Nutrição para diabetes. Minha dieta para diabetes tipo II

Neste artigo discutiremos um aspecto tão importante na doença do diabetes como a nutrição. Porém, depois de lê-lo e tirar algumas conclusões por si mesmo, você ainda precisa esclarecer alguns pontos com seu médico.

Também deve ser lembrado que as dietas diabetes tipos diferentes têm algumas diferenças. Os objetivos dietéticos também são diferentes.

Comer apenas alimentos permitidos para diabetes Tipo 1, o paciente cria assim a base necessária para uma terapia com insulina bem-sucedida.
Se você violar constantemente a dieta, todos os esforços para reduzir os níveis de açúcar no sangue serão anulados.

Para pacientes tipo 2, a dieta para diabetes pode substituir medicamentos. Claro, este ponto deve ser discutido com o médico assistente antes de abandonar a exposição ao medicamento.

Uma dieta para diabetes tipo 2 é frequentemente prescrita para isso. Na presença de dinâmica positiva nesse assunto, o endocrinologista pode considerar a opção de recusar medicamentos.

Alimentos permitidos para diabetes.

1. Pão para diabetes você terá que escolher individualmente, caso não haja como recusar seu uso. No diabetes tipo 2, não é recomendado usá-lo ou substituí-lo por pão, cuja escolha agora é enorme.

Não importa o que aconteça, o pão está na lista alimentos aprovados para diabetes. Um de as melhores opções- este é o pão para diabéticos, com farelo, centeio ou preto puro.

O cardápio diário do diabético deve ser planejado de forma que não contenha mais de 300 g de pão, com exceção do pão de trigo. Não é recomendado comê-lo de forma alguma.

2. Peixe para diabetes é recomendado. Mas, como em tudo o mais, você terá que prestar atenção a algumas de suas propriedades. Para um paciente que sofre de diabetes, variedades de peixes marinhos e de rio com baixo teor de gordura serão úteis. Entre outros, destacam-se o lúcio, o bacalhau, a perca, o lúcio.

Métodos de cozinhar peixe para diabetes - qualquer um, exceto fritar. Pode ser fervido ou cozido no vapor, assado no forno ou estufado, inclusive com outros produtos.
Atenção especial deve ser dada ao consumo de peixe comida enlatada para diabetes. Se possível, é melhor excluí-los. Se você não pode negar a si mesmo, então você deve evitar peixe enlatado Em óleo.

3. Carne para diabetes. Aqui novamente devemos ter cuidado e não comer o que não é recomendado.

Digamos que se decidirmos cozinhar frango, devemos escolher peito de frango. Antes de cozinhar, deve ser descascado.
Miudezas são aceitáveis ​​​​no cardápio para diabéticos, como fígado de frango, umbigo e coração, língua de boi ou porco. O principal aqui é observar a medida em tudo.

Se você não é muito rigoroso dieta diabética, então você pode comprar uma certa quantidade de salsicha cozida ou salsicha diet. Os produtos devem ser de alta qualidade, frescos e seu uso só é possível após consulta ao médico.

Somente um endocrinologista pode determinar se as salsichas fazem mal ou se podem ser adicionadas à lista de alimentos permitidos para diabetes.

4. Produtos lácteos para diabetes geralmente fazem parte da dieta do paciente. Para a escolha de um ou outro laticínios para diabetes devem ser tratados com cuidado, monitorando os níveis de glicose após comê-los.

Quaisquer produtos lácteos que um diabético inclua em sua dieta devem ter baixo teor de gordura. Esta é a primeira regra que deve ser observada.
É provável que a reação do corpo do paciente ao leite normal seja negativa. Neste caso, deve-se prestar atenção aos produtos lácteos fermentados: kefir, iogurte, queijo cottage.

Iogurtes caseiros feitos em multicookers e fabricantes de iogurte serão mais úteis do que os comprados em lojas. A opinião é baseada exclusivamente na experiência do próprio autor.

5. ovos para diabetes são altamente controversos. Mas, mesmo assim, eles estão incluídos na lista alimentos aprovados para diabetes.
Recomenda-se dar preferência aos ovos de codorna. Acredita-se que eles não contenham colesterol e sejam seguros quando consumidos crus.

O menu de um dia pode conter 1-2 ovos. Também podem ser usados ​​para fazer omeletes ou em outros pratos.

6. Cereais para diabetes se tornarão companheiros frequentes de um paciente com diagnóstico de diabetes de qualquer tipo. Por exemplo, o mesmo trigo sarraceno não é apenas um alimento permitido para diabetes, mas também recomendado. Seu uso ajuda a normalizar o nível de glicemia.
O trigo sarraceno pode ser usado para fazer sopa, mingau ou acompanhamento.

Simples aveia para diabetes Você não encontrará um prato de café da manhã melhor. Além disso, a cevada pérola é recomendada.

Um paciente diabético deve ter cuidado ao usar sêmolas de milho. É melhor recusar totalmente o uso de sêmola e arroz.

7. Legumes e frutas para diabetes devem ser adicionados ao seu cardápio, focando no seu índice glicêmico e nos benefícios que este ou aquele produto traz.
Não se esqueça que além das vitaminas necessárias ao organismo, algumas frutas contêm uma quantidade razoável de açúcar, o que pode afetar negativamente o nível de glicemia no sangue do paciente.

Os líderes indiscutíveis entre os alimentos permitidos para diabetes são os vegetais, que contêm grandes quantidades de fibras. Isso inclui repolho, berinjela, rabanete, abobrinha, espinafre, brócolis e feijão.

O "convidado" indesejado no menu serão as batatas. Tem pouca fibra, mas muito amido. E batatas não são recomendadas de forma alguma. frito!

A beterraba é um vegetal bastante doce. Se você já conseguiu “prescrevê-lo” em seu cardápio, acrescente - não mais que 100 g por dia. E pré-ferva.

8. Bagas e frutas para diabetes escolha com muito cuidado. É melhor focar. Ela vai ajudar a fazer escolha certa e não causar danos à saúde.

Em geral, podem ser recomendadas frutas cítricas - limão, toranja, pamelo, laranja. Com cautela - tangerinas. Variedades de maçãs agridoces. Nem todas as variedades de pêssegos - eles também têm um IG bastante alto. Ameixa, cereja, groselha vermelha e preta, groselha.
Tenha em mente que se estes produtos são permitidos para diabetes, isso não significa de forma alguma que você possa usá-los em qualquer quantidade!

Frutas certamente perigosas para o diabético: a banana, apesar do alto teor de fibras, também contém muito açúcar. Uvas, especialmente variedades doces, damascos, figos. O melão para diabetes é um produto muito controverso. Mas as passas são muito doces e devem ser totalmente excluídas do cardápio para diabéticos.

9. Bebidas para diabetes devem ser classificados de acordo com o grau de inocuidade. E o primeiro desta lista provavelmente será Chá verde. Amantes do café - recomenda-se substituí-lo por chicória. O chá preto normal também é aceitável. Água mineral e sucos naturais sem açúcar.
Os sucos são melhor diluídos em água.

Se compararmos o índice glicêmico de uma fruta permitida e o suco obtido dela, então o suco contém muito mais açúcar. Portanto, antes de consumir sucos, você deve consultar um médico.

Se você não consegue abandonar completamente o café, o uso desta bebida deve ser limitado. Exclua absolutamente bebidas alcoólicas e água gaseificada.

10. Manteiga e óleo vegetal faz parte de muitos pratos ou é utilizado na sua preparação. Para não privar seu corpo dos componentes contidos nesses produtos, você deve usá-los na quantidade de algumas colheres de sopa por dia, no máximo.

Será útil substituir o óleo de girassol por milho ou azeite.

Muitas vezes, os diabéticos têm dúvidas sobre o uso do mel. Alguns tendem a argumentar que é quase inofensivo. Na verdade não é. O índice glicêmico da maioria das variedades de mel é bastante elevado. Tratar um resfriado com diabetes definitivamente não é recomendado e é extremamente perigoso.

Seria melhor se o paciente se recusasse totalmente a usar mel.

Menu para diabetes do dia.

O que você pode comer com diabetes Esclarecemos este ponto. Resta decidir como combinar adequadamente os produtos permitidos para diabetes e em que quantidades usá-los.

Se for errado fazer um cardápio para diabetes, então pode não haver sentido algum nisso. E se você exagerar com vários "doces", esperando que sejam permitidos, poderá obter o efeito oposto em vez de bom.

E todas as coisas que conquistamos com tratamento medicamentoso, o autocontrole constante será riscado por uma manifestação de fraqueza momentânea e pela crença de que se, digamos, frutas cítricas forem permitidas, elas podem ser consumidas tanto quanto você quiser.

Para evitar um incidente tão desagradável, recomendamos que você aborde a preparação do cardápio para diabetes com especial cuidado e atenção. A nutrição adequada para diabetes é um componente muito sério do seu bem-estar, o fato de que mesmo com uma doença tão grave você pode viver uma vida plena.

Os modelos de cardápio para diabetes fornecidos neste artigo foram elaborados para quem precisa perder peso. Se você não tiver esse problema, poderá aumentar o tamanho da porção a seu critério.
Usando as opções publicadas abaixo, você consumirá 1300-1500 kcal por dia.

Menu para diabetes - modelo 1.

Café da manhã.
Mingau de trigo sarraceno ou aveia - 200 gr.
Queijo magro 30-40 gr.
Chá verde ou normal, chicória - sem açúcar.
Pão ou pão crocante - 30 gr.

Almoço - segundo café da manhã.
Maçã ou laranja - 150 gr.
Chá ou chicória - sem açúcar.
Biscoitos com farelo, diet - 20 gr.

Jantar.
Borsch ou sopa - 250 gr. Se a dieta visa perder peso, o primeiro passo é cozinhar em água.
Carne ou costeleta de peixe cozido no vapor - 100 gr.
Guarnição, enfeite, adorno - repolho refogado, 200 gr.
Salada de vegetais verdes - 100-150 gr.
Pão - 25-30 gr.
Chá sem açúcar ou suco de tomate ou suco cítrico diluído em água.

chá da tarde.
Queijo cottage sem gordura - 100 gr.
Sobremesa de frutas - 50-100 gr.
Uma decocção de rosa mosqueta.

Jantar.
Carne ou peixe cozido - 100 gr.
Salada de legumes (pode ser temperada com iogurte) - 100 gr.
Pão - 1 un.

Segundo jantar.
Kefir 1% ou iogurte desnatado ou chá verde.

O valor energético do cardápio para diabetes mellitus segundo este modelo é de até 1.500 kcal.

Cardápio para diabetes. Modelo 2.

Café da manhã.
Omelete com alguns ovos.
Vitela cozida - 50 gr.
Tomates frescos - 60 gr. Se desejar, você pode substituir a salada de pepino.
Chá ou chicória - sem açúcar.

Almoço.
Um copo de kefir 1% ou iogurte desnatado.
Pão - 25-30 gr.

Jantar.
Sopa de lentilha ou cogumelo ou ervilha.
Abóbora assada - 100-150 gr.
Peito de frango (sem pele) - 100 gr.
Salada de legumes verdes - 100 gr.
Pão - 30 gr. ou alguns pães.
Chá sem açúcar.

chá da tarde.
Meia toranja ou uma laranja pequena.
Um copo de kefir 1% ou iogurte.

Jantar.
Repolho refogado - 200 gr. Se desejar, você pode rechear com uma colher de sopa de creme de leite 10% ou iogurte desnatado.
Peixe cozido - 100 gr.
Chá verde ou chicória sem açúcar.

Segundo jantar.
Kefir 1%. Maça assada.

Cardápio para diabetes. Modelo 3.

Café da manhã.
Queijo cottage - 100-150 gr.
Iogurte desnatado ou kefir 1%.
Pão - 30 gr. ou 1 pão.

Almoço.
Queijo magro - 40-50 gr.
Pão 30 gr. ou pão 1 unid.
Quivi - 1 unid.
Chá e chicória sem açúcar.

Jantar.
Batatas assadas - 100 gr.
Peixe assado - 100-150 gr.
Salada de legumes frescos - 100 gr.
Sobremesa - bagas ou frutas - 100 gr.

chá da tarde.
Iogurte desnatado ou iogurte biológico - 150 gr.
Alguns pães ou pão normal - 30 gr.

Jantar.
Peito de frango cozido sem pele - 100 gr.
Berinjela ou abobrinha estufada - 150 gr.
Chá verde ou chicória.

Segundo jantar.
Kefir 1% - 200 gr.

Com base nesses modelos simples de menu para diabetes, você pode facilmente criar um horário de refeições que seja aceitável do seu ponto de vista e discuti-lo com seu médico.

Na hora de definir e atingir a meta de emagrecimento, às vezes é necessário ir além das proporções dos pratos. Isso é necessário para que o corpo não se acostume a “economizar” calorias.

Ao mudar de uma dieta regular para um sistema de cardápio para diabetes, não se esqueça de medir o açúcar no sangue. A princípio, você terá que realizar esse procedimento com mais frequência do que o normal. Isso é necessário para entender como seu corpo reage a novo sistema fornecimento e, se necessário, fazer ajustes.

Produtos que reduzem o açúcar.

Uma lista de alimentos para redução de açúcar pode ser impressa e colada em seu livro de receitas para diabéticos ou como um lembrete. Cada vez que você for ao supermercado, não será supérfluo começar a comprar para o almoço ou jantar algo da lista de produtos que reduzem o açúcar no sangue.

Uma das principais características de um produto que tem efeito positivo na redução dos níveis glicêmicos é o baixo índice glicêmico. O segundo sinal é a quantidade de fibra.

O repolho pode ser declarado o produto número um, com foco na utilidade desse vegetal no diabetes. Tem baixo índice glicêmico de 10 unidades e é útil em qualquer forma.
O chucrute retém muitas propriedades úteis em sua composição. É importante ressaltar que você mesmo precisa cozinhá-lo, em casa. Na produção industrial do chucrute, diversas substâncias são utilizadas para amadurecer rapidamente. Tais métodos de preparação do produto não afetam a produtividade do produto em si.

Para diminuir o nível de glicose no sangue, é útil usar o próprio chucrute e seu componente - a salmoura.

O produto em si contém muitos substâncias úteis, vitaminas, microelementos. O chucrute é prescrito na dieta alimentar com o objetivo de prevenir diversas doenças, entre as quais doenças do trato gastrointestinal, do sistema cardiovascular, para reduzir o peso, normalizar a síntese de insulina em diversas doenças do pâncreas.

Quando cozido com outros alimentos, o repolho fresco pode diminuir o índice glicêmico geral do prato. Por exemplo, se você cozinhá-lo com aves, carne bovina ou cordeiro.

O trigo sarraceno no diabetes é o principal cereal recomendado como alimento dietético.

Não se esqueça também de alguns temperos que reduzem o açúcar. Eles permitirão que você adicione variedade ao cardápio para diabetes.

Cucurma é uma especiaria que reduz o açúcar no sangue.

Cucurma é natural, ou seja, antibiótico natural e é amplamente utilizado no diabetes tipo 1 e tipo 2. Seu uso na alimentação pode ter efeito positivo na normalização da pressão arterial, fortalecer a imunidade do organismo, proporcionando proteção contra doenças infecciosas na entressafra.

Para os diabéticos, uma grande vantagem do uso da cúrcuma é que ela reduz os níveis de colesterol, é profilática contra a aterosclerose e promove o afinamento do sangue de forma natural.

Gengibre para diabetes - os prós e os contras.

O gengibre é definitivamente útil no diabetes tipo 2 para reduzir os níveis de açúcar no sangue. Mas você deve sempre se lembrar de algumas restrições ao tomá-lo. Gengibre - testado em mim mesmo - uma ferramenta muito eficaz e ativa. Portanto, sua superdosagem ou uso na presença de contraindicações pode ter Consequências negativas para o paciente.

Quando não tomar gengibre e seus derivados:

Durante a gravidez e durante a amamentação.
- Gastrite e úlceras estomacais são contraindicações ao uso do gengibre.
- A presença de doença do cálculo biliar.
- Gengibre afina o sangue. Portanto, você deve limitar sua ingestão ou recusar totalmente em caso de sangramento ginecológico ou hemorróidas.
- O gengibre aumenta a frequência cardíaca. Antes de usá-lo, é necessário consultar um cardiologista.

Em outros casos, quando não há contra-indicações para o uso do gengibre, suas propriedades positivas podem ser citadas no cardápio para diabetes.

1. Ajuda a diminuir o nível de açúcar no sangue do paciente.
2. É um agente anticolesterol, decompõe as placas e reduz os níveis de colesterol.
3. O gengibre ajuda a restaurar o metabolismo e fortalecer a imunidade.
4. Melhora o processo de digestão.
5. O gengibre e seus componentes possuem propriedades antimicrobianas, auxiliam no combate a doenças virais. Acelera o processo de cicatrização e é um agente antiinflamatório.

Canela para reduzir a glicemia no diabetes.

Este tempero é muito utilizado na culinária no preparo de diversos pratos. Mas poucas pessoas conhecem as características da canela e seus tipos e o efeito que ela tem no corpo humano.

Como é muito difícil falar de tudo no âmbito deste artigo, recomendamos que antes de usar canela para baixar os níveis de açúcar no sangue, leia o artigo sobre este interessante produto.

Receita de bebida para reduzir os níveis de açúcar, com especiarias.

A seguinte receita de bebida pode ser considerada única. Cozinhar não é difícil e faz sentido fazê-lo, pelo menos por interesse. É verdade que vale ressaltar que nem todo mundo vai gostar.

Se você estiver pronto para experiências culinárias, precisará dos seguintes ingredientes.

Três colheres de sopa de chá preto normal. Não faz sentido mencionar que o chá deve ser de alta qualidade. Usaremos colheres de mesa.
- Um quarto de colher de chá de canela. Na hora de escolher a canela preste atenção na matéria sobre ela, que se encontra em nosso site. Lembre-se que a canela é natural e falsa. A segunda opção não funciona para nós.
- Algumas colheres de sopa de açafrão.
- Três ou quatro rodelas pequenas de gengibre. Deve estar fresco e não seco.

Ingredientes que não podem ser usados.
- Med. Um produto ambíguo para diabetes, recomendado para exclusão do cardápio para diabéticos.
- Leite ou kefir. Baixo teor de gordura. Você pode passar sem eles, se desejar. Mas, ao mesmo tempo, o principal destaque da bebida se perderá.

Para preparar a bebida, é necessária água fervente, que deve ser regada com açafrão, chá preto, canela e gengibre preparado com antecedência. Querida, como já mencionamos, pode ser adicionada. Mas, para fazer isso, é necessário obter autorização do médico assistente. Caso contrário, o sentido da nossa cozinha antidiabética perde-se completamente se aumentarmos o nível de açúcar com a ajuda do mel ou se o mantivermos no mesmo nível.

Digamos que fizemos uma bebida sem mel e misturamos tudo bem, insistimos e esfriamos. Agora o que aconteceu pode ser adicionado ao leite ou kefir pré-preparado.

O diabetes mellitus é uma doença endócrina muito grave, que se manifesta pela violação de todas as funções metabólicas do corpo do paciente. Todos os órgãos e sistemas sofrem de diabetes, mas os sistemas cardiovascular e urinário são os mais afetados, o que leva a complicações fatais. A diabetes é uma doença crónica, por isso é muito importante manter uma dieta especial.

Um cardápio bem elaborado para diabéticos durante uma semana permite manter a doença em estado compensado por muito tempo, o que, por sua vez, reduz a progressão do diabetes e as complicações a ele associadas.

Você é o criador da sua saúde e do seu corpo

Princípios gerais de nutrição para diabéticos

A grande maioria dos produtos alimentares para pessoas que sofrem de diabetes tem um baixo índice glicémico. A dieta deve conter grande quantidade de alimentos frescos, principalmente vegetais e frutas com fibras e fibras alimentares, o que contribui para uma melhor absorção de nutrientes e nutrientes, além de ajudar a remover toxinas e metabólitos do corpo do paciente. O uso do mingau de leite como primeiro e segundo amanhã pela manhã fornece ao corpo do diabético uma quantidade suficiente carboidratos complexos, que não causam um aumento acentuado da glicose no plasma sanguíneo. Os produtos lácteos com baixo teor de gordura melhoram o funcionamento do sistema hepatobiliar do trato gastrointestinal humano.

A dieta dos diabéticos também inclui alimentos doces, portanto o diabetes não é uma sentença de morte para quem gosta de doces. Para os amantes de um cardápio doce para todos os dias, você pode diversificar com os seguintes pratos:

• bolo de geleia e geleia;
• caçarolas de frutas;
• em vez de chá doce ou compota, você pode usar geleia à base de aveia ou ponche de frutas.

Portanto, uma dieta baixa em carboidratos pode ser não apenas saudável, mas também saborosa e até variada.

Dieta terapêutica

Os endocrinologistas desenvolveram um menu especial para diabéticos para diabéticos tipo 1 e tipo 2. A dieta número 9 fornece os seguintes princípios:

• O conteúdo de proteínas ou proteínas excede a norma fisiológica e prevalece sobre gorduras e alimentos ricos em carboidratos.
• Exclusão completa de carboidratos simples ou de fácil digestão com alto índice glicêmico.
• Esta dieta deve conter substâncias lipotrópicas ou queimadoras de gordura, muitas vezes com teor calórico negativo.
• A dieta é dominada por vegetais frescos e, em menor grau, por frutas.

A dieta para diabetes prevê um certo modo de ingestão de alimentos. A Tabela 9 fornece alimentação frequente em porções fracionadas pelo menos 6 a 7 vezes ao dia.

Exemplo de plano de dieta semanal

Um exemplo de cardápio semanal para um diabético tem como objetivo mostrar que a alimentação deve ser variada para repor todos os elementos nutrientes necessários ao organismo. O cardápio do paciente diabético deve ser baseado na quantidade, principalmente para pacientes com diabetes tipo 1 ou dependente de insulina. Para elaborar um cardápio dietético para uma semana, é necessário utilizar uma tabela especializada que pode ser encontrada na internet ou retirada em qualquer instituição médica.

É muito importante entender que valor energético ou o conteúdo calórico de cada refeição do dia deve ser aproximadamente o mesmo e baseado no cálculo de unidades de pão conforme tabela especial. A quantidade diária de calorias consumidas e, consequentemente, de unidades de pão é calculada individualmente para cada paciente por um endocrinologista.

Para calcular o conteúdo calórico, são utilizados vários parâmetros, sendo os principais:

• altura, peso e índice de massa corporal do paciente com cálculo de área corporal;
• o nível de glicemia com o estômago vazio e após um teste de carga com glicose;
• avaliação da hemoglobina glicada, que mostra o nível de glicemia nos últimos 3 meses.

Também importante é a idade do paciente. Doenças crônicas infecciosas e não transmissíveis concomitantes, bem como estilo de vida.

Segunda-feira

Café da manhã: qualquer mingau, exceto arroz e sêmola, em volume não superior a 200 g, queijo com teor de gordura inferior a 20% e peso não superior a 40 g, pão de centeio 1-2 fatias, chá sem açúcar com adição de adoçante.

Almoço: salada de vitaminas 100 g, borscht 250 g, costeleta de peru no vapor, repolho cozido, 1 fatia de pão de centeio.

Lanche: queijo cottage desnatado, chá de frutas (1 xícara), Gelatina de frutas com adição de adoçante ou adoçante.

Segundo jantar: qualquer bebida láctea fermentada com porcentagem baixa teor de gordura em um volume não superior a um copo.

Esta opção de dieta do primeiro dia contém 1.500 kcal.

Terça-feira

Primeira refeição: omelete sem gema com ervas frescas, pedaço de carne magra de vitela cozida no vapor, tomate fresco, pão integral (1 peça), chá sem açúcar 250 ml.

A segunda recepção: iogurte com bifidobactérias, pão.

Terceira recepção: salada de vitaminas - 150 g, sopa de cogumelos - 300 ml, peito de frango cozido no vapor, abóbora assada, pão de centeio - 1 fatia.

Quarta recepção: toranja, iogurte light.

Quinta refeição: ensopado de legumes com peixe cozido no vapor - 300 g, espremido na hora suco de maçã de variedades ácidas de maçãs - 200 ml.

Sexta refeição: chá com leite - 250 ml, maçã assada.

O conteúdo calórico total das refeições de terça-feira é de 1380 kcal.

Quarta-feira

Primeira porção: rolinhos de repolho recheados com carne bovina, creme de leite desnatado, 1 fatia de pão e chá - 250 ml.

Segunda porção: pão sem adição de açúcar - 3 peças, compota de frutas com baixo teor de açúcar.

Terceira porção: salada com peito de frango- 150 g, sopa de purê de legumes no volume de 200 ml, purê de água com peixe magro, compota de frutas secas.

Quarta porção: laranja média, chá de frutas - 250 ml.

Quinta porção: caçarola de requeijão com frutas vermelhas, um drink de caldo de rosa mosqueta.

Sexta porção: kefir com baixo teor de gordura.

Quinta-feira

Café da manhã: qualquer mingau, exceto arroz e sêmola, em volume não superior a 200 g, queijo com teor de gordura inferior a 20% e peso não superior a 40 g, pão seco - 1-2 pedaços, chá sem açúcar com adição de adoçante.

Lanche: iogurte com bifidobactérias, pão.

Almoço: salada de legumes frescos - 100 g, sopa de cogumelos - 300 ml, peito de frango cozido no vapor, abóbora assada, pão de centeio - 1 fatia.

Lanche: requeijão granulado com baixo percentual de gordura, bebida de rosa mosqueta - 250 ml, geleia de frutas com adição de adoçante ou adoçante.

Jantar: salada de tomate fresco e pepino, carne cozida.

Segundo jantar: qualquer bebida láctea fermentada com teor de gordura inferior a 3% em volume não superior a um copo.

O conteúdo calórico da dieta de quinta-feira é de 1.450 kcal.

Sexta-feira

Café da manhã: mingau de trigo sarraceno - 100 g, caviar de abóbora, 1 fatia de pão e chá - 250 ml.

Segundo café da manhã: biscoitos secos - 2-3 peças, compota de frutas com baixo teor de açúcar.

Jantar: Chucrute-100 g, sopa de legumes - 250 ml, purê de água com peixe magro, compota de frutos secos.

Segundo jantar: kefir com baixo teor de gordura.

O conteúdo calórico total deste dia é de 1400 kcal.

Sábado

Café da manhã: salmão levemente salgado, 1-2 ovos cozidos, 1 pedaço de pão e meio pepino fresco, chá com adoçante.

Almoço: queijo cottage desnatado, frutas silvestres.

Almoço: Shchi - 200 ml, rolinhos de repolho preguiçoso, 1-2 fatias de pão integral.

Lanche da tarde: biscoitos, chá com leite - 250 ml.

Jantar: mingau de ervilha com costeleta de carne cozida, chá sem açúcar - 200 ml, berinjela no vapor - 150 g.

Lanche da noite: maçã azeda.

O conteúdo calórico total deste dia é de 1450 kcal.

Outro pequeno exemplo de cardápio semanal racionalmente composto

Domingo

Café da manhã: rolinho de repolho recheado com carne bovina, creme de leite desnatado, 1 fatia de pão e chá - 250 ml.

Segundo café da manhã: biscoitos secos - 2-3 peças, suco de frutas frescas.

Almoço: carne cozida e salada de alface -100 g, sopa de legumes - 250 ml, batata cozida com casca -1-2 unid.

Lanche: laranja média, chá de frutas - 250 ml.

Jantar: caçarola de requeijão com frutas vermelhas, um drink de caldo de rosa mosqueta.

Segundo jantar: chá com leite - 250 ml, maçã assada.

O conteúdo calórico total dos pratos de terça-feira é de 1380 kcal.

Resumindo

Um cardápio bem elaborado para pacientes com diabetes permite não só diversificar e corrigir a alimentação, mas também manter a saúde do paciente em níveis adequados. Não é necessário usar as receitas descritas no artigo, você pode criar suas próprias obras-primas culinárias. Nutrição adequada combinada com uma dieta pobre em carboidratos por muito tempo deixar a doença em estado compensado, o que reduz o risco de rápido desenvolvimento de complicações associadas à hiperglicemia crônica.

Que tipo de dieta para diabetes, o que é possível e o que não é, uma tabela de propriedades do produto - esses conceitos devem ser conhecidos e colocados em prática para cada paciente. Apesar de o primeiro e o segundo tipos terem um sintoma principal comum - níveis elevados de açúcar no sangue, são duas doenças diferentes.

No primeiro tipo, os pacientes são totalmente dependentes das injeções de insulina, e a dieta é construída levando em consideração a sua introdução. Os diabéticos precisam estudar a presença de carboidratos (unidades de pão) nos produtos para determinar a dose do hormônio que os ajudará na absorção. No segundo tipo de doença, é importante conhecer o índice glicêmico - a taxa de aumento da glicemia. A liberação de insulina, o risco de danos vasculares e o desenvolvimento de complicações dependem disso.

Regras nutricionais para diabetes tipo 1

A maioria dos pacientes recebe prescrição de dois tipos de insulina - ação prolongada e ação curta. Pensando nisso, uma dieta é construída.

Regime de refeições e quantidade de carboidratos

Você precisa comer seis vezes ao dia: três refeições principais e três intermediárias. Deverão ser dois cafés da manhã, dois jantares, almoço e lanche da tarde. A insulina é administrada meia hora antes da refeição, por isso é importante saber exatamente o que será ingerido e quanto para assimilar os carboidratos da alimentação. Para cada refeição principal, você não precisa comer mais do que 5-6 unidades de pão (XE) e 2-3 para uma adicional. Um XE equivale a aproximadamente 12 g de carboidratos e para que eles entrem nas células é necessária uma unidade de insulina.

O cálculo da insulina necessária para a assimilação do 5 XE é realizado da seguinte forma:

• o açúcar no sangue é medido;
• o resultado é comparado com o nível alvo de glicemia;
• para 5 x você precisa de 5 unidades de insulina curta, se o açúcar do paciente estiver acima do normal, mas a essa quantidade você precisa adicionar uma dose para reduzi-la, e se estiver abaixo do recomendado, retire.

Exemplo: um glicosímetro 30 minutos antes da refeição mostrou 8,5 mmol/l de glicose, e ao paciente é recomendado 6,5 mmol/l. Para reduzir, ele precisa de 1 unidade de insulina e outras 5 para absorção dos alimentos. Ele injeta 6 unidades do hormônio. No nível 4,5 das unidades “alimentares”, subtrai-se uma, ou seja, ele injetará 4 unidades de insulina. A princípio, tais cálculos são percebidos com dificuldade, mas após um curto período de tempo, os pacientes conseguem determinar a quantidade necessária de XE “a olho nu”. A situação é simplificada quando se prescrevem dois tipos de insulina. Depois basta saber a quantidade total de carboidratos por dia.

É recomendável que você tenha sempre em mãos todo o material de referência para navegar rapidamente pelas porções dos alimentos e pela dosagem certa do hormônio para sua absorção. Na maioria das vezes, os pacientes colocam as mesas na geladeira. É importante saber que em apenas um dia você não precisa ingerir mais do que 300 g de carboidratos com ingestão calórica média de 2.500 Kcal, ou seja, aproximadamente 50% de toda a energia que o corpo recebe dos carboidratos. No diabetes, eles devem vir acompanhados de proteínas e gorduras em uma refeição. A tabela abaixo mostra o peso de 1 XE e a quantidade de carboidratos por 100 g dos alimentos mais comuns.

O que é uma dieta “solta” para diabetes tipo 1

Pacientes em terapia intensiva com insulina (dois tipos da droga) podem pagar algumas "indulgências", desde que mantenham nível certo glicose no sangue e na urina. Os diabetologistas chegaram a essa conclusão e alguns deles permitem que os diabéticos comam de tudo. Deve-se notar que mesmo para pessoas saudáveis produtos de açúcar e farinha são prejudiciais e, em caso de distúrbios metabólicos, o risco de complicações vasculares aumenta muitas vezes quando são utilizados. Se faz sentido expandir a nutrição, então às custas de frutas, frutas vermelhas e vegetais para enriquecer a dieta com vitaminas.

Proteínas e gorduras

A quantidade de proteína deve estar no nível de 1,2 por 1 kg de peso corporal, com alto esforço físico essa taxa pode ser aumentada e, com doenças renais, a quantidade de proteína na dieta é reduzida. No primeiro tipo de doença, todos os tipos de proteínas vegetais e animais são aceitáveis.

As gorduras representam aproximadamente 30% das calorias. São permitidos lipídios de diferentes estruturas, mas mais de 70% dos ácidos graxos devem vir de forma insaturada - peixes, sementes, nozes, óleo vegetal. Em caso de violação do metabolismo lipídico, são proibidos alimentos gordurosos e fritos.

Tabela de dieta e tratamento para diabetes tipo 2

São necessárias restrições mais sérias para a variante da doença não dependente de insulina. Isso se deve ao fato de que essa forma geralmente surge no contexto da obesidade, e não apenas níveis elevados de glicose, mas também de insulina são encontrados no sangue. Para os pacientes, é importante reduzir o teor de açúcar, para evitar o seu aumento acentuado. Somente neste caso é possível evitar complicações vasculares ou retardar ao máximo sua manifestação.

Índice glicêmico

Um dos critérios nutrição racionalé o índice glicêmico. Reflete a capacidade dos carboidratos que entram no corpo de causar um rápido aumento no açúcar. Todos os produtos que contêm carboidratos são divididos em três grupos:

• alto índice glicêmico (IG) de 100 (glicose pura) a 70, devem ser retirados da dieta tanto quanto possível;
• IG médio - de 69 a 40, podem ser consumidos, mas em quantidades limitadas, incluídos em refeições com proteínas, gorduras ou fibras alimentares;
• baixo IG - até 40, são recomendados como principal fonte de carboidratos.

Os valores apresentados são médias e foram calculados a partir de medições de açúcar em diabéticos. Os valores individuais nem sempre coincidem, portanto, ao introduzir no cardápio alimentos com alto IG, deve-se sempre verificar a glicemia duas horas após a alimentação. Isso ajudará a criar um menu individual para um controle eficaz do diabetes.

Tabela de produtos, o que fazer e o que não fazer

Construir uma dieta para diabetes, o que é possível e o que não pode ser determinado na tabela é bastante simples. Inclui os principais alimentos utilizados pelos diabéticos tipo 2.

Nota: produtos com * são excluídos da dieta de diabéticos com curso descompensado da doença, obesidade.

Lembrete para um paciente diabético

Fazer dieta pode ser confortável e fácil se você souber o que pode perder e ganhar como resultado. Para que tal cardápio traga prazer, é necessário que o paciente com diabetes coloque um lembrete para o paciente à vista do dia a dia e releia periodicamente:

• No açúcar e na farinha branca não há um único componente necessário ao corpo: se forem abandonados, o estado da pele melhora, o envelhecimento retarda e o tecido ósseo se fortalece.
• Concentre-se no que você pode comer sem restrições - vegetais sem amido, todos os tipos de saladas, ervas, bebidas e sobremesas com estévia. Prepare uma tigela grande de salada e coma com peixe, tofu e queijo Adyghe.
• Se entre as refeições houver sensação de fome, acrescente farelos alimentares à dieta, pois contribuem para a sensação de saciedade e limpam o intestino, e beba água com uma rodela de limão meia hora antes das refeições.
• Os alimentos devem ser preparados na hora, quentes e apetitosos. Para isso, temperos e ervas são adicionados aos pratos.
• São necessários 21 dias para adquirir qualquer hábito, estabeleça uma meta a seguir nutrição apropriada nesse período, então será muito mais fácil.
• As proibições não funcionam, o que é proibido é ainda mais interessante do que antes das restrições. Basta escolher produtos desejados na loja, e melhor ainda - na horta.
• Para abandonar um produto prejudicial, mas favorito, encontre informações sobre ele, assista a um vídeo por que você não deve comê-lo, escreva seus próprios (!) Dez motivos pelos quais você precisa se livrar dele, releia a lista e adicione novos itens para ele.
• A atividade física é o melhor remédio para o tônus ​​​​do corpo, no diabetes, é considerado um fator de cura. Se não houver contra-indicações, caminhe primeiro ao ar livre por pelo menos meia hora. Se você adicionar de 5 a 10 minutos a esse horário todos os dias, poderá reduzir significativamente o risco de doenças vasculares.

Fazemos um cardápio de produtos permitidos

Um exemplo de dieta que contém principalmente alimentos com baixo índice glicêmico pode ser assim:

• aveia com farelo, chá verde;
• salada de cenoura ralada e creme de leite, doces de sementes de girassol, chicória;
• sopa cremosa de brócolis com creme e ervas, peixe cozido com salada grega;
• queijo cottage com gotas de chocolate, iogurte;
• frango cozido, repolho cozido com cogumelos, geleia de ágar-ágar de mirtilo com estévia;
• kefir com pão de centeio.

Doces de sementes de girassol

Para preparar uma sobremesa diet você precisará de:

• sementes de girassol - 100 g,
• maçã - uma sem açúcar,
• canela - meia colher de café,
• flocos de coco - 30 g,
• estévia - 5 comprimidos,
• damascos secos - 5 peças,
• avelãs - 10 peças.

Despeje água fervente sobre os damascos secos e reserve por meia hora. Dissolva a estévia em uma colher de sopa de água. Descasque a maçã, pique e refogue com solução de estévia, acrescente a canela e amasse. Moa as sementes de girassol com um moedor de café até formar farinha e misture com a purê de maçã. Você deve obter uma massa plástica. Se for muito grosso, pode-se adicionar um pouco de água, onde estavam os damascos secos.

Corte os damascos secos ao meio, coloque as avelãs em cada metade. Em uma placa coberta filme plástico Disponha uma colher de sopa de sementes, forme um bolo e coloque os damascos secos com nozes no centro, enrole uma bola, enrole em flocos de coco. Para acelerar o processo, você pode moer damascos secos e nozes e adicioná-los à mistura geral. Ao mesmo tempo, com o segundo tipo de diabetes, você pode comer de 3 a 4 doces.

Geléia em ágar-ágar com mirtilos

Para geléia de mirtilo você precisa levar:

• mirtilos - 200 g,
• ágar-ágar - uma colher de chá sem cobertura,
• água - um copo,
• estévia - 7 comprimidos.

Agar-agar despeje meio copo de água e reserve por uma hora. Coloque os mirtilos, a estévia e o restante da água em fogo médio, desligue após ferver. Descasque os frutos e passe a solução por uma peneira. Combine com ágar inchado e leve ao fogo, deixe ferver. Despeje em formas e para endurecer coloque na geladeira.

Você pode aprender por que não deve comer doces no vídeo:

O diabetes mellitus tipo 2 é uma patologia do aparelho endócrino, na qual há uma sensibilidade reduzida das células e tecidos do corpo à insulina (o hormônio das ilhotas de Langerhans-Sobolev do pâncreas) com sua síntese suficiente. O resultado é alto nível açúcar no sangue e violação de todos os tipos de metabolismo.

Para conter efetivamente a manifestação da doença, é necessário seguir as regras da dietoterapia ( nutrição médica). O principal objetivo é manter o nível de glicose não superior a 5,6 mmol / le os indicadores de hemoglobina glicada na faixa de 6-6,5%, reduzir o peso corporal e reduzir a carga nas células secretoras de insulina do pâncreas. O que você pode comer com diabetes tipo 2 menu de amostra discutido abaixo.

Recursos nutricionais

Via de regra, os pacientes são orientados a aderir à tabela número 9, porém, o especialista responsável pode fazer uma correção individual da dieta, com base no estado de compensação da patologia endócrina, no peso corporal do paciente, nas características corporais e na presença de complicações.

Os princípios básicos da nutrição são os seguintes:

• a proporção de material de "construção" - usado / w / y - 60:25:15;
• a contagem diária de calorias é calculada pelo médico ou nutricionista assistente;
• o açúcar é excluído da dieta, podem ser usados ​​​​adoçantes (sorbitol, frutose, xilitol, extrato de estévia, xarope de bordo);
• deve ser fornecida uma quantidade suficiente de vitaminas e oligoelementos, uma vez que são excretados em massa devido à poliúria;
• os indicadores de gorduras animais consumidas são reduzidos pela metade;
• reduzir a ingestão de líquidos para 1,5 l, sal para 6 g;
• refeições fracionadas frequentes (presença de lanches entre as refeições principais).

Importante! Existem tabelas especiais que indicam calorias, composição química e o índice glicêmico dos produtos, com base no qual é necessário elaborar um cardápio individual.

Produtos permitidos

Quando questionado sobre o que se pode comer na dieta para diabetes tipo 2, o nutricionista responderá que a ênfase está em vegetais, frutas, laticínios e derivados de carne. Não é necessário excluir completamente os carboidratos da dieta, pois eles desempenham uma série de funções importantes (construção, energia, reserva, regulação). Basta limitar os monossacarídeos de digestão rápida e dar preferência aos polissacarídeos (substâncias que possuem grande quantidade de fibras em sua composição e aumentam lentamente a glicemia).

Produtos de panificação e farinha

Os produtos permitidos são aqueles em cuja fabricação “não participou” farinha de trigo do mais alto e primeiro grau. Seu conteúdo calórico é de 334 kcal, e os indicadores de IG (índice glicêmico) são de 95, o que traduz automaticamente o prato na seção de alimentos proibidos para diabetes.

Pão integral - a base da dietoterapia para diabetes

• farinha de centeio;
• Farelo;
• farinha de trigo de segundo grau;
• farinha de trigo sarraceno (em combinação com qualquer um dos itens acima).

Importante! Toda farinha de trigo - melhor opção. Contém uma quantidade significativa de substâncias e minerais úteis, dos quais as variedades polidas são “eliminadas”, e tem baixos valores de IG.

Biscoitos sem açúcar, pão estaladiço, biscoitos e pastéis sem açúcar são considerados produtos permitidos. O grupo dos pastéis não panificados inclui aqueles produtos em cuja fabricação não são utilizados ovos, margarina e aditivos gordurosos.

A massa mais simples com a qual se pode fazer tortas, muffins, pãezinhos para diabéticos é preparada da seguinte forma. É necessário diluir 30 g de fermento em água morna. Combine com 1 kg de farinha de centeio, 1,5 colheres de sopa. água, uma pitada de sal e 2 colheres de sopa. gordura vegetal. Depois que a massa crescer em local aquecido, ela poderá ser utilizada para assar.

Esses produtos para diabetes tipo 2 são considerados os mais “quentes” porque possuem baixo teor calórico e baixo IG (com exceção de alguns). Todos os vegetais verdes (abobrinha, abobrinha, repolho, alface, pepino) podem ser utilizados cozidos, guisados, para preparar primeiros pratos e acompanhamentos.

Legumes - representantes com menor IG

Abóbora, tomate, cebola, pimentão também são alimentos desejados. Eles contêm uma quantidade significativa de antioxidantes que se ligam aos radicais livres, vitaminas, pectinas, flavonóides. Por exemplo, o tomate contém uma quantidade significativa da substância licopeno, que tem efeito antitumoral. A cebola é capaz de fortalecer as defesas do organismo, tem um efeito positivo no funcionamento do coração e dos vasos sanguíneos, eliminando o excesso de colesterol do organismo.

O repolho pode ser usado não só no ensopado, mas também no chucrute. Sua principal vantagem é a redução dos níveis de glicose no sangue.

No entanto, existem vegetais cujo uso deve ser limitado (não é necessário recusar de forma alguma):

• cenoura;
• batata;
• beterraba.

Importante! Eles são capazes de aumentar seu IG quando tratados termicamente. Por exemplo, GI cenouras cruas- 35, e quando fervido pode chegar a 80.

Frutas e bagas

São produtos úteis, mas não é recomendado utilizá-los em quilogramas. Os seguintes são considerados seguros:

• cereja;
• cerejas;
• toranja;
• limão;
• variedades de maçãs e peras sem açúcar;
• romã;
• espinheiro-mar;
• groselha;
• manga;
• um abacaxi.

Bagas e frutas - produtos que afetam positivamente o corpo de um diabético

Os especialistas aconselham não comer mais do que 200 g por vez. A composição das frutas e bagas inclui uma quantidade significativa de ácidos, pectinas, fibras, essenciais para o corpo, ácido ascórbico. Todas estas substâncias são úteis para os diabéticos porque são capazes de proteger contra o desenvolvimento de complicações crónicas da doença de base e retardar a sua progressão.

Além disso, bagas e frutos normalizam o funcionamento do trato intestinal, restauram e fortalecem as defesas, animam, têm propriedades anti-inflamatórias e antioxidantes.

É dada preferência a variedades com baixo teor de gordura, tanto de carne como de peixe. A quantidade de carne na dieta está sujeita a uma dosagem rigorosa (não mais que 150 g por dia). Isto impedirá o desenvolvimento indesejável de complicações que podem ocorrer no contexto da patologia endócrina.

Ótimo opções possíveis são consideradas carnes de coelho, frango e carne bovina. Possuem quantidade suficiente de proteínas combinada com baixo teor de lipídios. Além disso, a carne bovina pode ter um efeito benéfico no funcionamento do pâncreas, removendo toxinas do corpo.

Se falamos do que se pode comer em enchidos, aqui dá-se preferência às variedades dietéticas e cozidas. Produtos defumados em este caso não são recomendados. Subprodutos são permitidos, mas em quantidades limitadas.

De peixe você pode comer:

• escamudo;
• truta;
• salmão;
• zander;
• poleiro;
• cruciano.

Carne e peixe - fontes vitaminas benéficas e minerais

Importante! O peixe deve ser assado, cozido, guisado. Na forma salgada e frita, é melhor limitar ou excluir totalmente.

Ovos e laticínios

Os ovos são considerados um depósito de vitaminas (A, E, C, D) e ácidos graxos insaturados. No diabetes tipo 2 não são permitidos mais de 2 pedaços por dia, é aconselhável comer apenas proteínas. Os ovos de codorna, embora pequenos em tamanho, são superiores em suas propriedades úteis ao produto de frango. Não contêm colesterol, o que é especialmente bom para pessoas doentes, e podem ser consumidos crus.

O leite é um produto permitido que contém uma quantidade significativa de magnésio, fosfatos, fósforo, cálcio, potássio e outros macro e microelementos. Recomenda-se consumir até 400 ml de leite desnatado por dia. O leite fresco não é recomendado para uso na dieta para diabetes tipo 2, pois pode provocar um aumento no açúcar no sangue.

Kefir, leite coalhado e requeijão devem ser consumidos de forma racional, controlando os níveis de carboidratos. É dada preferência às variedades com baixo teor de gordura.

cereais

Importante! O arroz branco deve ser limitado na dieta e a sêmola deve ser completamente abandonada devido ao seu alto índice glicêmico.

Bebidas

Quanto aos sucos, deve-se dar preferência às bebidas caseiras. Os sucos comprados em lojas possuem grande quantidade de conservantes e açúcar na composição. É indicado o uso de bebidas espremidas na hora dos seguintes produtos:

• mirtilo;
• tomates;
• limão;
• batata;
• romã.

O consumo regular de águas minerais contribui para a normalização do trato digestivo. Com diabetes tipo 2, você pode beber água sem gases. Pode ser uma sala de jantar, uma sala de jantar médica ou uma sala de cura mineral.

Água mineral sem gás - uma bebida que afeta positivamente o funcionamento do trato intestinal

Chá, café com leite e chás de ervas são bebidas aceitáveis ​​se não contiverem açúcar. Quanto ao álcool, seu uso é inaceitável, pois na forma não insulinodependente os saltos na glicemia são imprevisíveis e as bebidas alcoólicas podem causar o desenvolvimento de hipoglicemia retardada e acelerar o aparecimento de complicações da doença de base.

Cardápio do dia

Café da manhã: requeijão com maçã sem açúcar, chá com leite.

Lanche: maçã ou laranja assada.

Almoço: borscht em caldo de legumes, caçarola de peixe, salada de maçã e repolho, pão, caldo de rosa mosqueta.

Lanche: salada de cenoura com ameixa.

Jantar: trigo sarraceno com cogumelos, uma fatia de pão, um copo de suco de mirtilo.

Lanche: um copo de kefir.

O diabetes mellitus tipo 2 é uma doença que tem um nome formidável, porém, seguir as recomendações de especialistas e a dietoterapia pode manter a qualidade de vida do paciente em alto nível. Quais alimentos incluir na dieta fica a escolha individual de cada paciente. O médico assistente e o nutricionista irão ajudá-lo a ajustar o cardápio, escolher os pratos que podem fornecer ao corpo as substâncias orgânicas, vitaminas e microelementos necessários.

A dieta para diabetes é a única medida que garante a manutenção de uma qualidade de vida suficiente. Essa nutrição não pode ser chamada de muito simples, incluindo apenas pequenas restrições. Mas não requer delícias culinárias. Você pode se acostumar com a dieta alimentar, se, é claro, a prioridade for manter a clareza mental e sofrer menos com dores e distúrbios sensoriais em todo o corpo pelo maior tempo possível.

O cumprimento da dieta correta com baixo teor de carboidratos desde o início da doença permite que os vasos não percam a forma. Assim, você pode não apenas manter uma boa qualidade de vida para um parente idoso, mas também protegê-lo de acidentes vasculares - derrames e ataques cardíacos. E se o diabetes mellitus não for grave, então pode ser controlado apenas com a ajuda da dieta correta, ou seja, dispensar medicamentos redutores de açúcar.

Diabetes mellitus e suas características em idosos

O diabetes mellitus em idosos tem especificidades tanto em termos de causas e mecanismos de desenvolvimento, quanto em termos de sintomas. Preste atenção nisso!

Causas do diabetes em idosos

No diabetes mellitus, que se desenvolve na velhice, uma das principais causas é a deposição de gordura no abdômen. Isso acontece como resultado desnutrição(às vezes devido a dietas para outras doenças, como doença celíaca), doenças das glândulas supra-renais, glândula tireóide. Normalmente, para desenvolver diabetes, eles devem ocorrer no contexto de uma predisposição genética.

O excesso de gordura no abdômen não é apenas um defeito cosmético, mas um órgão endócrino “não planejado”, devido ao qual células de diferentes tecidos deixam de “entender” adequadamente os comandos da insulina. O pâncreas tenta corrigir a situação criando ainda mais insulina. E se essa situação continuar por muito tempo, a glândula se esgota e deixa de sintetizar esse hormônio. Neste caso, sem a introdução de insulina para compensar a condição não funcionará.

Acabamos de falar sobre a doença tipo 2, que é mais comum em pessoas idosas. É claro que o diabetes em idosos pode ser do tipo 1. Esta doença é causada pela derrota das células do pâncreas que produzem insulina, seus próprios anticorpos. Nesse caso, os tecidos normalmente entendem esse hormônio, mas ele está em falta.

Acima dos 60 anos, o diabetes pode se desenvolver sem excesso de peso. Os cientistas afirmam que isso se deve à diminuição da sensibilidade dos tecidos à insulina relacionada à idade, bem como à diminuição da produção desse hormônio pelo pâncreas. Por que a resistência à insulina aparece com a idade, dependendo do estilo de vida ou não, não está totalmente claro. Só se sabe que o risco de desenvolver diabetes em um idoso aumenta se ele:

• comerá alimentos com alto teor calórico, ricos em gordura e carboidratos simples mas poucas proteínas e carboidratos complexos. Como resultado, esse alimento é digerido rapidamente e em muito pouco tempo a sensação de fome reaparece na pessoa;
• forçado a tomar diuréticos tiazídicos, medicamentos para doença arterial coronariana e hipertensão do grupo dos betabloqueadores (Nebilet, Corvitol, Anaprilina, Metoprolol), hormônios-glicocorticosteróides, medicamentos para o tratamento Transtornos Mentais, Desordem Mental. Os medicamentos listados afetam o metabolismo de carboidratos e gorduras;
• leva um estilo de vida hipodinâmico, inclusive se, devido a uma doença do sistema músculo-esquelético, coração, pulmões ou outros órgãos, estiver deitado. Isso é explicado da seguinte forma: a hipodinamia reduz o volume do tecido muscular, resultando em aumento da insensibilidade à insulina;
• tem uma deficiência do gene da glucosinase, e como resultado o pâncreas deixa de sentir os carboidratos simples que entram no trato gastrointestinal e, em resposta a eles, produz insulina.

Além disso, em pessoas idosas, diminui o nível de incretinas - substâncias semelhantes a hormônios que são produzidas no trato gastrointestinal quando os alimentos entram nele. As incretinas também “lembram” o pâncreas de produzir insulina para quebrar os carboidratos da dieta. E se houver poucos deles, ou se o pâncreas perder receptores para eles, a produção de insulina também será prejudicada.

Características do quadro clínico do diabetes mellitus

O diabetes mellitus no idoso não é igual ao dos jovens: caracteriza-se por um curso assintomático, sem queixas de coceira, sede ou micção mais frequente. Isso se deve ao fato de que os receptores cerebrais pioram com a idade e a pessoa não sente sede ou coceira. Isso é muito perigoso: a glicose atrai e remove muito líquido com a urina - a pessoa não sente sede - não aumenta a quantidade de líquido consumido - não apenas se instala a desidratação, mas um estado hiperosmolar que pode se transformar em coma hiperosmolar.

A ausência de sensações subjetivas, características do diabetes mellitus, em idosos pode estar associada a uma mudança na consciência da realidade (principalmente com). Então Velhote sente micção frequente ou sede, mas não lhe causam preocupação e desejo de informar o médico ou familiares sobre isso.

Se o seu parente idoso apresentar fraqueza, aumento da fadiga, problemas de memória, deficiência visual, você não precisa pensar imediatamente. É necessário excluir dele o diabetes mellitus, e para um paciente acamado - ser examinado adicionalmente para um sujeito.

Observação! As pessoas mais velhas têm um limiar aumentado de glicose no sangue, altura em que esta será detectada na urina. Portanto, a ausência de açúcar na urina não significa que o diabetes esteja compensado.

O diabetes mellitus é perigoso não apenas com o aumento do nível de glicose no sangue: há situações em que esse carboidrato cai drasticamente - surge a hipoglicemia e é muito ameaçador à vida. A hipoglicemia se desenvolve se uma pessoa se injetar com b Ó tomou mais insulina do que precisava, ou bebeu um medicamento hipoglicemiante ou injetou insulina e esqueceu de comer.

Os sintomas de hipoglicemia em uma pessoa idosa são fraqueza repentina, sonolência e esquecimento. Se o açúcar caiu em um sonho, você pode perceber que a pessoa começou a se revirar, a murmurar alguma coisa e a se comportar como se estivesse tendo pesadelos.

À menor suspeita de hipoglicemia, a pessoa precisa medir o nível de açúcar com um glicosímetro doméstico. Se não estiver, chame uma ambulância e ao mesmo tempo dê algo doce com urgência. Pode ser uma colher de mel ou açúcar, qualquer doce ou biscoito doce.

Se um parente idoso sofre de diabetes mellitus e demência vascular ou doença de Alzheimer, os parentes ou cuidadores certificam-se de que seja administrada a dose correta do medicamento hipoglicemiante. Para que ele coma depois desse remédio por 30 minutos, você também precisa ficar atento.

O que acontece sem insulina

Se certas células não sentirem insulina, ou se esse hormônio ficar extremamente baixo, os seguintes processos ocorrem no corpo:

• O fígado, o tecido adiposo e os músculos perdem a capacidade de usar a glicose no sangue como fonte de energia. Por causa disso, ocorre a quebra das células adiposas e musculares. Aminoácidos e ácidos graxos entram na corrente sanguínea e o fígado os transforma em corpos cetônicos - substâncias que fornecem energia ao corpo, mas são tóxicas para ele.
• A quantidade de glicose no sangue aumenta, o que pode atrair líquidos para si. A quantidade de água nos vasos aumenta - a pressão arterial aumenta e o trabalho dos rins aumenta.
• Se houver muita glicose, ela é excretada pelos rins. Um aumento na glicose na urina também aumenta a quantidade de urina, e isso é repleto de desidratação e perda de substâncias essenciais(magnésio, cloro, cálcio, fosfato, potássio e sódio) do corpo.
• Devido à falta de eletrólitos, o funcionamento do coração é interrompido.
• longa existência nível avançado a glicose prejudica o funcionamento dos vasos arteriais de vários diâmetros, como resultado, todos sofrem órgãos internos, principalmente retina, membros inferiores (até gangrena), rins, cérebro, coração, articulações, troncos nervosos de diversos tamanhos.

Metas de dieta

A dieta para diabetes mellitus deve compensar os transtornos que a falta de insulina causa, ou seja, deve atender aos seguintes objetivos:

• garantir um nível constante e não elevado de glicose e carboidratos simples no sangue, sem seus saltos bruscos, prejudiciais aos vasos e ao pâncreas, que por isso funciona “para o desgaste”;
• ajudar a reduzir excesso de peso e ao mesmo tempo fornecer energia suficiente para o idoso se movimentar, pois o movimento combate a insensibilidade dos tecidos à insulina. Isto determina a necessidade de uma certa quantidade de calorias;
• fornecer ao corpo a quantidade necessária de vitaminas, eletrólitos e oligoelementos;
• fornecer o corpo material de construção”- proteínas, que evitam a destruição dos próprios músculos, provocam deficiência de hormônios, enzimas e moléculas de imunidade. Ao mesmo tempo, deve haver uma certa quantidade de proteínas para não prejudicar ainda mais os rins e as articulações;
• prevenir a constipação e não causar estresse no trato gastrointestinal, levando à diarreia;
• fornecer ao corpo uma quantidade suficiente de líquido, conforme permitido pelas condições do coração e dos rins. São água, chás sem açúcar, sopas, compotas e sucos de frutas.

Princípios de dieta

A dieta para diabetes é chamada de "Tabela nº 9". Baseia-se nos seguintes princípios básicos:

1. Os alimentos devem ser consumidos em pequenas porções.
2. Recomendado 5 refeições por dia após 3 horas. Todos diária dividido entre 4 refeições desta forma: 25% no café da manhã, 30% no almoço, 10% no chá da tarde, jantar - 25%. Antes de ir para a cama, basta dar ao idoso um copo de kefir ou iogurte sem açúcar (para que haja 10% da dieta). Se o seu parente estiver sofrendo, divida a alimentação em 7 refeições para que ele possa dominá-las.
3. Procure cozinhar levando em consideração as preferências gustativas do paciente: ele não pode fazer muitas coisas, não precisa que a comida permitida venha à força (a menos, claro, que a pessoa esteja com a mente lúcida).
4. Os pratos são preparados fervendo ou assando. Você pode refogar os alimentos com menos frequência, fritar é proibido.
5. O conteúdo calórico é calculado com base nas necessidades diárias de uma determinada pessoa. Média:
   • para homens de 60 a 75 anos, são 2.300 kcal/dia;
   • para mulheres de 60 a 75 anos - 2.100 kcal/dia;
   • para homens com mais de 75 anos - 2.000 kcal/dia;
   • para mulheres com 75 anos ou mais - 1.950-2.000 kcal/dia;
   • com obesidade leve - 1800-1900 kcal/dia;
   • para acamados - 1.800 kcal/dia.

   O cálculo pode ser feito de outra forma. Uma pessoa de físico normal precisa de 25 kcal para cada quilograma de peso. Com obesidade grau I-II, são necessários 17 kcal/kg de peso corporal ideal (calculado pela fórmula crescimento menos 100 ou outro) por dia. Com obesidade grau III-IV, são necessários 15 kcal/kg de peso ideal.

6. O cardápio é elaborado com base nas unidades de pão e no índice glicêmico dos produtos.
7. Todos os doces deverão ser excluídos: geléias, açúcar, bolos, halva, leite condensado. Como adoçante, pode-se usar xilitol, sorbitol, aspartame ou frutose, mas apenas na quantidade permitida pelo médico.
8. O paciente não precisa ingerir mais de 30 g de gordura por dia, pode ser azeitona ou manteiga, mas não devem vir gorduras na forma de maionese, margarina, linguiça defumada ou bacon.
9. Você pode comer pão, mas só preto.
10. Carnes, aves e peixes devem ser consumidos pelo menos uma vez ao dia, mas apenas cozidos ou assados. Devem ser apenas variedades com baixo teor de gordura (serão indicadas mais tarde). Caso um idoso se recuse a consumi-los por problemas dentários, esses produtos devem ser triturados no liquidificador.
11. É necessário excluir alimentos ricos em colesterol. São miudezas, como rins, úberes; carne de porco e cordeiro. Frango estufado ou fígado bovino, assim como ovos, são incluídos na dieta uma vez a cada 7 dias.
12. Sopas com caldo de peixe, carne ou cogumelos - não mais que 2 vezes por semana. O resto do tempo - sopas de vegetais e leite.
13. Produtos como frutas secas, bananas, passas, frutas vermelhas e doces só podem ser administrados mediante consulta ao endocrinologista responsável pelo tratamento.
14. Você pode adicionar temperos naturais. Eles vão “mascarar” a diminuição do sal na dieta.
15. É preferível beber bebidas quentes do que frias: são melhor absorvidas.
16. Tente alimentar seu parente idoso com pelo menos 600 gramas de vegetais todos os dias. É aconselhável incluir o máximo possível de vegetais cozidos e não crus. São pepinos, repolho, berinjela, abobrinha e abóbora, abóbora, Pimentão, tomates. As batatas devem ser limitadas.
17. Você pode comer laticínios. O queijo cottage, que sustenta o fígado e evita que ele substitua suas células por gordura, deve ser incluído na alimentação diária.
18. Você pode comer verduras, alho e raiz-forte, mas não pode comer mostarda.
19. A quantidade consumida de limão e cranberries não é limitada.
20. É estritamente proibida a ingestão de álcool, bem como de alimentos gordurosos, condimentados, defumados e salgados.

A dieta alimentar também deve ser observada em caso de doenças infecciosas ou outras.

Observação! Em qualquer doença aguda, você deve consultar o seu médico sobre a redução da dose dos hipoglicemiantes para prevenir o desenvolvimento de hipoglicemia.

Vitaminas e oligoelementos nos alimentos

Como já mencionado, as vitaminas devem estar presentes nos alimentos. Mas existem pequenas nuances que são importantes na hora de traçar uma dieta:

1. na velhice, piora a absorção de vitaminas do trato digestivo para o sangue;
2. muitos medicamentos que uma pessoa é forçada a tomar pioram ainda mais a entrada de vitaminas do trato gastrointestinal no sangue.

Portanto, é melhor confiar o preparo da dieta a um nutricionista. É ele, junto com o endocrinologista, que conhece bem o estado do próprio paciente e as doenças que sofreu, que poderá indicar a quantidade correta do produto e sua combinação com outros ingredientes.

Listamos quais vitaminas são especialmente necessárias para uma pessoa idosa e em quais alimentos elas estarão contidas.

Muitas vezes, para suprir a necessidade de vitaminas e oligoelementos, não basta consumir alimentos ricos neles. Pergunte ao seu endocrinologista quais exames você pode fazer para saber se há deficiência dessas substâncias no organismo e se elas devem ser tomadas na forma de comprimidos.

Alimentos que compõem a dieta

Uma dieta para diabetes deve consistir nos produtos indicados na coluna “Você pode”, às vezes você pode usar produtos da seção “Limite”.

Dieta 9a

Esta dieta é prescrita para uma combinação de diabetes leve e obesidade. Tem estas regras:

• consumir não mais que 1.650 kcal por dia;
• refeições - 5 refeições diárias;
• líquidos - cerca de 7 copos por dia, se o estado do coração e dos rins permitir;
• 1 banana por dia - você pode;
• você pode fazer dieta com presunto e salsicha diet.

Com obesidade grave

Nesse caso, são feitas as seguintes alterações na dieta:

• sal e temperos - em quantidade mínima;
• pão é possível, mas apenas centeio e farelo;
• subprodutos são proibidos;
• excluem-se natas, quaisquer produtos de queijo, iogurtes com aditivos;
• sem macarrão, cevada, ervilhas.

unidade de pão

O menu é compilado levando em consideração as unidades de pão (XE). Nos livros de receitas para diabéticos, todas as receitas são indicadas tendo em mente essas unidades.

1 XE = 12-15 g de carboidratos, para cuja absorção o organismo necessitará de 2 unidades de insulina. Esse:

• uma fatia fina de pão de trigo (por isso é chamada de “unidade de pão”);
• 2 colheres de sopa cereais;
• 3 cenouras médias;
• 1 tubérculo médio de batata;
• 1,5 colher de sopa aletria;
• 1 beterraba média;
• 1 pêra;
• 1 laranja;
• 1 pêssego;
• ½ banana;
• ½ romã;
• 200 g de quaisquer frutas silvestres: framboesas, cerejas, morangos, groselhas, morangos, mirtilos.

Por 1 vez, você pode comer um prato contendo no máximo 7 XE.

Índice glicêmico

Este é um número condicional que mostra quão rápido e alto será o aumento do açúcar no sangue após o consumo de um determinado produto. Quanto mais alto, mais alto é o “salto” e mais prejudicial é para o corpo.

A dieta para diabetes inclui apenas alimentos cujo índice glicêmico é denominado baixo (até 40). Alimentos com índice glicêmico médio (40-70) só podem ser consumidos ocasionalmente:

Alimentos com índice alto não devem ser consumidos. Esses incluem:

• mingau de trigo;
• waffles (mesmo os salgados);
• salgadinhos;
• muesli, se contiverem nozes e passas;
• biscoito;
• donuts;
• flocos de milho;
• arroz instantâneo;
• Pão branco;
• produtos apícolas;
• purê de batata, inclusive em pó;
• datas;
• pratos feitos com farinha branca e de milho;
• pastinaga;
• cerveja;

Menu de amostra para o dia

Todos os dias você pode fazer um cardápio com os seguintes produtos:

Menu de amostra para a semana

Segunda-feira

Café da manhã (8:00). 3 colheres de sopa trigo sarraceno junto com 4 colheres de sopa. salada de azeitonas, tomates, alface e pepinos, e para um lanche - 90 g de queijo magro, chá com estévia em vez de açúcar, 2 maçãs.

Segundo café da manhã (11:00). Um copo de suco de tomate com 1 fatia de pão levemente salgado.

Almoço (14:00). 200 g de borscht em caldo de legumes sem feijão, com uma fatia de pão preto. 3 colheres de sopa mingau de cevada + 5 colheres de sopa. + um pedaço de peixe cozido.

Lanche da tarde (17:00). Um copo de mirtilos.

Jantar (20:00). 3 colheres de sopa aveia com costelinha de frango no vapor. Chá de limão sem açúcar

Terça-feira

8:00 . 2 fatias de pão com queijo, 4 colheres de sopa. salada de tomate, alface e pepino temperada com azeite, ½ banana.

11:00 . 200 g de purê de vegetais

14:00 . 300 ml de sopa com trigo sarraceno, 100 g de batata cozida com ervas e 5 g de manteiga, 4 pães, 5 colheres de sopa. salada de vegetais, compota sem açúcar.

17:00 . 2 fatias de linguiça cozida dietética com um copo de suco de tomate

20:00 . 2 almôndegas médias com couve-flor refogada. 200 ml de kefir com baixo teor de gordura

Quarta-feira

Café da manhã. 3 colheres de sopa aveia com uma fatia manteiga, salada de repolho fresco com cenoura, 3 pães, água mineral sem gás.

Almoço. Chá com estévia e limão, 1 pêssego.

Jantar. 400 g de sopa no segundo caldo, com almôndegas; 100 g de aletria dura com salada de tomate e pepino sem óleo; 2 pães. Compota de frutas (no volume de um copo) com adição de xilitol.

chá da tarde. 2 maçãs

Jantar. 1 batata cozida média é regada com um copo de kefir desnatado.

Quinta-feira

8:00 . 2 colheres de sopa aveia na água com 100 g de carne de coelho cozida; salada de tomate fresco e pepino com um mínimo de sal, temperada com azeite. Chá de ervas com estévia.

11:00 . 50g purê de abóbora com um adoçante.

13:00 . 400 g de borscht de vegetais. 100 vitela cozida com couve estufada.

17:00 . Cheesecakes no vapor com queijo cottage com baixo teor de gordura e caldo de rosa mosqueta.

20:00 . ovo cozido legumes cozidos: cenoura, feijão, brócolis; pão de farelo, chá sem açúcar.

Sexta-feira

Café da manhã. 3 colheres de sopa trigo sarraceno com 4 colheres de sopa. ralado no ralador, salgado e temperado com azeite, beterraba cozida com alho e dente noz. 1 fatia de queijo fundido, 2 pães, compota sem açúcar.

Almoço. Toranja (pode ser substituída por laranja).

Jantar. 400 g de sopa de peixe no segundo caldo, 4 colheres de sopa. caviar de abobrinha, 2 peças frango cozido. chá sem açúcar

chá da tarde. Salada de frutas, chá

Jantar. Salada de algas marinhas com cenoura, mingau de cevada, um copo de kefir.

Sábado

8:00 . 4 colheres de sopa mingau de aveia, 2 pedaços de carne de coelho. Salada de maçãs e cenouras cruas raladas, adoçadas com sorbitol. Um copo de chá com limão.

11:00 . 5 damascos pequenos

13:00 . Sopa de trigo sarraceno 400 g 1 batata cozida com suflê de frango e 1 tomate. Compota de frutas sem açúcar.

17:00 . 1 tangerina.

20:00 . 100 g de aletria com suco de tomate, 2 pedaços de coelho cozido.

Domingo

Café da manhã. Caçarola de requeijão, cenoura e maçã; 2 pedaços queijo duro; 3 pães. Chá com limão.

Almoço. Laranja.

Jantar. Sopa de legumes com feijão. Pilaf com frango estufado, caviar de abobrinha. Suco de oxicoco.

chá da tarde. Uma mistura de frutas cortadas permitidas. Ainda é água mineral.

Jantar. 2 colheres de sopa trigo sarraceno com 1 linguiça premium; 2 pães, um copo de suco de tomate. Antes de dormir - 200 ml de leite fermentado.

Exemplos de receitas

O cardápio pode ser variado para não despertar no parente idoso uma aversão persistente à comida ou vontade de comer furtivamente. Vamos dar um exemplo refeições deliciosas que pode ser consumido com diabetes.

muffins de abóbora

Rale 300 g de abóbora fresca em um ralador fino, adicione 2 ovos, 50 g de manteiga derretida, 200 g de iogurte natural desnatado, uma pitada de sal. Homogeneizar. Adicione delicadamente 2 colheres de sopa. farelo de aveia e uma colher de sopa de fermento em pó. Agora temperos: 2 pitadas de canela e um pouco de gengibre em pó. Mexer. Atenção: não há açúcar e substitutos na receita.

Smoothie de maçã com nozes

Misture no liquidificador ½ talo de aipo e maçã picada até obter o mingau. Dilua com 100 ml de iogurte desnatado, misture até ficar homogêneo e despeje em copos. Polvilhe a bebida com nozes picadas.

"Olivie"

Aqui, em vez de linguiça - peito, em vez de maionese - iogurte desnatado. Também tem 100 g de feijão e 1 maçã, mas sem batata.

Cortar e misturar:

• peito cozido,
• 4 ovos,
• assou 2 cenouras.

Adicione a maçã ralada e o feijão inteiro. Tempere a salada com uma mistura de 100 g de iogurte e 1 colher de chá. mostarda.