Які препарати підвищують гемоглобін під час вагітності. Як підняти гемоглобін під час вагітності: народні способи

Період вагітності - це той час, коли жінка повинна отримувати достатню кількість вітамінів, мінералів та інших корисних речовин, яких вистачатиме і для неї самої, і, головне, для майбутньої дитини. Дефіцит такого мінералу, як залізо, призводить до зниження рівня гемоглобіну у крові вагітної жінки. А саме гемоглобін є основним провідником та транспортувальником кисню.

Як правило, з двадцятого тижня у багатьох майбутніх мам падає рівень гемоглобіну, і вони стикаються з проблемою, як підвищити гемоглобін під час вагітності. Адже нормою цього показника є 120-130 г/л, а у вагітних він часом падає вдвічі, знижуючись до 60-80 одиниць.

Причини зниженого гемоглобіну у вагітних.

Наприкінці другого триместру зниження гемоглобіну у майбутніх мам – досить природний та у 50% випадків неминучий процес. Це відбувається у зв'язку з тим, що у жіночому організмі зі збільшенням обсягу циркулюючої крові на 50% змінюється вміст води та солей. Організм реагує тим, що змушений перебудовуватися під задане навантаження, допомагаючи розріджувати густу кров і розслабляти судини, що неминуче призводить до зниження рівня гемоглобіну.

А от якщо гемоглобін вагітної жінки знизився до 24 тижнів, то це є наслідком низки інших причин, таких як:

1. Нестача заліза в організмі. Нестача цього елемента зазвичай пов'язана з надто юним (до 18 років) віком майбутньої мамиабо пізньої вагітності(після 30 років), багатоплідною вагітністю, тривалою або хронічною хворобоюжінки до вагітності та в період виношування дитини, недостатньою кількістю вживаних вітамінів і навіть з маленьким проміжком часу між двома вагітностями.

2. Нестача вітаміну В12.Нестача цього вітаміну може бути пов'язана з його недостатнім надходженням з продуктів харчування, надмірною нервозністю майбутньої мами, великою кількістю стресів та психологічних навантажень, а також із проблемами із шлунково-кишковим трактом.

3. Нестача білка.Нестача цього елемента зазвичай пов'язана з вегетаріанством або неправильним харчуванням. Зниження рівня гемоглобіну може відбуватися також через гормональні зміни і навіть прийому лікарських препаратів.

Способи підвищення гемоглобіну; продукти для вагітної.

Підвищити рівень гемоглобіну вагітним не так вже й легко. Як підняти його до норми? Це можна здійснити трьома способами: за допомогою лікарських препаратів, правильно підібраних продуктів харчування та вітамінними сумішами з натуральних продуктів.

• Будь-які лікарські засоби, у тому числі вітаміни, необхідно приймати виключно за призначенням лікаря та під його чуйним контролем.

Дуже часто найбільше ефективним методомПідвищення гемоглобіну у вагітної жінки є правильний підбір продуктів харчування.Найціннішими є:

• - з м'ясних продуктів - нирки, серце, печінка та язик;
• - З круп: всі бобові, а також гречка і жито;
• - з овочів: молода картопля, помідори, буряк, гарбуз, а також усі зелені овочі та зелень;
• — із фруктів: яблука, груші, сливи, гранати, персики, абрикоси, хурма та айва;
• - з ягід: чорна смородина, журавлина, полуниця, суниця та чорниця;
• - зі свіжих соків: гранатовий, яблучний - з червоних плодів, буряковий і морквяний;
• — з інших продуктів: чорна та червона ікра, грецькі горіхи, чорний шоколад і сухофрукти.

При цьому м'ясо необхідно готувати відразу, не заморожуючи. Всі запропоновані продукти потрібно запивати слабокислими напоями, підійде морс або лимонний напій. Саме в цьому випадку залізо добре засвоюється організмом. У жодному разі не запивайте ці продукти молоком і не вживайте їх разом з рибою: це спричинить низьку засвоюваність заліза. Заважають залозу нормально всмоктуватись також міцний чай та кава.

Якщо вагітній жінці складно стежити за правильним раціоном, то можна приготувати вітамінні суміші, які включатимуть відразу кілька продуктів. При цьому вони будуть якісно з'єднані між собою, що сприятиме їх найефективнішому сприйняттю організмом. Ось кілька із них:

• Рецепт №1. Змішуємо одну склянку волоських горіхів і одну склянку сирої гречки, перемелюємо. Додаємо в готову суміш одну склянку меду, ретельно перемішуємо. Вживаємо щодня по одній столовій ложці.
• Рецепт №2. Змішуємо по 200 грам таких компонентів як: волоські горіхи, курага, родзинки та мед. Все перемелюємо і ретельно перемішуємо. Вживаємо цю суміш по одній столовій ложці щодня.
• Рецепт №3.Готуємо склянку свіжого соку: 100 мл бурякового і стільки ж морквяного. Випиваємо цей напій щоранку.

Наслідки низького гемоглобіну у вагітних.

Низький рівень гемоглобіну небезпечний як для вагітної, так і для плода.

Малюк при цьому не отримує достатнього харчування, а викликана цим гіпоксія плода (нестача кисню) може порушити його розвиток (як розумовий, так і фізичний) або взагалі припинити.

У мами внаслідок нестачі заліза в організмі спостерігається: - розвиток анемії, - зниження імунітету та висока ймовірність зараження інфекційними захворюваннями, - підвищена стомлюваність та відчуття постійної втоми, - набряки кінцівок, - дерматити та інші захворювання шкіри. Під час самих пологів нестача гемоглобіну може призвести до сильних кровотеч.

Все це дуже небезпечно для вагітної та малюка, тому вимагає своєчасного втручання та контролю з боку лікаря, що веде вагітність жінки. Він також підкаже, чим краще підвищити рівень гемоглобіну під час вагітності, однак у будь-якому випадку – почніть із правильного харчування.

Зниження рівня гемоглобіну в крові (або залізодефіцитна анемія) є досить поширеною проблемою серед вагітних жінок та зустрічається у кожної 4-5 майбутньої мами. Анемію часто вважають малозначною патологією та не приділяють її лікуванню належної уваги. Хоча насправді підвищити гемоглобін при вагітності хоча б до нижньої межі норми дуже важливо.

Чим небезпечне зниження гемоглобіну?

Залізодефіцитна анемія в запущених формах (тобто при значному зниженні крові рівня еритроцитів і гемоглобіну) може призвести до різних ускладнень, як в організмі матері, так і в організмі плода.

• Виникають проблеми з виношуванням дитини: ранні пологи, передчасне відшарування плаценти.
• Підвищується ризик кровотечі при пологах і післяпологовому періоді, оскільки при анемії кров розріджується, і погіршується її здатність, що згортає.
• Знижується скорочувальна здатність матки, що може спричинити затяжні пологи.
• Нестача кисню позначається на функціонуванні серцево-судинної системи жінки, на ЕКГ з'являються ознаки дистрофії серцевого м'яза, а сама вагітна може відчувати біль у серці.
• Недолік кисню у крові матері (гіпоксія), веде до затримки внутрішньоутробного зростання плода. У легких випадках гіпоксія веде до відставання у фізичному та психічний розвитокдитини, у важких випадках - до смерті плода під час пологів або відразу після них.

Які причини низького рівня гемоглобіну під час вагітності?

1. Недостатнє надходження заліза в організм (з їжею, соками, вітамінами) протягом тривалого часу. Для нормального розвитку вагітності необхідне щоденне додаткове надходження 1 г заліза (0.5 г. йдуть на синтез гемоглобіну, 0.3 г. транспортується до плоду, 0.2 г. потрібні для компенсації фізіологічної втрати заліза).
2. Токсикози (особливо під час першого триместру), коли через гормональні порушення у шлунково-кишковому тракті вагітної погіршується всмоктування заліза, магнію, фосфору та інших мікроелементів, необхідних для нормального кровотворення.
3. Відсутність достатнього запасу заліза в організмі до настання зачаття, наприклад, при недостатній перерві між вагітностями або при вираженій кровотечі при попередніх пологах.

У нормі у вагітних на 25-30 тижні, обсяг циркулюючої крові збільшується на половину, а кількість еритроцитів – на третину. Це природний процес, який допомагає організму підготуватися до пологів.

При цьому відбувається нормальне зниження рівня гемоглобіну до 110 г/л, розвивається фізіологічна анемія, яка не потребує лікування, а лише більш пильного спостереження. Якщо при обстеженні з'ясовується, що у жінки цифри показників червоної крові нижчі від цього порогового значення, то потрібно підвищити рівень гемоглобіну в крові.

• легка анемія – гемоглобін у межах 90-110 г/л;
• середньоважка – 71-90 г/л;
• важка – рівень гемоглобіну 70 г/л і менше.

Які існують способи збільшення гемоглобіну у крові?

Тактика лікування залежить від вираженості анемії: при легкому ступені можна спробувати підняти гемоглобін певними продуктами харчування і рецептами народної медицини. Якщо не вдається скоригувати анемію у такий спосіб, і кількість гемоглобіну в крові продовжує знижуватися, то обов'язково необхідний прийом залізовмісних комплексів та вітамінів.

Паралельно з лікуванням проводять комплексне обстеження плода щодо затримки внутрішньоутробного розвитку: оцінюють приріст його маси, кровотік у плацентарних судинах. Тяжкі форми анемії вимагають стаціонарного лікування (особливо напередодні пологів), з внутрішньовенним або підшкірним одержанням препаратів заліза та ліків, що стимулюють еритропоез, тобто утворення еритроцитів.

Цю групу медикаментів у жодному разі не можна вводити самостійно, оскільки можливі алергічні реакцію введення, які потребують ретельного медичного спостереження.

Максимально швидко підняти знижений рівень червоних кров'яних клітин допомагають таблетовані форми препаратів заліза у поєднанні з мультивітамінними комплексами, що містять вітамін Е, фолієву кислоту, унітіол.

Незважаючи на високу ефективність, у залізовмісних препаратів є неприємне побічне явище - поява запорів, що для вагітної вкрай небажано, оскільки матка, що росте, і так ускладнює спорожнення кишечника. Протипоказанням до прийому цієї групи ліків є індивідуальна непереносимість та виразкова хвороба шлунка або дванадцятипалої кишки.

Продукти з високим вмістом заліза

Крім цього, підвищити низький рівень гемоглобіну допомагають продукти харчування, які містять достатню кількість заліза. Високим є вміст цього металу в гречці, чорній ікрі, гранатах та гранатовому соку, волоських горіхах, хурмі, куразі, сушених грибах, сочевиці, зелених овочах, чорному шоколаді та гематогені.

М'ясні субпродукти (серце, печінка, нирки, язик) також багаті на залізо, проте вживанням печінки не варто захоплюватися через велику кількість вітамінів A і D, надлишок яких шкідливий плоду. Обов'язково слід обмежити чорний чай, оскільки танін, що міститься в ньому, заважає організму засвоювати залізо з їжі.

Народні засоби

Непогані результати дає підвищення гемоглобіну такими народними засобами.

• Подрібнити за допомогою м'ясорубки курагу, волоські горіхи, мед та родзинки, взяті в рівних пропорціях. Приймати отриману суміш по кілька столових ложок щодня. Цей засіб є джерелом не лише заліза, а й багатьох інших необхідних мікроелементів та вітамінів.
• Змішати по півсклянки свіжого бурякового і морквяного соку, пити перед їдою по 3 рази на день.
• Перемолоти чорнослив, курагу, волоські горіхи, родзинки (всіх інгредієнтів взяти по 100 г), 1 лимон зі шкіркою, додати півсклянки меду. Вживати по 1-3 ст. в день.
• Зробити мікс із рівної кількості яблучного сокута журавлинного морсу, додати 1 ст.л. бурякового соку, пити отриманий засіб 3 р/д до їди.

Тим, хто зважився піднімати гемоглобін без таблеток, слід знати, що обчислити кількість заліза, що споживається, в продуктах харчування або рецептах народної медицини дуже складно. Зате за надмірної старанності досить легко отримати надлишок цього металу в організмі, що проявиться погіршенням роботи печінки та серця.

При використанні таких домашніх способів необхідно дотримуватись міри, і за відсутності ефекту протягом 2-3 тижнів, слід суворо виконувати призначення лікаря для корекції анемії.

Зміст

Нестача заліза в раціоні вагітних може призводити до того, що плід не отримує всі речовини, що потрібні для свого розвитку. Внаслідок такого дефіциту в дитини розвиваються патологічні стани, а крайньому разі відбувається зрив вагітності. Щоб запобігти цьому, необхідно включити в раціон їжу, що містить гемоглобін.

Які продукти підвищують гемоглобін під час вагітності

За рівень гемоглобіну відповідає залізо, завдяки якому відбувається транспортування кисню до кожного органу та тканин людини. Для здорового та стабільного функціонування організму необхідно систематичне поповнення запасу цієї речовини, що легко здійснити за допомогою продуктів харчування. Нормою при вагітності вважається добове споживання щонайменше 28-30 мг заліза. Продукти для підвищення гемоглобіну вагітним представлені в таблиці.

Чим підняти гемоглобін під час вагітності

Вагітної, яка має низький вміст заліза в крові, лікар може призначити відповідні ліки. Тим не менш, для запобігання необхідності лікуватися препаратами варто знати, як підняти гемоглобін при вагітності за допомогою продуктів харчування. Включаючи в раціон необхідну кількість їжі багатою на залізо, жінка захищає себе і дитину від різних захворювань. Продукти підвищення гемоглобіну при вагітності:

1. Овочі. Збільшіть споживання печеної картоплі, гарбуза, буряків.
2. Злакові. Гречку, сочевицю, жито, толокно та горох варто їсти щодня у першій половині дня.
3. Мясні продукти. Щоб збільшити рівень заліза при вагітності, потрібно їсти біле м'ясо птиці. морську рибу(особливо тріску), серце, печінку яловичу.
4. Їжа, багата на вітамін С. Ці продукти допомагають кращому засвоєнню гемоглобіну. Доповнити раціон вагітної варто томатами, цитрусовими, ягодами (журавлиною, малиною, полуницею, чорницею). Крім того, меню майбутньої матері повинне включати зелень, курагу, родзинки, зелені овочі.
5. Напої. Пити слід переважно свіжі соки – гранатовий, морквяний, буряковий.
6. Фрукти. При вагітності підвищувати гемоглобін можна за допомогою вживання бананів, абрикосів, яблук, айви, сливи, хурми.
7. Інші продукти. Що підвищує гемоглобін при вагітності, окрім перерахованого? Морепродукти, волоські горіхи, ікра червона, гематоген, яєчні жовтки, сухі гриби – всі ці продукти здатні піднімати рівень заліза.

Як підвищити гемоглобін при вагітності народними засобами

Методи нетрадиційної медицини – абсолютно безпечні, але ефективні засобидля лікування анемії. Їх можна застосовувати паралельно із дієтою. Як підняти гемоглобін при вагітності:

1. За допомогою блендера змішайте гречку, волоські горіхи (по 1 ст.) та мед (200 мл). Такий засіб слід приймати по 1 ст. на добу.
2. Сухофрукти (чорнослив, родзинки, курагу та фініки) слід змішати з грецькими горішками та подрібнити за допомогою м'ясорубки. Суміш заправте медом, додайте|добавляйте| протерту цедру лимона і приймайте по 50 г на добу.

Як підвищити гемоглобін при вагітності швидко?

Швидким способом для підвищення рівня гемоглобіну жінкам, які очікують малюка, є, звичайно ж, внутрішньовенне та внутрішньом'язове введення препаратів, що містять залізо. Такі жорсткі заходи застосовуються за дуже високого показника анемії. Ще один спосіб збільшення гемоглобіну в крові – це прийом препаратів у таблетованій формі. Медичні препаратизаліза в таблетках поділяються на іонні та неіонні. До їх складу додаються компоненти, що покращують всмоктування основної речовини. Звичайно, що така терапія обов'язково повинна призначатися і контролюватись лікарем. Перерахуємо деякі препарати, що дозволяють швидко позбутися нестачі у вашому організмі заліза.

1. Венофер- Препарат, який містить гідроксид заліза. Він призначений для лікування пацієнтів, які страждають на анемію. Вводиться він струминно внутрішньовенно. При правильному використанні препарат добре переносимо. Але необхідно знати, що він суворо заборонений до використання в першому триместрі гестаційного періоду і може бути призначений лікарем з другого триместру. При цьому враховується співвідношення ризику для плоду та користі. З обережністю призначається майбутнім матерям, які страждають на бронхіальну астму, порушенням функціонування печінки.
2. Феррум лек- Препарат, що випускається у формі розчину ін'єкцій, жувальних таблеток, сиропу. Його застосовують у таких випадках:
   • Анемія, спричинена залізодефіцитом;
   • Прихований залізодефіцит;
   • Виражена анемія внаслідок значної крововтрати;
   • неправильна абсорбція заліза в органах травлення;
   • Профілактика залізодефіциту у вагітних;
   • Профілактика залізодефіциту у лактаційному періоді.

Слід зазначити, що шкідливо приймати препарат ферум лік людям, які мають алергічну реакцію на препарат, надлишок елемента «залізо» в організмі, анемії незалізодефіцитної, а також, якщо є проблеми з всмоктуванням заліза в організмі, або присутні інфекції нирок. Також протипоказанням є 1 триместр гестаційного періоду.

Лікування зниженого гемоглобіну при вагітності за допомогою ліків

Хоча всмоктування залізовмісних продуктів індивідуально для кожного організму, все ж таки є обмеження - кількість заліза, що засвоюється через шлунково-кишковий тракт всього 2-2,5 міліграма за одну добу. Якщо навіть надходження залізовмісних продуктів дуже велике, все одно залізо великих кількостяхне всмоктується.

Тому в багатьох випадках показано лікування зниженого гемоглобіну за допомогою ліків, які містять залізо. У разі правильного призначення та комбінування при застосуванні препаратів може всмоктуватись заліза у 15-20 разів більше.

Перелік різновидів залізовмісних препаратів досить великий, зупинимося на деяких найбільш поширених.

1. Фенюльс- це препарат, який підтримує необхідний рівень гемоглобіну навіть при високій витраті елемента заліза, наприклад у вагітних. Випускається у вигляді таблеток, крапель, капсул. Вживати даний препарат майбутні мами можуть протягом всієї вагітності, а також вже після народження малюка під час грудного вигодовування.

Склад препарату включає такі активні компоненти: сульфат заліза, аскорбінова кислота(використовується для кращого засвоєння заліза), а також вітаміни групи (для нормалізації обміну речовин).

Побічними діями можуть бути: загальна слабкість, головний біль, запор, пронос, блювання, виразкове ураження стравоходу. Протипоказання – це підвищена сприйнятливість до окремих компонентів препарату, загострення виразкової хвороби шлунка, гемосидероз, гемохроматоз.

1. Сорбіфер дурулес- препарат для лікування та профілактики анемії, спричиненої залізодефіцитом. Активні компоненти засобу - сульфат заліза та аскорбінова кислота. Лікування зниженого гемоглобіну за допомогою цього препарату може проводитись протягом усієї вагітності, а також у лактаційний період. Як і для інших залізовмісних препаратів існує ряд побічних ефектіву разі його використання. Це нудота, діарея, подразнення слизової оболонки стравоходу, алергічні реакції, артеріальна гіпертензія, порушення сну, головний біль. При виникненні хоча б однієї з цих ознак вагітної необхідно негайно звернутися до лікаря.
2. Мальтофер та мальтофер фол- два різновиди одного засобу, перший з яких містить полімальтозат заліза гідроксиду, другий - полімальтозат заліза та фолієву кислоту. Для вживання при вагітності та в лактаційний період використовується тільки мальтофер фол. Випускається він виключно у вигляді жувальних пігулок. Представницям прекрасної статі, які чекають на дитину і вживають мальтофер фол, рекомендується приймати препарат не тільки до нормалізації показника гемоглобіну. Його бажано пити і до пологів. Про препарат майбутні та годуючі матері відгукуються дуже позитивно, оскільки його навіть тривале застосування не дає таких побічних ефектів, як нудота, пронос, запор, подразнення слизових органів травлення.

Акцентуємо вашу увагу, що, використовуючи перелічені, а також інші препарати, що містять залізо, необхідно враховувати наявність мікроелемента «залізо» у вітамінних комплексах. При вживанні вагітною жінкою будь-якого комплексу вітамінів паралельно з препаратом заліза, необхідно зробити вибір одного з них - інакше можливе передозування одного з компонентів.

Як підвищити гемоглобін при вагітності в домашніх умовах?

Існує безліч залізовмісних ліків, клінічні випробування яких вагітних не проводилися. Тому ризикувати більшість майбутніх мам вважає неприйнятним та небажаним. Якщо зниження гемоглобіну незначне (легка залізодефіцитна анемія), можливо з цим недоліком впоратися в домашніх умовах. Для цього вживають залізовмісні харчові продукти, різноманітні відвари, настої, відомі з давніх-давен своїми властивостями нормалізувати кількість заліза в крові.

Як підвищити гемоглобін при вагітності народними засобами?

Застосування народних засобів полягають в основному в поживних добавках: соки, морси, настої лікарських рослинта ін. Наведемо кілька таких прикладів.

1. Заварюють листя ожини та приймають у вигляді чаю 3-4 рази на день.
2. Заварюють сухі плоди шипшини, прийом 3-4 десь у день.
3. Роблять корисну суміш із сухофруктів (в'яленої кураги, фініків, родзинок), лимона (можна лайма), волоських горіхів та меду. Беруть перелічені інгредієнти в однаковій пропорції, наприклад, по 100 грамів, перемелюють за допомогою блендера або м'ясорубки і приймають по 1 столовій ложці за 20-30 хвилин до їди.
4. Роблять морс зі свіжих журавлин, додають таку ж кількість яблучного соку з невеликою кількістю бурякового соку. Випивають напій перед їжею три-чотири рази на день.
5. З'їдають одну чайну ложку меду щоранку натще.

Як підвищити гемоглобін при вагітності за допомогою продуктів

Чи можливо підвищити гемоглобін за допомогою продуктів? Ось головне питання, яке ставить собі практично кожна майбутня мама, дізнавшись про залізодефіцит. Давайте розглянемо ці чудо-продукти, вживаючи які регулярно, можна забути про анемію протягом всієї вагітності. Рекордсменом за залізом є фісташки (у 100 грамах міститься 60 мг заліза). Такого несподіваного висновку дійшли сучасні вчені. Наступні позиції – це сушені гриби (30-35 мг), соняшникова халва (33 мг), свинина (18-20 мг), перепелині яйця (3,7 мг), чорна ікра (2,5 мг). Велика кількість заліза знаходиться в яловичому м'ясі, морепродуктах, бобових та крупах.

• цибуля порей (зелень) - 2,1 мг;
• редька – 0,8 мг;
• гарбуз – 0,8 мг;
• броколі (капуста) – 0,73 мг;
• салат (зелень) – 0,55 мг;
• бруква – 0,52 мг;
• капуста білокачанна – 0,47 мг;
• капуста цвітна – 0,42 мг;
• кольрабі (капуста) – 0,4 мг;
• редис – 0,34 мг;
• цибуля ріпчаста - 0,21 мг;
• топінамбур – 3,4 мг;
• спаржа – 2,14 мг;
• часник – 1,7 мг;
• буряк – 0,8 мг;
• селера (коренеплід) - 0,7 мг;
• Картопля – 0,52 мг.

Окремо варто виділити ягоди, фрукти та приготовані з них соки. Вживаючи ці легкі продукти, майбутні мами не тільки підвищують гемоглобін, але й насичують організм такими необхідними в їхньому становищі іншими мікроелементами та вітамінами. Звичайно, приносять найбільшу користь сезонні ягоди та фрукти, але можна також їх вживати в замороженому вигляді. Перелік фруктів, що містять найбільшу кількість сполук заліза:

• Гранат;
• Сливи;
• Полуниця;
• Фейхоа;
• Чорниця;
• Суниця;
• Малина;
• Чорна смородина.

Також майбутнім мамам, які бажають привести рівень гемоглобіну до норми, необхідно зробити акцент на продуктах, які не дозволяють повноцінно засвоюватися мікроелементу «залізо». Ось деякі з них: кава, твердий сир, молоко. Найкраще їх виключити з раціону харчування вагітної, або вживати їх окремо від залізовмісних продуктів.

Щоб рівень гемоглобіну не знижувався, крім спеціальної дієти, представниці прекрасної статі також повинні приділяти увагу прогулянкам на свіжому повітрі та постановці правильного дихання. І вже за 10-15 днів майбутні мами зможуть оцінити результати виконаної роботи.

Ми впевнені, що у цій статті ви отримали вичерпні відповіді на питання щодо підвищення гемоглобіну при вагітності.

Гемоглобін (Hb) - це один із найважливіших білків в організмі людини. Він входить до складу червоних кров'яних тілець і відповідає за перенесення кисню до тканин, а Вуглекислий газвід клітин у легені. Таким чином здійснюється головна його функція – дихальна. Під час вагітності рівень Hb може змінюватись, і найчастіше спостерігається його зниження. Подібні зміни можуть спричинити порушення розвитку плода, а також погіршення самопочуття жінки. Тому важливо знати, як підвищити гемоглобін при вагітності швидко та ефективно.

Еритроцити - червоні кров'яні тільця, саме вони надають червоний колір крові за рахунок гемоглобіну, що міститься в них, в комплексі з залізом. Середні показники гемоглобіну у жінок варіюють від 120 до 140 г/л. При зниженні рівня виникає анемія. У вагітних внаслідок пристосувальних реакцій норма рівня гемоглобіну відрізняється за триместрами. Зниження Hb важливо вчасно коригувати, так як при його недоліку малюк, що розвивається внутрішньоутробно, страждає від дефіциту кисню.

На які значення слід орієнтуватися

Організм жінки зазнає значних змін в «очікуванні дива», часто непомітно для майбутньої мами. Так, рівень гемоглобіну в нормі змінюється в такий спосіб.

• У 1 триместрі. На початку вагітності рівень Hb повинен бути не нижчим за 110г/л. Вже на малому терміні вагітності гемоглобін може дещо падати до значень до вагітності. Пов'язано це з тим, що відбувається розведення крові (гемодилюція) за рахунок затримки рідини. Тому фактично кількість гемоглобіну залишається незмінною, але відносний її рівень падає.
• У 2 триместрі. Гемоглобін повинен бути вищим за 105 г/л. Зі збільшенням терміну вагітності процеси гемодилюції наростають (тому нижня межа зміщена ще нижче). Паралельно з цим зростають і потреби малюка, що розвивається. При нестачі запасів заліза в організмі жінки мікроелемент на потреби плода уникає еритроцитів, що руйнуються. Тому для вагітних і важливе повноцінне харчування.
• Наприкінці вагітності.У 3 триместрі показник Hb має перевищувати 110 г/л. Саме тоді організм починає підготовку до пологів. Для того щоб зменшити крововтрату в них, відбувається фізіологічне згущення крові. Це призводить до відносного підвищення гемоглобіну в аналізах, але його кількість залишається незмінним.

При аналізі рівня гемоглобіну також необхідно враховувати особливості життя та поведінки жінки до вагітності. Наприклад, у курців нормою слід вважати рівень, що у 0,3-0,5% вище проти звичайними жінками. Жінки, які активно займаються спортом, також мають рівень вищий. За змістом гемоглобіну у крові встановлюється ступінь тяжкості анемії, що з таблиці.

Зміст гемоглобіну в крові при анемії

Чому знижується

Але часто при вагітності рівень гемоглобіну опускається навіть зниженими допустимими межами. Причин цього безліч.

• Аліментарний фактор.Звичайне недоїдання корисних продуктів. Це зовсім не означає, що вагітна голодує. Потреба в залозі, яка потрібна для побудови гемоглобіну поза вагітністю дорівнює 18 мг. В "очікуванні дива" вона зростає до 20-25 мг. Причому найкраще засвоюється мікроелемент із м'ясної їжі, яку вагітні іноді не сприймають.
• Крововтрата при вагітності.Якщо виношування супроводжується періодичними загрозами викидня і відшаруванням плаценти (характерні кров'янисті виділеннярізної інтенсивності), потреби в залозі ще вищі. Як правило, жінка не встигає їх перекривати, внаслідок чого виникає анемія.
• Захворювання шлунка та кишечника.При зміні всмоктування заліза в слизовій оболонці кишечника навіть при нормальному його надходженні з їжею організм відчуватиме дефіцит цього мікроелемента. Подібне може бути при гастриті, коліті, функціональних порушеннях.
• При патології нирок.Тут синтезується гормон еритропоетин. Він необхідний для нормального утворення гемоглобіну та еритроцитів. При хронічних ниркових патологіях рівень вироблення еритропоетину знижується.
• При запальних процесах.Під час ГРВІ, інших бактеріальних та вірусних гострих патологіях рівень гемоглобіну знижується за рахунок перерозподілу його у тканині. Щойно хвороба минає, відновлюються нормальні параметри.
• Спадкова патологія.Рідко, але все ж таки виявляються випадки спадкових патологій, пов'язаних зі зміною розмірів і форми еритроцитів. При дослідженні такої крої на гемоглобін він також буде знижений.
• HELLP-синдром. Належить до групи атипових гестозів і за статистикою частіше розвивається після 28-30 тижнів вагітності. Характеризується зниженням еритроцитів (внаслідок їх руйнування) та тромбоцитів у крові, порушенням функції печінки. HELLP-синдром вимагає негайного розродження. Несвоєчасно надана допомога ставить під загрозу життя жінка та дитину.
• Прийом деяких препаратів. Лікарські засоби, що пригнічують процеси утворення нових клітин, заборонені для прийому при виношуванні. Але навіть використання їх напередодні зачаття може придушити утворення еритроцитів та гемоглобіну на деякий час, що призведе до анемії на ранніх термінах.

Групи ризику

При постановці на облік у жіночій консультації для кожної жінки прораховуються ризики розвитку анемії та зниження гемоглобіну. Імовірність підвищена у наступних жінок:

• з анемією до вагітності;
• багаторожали;
• продовжують грудне вигодовування;
• з ерозивними ураженнями кишечника та шлунка;
• з багатоплідною вагітністю.

У цих груп раціонально проводити профілактику зниження гемоглобіну ще до клінічних та лабораторних симптомів.

Чому підвищується

Зі збільшенням рівня Hb при вагітності можна зустрітись набагато рідше. Причини підвищеного гемоглобіну можуть бути такі.

• Особливий клімат. Якщо жінка напередодні вагітності або під час неї перебуває в умовах гірського клімату, у неї виникає пристосувальна реакція до дефіциту кисню – підвищується рівень еритроцитів та гемоглобіну.
• У спортсменок. Постійні фізичні навантаження та переважання м'язової маси над жировою також призводять до пристосувальних змін крові у бік підвищення гемоглобіну.
• При зневодненні.Якщо вагітна жінка страждає від вираженого токсикозу з блювотою або у неї зневоднення внаслідок діареї або дуже спекотного клімату та недотримання питного режиму, рідкої частини крові стає менше. Відбувається її концентрація, в результаті при визначенні гемоглобіну він буде вищим за норму.
• При цукровому діабеті.Гемоглобін у вагітних жінок може підвищуватись при даній ендокринній патології внаслідок компенсаторних пристосувальних змін. Глікований гемоглобін (пов'язаний із глюкозою) впливає на результат даного аналізу як поза, так і при вагітності.
• При хворобі Вакеза.Недуга характеризується підвищенням рівня всіх формених елементів. Це один із доброякісних видів лейкозу. Для людей, які страждають на цю патологію, характерний червоний колір обличчя, високий тискта схильність до тромбозів. В аналізах крові також відзначається висока ШОЕ паралельно з підйомом гемоглобіну, еритроцитів, тромбоцитів.
• При захопленні вітамінами.Постійний прийом вітамінних комплексівіз вмістом заліза також може впливати на підвищення показника.

Чи небезпечно для дитини

Усі лікарі знають, чим небезпечні зміни гемоглобіну у той чи інший бік, тому його значення відстежуються під час вагітності. Низький гемоглобін при вагітності може призвести до таких ускладнень.

• Порушення роботи плаценти.В умовах дефіциту залізобілкового комплексу, і, відповідно, кисню, судини плаценти змінюються для того, щоб максимально компенсувати цей стан. За таких умов виникає фетоплацентарна недостатність. Ознаки її видно при УЗД-дослідженні та позначаються на зростанні та розвитку плода.
• Гіпоксія та відставання плода у розвитку.При зниженні рівня Hb до малюка надходить менше кисню, він перебуває в умовах гіпоксії. Це неминуче відбивається на функціонуванні та зростанні всіх його тканин та органів. По УЗД констатується затримка розвитку плода від першого до третього ступеня.
• Ризик патологій у новонароджених.Якщо жінка під час виношування часто страждає від зниженого Hb, у малюка вища ймовірність різних інфекційних ускладнень, наприклад, повільніше проходить пупкова ранка. Також у таких дітей довше протікає фізіологічна жовтяниця.
• Нижче інтелект майбутньої дитини.Є дослідження, у яких вказується факт зниження інтелекту в дітей віком, які перенесли внутрішньоутробну гіпоксію, зокрема, і натомість хронічної анемії.

Підвищений рівень гемоглобіну може призвести до серйозного наслідку для дитини, як тромбоз. Зумовлено це підвищенням в'язкості крові рахунок збільшення формених елементів. Тромбоз судин плаценти збільшує ймовірність її відшарування та загибелі плода. Тромби можуть утворюватись і в різних судинах в організмі жінки. Найчастіше у венах нижніх кінцівках.

Тому до визначення рівня Hb під час вагітності слід ставитись серйозно. Не варто нехтувати здачею крові та знайомством із розшифровкою результатів аналізів.

Що турбує

Симптоми підвищення або зниження гемоглобіну під час вагітності можуть бути абсолютно непомітними для жінки. Знижений рівень супроводжується скаргами на:

• слабкість, млявість;
• підвищену стомлюваність;
• головний біль;
• блідість;
• почастішання серцебиття;
• зміна смакових уподобань;
• сухість та лущення шкіри;
• задишку при фізичному навантаженні.

При підвищенні Hb та еритроцитів жінка може відзначати головний біль, підвищення рівня тиску, необґрунтоване почервоніння обличчя, спрагу.

Як підвищити гемоглобін під час вагітності

Лікування анемії (зниження гемоглобіну) при вагітності (одноплідній або при подвійні, потрійні та більше) залежить від ступеня зниження показників Hb та наявності додаткових симптомів.

• Перший ступінь анемії.При рівні гемоглобіну не нижче 90 г/л терапія проводиться у амбулаторних умовах. Призначаються препарати заліза ("Мальтофер", "Сорбіфер", "Тардіферон", "Тотема"). Всі ці ліки за відгуками вагітних жінок можуть дещо ущільнювати випорожнення і призводити до запорів. Звичайна доза – одна-дві таблетки на добу (або рівнозначне дозування у сиропі). Переважно використовувати препарати із вмістом тривалентного заліза, оскільки воно краще засвоюється в кишечнику. Корисно приймати ліки разом із вітаміном В12 та фолієвою кислотою.
• Другий ступінь анемії.При зниженні показника до 70 г/л разом із таблетками та сиропами можуть призначатися внутрішньом'язові ін'єкції (уколи) «Феррум лек», «Мальтофер».
• Третій ступінь анемії.Рівень гемоглобіну 60 г/л та наявність симптомів анемії є показанням для переливання крові. Однак під час вагітності до цієї процедури вдаються дуже рідко через ризик можливих ускладнень. Терапія також включає залізовмісні таблетки та ін'єкції.

Паралельно з антианемічною терапією проводиться лікування, спрямоване на покращення функції плаценти. Це судинорозширювальні та метаболічні препарати («Пентоксифілін», «Актовегін»), вітаміни (групи В, С, Е). Народні засобита гомеопатію також можна застосовувати, але робити це потрібно за погодженням з лікарем.

Корекція дієти

Часто жінки цікавляться чим підняти гемоглобін при вагітності, якщо він знижений незначно. У таких ситуаціях можна спробувати збагатити свій раціон корисними продуктами. Якими саме – видно із таблиці.

Таблиця - Продукти з високим вмістом заліза

Харчування вагітних жінок у будь-якому випадку має бути збалансованим та різноманітним. Але лікувальна сила ряду продуктів, наприклад, гранатового соку та яблук дещо переоцінена. Незважаючи на червоний колір, вміст заліза в них не дуже великий. Дієта при анемії повинна включати велику кількість печінки (свиняча, куряча, яловича), бобових (чечевиця, горох), гречки, горіхів.

Як знизити рівень

При підвищенні гемоглобіну насамперед слід виключити захворювання, що впливають його рівень. У кожній конкретній ситуації сказати, як знизити високий гемоглобін і чи це потрібно робити при даній вагітності, може тільки фахівець після обстеження. Це може бути як просте дотримання питного режиму, і призначення гормональних ліків.

Профілактика

Для того щоб уникнути патологічної зміни рівня гемоглобіну у вагітних, корисно дотримуватись наступних рекомендацій:

• включати корисні продуктидо раціону;
• пити не менше 1,5-2 л чистої водина добу;
• лікувати анемію ще до вагітності (якщо вона є);
• регулярно здавати аналізи крові;
• проводити профілактику анемії препаратами залозами у жінок групи ризику.

Норма гемоглобіну у вагітних жінок дещо нижча від середніх прийнятих значень для всіх інших груп людей. Це зумовлено серйозними гормональними та метаболічними перебудовами, а також підвищеними потребами майбутньої матері у вітамінах та мікроелементах. Для запобігання можливим негативних наслідківважливо відстежувати всі показники загального аналізу крові протягом усього періоду виношування та своєчасно проводити корекцію порушень.

Роздрукувати