreas (nas mulheres, também do sistema reprodutor) criam condições perigosas para qualidade vida adulta curado. O suporte aos órgãos mais afetados após o tratamento é a tarefa principal.

A última etapa do alcoolismo: sem opções

O alcoolismo é uma doença insidiosa. Ela foge no momento em que parece que o mundo inteiro está em armas contra você. Freqüentemente, os primeiros estágios de uma doença alcoólica são ignorados e não são percebidos como um problema real. E então a progressão e a velocidade de desenvolvimento das complicações são inevitáveis. Podem passar anos desde o momento da transição da primeira para a quarta fase.

Quando os primeiros sinais não são identificados e ignorados, a complexidade da cura aumenta a cada dia. O alcoolismo na fase de desenvolvimento do quarto grau é antes uma sentença. A vida conta meses e semanas. O corpo está completamente exausto e os órgãos não conseguem mais cumprir as funções básicas do metabolismo. Mas não uma sentença exclusiva para os doentes. Esse é um diagnóstico para quem não conseguiu ajudar na hora certa, dar uma mãozinha, não percebendo a doença como um problema.

Infelizmente, na quarta etapa não é mais possível ajudar. O paciente não é passível de persuasão ou hospitalização. O pior de tudo é que a pessoa do Estágio 4 à sua frente não tem nada a ver com a pessoa que você já conheceu. Seu cérebro está tão distorcido pelo álcool que é impossível reconhecer em uma pessoa quem você conheceu. Degradação completa do subconsciente, os instintos básicos são substituídos por novos (bebida). Mesmo um psicólogo profissional e a hipnose não ajudarão a se livrar do problema.

O alcoolismo é uma doença. É importante lembrar disso. Lembre-se e saiba o que pode ser feito para evitar o destino nada invejável de um alcoólatra, de quem todos os parentes e amigos se afastaram, tendo-o previamente excluído do mundo dos vivos.

O alcoolismo é uma doença que passa despercebida. Primeiro, a primeira amostra de álcool, depois o uso raro e logo a embriaguez. Tudo sobre tudo geralmente leva de 2 a 10 anos. O próximo passo é o vício.

No primeiro estágio do alcoolismo, desenvolve-se um desejo psicológico pelo álcool e, no segundo estágio, surge um desejo físico (síndrome de abstinência). O terceiro estágio final é caracterizado por vários distúrbios nervosos, doenças do fígado, do sistema cardiovascular e do trato digestivo. O alcoólatra degrada progressivamente sua personalidade, só lhe interessa mais uma dose de “remédio”.

Estágio zero ou embriaguez

Muitas vezes, parentes de bêbados confundem mau hábito com alcoolismo. Na verdade, o verdadeiro significado destes termos é diferente.

A embriaguez é uma espécie de promiscuidade, o uso sistemático de álcool sem dependência formada. O alcoolismo é uma doença que se manifesta não tanto na ingestão regular de álcool, mas no doloroso desejo por ele.

Os alcoólatras podem se abster por muito tempo, mas isso não altera o diagnóstico. A doença formada permanece com a pessoa até o fim da vida, mas após o tratamento é possível uma remissão estável.

Um bêbado pode beber regularmente, principalmente em companhia. A pessoa gosta do processo. Ele não apresenta sintomas graves pela manhã, consome aproximadamente a mesma quantidade de álcool, por assim dizer, conhece a dose.

A embriaguez nem sempre leva ao alcoolismo. Nesta fase, uma pessoa pode parar facilmente. Ele tem outros interesses além de beber. Sob certas circunstâncias, o vício perde o seu significado.

No entanto, a embriaguez aumenta sem dúvida o risco de desenvolver um verdadeiro vício. Quais sintomas são caracterizados pelo estágio inicial, leia na próxima seção.

Primeira etapa

O início do desenvolvimento do alcoolismo é difícil de diagnosticar devido à fraca gravidade dos sintomas. A maioria deles são puramente psicológicos, pouco percebidos pelo próprio paciente.

Nesta fase, o desejo pelo álcool é quase sempre justificado pela necessidade de relaxar, festejar, apoiar a companhia, alegrar o quotidiano cinzento. A dose de bebidas fortes ainda é pequena.

Para um alcoólatra, 50-75 ml de etanol puro são suficientes para a intoxicação, o que equivale a 1-1,5 litros de cerveja ou 150 ml de vodka. A dose diária é 3 vezes maior.

O uso sistemático pode ser frequente ou raro. Por exemplo, todo fim de semana. Isso acontece quando o paciente não tem oportunidade de beber com mais frequência por motivo de trabalho, condenação do meio ambiente ou falta de recursos. Um alcoólatra espera com ansiedade o momento de beber, ao pensar em um acontecimento que se aproxima, seu humor melhora, Energia vital, alegria. Na ausência do álcool, o paciente desanima, sente profunda insatisfação, irritação e até desespero.

Imediatamente após consumir álcool, a pessoa fica excitada, brinca, seu humor melhora. Explosões de agressão, depressão ou outras emoções negativas, se ocorrerem, são extremamente raras. São 2-3 dias de farras. Após a abolição do álcool, o alcoólatra sofre de ressaca, que se manifesta por colapso, apatia, irritação, dor de cabeça e náusea.

A primeira fase é caracterizada pela perda de controle sobre a quantidade de álcool consumida, o início e o fim do consumo de álcool. Uma pessoa pode ficar bêbada repentinamente, apesar dos planos de ir trabalhar ou realizar um trabalho importante. A dose não é controlada. O alcoólatra bebe cada vez mais até que a bebida acabe ou a intoxicação profunda se instale. Não há vômito ao tomar grandes doses. Com a abstinência, o paciente tem uma vida plena, o desejo pelo álcool diminui com o tempo.

6 características

O primeiro estágio do alcoolismo também é chamado de neurastênico. Este é o estágio pré-clínico da doença. Em palavras simples as funções do corpo ainda não estão prejudicadas. A doença se manifesta por distúrbios neurológicos. Sinais da fase inicial:

• o desaparecimento da reação emética a doses significativas de álcool;
• perda de controle sobre a quantidade ingerida, o início e o fim da bebida;
• o surgimento do desejo, a vontade de usar com mais frequência, a busca de motivos;
• dependência psicológica, o álcool determina o humor de uma pessoa;
• consumo excessivo de álcool - não causado por necessidade física;
• o aparecimento de lapsos de memória, amnésia parcial.

Nesta fase, podem ser observadas compulsões. Normalmente o paciente continua a beber álcool para ficar bêbado, mas inesperadamente para si mesmo, ele fica bêbado novamente. Além disso, um sintoma característico do início do desenvolvimento de uma doença alcoólica é o desvanecimento do interesse por outras atividades, carreiras e hobbies. Um alcoólatra tira mais folga, pula os treinos. A duração da primeira etapa é de 1 a 5 anos.

Segundo estágio

O grau médio de alcoolismo é caracterizado pelo agravamento de todos os sintomas e pelo acréscimo de novos. A transição é suave. O paciente gradualmente começa a consumir uma dose crescente de álcool (cientificamente, a tolerância aumenta). Se alguém que não bebe fica tão doente com uma garrafa de vodca que pode morrer, então um alcoólatra com experiência beberá e não ficará realmente bêbado.

Na segunda fase, o álcool é usado principalmente para se sentir “normal”. Euforia, diversão, calma não vêm mais. Depois de beber, o paciente fica excitado, agressivo, temperamental. O desejo por bebidas fortes torna-se irresistível, o interesse por outras atividades desaparece. Nesta fase, muitos alcoólatras param de trabalhar e bebem o que adquiriram. O último estágio da intoxicação desaparece da memória.

A dose diária pode chegar a 1,5–2 litros de vodka, o que equivale a 600–900 ml de álcool puro. Um alcoólatra começa a beber cada vez mais embriagado, de vários dias a 3 semanas ou mais. No caso de uma interrupção, ele se sente extremamente mal.

3-6 horas após a interrupção da ingestão de álcool, desenvolve-se uma síndrome de abstinência, que se manifesta por distúrbios neurológicos graves, indigestão, dor no coração, no hipocôndrio direito, dor de cabeça, tremor nas extremidades. A pessoa não consegue dormir, fica irritada, agressiva e com tendência à histeria. O álcool alivia temporariamente esses sintomas devido aos seus efeitos analgésicos e psicotrópicos.

O segundo estágio da doença é perigoso para a vida do alcoólatra e das pessoas ao seu redor. Degradação progressiva da personalidade, transtornos mentais, estado frequente de intoxicação alcoólica levam a comportamentos inadequados. Um alcoólatra pode adormecer na rua, em casa com um cigarro aceso, ser atropelado, afogar-se, brigar, infligir ferimentos domésticos a si mesmo, cometer um crime. Segundo as estatísticas, cerca de 80% de todos esses incidentes ocorrem devido ao abuso de álcool. Além disso, nesta fase do desenvolvimento da doença, aumenta o risco de violência doméstica, parentalidade e cuidados infantis inadequados.

5 sintomas

O estágio intermediário é chamado de retirada. Este é o estágio clínico da doença, o vício formado. Os principais sintomas do segundo grau de alcoolismo:

• alta tolerância ao álcool;
• síndrome de abstinência (abstinência);
• nervosismo, mobilidade, psicose, problemas de sono;
• degradação da personalidade, desvantagem social;
• beber de verdade.

A duração do estágio é em média de 3 a 5 anos. Um alcoólatra pode se abster de beber por um tempo, mas a menor perturbação do equilíbrio emocional leva a um colapso e a beber ainda mais. Nesta fase, começam a desenvolver-se doenças alcoólicas - hepatite, pancreatite, gastrite, cardiomiopatia e outras.

Terceira etapa

Na terceira fase do desenvolvimento da doença, as manifestações de degradação alcoólica da personalidade, bem como as consequências nefastas para a saúde, são mais pronunciadas. A destruição do sistema nervoso e dos órgãos internos leva à perda parcial da fala, dos movimentos, às vezes pode ser observada paralisia. Deteriorando-se significativamente aparência alcoólatra, principalmente o rosto. Fica inchado e vermelho. O músculo frontal do paciente está constantemente tenso, o sulco nasolabial é aprofundado na parte superior da face, a ponte do nariz é coberta por uma rede de rugas, o nariz é poroso, azul.

A terceira etapa é caracterizada pela diminuição da dose de álcool. Depois de beber 150-200 ml de vodka, ocorre uma intoxicação pronunciada e prolongada. Um alcoólatra pode beber 1 litro de álcool forte por dia. Então começa a bebida.

Ao final, o paciente ingere 100-150 ml de álcool por dia. O uso de álcool é interrompido devido ao esgotamento físico completo, agravamento da doença. O desejo por álcool torna-se instintivo. O tipo de bebida perde o significado, o paciente não despreza nem o álcool mais barato e de baixa qualidade.

Alcoólatras indefesos e socialmente perigosos no último estágio do vício comem mal, muitas vezes ficam doentes e acabam em hospitais. Muitos deles morrem de ataque cardíaco repentino, hemorragia interna e falência de órgãos danificados. Uma proporção significativa de pacientes termina a vida por suicídio, morre de forma violenta ou em consequência de um acidente. As consequências da doença nesta fase do alcoolismo já são irreversíveis. O sistema nervoso está tão danificado que mesmo o tratamento mais recente é incapaz de restaurar o pensamento, a personalidade e a saúde pré-mórbidos de uma pessoa.

Sintomas

O último estágio é encefalopatia. Dos sintomas, o dano cerebral orgânico causado pela intoxicação alcoólica crônica vem à tona. O paciente está sujeito a distúrbios delirantes, alucinações. Outras manifestações clínicas do estágio:

• diminuição da tolerância ao álcool;
• verdadeiras farras;
• psicoses alcoólicas crônicas;
• síndrome de abstinência pronunciada;
• letargia, perda de apetite, perda de peso;
• condições agudas frequentes - úlcera péptica, fígado, insuficiência cardíaca e outras.

A fase tardia pode durar até 10 anos, após os quais ocorre um resultado fatal. O álcool atua como remédio e toxina ao mesmo tempo. A pessoa não toma isso com o propósito de obter prazer, mas para aliviar a dor, para não morrer. Porém, o efeito analgésico é de curta duração e só agrava a situação. A diminuição da sensibilidade muitas vezes leva à morte devido à exacerbação doença crônica ou como resultado de intoxicação por álcool.

Previsão

A dependência progressiva do álcool reduz a esperança de vida em 17 anos, em média. É impossível fazer um prognóstico preciso, pois a doença é caracterizada por um risco aumentado de morte súbita. Além disso, a idade do paciente, o número e tipo de bebidas consumidas, a regularidade da sua ingestão, estado geral saúde, o desejo de se livrar do vício prejudicial.

No caso mais favorável, os alcoólatras vivem até 45-55 anos. Ao mesmo tempo, nos homens, a morte geralmente ocorre mais cedo. Isso apesar do alcoolismo feminino se desenvolver em ritmo acelerado e ser mais difícil de tratar. Além disso, piora o prognóstico dos alcoólatras hereditários, aqueles que começaram a abusar do álcool na velhice.

conclusões

O alcoolismo é uma doença crônica caracterizada pela dependência física e mental do álcool. Os sintomas iniciais lembram a embriaguez e diferem apenas porque o álcool para o paciente se torna o principal fator determinante do humor. À medida que a doença progride, os sintomas pioram e novos sinais característicos são acrescentados.

O estágio do alcoolismo pode ser determinado pela gravidade do quadro clínico. São 3 no total.O estágio final da doença é visível a olho nu. O paciente muda significativamente de aparência, perde peso, seu rosto incha e fica vermelho. A fala e os movimentos ficam inibidos, a construção de uma cadeia lógica é difícil. O alcoolismo nos estágios 2 a 3 é difícil de tratar e requer ajuda qualificada de especialistas - narcologista, psicólogo e psiquiatra.

Alcoolismo - doença que ocorre com o abuso sistemático do álcool, caracterizada por dependência mental em intoxicações, distúrbios somáticos e neurológicos, degradação da personalidade. A doença também pode progredir com a abstinência de álcool.

Na CEI, 14% da população adulta abusa do álcool e outros 80% bebe álcool moderadamente, o que se deve a certas tradições de consumo que se desenvolveram na sociedade.

Fatores como conflitos com parentes, um padrão de vida insatisfatório e a incapacidade de se realizar na vida muitas vezes levam ao abuso. Desde tenra idade, o álcool é usado como forma de sentir conforto interior, coragem e superar a timidez. Na meia-idade, é utilizado como forma de aliviar o cansaço, o estresse e fugir dos problemas sociais.

O recurso constante a este método de relaxamento leva ao vício persistente e à incapacidade de sentir conforto interior sem intoxicação alcoólica. De acordo com o grau de dependência e sintomas, distinguem-se vários estágios do alcoolismo.

Estágios do alcoolismo

A primeira fase do alcoolismo

O primeiro estágio da doença é caracterizado pelo aumento das doses e da frequência de ingestão de álcool. Existe uma síndrome de reatividade alterada, na qual a tolerância ao álcool muda. As reações protetoras do organismo contra overdose desaparecem, em particular, não há vômito ao beber grandes doses de álcool. Com intoxicação grave, existem palimpsestos - perdas de memória. A dependência psicológica se manifesta por um sentimento de insatisfação quando sóbrio, pensamentos constantes sobre o álcool, elevação do ânimo antes de consumir álcool. A primeira fase dura de 1 a 5 anos, enquanto a atração é controlável, já que não há síndrome de dependência física. Uma pessoa não se degrada e não perde a capacidade de trabalhar.

As complicações do alcoolismo do primeiro estágio se manifestam principalmente no fígado, há degeneração gordurosa alcoólica . Clinicamente quase não se manifesta, em alguns casos pode haver sensação de plenitude no estômago. Uma complicação pode ser diagnosticada pelo aumento e consistência densa do fígado. No a borda do fígado é arredondada, é um tanto sensível. Com a abstinência, esses sintomas desaparecem.

As complicações do pâncreas são agudas e crônicas . Ao mesmo tempo, notam-se dores abdominais, que se localizam à esquerda e irradiam para as costas, bem como diminuição , náusea , flatulência , cadeira instável.

O abuso de álcool geralmente leva ao álcool , em que também não há apetite e ocorre náusea, dor na região epigástrica.

Segundo estágio

O alcoolismo de segundo estágio tem um período de progressão de 5 a 15 anos e é caracterizado por aumento da síndrome de reatividade alterada. A tolerância ao álcool atinge o máximo, existem os chamados pseudobingers , sua frequência não está associada às tentativas do paciente de se livrar do vício em álcool, mas a circunstâncias externas, por exemplo, falta de dinheiro e impossibilidade de obter álcool.

O efeito sedativo do álcool é substituído por um efeito ativador, os lapsos de memória ao beber uma grande quantidade de álcool são substituídos fim completo intoxicação. Ao mesmo tempo, a embriaguez diária é explicada pela presença de uma síndrome de dependência mental: no estado sóbrio, o paciente perde a capacidade de trabalho mental e a atividade mental fica desorganizada. Existe uma síndrome de dependência física do álcool, que suprime todos os sentimentos, exceto o desejo pelo álcool, que se torna incontrolável. O paciente fica deprimido, irritado, incapacitado, após ingerir álcool essas funções se encaixam, mas perde-se o controle da quantidade de álcool, o que leva à intoxicação excessiva.

O tratamento do alcoolismo na segunda etapa deve ser realizado em hospital especializado, por médico narcologista ou psiquiatra. A recusa abrupta de álcool causa sintomas somatoneurológicos de alcoolismo como, midríase , hiperemia parte superior do corpo, dedos, náuseas, vómitos, indulgência intestinal, dores no coração, fígado, dores de cabeça. Existem sintomas mentais de degradação da personalidade, enfraquecimento do intelecto e ideias delirantes. Muitas vezes há ansiedade, ansiedade noturna, crises convulsivas, que são precursoras de psicose aguda - delírio alcoólico, popularmente chamado delirium tremens .

São apresentadas complicações do alcoolismo de segundo grau pelo lado do fígado hepatite alcoólica muitas vezes crônica. A doença é mais comum de forma persistente do que progressiva. Além de complicações de primeiro grau, poucos sintomas clínicos. É possível diagnosticar uma complicação por patologia gastrointestinal, aparece peso na região epigástrica do estômago, hipocôndrio direito, leve náusea, observa-se flatulência. À palpação, o fígado está compactado, aumentado e levemente dolorido.

A gastrite alcoólica no segundo estágio do alcoolismo pode apresentar sintomas disfarçados de sintomas de abstinência, a diferença são vômitos repetidos e dolorosos pela manhã, muitas vezes com mistura de sangue. À palpação, há dor na região epigástrica.

Após farras prolongadas, desenvolve-se alcoolismo agudo, aparecem fraqueza e inchaço nos músculos dos quadris e ombros. O alcoolismo causa mais frequentemente doenças cardíacas não isquêmicas.

Terceira etapa

O alcoolismo da terceira fase é significativamente diferente dos dois anteriores, a duração desta fase é de 5 a 10 anos. Esta é a fase final da doença e, como mostra a prática, na maioria das vezes termina em morte. A tolerância ao álcool diminui, a intoxicação ocorre após pequenas doses de álcool. As farras terminam com exaustão física e psicológica.

Muitos dias de embriaguez podem ser substituídos por abstinência prolongada, ou o alcoolismo diário sistemático persiste. Não há efeito ativador do álcool, as intoxicações terminam em amnésia. A dependência mental não apresenta sintomas pronunciados, pois ocorrem profundas alterações mentais no terceiro estágio do alcoolismo. A dependência física, por sua vez, manifesta-se com bastante força, determinando o modo de vida. A pessoa se torna rude, egoísta.

No estado de embriaguez, manifesta-se a instabilidade emocional, na qual os sintomas de alcoolismo, alegria, irritabilidade, raiva se substituem de forma imprevisível.

A degradação da personalidade, a diminuição das capacidades intelectuais, a incapacidade para o trabalho, fazem com que o alcoólatra, não tendo dinheiro para o álcool, use substitutos, venda coisas, roube. O uso de substitutos como álcool desnaturado, colônia, esmalte, etc. leva a complicações graves.

As complicações do alcoolismo do terceiro estágio são mais frequentemente representadas por alcoólatras Cirrose hepática . Existem duas formas de cirrose alcoólica - compensado E descompensado forma. A primeira forma da doença é caracterizada por anorexia nervosa persistente, flatulência, fadiga e humor pouco apático. Há um afinamento da pele, manchas brancas e vasinhos aparecem nelas. O fígado está aumentado, denso e com bordas afiadas.

A aparência do paciente muda muito, há uma perda acentuada de peso. A forma descompensada de cirrose hepática difere em três tipos sintomas clínicos. Estes incluem hipertensão portal, que leva a sangramento hemorroidário e esofágico, ascite - acúmulo de líquido na cavidade abdominal. Muitas vezes há icterícia, na qual o fígado está muito aumentado; em casos graves, ocorre insuficiência hepática, com desenvolvimento de coma. O paciente apresenta conteúdo aumentado, o que confere à pele uma tonalidade ictérica ou terrosa.

Diagnóstico de alcoolismo

O diagnóstico de alcoolismo pode ser suspeitado por aparência e comportamento humano. Os pacientes parecem mais velhos do que realmente são, com o passar dos anos o rosto fica hiperêmico, o turgor da pele se perde. Cara adquire tipo especial promiscuidade volitiva, devido ao relaxamento do músculo circular da boca. Em muitos casos, há impureza, descuido nas roupas.

O diagnóstico de alcoolismo na maioria dos casos acaba sendo bastante preciso, mesmo quando se analisa não o próprio paciente, mas seu ambiente. Os familiares de um paciente com alcoolismo apresentam uma série de distúrbios psicossomáticos, neurotização ou psicotização de um cônjuge que não bebe e patologias em filhos. Mais frequente em crianças cujos pais abusam sistematicamente do álcool, isso insuficiência cerebral pequena congênita . Muitas vezes, essas crianças têm mobilidade excessiva, não têm foco, desejam destruição e comportamento agressivo. Além da patologia congênita, o desenvolvimento da criança também é afetado pela situação traumática na família. As crianças são encontradas logoneurose , , terrores noturnos, distúrbios comportamentais. As crianças estão deprimidas, propensas a tentativas de suicídio, muitas vezes têm dificuldades de aprendizagem e comunicação com os pares.

Em muitos casos, as mulheres grávidas que abusam do álcool dão à luz fruta alcoólica . A síndrome alcoólica fetal é caracterizada por distúrbios morfológicos graves. Na maioria das vezes, a patologia fetal é forma irregular cabeça, proporções do corpo, olhos esféricos profundos, subdesenvolvimento dos ossos da mandíbula, encurtamento dos ossos tubulares.

Já descrevemos brevemente o tratamento do alcoolismo em função de seus estágios. Na maioria dos casos, pode ocorrer recaída após o tratamento. Isso se deve ao fato de que muitas vezes o tratamento visa apenas eliminar as manifestações mais agudas do alcoolismo. Sem psicoterapia adequadamente conduzida, falta de apoio dos entes queridos, o alcoolismo reaparece. Mas, como mostra a prática, é a psicoterapia que é componente importante tratamento.

A primeira etapa do tratamento do alcoolismo é a eliminação dos quadros agudos e subagudos causados ​​​​pela intoxicação do organismo. Em primeiro lugar, a compulsão alimentar é interrompida e os distúrbios de abstinência são eliminados. Nas fases posteriores, a terapia é realizada apenas sob supervisão de pessoal médico, uma vez que síndrome de delírio , que ocorre quando a compulsão é interrompida, requer psicoterapia e uma série de sedativos. O alívio da psicose alcoólica aguda consiste em adormecer rapidamente o paciente com desidratação e suporte ao sistema cardiovascular. Nos casos de intoxicação alcoólica grave, o tratamento do alcoolismo é realizado apenas em hospitais especializados ou em serviços psiquiátricos. Nos estágios iniciais, o tratamento antiálcool pode ser suficiente, mas mais frequentemente, quando o álcool é abandonado, há um déficit na regulação neuroendócrina, a doença progride e leva a complicações e patologias orgânicas.

A segunda etapa do tratamento visa estabelecer a remissão. É realizado um diagnóstico completo do paciente e terapia dos transtornos mentais e somáticos. A terapia na segunda etapa do tratamento pode ser bastante peculiar, sua principal tarefa é eliminar os distúrbios somáticos, fundamentais na formação do desejo patológico pelo álcool.

As terapias não tradicionais incluem Técnica de Rozhnov , que consiste na terapia do estresse emocional. Um bom prognóstico no tratamento é dado pelo efeito hipnótico e pelas conversas psicoterapêuticas que o precedem. Durante a hipnose, o paciente desenvolve aversão ao álcool, uma reação de náusea e vômito ao sabor e ao cheiro do álcool. O método de terapia aversiva verbal é frequentemente usado. Consiste em configurar o psiquismo pelo método da sugestão verbal, respondendo com uma reação de vômito ao consumo de álcool, mesmo em situação imaginária.

A terceira etapa do tratamento envolve a extensão da remissão e o retorno a um estilo de vida normal. Esta etapa pode ser considerada a mais importante no sucesso do tratamento do alcoolismo. Após as duas etapas anteriores, a pessoa retorna à sua antiga sociedade, aos seus problemas, aos amigos, que na maioria das vezes também são viciados em álcool, aos conflitos familiares. Isso tem um efeito maior na recorrência da doença. Para que uma pessoa seja capaz de eliminar de forma independente as causas e sintomas externos do alcoolismo, é necessária psicoterapia de longo prazo. Um efeito positivo é dado pelo treinamento autogênico, eles são amplamente utilizados para terapias de grupo. O treinamento consiste na normalização dos distúrbios autonômicos e na remoção do estresse emocional após o tratamento.

Aplica-se terapia comportamental , a chamada correção do estilo de vida. A pessoa aprende a viver sóbria, a resolver seus problemas, adquirindo a habilidade do autocontrole. Uma etapa muito importante na restauração da vida normal é alcançar a compreensão mútua na família e a compreensão do seu problema.

Para o sucesso do tratamento, é importante conquistar no paciente o desejo de se livrar da dependência do álcool. O tratamento obrigatório não dá os mesmos resultados que o tratamento voluntário. Mesmo assim, a recusa do tratamento exige que o narcologista local encaminhe à força o paciente para tratamento no LTP. A terapia na rede médica geral não dá resultados positivos, como o paciente tem livre acesso ao álcool, é visitado por amigos bêbados, etc.

No caso em que o abuso de álcool começou na idade adulta, é necessária uma abordagem individual na escolha da terapia. Isto se deve ao fato de que os sintomas somatoneurológicos do alcoolismo aparecem muito antes do início da dependência e Transtornos Mentais, Desordem Mental.

A mortalidade no alcoolismo está mais frequentemente associada a complicações. Há uma descompensação de órgãos vitais causada por consumo prolongado de álcool, estados de abstinência e doenças intercorrentes. 20% dos alcoólatras mais velhos apresentam sintomas, um pouco menos comuns síndrome aguda de Gaye-Wernicke . Os ataques de ambas as doenças durante a intoxicação podem ser fatais. A presença de cardiomiopatia alcoólica piora significativamente o prognóstico. O consumo sistemático e continuado de álcool leva à mortalidade.

Menos de 25% dos pacientes com esta complicação vivem mais de três anos após o diagnóstico. Alta porcentagem a mortalidade na intoxicação alcoólica leva a morte em decorrência do suicídio. Isto é facilitado pelo desenvolvimento alucinose crônica , parafrenia alcoólica , delírios de ciúme . O paciente não é capaz de controlar pensamentos delirantes e comete atos incomuns quando sóbrio.